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A respeito dos requisitos de biossegurança estabelecidos pela Portaria MS 3.204/2010, assinale a alternativa correta.
Biossegurança é a condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar os fatores de risco inerentes às atividades que possam comprometer, exclusivamente, a saúde humana e a qualidade do trabalho realizado.
Contenção é o termo usado para descrever os métodos de segurança utilizados no manejo de agentes de risco em meio laboratorial.
As atividades realizadas por empresas terceirizadas para o laboratório não precisam atender aos requisitos da lei.
Caso o laboratório tenha seu sistema de gestão da qualidade certificado, não é necessário o atendimento aos requisitos de biossegurança, pois eles integram as normas de certificação de sistemas de gestão.
As políticas e procedimentos relativos às ações de biossegurança do laboratório devem se restringir às "Diretrizes Gerais para o Trabalho em Contenção com Agentes Biológicos" do Ministério da Saúde.
Em relação à paramentação e aos dispositivos de segurança para a manipulação da terapia antineoplásica, assinale a alternativa correta.
A manipulação da terapia antineoplásica deve ser realizada utilizando-se 1 par de luvas estéreis, de látex, talcadas.
A proteção respiratória deve ser realizada por meio de máscara descartável com referência PFF1.
Existe obrigatoriedade do uso de óculos de proteção durante o processo de manipulação dentro da cabine de segurança biológica, apesar de o equipamento possuir a janela de vidro que serve como proteção.
O uso de dispositivos de segurança para a manipulação de medicamentos de alto risco elimina o uso de agulhas, minimizando a formação de aerossóis, a ocorrência de acidentes e a exposição ocupacional.
O empregador não é obrigado a fornecer dispositivos que minimizem a formação de aerossóis.
O termo esterilização, conforme aplicado aos diversos tipos de materiais de uso laboratorial, significa a destruição completa de todos os organismos vivos e seus esporos ou sua remoção total da preparação (ANSEL et al, 2013). A partir do conhecimento sobre as técnicas de esterilização observe as afirmativas abaixo:
I. O calor úmido tende a ser menos eficaz do que o calor seco para esterilização, portanto, temperaturas mais altas e períodos mais longos de exposição são necessários.
II. O mecanismo de destruição microbiana pelo calor úmido ocorre por desnaturação e coagulação de proteínas essenciais ao microrganismo.
III. As células bacterianas com grande quantidade de água são mortas com mais facilidade, os esporos, que contém uma menor quantidade de água são, em termos comparativos, mais difíceis de destruir.
IV. A esterilização correta de um produto é assegurada pela escolha do método de esterilização adequado, pela realização correta do método e pela validação de todo o processo.
Dos itens acima mencionados, estão corretos apenas:
I, II e III.
II, III e IV.
I e II .
III e IV.
I e IV.
Os resíduos de Serviços da Saúde são classificados em quatro grandes grupos distintos. Sobre esses grupos, assinale a alternativa incorreta.
Exemplos de componentes do Grupo D: produtos hormonais, antimicrobianos, antineoplásicos, imunossupressores, digitálicos, antirretrovirais, entre outros, quando estes são descartados por serviços da saúde ou estabelecimentos farmacêuticos.
O Grupo A inclui resíduos perigosos que possam sinalizar um risco potencial à saúde da população, como infecções. Estes devem ser acondicionados em saco plástico branco leitoso, resistente e impermeável.
No Grupo D são inclusos resíduos comuns que podem ser provenientes de assistência à saúde, porém não apresentam riscos biológicos, químicos ou radiológicos à saúde e ao meio ambiente.
No Grupo C incluem-se rejeitos radioativos ou qualquer material resultante de atividades humanas que contenham radionuclídeos acima dos limites, como rejeitos laboratoriais e de serviços de medicina nuclear e radioterapia.
Assinale a alternativa que não corresponde a Equipamentos de Proteção Individual (EPI).
Luvas cirúrgicas
Jaleco
Máscara
Lava-olhos
Óculos de proteção
Os resíduos de serviços de saúde são classificados em função de suas características e consequentes riscos que podem acarretar ao meio ambiente e à saúde. Assinale a alternativa correta com relação a esse tipo de resíduo.
Grupo A - engloba os componentes com possível presença de agentes biológicos que, por suas características de maior virulência ou concentração, podem apresentar risco de infecção.
Grupo B- materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como lâminas de barbear, agulhas, ampolas de vidro, pontas diamantadas, lâminas de bisturi, lancetas, espátulas e outros similares.
Grupo C - contém substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.
Grupo D - quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites de eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia Nuclear.
