Questões de Concurso sobre Farmacocinética - Página 40 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Farmacocinética

 
 
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Sobre a farmacocinética, analise as proposições abaixo.


I. A distribuição de um fármaco ocorre primariamente através do sistema digestório, enquanto o sistema reprodutor contribui com um componente menor.

II. Metabolismo é o processo em que o organismo inativa o fármaco, através de degradação enzimática (primariamente no fígado).

III. Excreção é o processo em que o fármaco é eliminado do corpo (principalmente pelos rins e pelo fígado, bem como pelas fezes), através de reações como oxidação / redução e de conjugação / hidrólise.

IV. A via de administração do fármaco, a sua forma química e certos fatores específicos do paciente, como transportadores e enzimas gastrointestinais e hepáticas, combinam-se para determinar a biodisponibilidade de um fármaco.

V. A depuração de um fármaco é um parâmetro farmacocinético que limita mais significativamente o tempo de ação do fármaco em seus alvos moleculares, celulares e orgânicos.


É correto o que se afirma em


A

II, III, IV e V, apenas.


B

I, II e III, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

IV e V, apenas.


E

I, II, III, IV e V.

Analise as informações contidas no quadro a seguir.




Imagem associada para resolução da questão



As diferenças nos parâmetros fisiológicos entre adultos jovens e idosos podem ocasionar as seguintes alterações farmacocinéticas nos idosos, EXCETO:


A

Maior fração livre de fármacos com alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas.


B

Maior volume de distribuição de fármacos com alta lipossolubilidade.


C

Menor capacidade de biotransformação hepática.


D

Menor meia-vida de fármacos com alta lipossolubilidade.

O processo de eliminação de fármacos ocorre principalmente nos rins e fígado. A eliminação da maioria dos medicamentos é diretamente proporcional à concentração sérica, conhecida como eliminação de primeira ordem. Porém, para alguns medicamentos, como a fenitoína, a depuração é descrita como dose-dependente, a qual caracteriza-se por limitação na capacidade de eliminação, prolongamento do tempo de meia vida e aumento do risco de toxicidade. Esses efeitos se devem


A

à capacidade reduzida dos rins de eliminar a fenitoína, devido à saturação do processo de filtração glomerular.


B

à capacidade máxima do fígado de metabolizar a fenitoína por mecanismos oxidativos, via CYP2C9 e CYP2C19.


C

à elevada ligação da fenitoína às proteínas plasmáticas, que reduz a fração livre do fármaco e impede seu metabolismo e eliminação.


D

à absorção errática da fenitoína, que depende da formulação, tornando imprevisível seu nível plasmático e sua metabolização e eliminação.

Embora os perfis representados nas curvas B e C apresentem Cmax e Tmax diferentes, a quantidade total de fármaco absorvido nos dois perfis é similar, do que decorre uma farmacocinética linear.

C
Certo

E
Errado

Os medicamentos administrados pela via oral são absorvidos no trato gastrintestinal e alcançam a circulação portal. Anteriormente ao processo de distribuição, o fármaco absorvido poderá ser reduzido em sua concentração plasmática devido ao


A

transporte iônico.


B

coeficiente de distribuição.


C

depósito lipídico.


D

metabolismo de primeira passagem.


E

tamponamento plasmático.

Uma das fases da farmacocinética é a absorção de fármacos, que ocorre por

A
pinocitose.

B
transformação facilitada.

C
dupla difusão.

D
filtração glomerular.

E
difusão indireta.

De acordo com a farmacocinética clínica assinale V para os itens verdadeiros e F para os itens falsos.


( ) Meia vida de um fármaco é o tempo necessário para que a concentração plasmática seja reduzida em 50%.

( ) A quantidade da substância que chega à circulação sistêmica depende não apenas da dose administrada, mas também da fração da dose absorvida que escapa de qualquer eliminação durante a primeira passagem.

( ) O efeito inicial de um fármaco é precedido por um período de defasagem, após o qual a intensidade do efeito atinge o pico e diminui em seguida, se não for administrada outra dose, o efeito acabará por desaparecer, à medida que o fármaco for sendo eliminado.

( ) Depuração é a medida da eficiência do organismo para eliminar o fármaco da circulação sistêmica.


Assinale a questão que contempla a ordem CORRETA das alternativas.


A

V, F, V, F.


B

F, V, F, V.


C

V, V, V, V.


D

V, V, F, V.


E

V, V, F, F.

Que fator está relacionado especificamente ao fármaco no processo de absorção?


A

Excipiente


B

Área de superfície total disponível para absorção


C

Permeabilidade capilar


D

Lipossolubilidade


E

Revestimento

O captopril, inibidor da enzima conversora de angiotensina, reduz a conversão de angiotensina I em angiotensina II e isto, por sua vez, resulta em vasodilatação arteriolar e redução da resistência vascular periférica; logo, observa-se queda na pressão arterial de pacientes hipertensos.

C
Certo

E
Errado

A interação medicamentosa resultante do processo de inibição do Cit. P450 se refere a qual processo farmacocinético?


A

Excreção.


B

Absorção.


