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Questões de Concurso sobre Análises Clínicas
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Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico Bioquímico - 2022
Em relação as principais colorações empregadas no exame parasitológico de fezes, assinale a alternativa CORRETA que corresponde as formas parasitárias para as quais a coloração Chromotrope R (tricrômico modificado) é indicada.
A
Esporos de microsporídeos (Enterocytozoon bieneusi e Encephalitozoon intestinalis).
B
Larvas de helmintos, trofozoítos e cistos de protozoários.
C
Oocistos de coccídeos: Cryptosporidium parvum, Cyclospora cayetanensis e Isospora belli.
D
Trofozoítos e cistos de amebas e Giardia duodenalis (s/n: Giardia lamblia).
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. O tempo compreendido entre a coleta e a análise da amostra de urina é o menor obstáculo para a exatidão dos resultados do exame de urina rotina na maioria dos laboratórios.
PORQUE
II. Idealmente, o exame de urina deve ser realizado até duas horas após a coleta. Caso isso não seja possível, o material deve ser armazenado sob refrigeração (2-8ºC) imediatamente após a coleta.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
Um conceito importante para quem trabalha com análises laboratoriais é conhecer e diferenciar os diferentes tubos de ensaio destinados para cada tipo de análise clínica, e, principalmente, saber o significado das diferentes cores nas tampas dos tubos (vermelho, amarelo, laranja, azul, cinza, verde, roxo, preto e branco). Com relação ao teste laboratorial para estudos de mecanismos de coagulação, deve-se utilizar tubos com a tampa da cor:
A
Laranja.
B
Azul.
C
Cinza.
D
Preto.
E
Verde.
Transporte de espécimes clínicos para diagnóstico laboratorial configura-se como uma etapa crítica para obter um resultado acurado. O transporte de amostras deve ser realizado obedecendo condições estritas e utilizando-se material de coleta adequado.
No caso de exame em material fecal, o meio mais adequado para coleta, transporte e conservação de amostras fecais é o
A
meio seco estéril.
B
meio de Amies.
C
meio com caldo nutriente.
D
meio Cary-Blair.
E
meio de Lowenstein-Jensen.
Um profissional necessitava observar duas bactérias a Treponema pallidum e a Leptospira sp, que são difíceis de serem observadas em microscopia direta com salina. Para isso, foi necessário empregar os seguintes materiais:
A
Tinta da China; lâmina; e, lamínula.
B
Tinta nanquim; lâmina; e, lamínula.
C
Hidróxido de potássio em solução aquosa de 10% ou 20%; lâmina; e, lamínula
D
Microscópio com condensador de campo escuro; objetiva de 100X com íris; lâmina; lamínula; e, salina e óleo de imersão.
Segundo descrito em "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry" (2012), na triagem bioquímica da urina, as tiras reativas constituem a metodologia primária, sendo de fácil utilização apesar de representarem reações químicas múltiplas e complexas que envolvem conhecimentos avançados. Nesse contexto, é correto afirmar que:
A
a tira reativa apresenta maior acurácia para determinação do pH do que outros métodos quando se trata de pacientes com distúrbios do equilíbrio ácidobásico.
B
os métodos da tira reativa e da precipitação ácida se complementam pois o primeiro é sensível à albumina e o segundo detecta as demais proteínas e globulinas à exceção da albumina.
C
amostras de urina excepcionalmente alcalinas e/ou altamente tamponadas podem produzir resultados positivos para proteína na ausência de proteinúria significativa.
D
a tira reativa não detecta a hemoglobina presente nos eritrócitos intactos, pois a reação ocorre a partir da atividade da peroxidase-símile do heme sobre a hemoglobina livre.
E
o método da tira reativa (sensível para glicose), aliado aos testes de redução de cobre (capaz de detectar substâncias redutoras como lactose, frutose, galactose, maltose e pentoses), pode confirmar a possibilidade de glicosúria quando o método da glicose oxidase é negativo e o método do cobre é positivo.
O espermograma é uma técnica amplamente utilizada na avaliação da fertilidade masculina. Sobre o assunto, marque a opção correta.
A
A baixa concentração espermática pode ser causada pela falta do suporte produzido pela vesícula seminal, o que pode ser indicado pelo baixo nível ou ausência de glicose no sêmen.
B
O número de espermatozoides baixo, a morfologia anormal e a motilidade diminuída são causas para a infertilidade.
C
Anticorpos antiespermatozóides podem ser uma das causas da infertilidade. Produzidos apenas por homens, são responsáveis pela diminuição de motilidade com aglomeração vista ao microscópio.
D
O aumento da viscosidade do sêmen e a liquefação incompleta causada pela deficiência de enzimas epididimárias impedem a motilidade espermática.
Assinale a alternativa correta considerando os exames de fezes.
