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Questões de Concurso sobre Banco de Sangue e Imuno-hematologia
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Quanto às características das classes de imunoglobuinas, analise as afirmativas a seguir.
I. A forma monomérica da IgA pode estar presente na saliva e no leite materno.
II. A forma pentamérica da IgD pode ser encontrada, precocemente, no plasma humano durante resposta imune inata.
III. A forma pentamérica da IgM pode ser encontrada precocemente no soro humano durante resposta imune adquirida.
Está correto o que se afirma em
A
I, somente.
B
II, somente.
C
III, somente.
D
I e III, somente.
E
I, II e III.
O exame que visa mensurar o pH do sangue arterial é o de
A
densidade específica.
B
gasometria.
C
alcalose.
D
acidose.
Em relação às amostras de sangue para testes pré-transfusionais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Para sangue total e concentrado de hemácias, é exigida a retipagem ABO (direta) e RhD do componente sanguíneo.
( ) Para concentrado de plaquetas, é exigida a tipagem ABO (direta e reversa) e RhD no sangue do receptor.
( ) Para concentrado de granulócitos, é exigida prova de compatibilidade entre os granulócitos do doador e o soro ou plasma do receptor.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A
F – V – F.
B
F – V – V.
C
V – F – F.
D
V – V – F.
E
V – V – V.
Em relação à conservação e ao vencimento do sangue e de hemocomponentes, as opções a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
A
O sangue total deve ser armazenado a 4 ± 2°C, e deve ser utilizado em até 35 dias a partir da flebotomia se coletado em solução preservativa (CPAD-1 ou CPAD-2).
B
O plasma comum deve ser conservado à temperatura de -4°C ou inferior por até 1 ano, a partir da data da flebotomia.
C
O concentrado de granulócitos deve ser conservado a 22 ± 2°C. Recomenda-se, para este componente, que seja administrado em até 24 horas.
D
Os concentrados plaquetários devem ser conservados a 22 ± 2°C, e mantidos sob agitação contínua por até 5 dias.
E
Hemácias congeladas devem ser acondicionadas à temperatura -65°C ou inferior por até 10 anos, a partir da data da flebotomia.
Leia o fragmento a seguir.
No contexto da triagem de doadores de sangue, o teste de detecção de ácidos nucléicos (NAT) para HIV, HCV e HBV a ser utilizado pelo serviço de hemoterapia, deve ser capaz de detectar, em 95% das vezes, ___ cópias/mL para HIV, ___ UI/mL para HBV e ___ UI/mL para HCV na amostra do doador.
Assinale a opção que preenche corretamente as lacunas do fragmento acima.
A
600 – 600 – 300.
B
600 – 300 – 600.
C
300 – 300 – 600.
D
300 – 600 – 300.
E
300 – 600 – 600.
Sobre as amostras de sangue para testes pré-transfusionais, analise as afirmativas a seguir.
I. Os tubos devem ser rotulados no momento da coleta, com o nome completo do receptor sem abreviaturas, seu número de identificação, identificação do coletador e a data da coleta.
II. Os tubos que não estejam corretamente identificados não podem ser aceitos pelo serviço de hemoterapia.
III. As amostras usadas para os testes pré-transfusionais serão coletadas para este fim específico, tendo uma validade de até 96 (noventa e seis) horas.
Está correto o que se afirma em
A
I, somente.
B
II, somente.
C
I e II, somente.
D
I e III, somente.
E
I, II e III.
Na espécie humana podemos distinguir quatro tipos sanguíneos diferentes: A, B, AB e O, que direcionam a possibilidade de doação de sangue. Baseando-se no sistema ABO e sua compatibilidade, analise as afirmativas abaixo:
( ) Uma pessoa que possui o tipo sanguíneo O não possui aglutinogênio em suas hemácias e possui aglutininas anti-A e anti-B em seu plasma.
( ) As pessoas do tipo sanguíneo AB não possuem aglutininas em seu plasma;
( ) As pessoas do tipo sanguíneo AB podem receber sangue de outros tipos assim como do seu próprio tipo;
( ) Pode-se dizer que os tipos sanguíneos mais difíceis e mais fáceis para receber sangue são, respectivamente O Rh- e AB Rh+;
A
V - F - V - F
B
V - V - V - F
C
V - F - V - V
D
V - V - V- V
Leia o fragmento a seguir.
No contexto da triagem de doadores de sangue, o teste preconizado para doença de Chagas é feito por meio da detecção de _____ por _____ ou _____.
Assinale a opção que preenche corretamente as lacunas do fragmento acima.
