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As lipoproteínas são solúveis em água, o que permite o transporte dos principais lípides pelos fluídos corporais. Apresentam diferentes tamanhos, densidades e apolipoproteínas. Considerando as lipoproteínas, assinale a alternativa incorreta.
HDL (lipoproteína de alta densidade)
Quilomícrons
VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa)
Triglicérides
IDL (lipoproteína de densidade intermediária)
Qual alteração provável de se encontrar na gasometria de um paciente candidato a ser admitido na UTI-COVID com necessidade de respirador?
Alcalose com aumento dos níveis séricos de bicarbonato.
Acidose com redução dos níveis séricos de bicarbonato.
Aumento do Base Excess (BE).
Aumento da pressão parcial de CO2 (pCO2).
Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, com glicose elevada e presença de corpos cetônicos na urina.
A gasometria desse paciente revelará:
Alcalose respiratória
Acidose respiratória
Alcalose metabólica
Acidose metabólica
Considere as afirmativas sobre coleta de sangue venoso para análises.
I. A aplicação do torniquete não deve ultrapassar a 2 minutos com o risco de provocar estase vascular. II. Pacientes submetidas a mastectomia não devem ter amostras coletadas no mesmo lado da cirurgia. III. Deve-se realizar a coleta no mesmo braço de qualquer acesso venoso para soro ou medicamentos. IV. As coletas devem ser, preferencialmente, realizadas na veia cubital mediana. |
Está CORRETO o que se afirma, apenas, em
III.
I e III.
II e IV.
I
IV.
A pesquisa bacteriológica é o método mais importante, seguro, rápido e de baixo custo para o diagnóstico, controle do tratamento e vigilância de resistência da tuberculose e pode ser realizado de duas maneiras, através do exame direto (pesquisa de BAAR) e da cultura para micobactérias. Analise as afirmações abaixo:
1. Para a pesquisa de BAAR, recomenda-se coleta de três amostras de secreção das vias aéreas inferiores, em dias subsequentes, pela manhã, antes do desjejum.
2. Pode-se proceder à pesquisa de BAAR nas fezes, quando da presença de quadro diarreico sugestivo.
3. A cultura para micobactéria está indicada nos casos suspeitos que se mantêm com baciloscopia negativa, nas situações de falência terapêutica e em casos de tuberculose extrapulmonar.
4. A cultura para micobactérias é considerado padrão-ouro para o diagnóstico da tuberculose.
5. A presença na baciloscopia de um bacilo gram-negativo já evidencia tuberculose e deve ser reportada no laudo.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
03.
06.
08.
13.
15.
Diante da suspeita de um quadro de leucemia, o paciente é encaminhado para realizar um hemograma.
Na avaliação do hemograma de um paciente com leucemia mieloide crônica (LMC) e um com leucemia mieloide aguda (LMA), costuma-se observar, respectivamente:
Leucocitose, desvio escalonado, basofilia e eosinofilia / Anemia normocítica e normocômica, trombocitopenia e mieloblastos.
Anemia microcítica e normocômica, trombocitopenia e metamielocitos / Leucocitose, desvio escalonado, basofilia e eosinofilia.
Anemia microcítica e normocômica, trombocitose e metamielocitos / Leucocitose, desvio escalonado, basofilia e eosinofilia.
Leucopenia, metamielocitos, basofilia e eosinofilia / Anemia microcítica e normocômica, trombocitose e mieloblastos.
Leucopenia, metamielocitos, basofilia e eosinofilia / Anemia normocítica e normocômica, trombocitose e mieloblastos.
O hemograma é uma ferramenta muito útil para auxiliar o médico a definir uma terapêutica imediata. No caso de um paciente chegar à unidade de pronto atendimento com muita febre, não é possível, de imediato, identificar o agente responsável pela infecção. Com o resultado do hemograma em mãos, o médico verifica o aumento dos leucócitos totais. Ao avaliar o resultado da contagem diferencial, o médico conclui que o paciente se encontra com uma infecção bacteriana.