A
O Método de Hoffman, Pons e Janer é um método que detecta larvas vivas, através de hidrotropismo e termotropismo positivo.
B
O Método de Baermann-Moraes detecta larvas de Strongyloides stercoralis através de hidrotropismo e termotropismo positivo.
C
O método de Faust consiste na centrífugo-flutuação em água. As fezes são homogeneizadas em sulfato de zinco, e centrifugadas até a solução tornar-se clara. Após isto, ressuspende-se a solução com água.
D
A coleta de 3 amostras de fezes para exame parasitológico é sugerida quando o quadro de diarreia é superior a 7 dias em pacientes imunocompetentes.
E
A cultura de fezes realizada de rotina não prevê testes para Shigella, Salmonella e Campylobacter.
Dois tipos de esfregaços sanguíneos são empregados para o estudo e diagnóstico das hemoparasitoses: os espessos e os estirados. Entretanto, a combinação de ambos em uma mesma lâmina de microscopia pode oferecer melhores resultados. Os esfregaços estirados são empregados, geralmente, para o estudo das hemácias, a contagem diferencial dos leucócitos e para o diagnóstico e o estudo diferencial dos distintos estágios das espécies de Plasmodium, quando a densidade dos parasitos for alta. Sobre sua preparação, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Deve-se estirar a gota de sangue da direita para a esquerda, com outra lâmina, em direção ao lado oposto.
B
O esfregaço deve ter, no mínimo, 2 cm de comprimento, ocupando a área central da lâmina, com as margens livres de ambos os lados.
C
A quantidade de sangue na lâmina de microscopia é de três a quatro gotas de sangue fresco, colhidas por punção venosa ou da polpa digital.
D
Deve-se fazer um ângulo de 30-45° entre a segunda lâmina e a gota de sangue, para que não haja a sobreposição e o amontoamento das células.
“Conhecidos como um dos melhores antissépticos, são considerados desinfetantes para uso geral, nas adequadas concentrações, ainda que instáveis na presença de água pura, calor e matéria orgânica. Inativam vírus a 150 ppm e destroem bacilos da tuberculose de 300 a 450 ppm. Consequentemente, na concentração de 300 a 450 ppm são desinfetantes valiosos no uso em itens não-críticos e semicríticos. Porém, sua ação germicida provém da liberação do seu elemento químico livre, o que o torna irritável para a pele.” As informações se referem ao desinfetante:
A
Formol.
B
Iodóforo.
C
Álcool 70%.
D
Glutaraldeído.
Sobre a realização de testes de detecção de βHCG assinale a alternativa correta.
A
É utilizado para detectar marcador tumoral para o monitoramento terapêutico e a avaliação da recorrência em indivíduos portadores de câncer.
B
Para realização do teste é recomendável jejum mínimo de 8 horas.
C
A amostra coletada de sangue deve ser tratada com EDTA, Heparina, Citrato, Oxalato.
D
O teste é específico para cadeia alfa e com isto não há nenhuma reatividade cruzada com hormônio luteinizante.
E
A pesquisa na urina é usada como método de triagem, pois seus resultados são qualitativos e o limiar de detecção é menor do que o do soro.
Os agentes biológicos que são manipulados nos laboratórios de análises clínicas podem ser classificados pelo risco ofertado aos seres vivos. Os agentes biológicos como Lactobacillus spp e Bacillus subtillis e outros, com baixo risco para o indivíduo e para a comunidade, pertencem à classe:
A
0
B
1
C
2
D
3
Ano:
2022
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Bioquímico - 2022
“Pequenos restos nucleares não removidos, presentes nos eritrócitos. Normalmente, eles seriam removidos pelos macrófagos do baço, mas, pela ausência do órgão, eles permanecem”. Essa definição se refere ao/aos:
A
Corpos de Pappenheimer.
B
Corpúsculos de Howell-Jolly.
C
Anel de Cabot.
D
Codócitos.
Sobre fatores que podem alterar os resultados de exames de laboratório, analise as afirmativas a seguir.
I. Postura.
ll. Jejum.
III. Uso de medicamentos.
.
Estão corretas as afirmativas:
A
I apenas
B
I e II apenas
C
II e III apenas
D
I, II e III
Foram solicitados vários exames para um paciente internado na UTI.
I. Tubo com EDTA II. Frasco para hemocultura III. Tubo com heparina IV. Tubo com fluoreto de sódio V. Tubo para soro VI. Tubo para testes de coagulação |
Qual a sequência CORRETA que deve ser realizada no procedimento de coleta a vácuo?
A
III, IV, I, II, V e VI
B
II, IV, V, III, I e VI.
C
I, III, V, VI, II e IV.
D
VI, III, V, I, IV e II.
E
IV, III, II, I, VI e V.