A
anticorpo anti-Trypanosoma cruzi - ensaio imunoenzimático - cromatografia
B
anticorpo anti-Trypanosoma cruzi - ensaio imunoenzimático - quimioiluminescência
C
DNA de Trypanosoma cruzi - ensaio imunoenzimático - cromatografia
D
DNA de Trypanosoma cruzi - técnica de PCR - quimioiluminescência
E
DNA de Trypanosoma cruzi - técnica de PCR - ensaio imunoenzimático
Os hemocomponentes têm sido descritos tanto como produtos biológicos quanto como medicamentos. Em consonância com a farmacopeia americana e com a farmacopeia britânica, os hemocomponentes foram incluídos, no final do ano de 2012, no rol de especialidades farmacêuticas da 5.ª edição da Farmacopeia Brasileira (FB5), atualizada pela Anvisa. Sendo assim, assinale a alternativa que não apresenta atribuição(ões) do farmacêutico em serviços de hemoterapia.
A
coordenar e assessorar a pré-qualificação de fornecedores de bens ou marcas de todos os equipamentos e insumos a serem utilizados pelo serviço de hemoterapia e(ou) banco de sangue, com o objetivo de assegurar que reúnam condições de habilitação e que atendam às exigências técnicas e de qualidade
B
planejar, coordenar e assessorar o sistema de qualidade do serviço de hemoterapia e(ou) banco de sangue
C
planejar, executar, coordenar e supervisionar o controle de qualidade do processo de fracionamento do sangue e o controle de qualidade do produto final, ficando vedada a acumulação das funções de supervisão direta da produção de hemocomponentes com a de supervisão direta do controle de qualidade de hemocomponentes
D
avaliar a prescrição de hemocomponentes e hemoderivados e, se julgar necessário, entrar em contato com o médico prescritor para esclarecer eventuais discrepâncias da solicitação com os protocolos definidos pelo serviço e(ou) com a literatura técnica e sanitária e, quando for o caso, solicitar suspensão, correção ou complementação da prescrição
E
orientar o enfermeiro ou o técnico de hemoterapia quanto à triagem clínica e hematológica dos candidatos à doação de sangue
Quanto ao Teste de Antiglobulina Direto, analise as afirmativas a seguir.
I. Pode ser realizada em tubo ou em gel.
II. Visa detectar se há ligação de imunoglobulinas e/ ou de moléculas do Sistema Complemento na superfície das hemácias.
III. O chamado Soro de Coombs induz à aglutinação das hemácias no caso de teste positivo.
Está correto o que se afirma em
A
I, somente..
B
II, somente.
C
III, somente.
D
I e III, somente.
E
I, II e III.
Quanto ao controle de qualidade dos hemocomponentes, analise as afirmativas a seguir.
I. O controle de qualidade dos concentrados de hemácias e dos concentrados de plaquetas deve ser realizado em, pelo menos, 20% da produção.
II. O controle de qualidade dos plasmas e dos crioprecipitados deve ser realizado em, pelo menos, uma unidade produzida a cada semestre.
III. Uma alíquota da amostra de plasma de todos os doadores de sangue deve ser conservada durante pelo menos seis meses após a doação.
Está correto o que se afirma em
A
I, somente.
B
II, somente.
C
III, somente.
D
I e II, somente.
E
I, II e III.
Para pacientes que estão ou poderão entrar em esquema de transfusão crônica, com o objetivo de auxiliar a identificação de possíveis anticorpos antieritrocitários irregulares, recomenda-se a realização da fenotipagem para diferentes antígenos eritrocitários no sangue do receptor.
Assinale a opção na qual os antígenos entre parêntesis não pertencem ao sistema sanguíneo respectivo.
A
Rh (E, e).
B
MNS (S, s).
C
Kell (K).
D
Duffy (C, c).
E
Kidd (Jka, Jkb).
Em uma investigação, uma mulher do grupo sanguíneo O, cuja filha tem o mesmo fenótipo materno, alega que um determinado homem é o pai da criança.
O sangue desse homem, em um teste de tipagem sanguínea, apresentou o comportamento da tabela a seguir.
Aglutininas | Comportamento da amostra de sangue |
Anti-A | aglutinou |
Anti-B | não aglutinou |
Os pais biológicos desse homem são ambos receptores universais. Desta forma, segundo o sistema ABO, ele
A
pode ser o pai da criança, pois o seu genótipo é IAi, apresentando o alelo i encontrado em dupla dose na pretensa filha.
B
não pode ser o pai da criança, pois o seu genótipo é IBIB, não apresentando o alelo i encontrado em dupla dose na pretensa filha.
C
pode ser o pai da criança, pois os pais desse homem são do grupo AB e ele, B.
D
não pode ser o pai da criança, pois o seu genótipo é IAIA, não apresentando o alelo i existente em dupla dose na pretensa filha.
