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Questões de Concurso sobre Farmacocinética
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Os processos que delimitam a farmacocinética (absorção, distribuição, metabolismo e eliminação) podem ser afetados pelos fármacos. Quando um fármaco altera a farmacocinética de outro administrado concomitante, ocorre uma interação farmacocinética, que pode ser relevante do ponto de vista clínico, quando estes fármacos apresentam relações concentração-resposta muito sensíveis e margem terapêutica estreita.
Sobre as interações farmacocinéticas, é correto afirmar que
A
a probenecida diminui a ação da penicilina por induzir a secreção tubular do antibiótico.
B
o dissulfiram acelera o metabolismo do etanol devido à indução da aldeído desidrogenase.
C
a adição de epinefrina às injeções de anestésico local potencializa o efeito do segundo devido à vasoconstrição resultante, acelerando a absorção do anestésico.
D
a administração concomitante de fenilbutazona e varfarina resulta em aumento do sangramento devido a alterações na distribuição e metabolização do anticoagulante.
E
o risco de lesão hepática grave após superdosagem de paracetamol é aumentado em pacientes em uso crônico de álcool (etanol), devido à inibição enzimática do metabolismo do paracetamol.
Os parâmetros farmacocinéticos podem ser definidos como constantes biológicas ou relações de proporcionalidade obtidas por meio da aplicação de uma hipótese de trabalho (modelo farmacocinético) na interpretação do destino de um fármaco no organismo. Sobre os parâmetros farmacocinéticos, assinale a alternativa CORRETA:
A
O tempo equivalente a 10 tempos de meia-vida (10t1/2) de eliminação é considerado como tempo infinito (t) em farmacocinética, pois 1/2 todo o fármaco já vai ter sido eliminado.
B
O clearance total de um fármaco no organismo descreve a eficiência do processo de eliminação (reversível) e pode ser considerado como o parâmetro que relaciona sua velocidade de eliminação com a concentração plasmática.
C
O volume aparente de distribuição é o volume total de líquido presente no organismo para que o fármaco possa ser distribuído uniformemente.
D
O tempo de meia vida tem uma relação diretamente proporcional ao clearance e ao volume de distribuição.
E
A área sobre a curva de concentrações plasmáticas (ASC) versus tempo pode ser considerada como uma medida de exposição do fármaco ao organismo e seu cálculo não tem qualquer relação com o clearance, volume aparente de distribuição e biodisponibilidade absoluta ou relativa.
A baixa absorção do albendazol deve-se à vasta metabolização
de primeira passagem que esse fármaco sofre.
C
Certo
E
Errado
A curva B poderia ser a curva plasmática de um medicamento
de liberação osmótica com cinética de ordem zero.
C
Certo
E
Errado
Qual dos processos farmacocinéticos abaixo está relacionado ao parâmetro de biodisponibilidade nos diversos tipos de formas farmacêuticas?
A
Absorção.
B
Distribuição.
C
Metabolismo.
D
Excreção.
O perfil plasmático da curva C poderia ser atribuído a um
medicamento de liberação modificada do tipo gastrorresistente.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2017
A maioria dos fármacos se excreta pelos rins. Como consequência é sempre necessário um reajuste da dose em pacientes com comprometimento renal. Assinale a alternativa correta relacionada à conduta na utilização de medicamentos em pacientes nefropatas:
A
Em pacientes nefropatas deve ser feito reajuste da dose, mesmo se a excreção urinária é de um metabólito inativo.
B
Em pacientes submetidos a tratamento dialítico, não se faz necessária à reposição da dose de medicamento após a diálise.
C
O parâmetro orientador das modificações realizadas nas dosagens de medicamentos é a concentração sérica da creatinina ou a depuração da creatinina endógena.
D
Quando o risco de toxicidade é muito alto ou há ineficácia em presença de função renal baixa, não se deve suspender o fármaco.
A biodisponibilidade de um fármaco é uma propriedade biológica que se refere à quantidade e à velocidade de uma substância ativa liberada da forma farmacêutica. Levando em consideração o tema apresentado, é correto afirmar:
A
Biofarmacotécnica é o estudo da fisiologia do paciente.
B
A biodisponibilidade de um fármaco compreende as fases de farmacotécnica do medicamento, a fase de liberação do fármaco, a fase farmacocinética e a fase farmacodinâmica, as quais estão envolvidas no efeito farmacológico.
C
O efeito farmacológico compreende a fase farmacotécnica de delineamento farmacêutico e a concentração absorvida nas 12 horas após administração da forma farmacêutica.
D
A forma farmacêutica depende das condições de cada indivíduo, como idade, sexo e patologia apresentada.
E
A embalagem primária permite uma adequada biodisponibilidade do fármaco.
Assinale a alternativa CORRETA em relação à biotransformação de fármacos.