Nesse caso hipotético, é correto afirmar que o médico chegou à conclusão quanto ao agente causador da infecção pelo aumento dos leucócitos do tipo
neutrófilos.
linfócitos.
células dendríticas.
basófilos.
Analise o caso a seguir.
Criança (2 meses de idade) com febre, letargia, apatia e episódios de convulsão há dois dias. Foi levada ao Pronto-Socorro de um hospital onde foi solicitado o hemograma abaixo. Após análise do leucograma em associação com os sintomas clínicos foi levantada a hipótese diagnóstica de septicemia, coletado hemocultura e prescrito antibiótico de amplo espectro.
LEUCOGRAMA | VALORES ENCONTRADOS (/ | VALORES DE REFERÊNCIA (/ |
Contagem de leucócitos | 17.000 | 7.000 – 15.000 |
Neut. Bastonetes | 2.670 | 40 – 1.100 |
Neut. Segmentado | 12.916 | 1500 – 7500 |
Eosinófilos | 0 | 40 – 800 |
Basófilo | 0 | 0 – 200 |
Linfócito | 1.780 | 3.400 – 9.000 |
Monócito | 534 | 200 – 1.500 |
Obs: Presença de granulações tóxicas nos neutrófilos linfócitos sem atipias. Resultado revisado com análise microscópica de extensão sanguínea.
Com base neste resultado, marque a alternativa CORRETA.
A presença de leucocitose, neutrofilia com desvio à esquerda não reforçam o quadro clínico, pois esses achados corroboram com uma típica infecção viral.
Os achados do leucograma como desvio à esquerda, neutrofilia, e presença de granulações tóxicas corroboram com a hipótese diagnóstica.
Os resultados obtidos apresentam a necessidade de repetição de coleta da amostra, pois não foram encontrados eosinófilos na contagem do leucograma.
Os achados de linfocitopenia reforçam a suspeita clínica de septicemia.
A hipótese diagnóstica levantada no caso está equivocada, já que o leucograma é compatível com uma leucemia crônica.
A respeito da técnica de cromatografia, assinale a afirmativa INCORRETA.
A Cromatografia Líquida de Alta Eficiência (CLAE) necessita de um preparo de amostras complexo a fim de prevenir o entupimento da coluna cromatográfica, que é muito estreito, devido ao denso empacotamento da fase estacionária. Esse sistema funciona com alta pressão.
Na cromatografia, a teoria do processo de separação é baseada na Equação de Van Deemter.
A CLAE faz uso de uma série de detectores; entre eles está o de arranjo de diodos (DAD). Trata-se de um detector universal para compostos cromóforos, gerando um espectro inteiro da substância, que pode ser comparado com bancos de dados de espectros para auxiliar na identificação do pico.
Na CLAE em fase reversa, é fundamental que os solventes constituintes da fase móvel sejam os mais apolares possíveis.
A CLAE usa um sistema de bombeamento de solventes para a eluição da sua fase móvel. Essa eluição pode ser isocrática (usa composição constante de solventes ao longo da corrida) ou por gradiente (a composição varia ao longo da corrida).
A Cromatografia em Camada Delgada (CCD) é uma técnica cromatográfica de separação, amplamente usada na toxicologia forense para análises de triagem. A possibilidade de alterar a polaridade da fase móvel torna a técnica versátil na separação de analitos de classes químicas diferentes, além de permitir o uso de reveladores seletivos e universais. O cromatograma a seguir é referente a uma análise de triagem, feita com CCD, em amostras extraídas de fígado humano, suspeitas de conter cocaína.

A respeito da análise, analise as afirmativas a seguir:
I. Comparando com o Fator de Retenção (Rf) do padrão utilizado, é possível que contenha cocaína na amostra 3. Um novo teste com outra técnica deve ser efetuado para confirmação.
II. Caso fosse confirmada a ocorrência de erro do analista durante o preparo da amostra 2 por extração líquido-líquido, é possível inferir que componentes da matriz tenham causado interferência na corrida cromatográfica. Assim, não se pode afirmar com certeza a ausência de cocaína na amostra 2.