O residente farmacêutico foi requisitado para ajudar na adequação dos resíduos gerados pela manipulação de quimioterapia. Qual o descarte adequado para cada resíduo gerado, como será feita a coleta e qual a destinação final de cada um?
As embalagens plásticas ou de papel/papelão que não estiverem contaminadas por quimioterápicos devem ser acondicionadas em local específico para esse tipo de resíduo (grupo E). Os frascos já utilizados de quimioterápicos ou outros objetos contaminados pelos quimioterápicos serão desprezados em depósito rígido específico para material químico (grupo D). As agulhas e demais materiais perfurocortantes (grupo B) devem ser desprezados em caixas rígidas, isoladas e identificadas para essa finalidade. Tanto os resíduos do grupo D, quanto B e E serão coletados por empresa especializada no transporte seguro desses resíduos e a destinação final deles é a incineração.
As embalagens plásticas ou de papel/papelão que não estiverem contaminadas por quimioterápicos devem ser acondicionadas em local específico para esse tipo de resíduo (grupo D). Os frascos já utilizados de quimioterápicos ou outros objetos contaminados pelos quimioterápicos serão desprezados em depósito identificado, rígido e específico (grupo B). As agulhas e demais materiais perfurocortantes devem ser desprezados em caixas rígidas, isoladas e identificadas para essa finalidade (grupo E). Os resíduos do grupo D serão coletados pela rede de coleta urbana da cidade e destinada para o aterro sanitário municipal. Tanto os resíduos do grupo B quanto E serão coletados por empresa especializada no transporte seguro desses resíduos e a destinação final deles é a incineração.
As embalagens plásticas ou de papel/papelão que não estiverem contaminadas por quimioterápicos devem ser acondicionadas em local específico para esse tipo de resíduo (grupo E). Os frascos já utilizados de quimioterápicos ou outros objetos contaminados pelos quimioterápicos serão desprezados em depósito rígido específico para material químico (grupo D). As agulhas e demais materiais perfurocortantes (grupo B) devem ser desprezados em caixas rígidas, isoladas e identificadas para essa finalidade. Os resíduos do grupo D serão coletados pela rede de coleta urbana da cidade e destinada para o aterro sanitários municipal. Tanto os resíduos do grupo B quanto E serão coletados por empresa especializada no transporte seguro desses resíduos e a destinação final deles é a incineração.
As embalagens plásticas ou de papel/papelão que não estiverem contaminadas por quimioterápicos devem ser acondicionadas em local específico para esse tipo de resíduo (grupo D). Os frascos já utilizados de quimioterápicos ou outros objetos contaminados pelos quimioterápicos serão desprezados em depósito identificado, rígido e específico (grupo B). As agulhas e demais materiais perfurocortantes devem ser desprezados em caixas rígidas, isoladas e identificadas para essa finalidade (grupo E). Tanto os resíduos do grupo D, quanto B e E serão coletados por empresa especializada no transporte seguro desses resíduos e a destinação final deles é o aterro sanitário municipal.
O novo coronavírus SARS-CoV-2 (COVID-19) possuiu transmissão de alto risco individual e moderado risco para a comunidade. Portanto, todos os RESÍDUOS provenientes da assistência a pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus devem ser enquadrados na categoria A1, conforme Resolução RDC Nº 222/18. Qual das afirmativas abaixo, em relação à Classificação dos Resíduos de Serviços de Saúde NÃO faz parte do subgrupo A1:
Culturas e estoques de micro-organismos; resíduos de fabricação de produtos biológicos, exceto os medicamentos hemoderivados; descarte de vacinas de microrganismos vivos, atenuados ou inativados; meios de cultura e instrumentais utilizados para transferência, inoculação ou mistura de culturas; resíduos de laboratórios de manipulação genética.
Resíduos contendo produtos químicos que apresentam periculosidade à saúde pública ou ao meio ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade, toxicidade, carcinogenicidade, teratogenicidade, mutagenicidade e quantidade.
Resíduos resultantes da atividade de ensino e pesquisa ou atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita ou certeza de contaminação biológica por agentes classe de risco 4, microrganismos com relevância epidemiológica e risco de disseminação ou causador de doença emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido.
Sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos, recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde contendo sangue ou líquidos corpóreos na forma livre.
Dentro de um laboratório clínico é importante ter o conhecimento de métodos para promover a descontaminação microbiana, desinfecção e esterilização. Entre os métodos utilizados, pode-se citar o calor, pois é um dos métodos mais utilizados no processo de esterilização. Alguns fatores devem ser levados em consideração para a sua utilização. Assinale a alternativa CORRETA a respeito do uso do calor no processo de esterilização:
A pasteurização consiste no processo de esterilização em que há um aquecimento controlado precisamente, juntamente com aumento da pressão.