Considerando técnicas laboratoriais usadas em citogenética, assinale as seguintes afirmações com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) Citogenética molecular, reação em cadeia da polimerase (PCR) e hibridização in situ por fluorescência (FISH) são técnicas de resposta rápida, podendo substituir o cariótipo tradicional, uma vez que detectam 90% das anormalidades cromossômicas.
( ) Atécnica de FISH utiliza sondas marcadas e coradas com fluorocromos, enquanto a técnica de PCR utiliza marcadores do tipo STRs (short tandem repeats).
( ) Apenas a técnica de PCR pode dar uma visão geral de todo o genoma ao analisar o núcleo interfásico.
( ) As técnicas de PCR e de FISH não necessitam de cultivo celular.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
A
V - F - V - V.
B
F - V - F - V.
C
F - F - V - F.
D
F - F - F - V.
E
V - V - F - F.
O teste de imunofluorescência é bastante utilizado no diagnóstico de laboratório para a pesquisa de anticorpos e, com anticorpos monoclonais, para a pesquisa de micro-organismos e seus componentes em espécimes clínicos. Sobre tal metodologia de análise, assinale afirmativa correta.
A
De uma forma geral, o teste baseia-se em uma reação química em que as proteínas do anticorpo permitem a formação de fragmentos moleculares, chamados de fluorocromos, por mecanismos de hidrólise.
B
Consiste na adição de espécies surfactantes de elevado rendimento quântico de fluorescência. Para o processo de excitação do fluocromo (marcador) deve-se utilizar luz com comprimento de onda superior ao máximo de emissão.
C
O método baseia-se na conjugação do fluorocromo com o anticorpo. Os fluorocromos são moléculas com cadeia reticulada e, raramente, apresentam insaturações. São exemplos: lisamina-rodamina B; vermelho Texas; e, ficoeritrina.
D
O teste de imunofluorescência direta é usado na pesquisa e localização de antígenos em células ou tecidos. Sua principal aplicação ocorre na imunocitoquímica, na demonstração de vários antígenos de células e tecidos, principalmente, nas doenças imunológicas renais e de pele.
E
A análise é realizada por quimioluminescência, usando cubetas com duas faces polidas. Para permitir a detecção, o material genético das células liga-se reversivelmente aos fluorocromos, formando fragmentos conjugados radicalares capazes de fluorescer na região do ultravioleta (200-800 nm).
O conhecimento básico das principais técnicas e métodos laboratoriais é importante para a interpretação correta dos resultados.
Analise as afirmativas abaixo sobre métodos aplicados no laboratório de análises clínicas.
1. O enzimaimunoensaio baseia-se na ligação de anticorpos com fluorocromos, que têm a capacidade de emitir luz de comprimento de onda maior ao serem excitados com luz ultravioleta.
2. Na imunofluorescência, enzimas são os marcadores de antígenos ou anticorpos, e a reação antígeno-anticorpo é monitorada por medida da reação enzimática.
3. A reação de fixação de complemento é uma técnica simples e ainda a mais empregada em testes sorológicos de doenças infecciosas, como a sífilis.
4. A espectrofotometria utiliza a propriedade das soluções de absorverem luz em determinados comprimentos de onda para quantificar reações bioquímicas.
5. A potenciometria mede o potencial entre dois eletrodos em solução, sendo um considerado referência. Essa técnica baseia-se, principalmente, na atividade específica dos íons presentes, capaz de alterar o potencial entre dois eletrodos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
Sobre os exames laboratoriais abaixo:
I. O fator XIII não é avaliado no TAP (Tempo e Atividade de Protrombina) e do TTPA (Tempo e Tromboplastina Parcial Ativada).
II. O RNI (Relação Normatizada Internacional) é utilizado para expressar os resultados do TTPA.
III. Pacientes com valores de TTPA alterados e de TAP dentro dos valores de referência, a alteração está na via intrínseca da coagulação.
IV. Na dosagem de fibrinogênio a contagem de plaquetas na amostra interfere no resultado.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente as afirmativas I e IV são corretas.
B
Somente as afirmativas II e III são corretas.
C
Somente as afirmativas I e III são corretas.
D
Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
Assinale a alternativa correta considerando os critérios de rejeição de amostras.
A
Amostras de fezes ou urina coletadas em frasco, que não o fornecido pelo laboratório, devem ser rejeitadas.
B
A amostra não deve ser rejeitada nos casos de volume inadequado ou amostra imprópria para o exame solicitado.
C
A proporção sangue/aditivo impróprio e a presença de microcoágulos não são critérios para a rejeição de amostras de sangue.
D
Urina por jato médio, não refrigerada nas primeiras 2 horas após a coleta, não deve ser rejeitada nos casos de solicitação de cultura para a pesquisa de anaeróbios.
E
Fezes em estado líquido ou pastoso, quando solicitadas para cultura, devem ser rejeitadas.
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