III. O Fator de Retenção (Rf) da amostra 1, comparado com o do padrão de cocaína, é prova inequívoca da presença dessa substância.
IV. É possível que a amostra 1 contenha também uma substância adulterante da cocaína, como a cafeína, por exemplo.
Assinale
se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.
se apenas a afirmativa II estiver correta.
se apenas as afirmativas I, II e IV estiverem corretas.
se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.
se todas as afirmativas estiverem corretas.
Relacione os termos listados a seguir às suas respectivas definições.
1. Sensibilidade.
2. Especificidade.
3. Valor preditivo positivo.
4. Valor preditivo negativo.
( ) Indica a probabilidade de uma pessoa com teste negativo realmente não apresentar determinada doença ou condição.
( ) Indica a capacidade de um teste excluir corretamente as pessoas sem determinada doença ou condição.
( ) Indica a probabilidade de uma pessoa com teste positivo realmente apresentar determinada doença ou condição.
( ) Indica a capacidade de um teste detectar corretamente as pessoas com determinada doença/condição.
Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.
4, 2, 3 e 1.
1, 4, 2 e 3.
1, 3, 2 e 4.
2, 4, 3 e 1.
4, 3, 2 e 1.
Solução de lugol fraca e Astro® são, respectivamente, exemplos de
produto magistral e medicamento genérico.
produto similar e medicamento genérico.
medicamento genérico e medicamento similar.
produto oficinal e especialidade farmacêutica.
produto magistral e medicamento referência.
O teste utilizado para a detecção de anticorpos para Treponema palidum emprega um reagente composto por hemácias de carneiro sensibilizadas e não sensibilizadas, e uma solução diluente do soro para a reconstituição das hemácias sensibilizadas liofilizadas como controle positivo.
A descrição acima refere-se ao teste de
imunofluorescência indireta.
imumofluorescência direta.
radioimunoensaio.
hemaglutinação.
Com relação à pesquisa de sangue oculto nas fezes, assinale a alternativa que não constitui uma recomendação dada aos pacientes.
Não escovar os dentes por quatro dias antes da coleta.
Suspender o uso de aspirina e medicamentos que contenham ferro.
Fazer dieta de quatro dias, sem ingestão de carnes.
Fazer jejum de 12 horas antes da coleta
A leucocitose consiste no aumento do número de leucócitos devido à quimiotaxia e ao estímulo regenerativo dos órgãos hematopoéticos. Pode ser fisiológica ou patológica. Dentre as alternativas abaixo, qual é considerada uma causa de leucocitose patológica?
exercícios musculares intensos
digestão alimentar
septicemia
gravidez
São esféricas, caudadas e poliédricas, com núcleo central e capazes de absorver grande quantidade de água. Essa descrição refere-se a qual tipo de elemento encontrado no sedimento urinário?
células epiteliais pavimentosas
células epiteliais transicionais
células epiteliais tubulares
corpos ovais graxos
É o marcador mais especifico que apresentará resultados elevados em pacientes com carcinoma de tireoide:
CA19.9.
CA15.3.
Alfa 1 glico proteína ácida.
Calcitonina.
O meio de cultura mais utilizado para a realização do antibiograma é:
Mueller Hinton.
Ágar sangue.
Ágar chocolate.
Ágar karmali
Em relação à microscopia, marque V para verdadeiro e F para falso. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Ao utilizar o microscópio, o microscopista deve ligar a fonte de luz na intensidade mínima, aumentando-a gradativamente até a iluminação necessária para evitar a queima prematura de lâmpadas.
( ) A microscopia de campo escuro oferece melhor contraste e contorno mais nítido das estruturas observadas na rotina e pode, inclusive ser usada em hematologia para a contagem de plaquetas.
( ) A microscopia de campo claro, usada nas técnicas de rotina com objetivas secas e imersão, oferece imagem dos objetos com ou sem coloração.
( ) Na microscopia fluorescente, substâncias fluorescentes fixadas às células ou parasitas, emitem radiação ionizante quando excitadas por luz ultravioleta.
V - F - F - V
V - F - V - F
V - V - V - V
F - V - F - F