No processo de fervura é possível matar os endósporos que algumas bactérias produzem.
A autoclave é o principal método utilizado na esterilização por meio de calor úmido. Nas condições de pressão e temperatura utilizados na autoclave, é possível matar esporos altamente resistentes de Cloristridium botulinum.
Em hipótese alguma, pode-se utilizar o processo de incineração como método de esterilização de curativos contaminados, carcaça de animais, copos de papel, etc.
Todas as alternativas acima estão incorretas.
O conceito de biossegurança pode ser definido como “uma condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o ambiente”. Assim, uma etapa fundamental é a avaliação de risco que incorpora ações que objetivam a identificação e classificação dos agentes biológicos, e a probabilidade do dano proveniente deles. A partir do conhecimento sobre os riscos biológicos em biossegurança, observe as afirmativas abaixo:
I. Os agentes biológicos que afetam o homem são divididos em 5 classes de acordo com as possibilidades de contaminação.
II. Quando um agente biológico não está incluído nas classes de riscos 2, 3 e 4, isso implica automaticamente a sua inclusão na classe de risco 1.
III. A avaliação de risco biológico precisa considerar critérios que permitam o reconhecimento, a identificação e a probabilidade de danos decorrentes de fatores tais como: modo de transmissão, natureza do agente biológico e dose infectante.
IV. A classe de risco 1, apesar de representar baixo risco individual e para a comunidade, apresenta uma série de agentes biológicos causadores de doenças no homem e nos animais como por exemplo: Schistossoma mansoni.
Está(ão) correta(s) apenas:
I, II e III.
I.
III.
III e IV.
II e III.
Sobre a biossegurança no local de preparo e manipulação dos medicamentos quimioterápicos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Deve-se utilizar máscara de proteção de carvão ativado, que age como filtro químico.
( ) Uso de luvas de látex ou polipropileno, descartável e com talco.
( ) O avental descartável, de mangas longas, fechados na parte frontal, punhos com elásticos e baixa permeabilidade.
( ) Uso de óculos de proteção, que impeça a contaminação frontal e lateral de particulas, sem reduzir o campo visual.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, V, V, V
F, F, F, F
V, F, F, V
V, F, V, V
F, V, F, V
O conjunto de procedimentos, ações, técnicas, metodologias, equipamentos e dispositivos capazes de eliminar ou minimizar riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que podem comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhadores desenvolvidos, denomina-se:
Gerenciamento de resíduo.
Biossegurança.
Descontaminação.
Esterilização.
Desinfecção.
Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), são dispositivos de uso pessoal, destinados à proteção da saúde e integridade física do trabalhador. Qual alternativa apresenta apenas exemplos de EPIs?
Óculos de proteção, pipeta e jaleco
Detergente, álcool e hipoclorito
Estufa, luvas e álcool
Luvas, máscara facial e jaleco
Óculos de proteção, termociclador e luvas
Segundo Pinto (2015), assinale a opção que apresenta a ordem correta dos meios de diferenciação para os seguintes microorganismos: Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e Salmonella sp, respectivamente.
Ágar cetrimida, Ágar sal de manitol, Ágar MacConkey e Ágar xilose-lisina-desoxicolato.
Ágar MacConkey, Ágar xilose-lisina-desoxicolato, Ágarcetrimida e Ágar sal de manitol.
Ágar xilose-lisina-desoxicolato, Ágar sal de manitol, Ágar cetrimida e Ágar MacConkey.
Ágar sal de manitol, Ágar MacConkey, Ágar xilose- lisina-desoxicolato e Ágar cetrimida.
Ágar sal de manitol, Ágarcetrimida, Ágar MacConkey e Ágar xilose-lisina-desoxicolato.
Paciente de 37 anos deu entrada na unidade de Urgência e Emergência de um hospital, com intensa dispneia, dor torácica e tosse produtiva com expectoração amarelada há 24 dias. Após analisar o RX e associado à clínica do paciente, a equipe suspeitou de Tuberculose Pulmonar. Com base nessas informações e nos princípios de biossegurança, assinale a alternativa que apresenta o conjunto correto de condutas quanto à precaução.
Deve-se adotar precaução por gotículas, usando luvas apenas quando houver risco de contato com sangue, secreções ou membranas mucosas.
Deve-se adotar precaução por aerossóis, mantendo o paciente em quarto privativo, com a porta do quarto sempre fechada.
Deve-se adotar precaução gotículas. Pacientes com suspeita de tuberculose resistente ao tratamento podem dividir o mesmo quarto com outros pacientes com tuberculose.
