Questões de Concurso sobre Farmacodinâmica

 
 
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O mecanismo de ação dos fármacos é um termo diretamente relacionado às propriedades farmacodinâmicas destes e depende exclusivamente da sua estrutura química. Assinale a alternativa que constitui um mecanismo de ação de um fármaco.


A

Atuação sob membranas.


B

Forças atrativas.


C

Encaixe induzido.


D

Ligação de hidrogênio.

Analise o gráfico a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Adaptado de: SHARGEL, L.; YU, A. B. C.; WU-PONG, S. Applied biopharmaceutics & pharmacokinetics. New York: Mcgraw-Hill Medical, 2012.

Assinale a alternativa que corresponde à representação da legenda de cada curva:


A

I. Agonista inverso; II. Agonista pleno; III. Agonista parcial; IV. Composto inativo.


B

I. Agonista parcial; II. Composto inativo; III. Agonista pleno; IV. Agonista inverso.


C

I. Agonista pleno; II. Agonista parcial; III. Composto inativo; IV. Agonista inverso.


D

I. Composto inativo; II. Agonista pleno; III. Agonista parcial; IV. Agonista inverso.


E

I. Agonista inverso; II. Agonista parcial; III. Agonista pleno; IV. Composto inativo.

A resposta farmacológica depende da ligação do fármaco a seu alvo e para produzir efeito farmacológico o um fármaco precisa ter duas características que são determinadas por sua estrutura química. Identifique quais são essas características.


A

Afinidade e atividade intrínseca.


B

Tempo de residência e seletividade.


C

Seletividade e atividade intrínseca.


D

Afinidade e seletividade.

Uma resposta biológica, como, por exemplo, a elevação da pressão arterial é frequentemente representados na forma de uma curva que permite estimar a resposta máxima que o fármaco é capaz de produzir (Emáx) e a concentração ou dose necessária para produzir 50% da resposta máxima (EC50 ou ED50) (RANG et. al, 2020), que são parâmetros úteis para comparar fármacos diferentes que produzem efeitos qualitativamente similares. Um exemplo desse tipo de curva é:


A

dose × concentração (in vivo)


B

concentração × efeito (in vivo)


C

dose × efeito (in vitro)


D

concentração × dose (in vitro)


E

dose × resposta (in vivo)

Os receptores Alfa-2 estão localizados em várias células diferentes das vias respiratórias, onde podem ter efeitos adicionais. Assim, agonistas Alfa-2 podem causar broncodilatação in vivo, não só através de uma ação direta sobre o músculo liso das vias respiratórias, mas também indiretamente, inibindo a liberação de mediadores broncoconstritores de células inflamatórias e de neurotransmissores broncoconstritores dos nervos das vias respiratórias.


C

Certo


E

Errado

As ações do fármaco no corpo são denominadas processos farmacodinâmicos. Já as ações do corpo sobre o fármaco são denominadas processos farmacocinéticos. São variáveis relacionadas à farmacocinética, exceto:


A

Entrada.


B

Meia-vida.


C

Depuração.


D

Distribuição.


E

Ligação fármaco-receptor.

Diversas drogas psicoativas atuam nos receptores de neurotransmissores no sistema nervoso central (SNC). Sobre a ação dos antidepressivos, assinale a alternativa correta que descreve o mecanismo de ação dos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS).


A

Aumentam a liberação de serotonina no SNC.


B

Inibem a recaptação de serotonina, aumentando sua disponibilidade no SNC.


C

Inibem a degradação da serotonina no SNC.


D

Bloqueiam os receptores de serotonina no SNC.


E

Estimulam a produção de serotonina no SNC.

No que se refere ao mecanismo de ação dos medicamentos, assinale a alternativa incorreta.


A

Propofol é um agente de anestesia geral de longa duração e lento início de ação


B

Sulfato de morfina pode ser empregado em pré-tratamento farmacológico quando há presença de dor, antes da indução e durante a manutenção da anestesia


C

Diazepam usado concomitante a anestésicos gerais permite reduzir as doses deles, com menos efeitos adversos


D

Cloridrato de cetamina é o mais potente antagonista glutamatérgico do tipo N-metil-D-aspartato


E

Tiopental sódico é barbitúrico de ação ultracurta com grande capacidade hipnótica

Os receptores farmacológicos (R) podem existir em pelo menos duas conformações, ativa (Ra) e inativa (Ri). Os fármacos podem ser classificados a partir de sua capacidade de deslocar o receptor para uma ou outra conformação. Nesse sentido, considerando a interação de um fármaco F, com receptores R e sua capacidade, associe as colunas seguintes.

I. Imagem associada para resolução da questão

a. Antagonista competitivo

II. Imagem associada para resolução da questão

b. Agonista pleno

III. Imagem associada para resolução da questão

c. Agonista parcial


d. Agonista inverso

A associação correta é


A

I-a, II-b e III-c.


B

I-c, II-b e III-d.


C

I-d, II-c e III-a.


D

I-c, II-a e III-b.


E

I-b, II-d e III-c.

“Se imaginarmos um organismo infectado por uma certa espécie de bactéria,(...) será fácil efetuar uma cura, se forem descobertas substâncias que tenham uma afinidade específica por essas bactérias e atuem (...) somente sobre elas (...) enquanto eles não possuem afinidade para os constituintes normais do corpo (... tais substâncias seriam então (...) balas mágicas.” (Paul Erlich).