I. A biotransformação submete o fármaco a reações químicas, geralmente mediadas por enzima, que o convertem em composto diferente do originalmente administrado.
II. A biotransformação se processa somente no fígado.
III. Um fármaco pode sofrer somente uma transformação produzindo derivado com real possibilidade de excreção.
IV. A biotransformação é uma maneira de eliminar os fármacos, tornando-os inativos, porém algumas vezes, originam-se metabólitos ativos ou até mais ativos que o fármaco administrado, então denominados “prófármacos”.
Em relação aos itens acima assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente os itens II, III e IV são corretos.
B
Somente os itens I e IV são corretos.
C
Somente os itens I, II e IV são corretos.
D
Somente os itens I, III e IV são corretos.
E
Todos os itens são corretos.
A administração de tetraciclinas pode promover a quelação da
vitamina C, provocando o quadro de carência dessa vitamina,
o que causa o efeito descrito no caso em tela.
C
Certo
E
Errado
A administração de um fármaco X pela via intravenosa propicia um rápido início do efeito farmacológico. Esta habilidade do fármaco X, de ativar um determinado receptor R e, com isso, gerar um efeito farmacológico, é reflexo da sua
A
estabilidade.
B
seletividade.
C
lipofilicidade.
D
eficácia.
E
hidrofilicidade.
Pacientes com condições clínicas especiais, como hepatopatias severas, apresentam hipoalbuminemia, afetando a fração ligada do fármaco,
A
reduzindo seu efeito.
B
anulando seu efeito.
C
neutralizando seu efeito.
D
retardando seu efeito.
E
aumentando seu efeito.
Após a administração de um fármaco, a forma mais eficiente de eliminá-lo é por meio da metabolização, que tem como objetivo principal a
A
perda de atividade farmacológica.
B
formação de compostos mais tóxicos.
C
geração de metabólitos mais polares.
D
ligação com o receptor.
E
distribuição para o sítio aceptor.
Dentre as ações metabólicas dos glicocorticóides, destaca-se:
A
efeito permissivo sobre os hormônios lipolíticos e redistribuição da gordura.
B
retroalimentação positiva em nível de hipotálamo e adeno-hipófise.
C
aumento da atividade osteoblástica.
D
redução do catabolismo e aumento do anabolismo.
E
aumento da captação e utilização da glicose, causando tendência a hiperglicemia.
A absorção de fármacos é etapa fundamental da farmacocinética que define sua biodisponibilidade. A passagem transmembrana plasmática farmacolipofílico pode ser aumentada:
A
pela concentração extra celular do fármaco.
B
pelo fluxo de eletrólitos através dos poros da citomembrana.
C
pelo consumo de energia celular na absorção do fármaco.
D
pela ligação do fármaco as moléculas de fosfato da membrana celular.
Após a ligação a um carreador proteico de membrana, as drogas serão transportadas ao longo da membrana (com gasto de energia celular), onde serão liberadas.
Assinale a alternativa que indica o mecanismo de transporte que melhor define essa afirmativa.
A
Filtração
B
Difusão facilitada
C
Transporte ativo
D
Endocitose
E
Difusão simples
O tempo de meia-vida de um fármaco é o intervalo de tempo
A
gasto para que a concentração plasmática ou a quantidade original de um fármaco no organismo se reduza à metade.
B
no qual sua concentração plasmática atinja o dobro nos tecidos.
C
no qual metade da sua quantidade absorvida atinja os pulmões.
D
no qual o fármaco absorvido é eliminado pelos rins.
E
gasto para que metade da sua concentração plasmática atinja os vasos linfáticos.
As interações medicamentosas que descrevem a interferência
de fármacos na absorção, distribuição, metabolismo e
excreção de outros fármacos são denominadas interações:
A
farmacológicas.
B
antagônicas.
C
farmacocinéticas.
D
farmacodinâmicas.
E
sinérgicas.
A farmacocinética representa a área da farmacologia que investiga a transferência do fármaco no organismo. A respeito desse assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. O tempo de meia-vida de determinado medicamento representa o tempo requerido para a concentração plasmática se reduzir em 50%.
2. O período requerido para a eliminação total de uma dose equivale a 10 vezes a meia-vida biológica, sendo denominado período washout.
3. A eficácia de determinados medicamentos pode diminuir com o uso continuado, fenômeno conhecido como dependência.
4. No modelo cinético bicompartimental, o organismo é representado por dois blocos, nos quais se avalia fundamentalmente a perda da dose anteriormente administrada, admitindo-se que a distribuição seja “instantânea”.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
O mecanismo pelo qual moléculas pequenas atravessam membranas celulares é:
A
pinocitose
B
glicuronidação
C
hidroxilação
D
clearence
E
desalquilação
Gerar simulado