Deve-se adotar precaução por gotícula. O transporte do paciente deve ser evitado, mas, quando necessário, o paciente poderá ser transportado sem outras medidas mais severas.
Deve-se adotar precaução por aerossóis. Quando não houver disponibilidade de quarto privativo, o paciente pode ser internado com pessoas infectadas por outros microrganismos.
O Ministério da Saúde aponta que o lixo coletado nas dependências do almoxarifado de medicamentos e, em suas proximidades, deve ser eliminado:
Pelo fluxo racional de pessoal e materiais.
Por meio de sistemas seguros e higiênicos.
Sem desprendimento de pó, facilitando a limpeza.
Para estocagem. Deve destinar-se somente a esse propósito.
Para a manutenção da segurança em laboratórios e no ambiente de trabalho, é preciso comprometimento com as boas práticas laboratoriais e com a manutenção da Biossegurança em todas as atividades realizadas. Para tal, é fundamental entender o conceito de Biossegurança. Portanto, é correto afirmar que Biossegurança é / são:
apenas elaboração de laudos técnicos para facilitar a comunicação entre os agentes de saúde.
medidas voltadas para ações de prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa.
autuar os técnicos da área de saúde que cometeram algum tipo de infração.
risco zero ao trabalhar com material biológico.
não trabalhar com nada perigoso e desconhecido.
Um profissional do Núcleo de Segurança do Paciente identificou que as marcas de seringas, que acabaram de ser cadastradas no sistema de estoque da instituição, não eram compatíveis com as bombas de seringas. Felizmente nenhuma unidade fora distribuída. Considerando a situação descrita, pode-se classificá-la como:
Near miss.
Evento adverso.
Incidente sem dano.
Circunstância notificável.
A variedade de materiais utilizados nos estabelecimentos de saúde pode ser classificada segundo riscos potenciais de transmissão de infecções para os pacientes, em três categorias: críticos, semicríticos e não críticos. Essa classificação determina se o material deve ser esterilizado ou simplesmente sofrer desinfecção. Assinale a alternativa que apresenta apenas artigos semicríticos.
Mamadeiras e bicos, dieta enteral, máscara de inalação.
Seringas, mesa de exame, mamadeiras e bicos.
Fios cirúrgicos, sonda vesical, dieta enteral.
Comadres e papagaios, medicamentos orais, medicamentos inaláveis.
Endoscópios, sonda vesical, instrumentais cirúrgicos.
Com base nessas diretrizes, que são agravadas pelo cenário de pandemia, os proprietários de farmácias devem estar atentos às recomendações de higienização dos ambientes. Em conformidade com os apontamentos do Ministério da Saúde (MS), algumas recomendações para a limpeza dos estabelecimentos são:
I. Produtos para limpeza: As substâncias indicadas para limpeza e desinfecção dos ambientes são, principalmente, solução de hipoclorito 1%, álcool 70% e detergentes que contenham cloro ativo. Além disso, a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) recomenda água sanitária e desinfetantes em geral, para higienização de superfícies e objetos.
II. Higienização das roupas: as autoridades de saúde recomendam que as vestimentas dos profissionais sejam esterilizadas, ao menos, duas vezes por semana. No entanto, o funcionário deve trocar de roupa, imediatamente, caso tenha contato com algum paciente, supostamente, infectado. Para a esterilização, é recomendado que a lavagem seja feita com água quente, em 75 graus, deixando de molho por 30 minutos. Caso seja necessário um procedimento mais rápido, a temperatura pode ser aumentada para 80 graus, deixando em repouso por 10 minutos.
III. Utensílios para instrumentação clínica: objetos como estetoscópios, termômetros, glicosímetros, aparelho de pressão, balanças, entre outros, que fazem parte do cotidiano das farmácias, devem ser higienizados com álcool líquido 70% após cada utilização.
IV. Ambientes da farmácia e aparelhos: chão, banheiros, pias, balcão, além de equipamentos como refrigerados e ar-condicionado, por exemplo, devem ser desinfetados com cloro ativo ou solução hipoclorito 1%. Esse procedimento de limpeza deve ser realizado, ao menos, uma vez ao dia.
V. Armazenamento de produtos de limpeza e precauções: os utensílios utilizados para limpeza da farmácia devem ser guardados em uma área própria, separadamente, dos demais ambientes da unidade de saúde. Durante a aplicação desses produtos, a recomendação é seguir os apontamentos do fabricante. Além disso, o uso de luvas e óculos de proteção também são indicados para o manuseio de muitas desses objetos e substâncias.
Estão CORRETAS:
I e II apenas.
II, III e IV apenas.
II, IV e V apenas.
I, III e V apenas.
I, II, III, IV e V.