E
pode ser o pai da criança, pois o seu genótipo é IBi, apresentando o alelo i existente em dupla dose na pretensa filha.
Relacione as colunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
1 – Forma coágulo.
2 – Liga-se à hemoglobina.
3 – Transporta cobre.
4 – Liga-se à tiroxina e transporta vitamina A.
( ) Fibrinogênio
( ) Haptoglobina
( ) Pré-albumina
( ) Ceruloplasmina
A
1 – 3 – 4 – 2
B
1 – 2 – 4 – 3
C
2 – 4 – 3 – 1
D
4 – 2 – 1 – 3
A eficácia de vacina contra Hepatite B em um indivíduo pode ser determinada pela detecção de _____ no soro do paciente. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
HBsAg
B
Anti-HBs
C
HBeAg
D
IgG Anti-HBc
O grupo Rh é responsável pela classificação de grupos sanguíneos relacionadas à presença de proteínas de membrana, entre as quais tem maior poder imunogênico o(a)
A
globulina Lewis.
B
antígeno H.
C
antígeno D.
D
proteína RHC.
E
glicoforina.
No banco de sangue, é muito utilizada a pesquisa de anticorpos irregulares. Essa metodologia pode ser aplicada na pesquisa
A
de hemácias sensibilizadas circulantes em bebês com suspeitas de doença hemolítica do recém nascido.
B
do antígeno D, em pacientes com tipagem sanguínea inconclusiva para o sistema Rh.
C
de aloanticorpos em politransfundidos, em doadores de sangue e no pré natal .
D
dos antígenos raros expressos nas hemácias, como os subgrupos de A e B na tipagem sanguínea.
Descoberto em 1900, o sistema ABO ainda é o mais importante na seleção de amostras para a transfusão de sangue. Décadas atrás, esse sistema podia ser considerado prova de exclusão de paternidade em algumas situações, como, por exemplo, o fato de ser improvável o nascimento de um filho do grupo O de pais portadores do tipo sanguíneo
A
A e B.
B
A e A.
C
AB e AB.
D
A e O.
E
B e O.
A triagem laboratorial para doenças transmissíveis por transfusão (DTT) é uma das ferramentas mais poderosas na garantia da segurança transfusional. Sobre ela, é correto afirmar que:
A
a triagem molecular para DTT é realizada pela metodologia de Western Blot.
B
a técnica molecular substitui a triagem sorológica, pois identifica o material genético viral.
C
no período de janela imunológica, apenas os testes moleculares conseguem identificar a infecção viral.
D
o VDRL é um teste treponêmico, pois possui antígenos específicos do Treponema pallidum.
E
o VDRL emprega cristais de triglicerídeos sensibilizados com lecitina e cardiolipina.
Paciente KLNG, sexo masculino, 28 anos, politransfundido, com diagnóstico de insuficiência renal crônica (URC) deu entrada no hospital apresentando anemia grave, fraqueza, edema. Verificado filtração glomerular = 8ml/min/1,73m2valor de hemogobina 7,3g/dL, Creatinina=13,4mg/dL. Prescrito, além dos medicamentos, transfusão de 01 Concentrado de hemácias filtrado, irradiado e fenotipado (CHFFI) quando o paciente estivesse fazendo hemodiálise. Nos testes pré-transfusionais da agência transfusional observou-se os seguintes resultados: Tipagem sanguínea ABO/Rh=A Rh(D) positivo, Pesquisa de Anticorpo Irregular (PAI)=positivo (2+), Identificação de aloanticorpo Anti-C. O paciente também apresentou sua carteirinha contendo a seguinte Fenotipagem para os antígenos dos outros sistemas de grupos sanguíneos D+, C- , E+, c+, e-, Cw-, K-, Fy(a-b+), Jk(a+b+), S- , s+, Di(a-). Indique o CHFFI a ser selecionado para transfusão de acordo com o estoque de sangue fenotipado na agência transfusional deste hospital
A
A, D+, C-, E+, c+, e-, Cw-, K-, Fy(a+b+), Jk(a+b-), S-, s+, Di(a-)
B
O, D-, C-, E-, c+, e-, Cw-, K-, Fy(a-b+), Jk(a-b+), S-, s+, Di(a-)
C
A, D+, C-, E+, c+, e-, Cw-, K-, Fy(a-b+), Jk(a+b-), S+, s+, Di(a-)
D
O, D+, C+, E+, c+, e-, Cw-, K-, Fy(a-b-), Jk(a+b+), S-, s-, Di(a+)
E
A, D-, C-, E-, c+, e-, Cw-, K-, Fy(a-b-), Jk(a+b+), S+, s-, Di(a+)
Gerar simulado