C

Distribuição.


D

Biotransformação.

Sobre o processo de excreção dos fármacos, marque a alternativa INCORRETA.


A

Os fármacos são eliminados pelo processo de excreção sem qualquer alteração, ou são convertidos em metabólitos.


B

Com exceção dos pulmões, os órgãos excretores eliminam mais eficazmente os compostos polares do que as substâncias altamente solúveis.


C

Os fármacos são excretados apenas através das vias renal, fecal e biliar.


D

O rim é o órgão mais importante para excreção dos fármacos e seus metabólitos.


E

A excreção dos fármacos e metabólitos através na urina inclui três processos independentes: filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva.

Analise a afirmativa a seguir.


A taxa de absorção de um fármaco é aumentada pela sua __________, e após a absorção a conjugação do fármaco com o ácido glicurônico contribui para __________.


Marque a opção que preencha CORRETA e respectivamente as lacunas.


A

forma catiônica / aumentar a lipossolubilidade.


B

forma aniônica / aumentar a interação com o receptor.


C

forma ionizada / acelerar a atividade do citocromo P450.


D

lipossolubilidade / acelerar a eliminação renal.


E

hidrossolubilidade / prolongar a ação terapêutica.

A dose necessária do fármaco para produzir um efeito especifico em 50% da população é conhecida como DE50. Em estudos pré-clinicos de fármacos a dose letal determinada em animais de laboratório é representada pela DL50. A razão entre DL50 e DE50 é uma indicação de:


A

Frequência de distribuição.


B

Concentração efetiva.


C

Índice terapêutico.


D

Potência relativa.


E

Eficácia relativa.

Após a absorção, o fármaco distribui-se para os líquidos intersticiais e intracelulares. Sobre o processo de distribuição, assinale a alternativa correta:


A

A fração dos fármacos que não estão ligados a proteínas plasmáticas, ou seja, a fração livre, é que apresenta atividade farmacológica.


B

A ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas é independente da sua afinidade pelos sítios de ligação a proteínas plasmáticas e da concentração de proteínas plasmáticas circulantes.


C

Inicialmente os fármacos são distribuídos para órgãos com menor irrigação sanguínea como, por exemplo, fígado, rins e cérebro.


D

A distribuição independe de fatores fisiológicos e propriedades físico-químicas dos fármacos.


E

A placenta é uma barreira de proteção do feto à ação dos fármacos utilizados pela mãe.

A lipossolubilidade e a hidrossolubilidade são características de um fármaco que afetam diretamente sua farmacocinética. Acerca da hidrossolubilidade e lipossolubilidade, assinale a alternativa correta:


A

Características como hidrossolubilidade e lipossolubilidade não interferem na taxa de difusão passiva de um fármaco através das membranas celulares.


B

Fármacos lipossolúveis atravessam facilmente a barreira hematoencefálica e atingem sítios de ligação no sistema nervoso central.


C

A hidrossolubilidade ou lipossolubilidade são fatores que não alteram a absorção dos fármacos por via transdérmica.


D

Os fármacos lipossolúveis, após sua administração, ficam confinados principalmente no plasma e tecido intersticial.


E

Fármacos hidrossolúveis tendem a se acumular no tecido adiposo.

O metabolismo dos fármacos envolve dois tipos de reação, conhecidos como reações de fase I e reações de fase II. Sobre estas reações é correto afirmar:


A

As reações de fase I são anabólicas e envolvem a conjugação, resultando em produtos inativos que são excretados.


B

As reações de fase I e II ocorrem principalmente no plasma, intestino ou pulmões.


C

Entre as reações de fase II, estão: oxidação, hidroxilação, desalquilação, desaminação e hidrólise.


D

Os metabólitos obtidos nas reações de fase II são mais hidrossolúveis que seu precursor, sendo eliminados na urina ou bile.


E

As reações de fase II estão relacionadas ao metabolismo de pró-fármacos ou pró-drogas, onde a forma farmacologicamente ativa é obtida depois que o pró-fármaco ou pró-droga é metabolizado.

Dentre as substâncias citadas abaixo, qual delas representa o precursor imediato da epinefrina e norepinefrina?


A

Acetilcolina


B

Dobutamina


C

Anfetamina


D

Dopamina


E

Atenolol

Na formulação de uma suspensão, as propriedades reológicas constituem um fator determinante na otimização da estabilidade física dessas preparações, influenciando na velocidade de sedimentação, agregação e formação de sedimento compacto. Assinale a figura que corresponde o comportamento reológico desejável para as suspensões farmacêuticas.


A

Imagem associada para resolução da questão


B

Imagem associada para resolução da questão


C

Imagem associada para resolução da questão


D

Imagem associada para resolução da questão


E

Imagem associada para resolução da questão

Um determinado fármaco foi administrado em dose única de 900 mg. Sua concentração plasmática foi posteriormente determinada como sendo de 100 mg/L. Assumindo 100% de biodisponibilidade, qual é o clearance desse fármaco?


A

100 L/dia


B

90 L/dia


C

0,09 L/dia


D

9 L/dia


E

0,9 L/dia

 
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