A expressão “balas mágicas”, utilizada por Erlich, deu origem a um dos conceitos elementares da farmacologia moderna, o de ‘receptores’. Atualmente são conhecidas diversas modalidades e múltiplas famílias, cujos efeitos se fundamentam em mecanismos específicos. Nesse sentido, relacione as colunas seguintes.

I. Ionotrópicos

a. Modulação de efetores celulares por meio da proteína G

II. Nucleares

b. Modulação da disposição iônica celular

III. Ligados a enzimas intracelulares

c. Modulação da transcrição de grupos de genes

IV. Metabotrópicos

d. Modulação de cinases por meio de atividades de cinase intrínseca

A associação correta é


A

I-d, II-c, III-a e IV-b.


B

I-c, II-a, III-b e IV-d.


C

I-a, II-d, III-c e IV-b.


D

I-b, II-c, III-d e IV-a.


E

I-b, II-d, III-c e IV-a.

A intensidade da resposta de um indivíduo a uma dada dose de um fármaco pode mudar durante o curso da terapia; nesses casos, a capacidade de resposta em geral diminui como consequência da administração continuada do fármaco, produzindo um estado de tolerância relativa aos efeitos do fármaco.


Quando a capacidade de resposta diminui rapidamente, logo após a administração de um fármaco, esse fenômeno é chamado de


A

hipersensibilidade.


B

idiossincrasia.


C

dose tóxica mediana (TD 50).


D

dose letal mediana (LD 50).


E

taquifilaxia.

Os canais iônicos regulados por ligantes é um dos quatro principais tipos de receptores de fármacos. Em relação a estrutura e a função dos canais iônicos em nível molecular, assinale a alternativa CORRETA.


A

Os íons são capazes de penetrar na bicamada lipídica da membrana celular, podendo atravessar livremente essa barreira.


B

Canais iônicos consistem em moléculas de carboidratos e lipídios organizadas para formar poros contendo elétrons que atravessam a membrana e podem alterar seu estado entre aberto e fechado.


C

Os canais iônicos e não iônicos não possuiu seletividade para cátions ou ânions (Na+, Ca2+ ou K-).


D

A taxa de transferência do canal iônico para o canal não iônico e a direção do movimento de íons K- e Cl-através do poro são determinadas pelo gradiente eletroquímico para o íon em questão, o que é função de sua alta concentração em ambos os lados da membrana, mas não do potencial da membrana.


E

Canais iônicos são caracterizados por sua seletividade por espécies particulares de íons, determinada pelo tamanho do poro e a natureza de seu revestimento.

Sobre os receptores de drogas estão corretas, marque a alternativa INCORRETA.


A

A afinidade do receptor pela sua ligação a determinada droga estabelece a concentração necessária desta última para formar um número significativo de complexos fármaco-receptor, podendo o número total de receptores limitar o efeito máximo que um fármaco pode produzir.


B

Algumas drogas e outros ligantes naturais, como hormônios e neurotransmissores, regulam a função de macromoléculas receptoras como agonistas, isto é, ativam o receptor a produzir sinais como resultado direto de sua ligação.


C

As alterações na estrutura química de um fármaco em nada alteram as afinidades de um novo fármaco por diferentes classes de receptores, sem qualquer modificação nos efeitos terapêuticos e tóxicos.


D

O efeito de um denominado antagonista puro sobre uma célula ou um paciente dependerá de sua capacidade de impedir a ligação de moléculas agonistas e de bloquear suas ações biológicas.


E

O tamanho molecular, a forma e a carga elétrica de uma droga determinam se ela irá se ligar a determinado receptor entre a enorme série de sítios de ligação quimicamente diferentes existentes numa célula, tecido ou indivíduo.

A respeito da farmacodinâmica dos fármacos, assinale a opção correta.


A

A hiporregulação dos receptores e a expressão aumentada de bombas de efluxo são mecanismos farmacodinâmicos de tolerância.


B

A presença de estereoisômeros impacta a cinética de um fármaco sem interferir na sua farmacodinâmica.


C

A potência de um fármaco é diretamente relacionada à afinidade por seu receptor.


D

A baixa especificidade de um fármaco por seu receptor é um dos fatores que favorece a ocorrência de efeitos adversos.

A farmacodinâmica estuda os efeitos bioquímicos, fisiológicos e moleculares dos fármacos no organismo e diz respeito à ligação ao receptor. Considerando os fatores que influenciam diretamente a farmacodinâmica, assinale a alternativa incorreta.


A

Doença de Parkinson


B

Horas de trabalho


C

Miastenia grave


D

Mutações genéticas

Em farmacologia, a ocupação de um receptor por uma molécula de um fármaco pode ou não resultar na ativação desse receptor. Quando falamos em ativação, estamos querendo dizer que o receptor é afetado pela molécula ligada a ele, de tal modo que altera seu comportamento na célula e desencadeia uma resposta tecidual.


O fármaco que se liga a um receptor sem causar sua ativação, impedindo que outro se ligue ao mesmo receptor é chamado de


A

Agonista pleno.


B

Antagonista parcial.


C

Antagonista do receptor.


D

Agonista do receptor.


E

Antagonista competitivo.

O uso do gerador de 99Mo/99mTc representa importante parcela dos radiofármacos em uso no Brasil, e sua correta utilização é fundamental para a qualidade do exame. Nesse sentido, no eluato de um gerador de 99Mo/99mTc, o 99Mo é considerado uma impureza:


A

radioquímica


B

radionuclídica


C

química


D

farmacêutica

Em relação ao radionuclídeo, é correto afirmar:


A

A meia vida de um radionuclídeo é maior que a vida média.


B

Ameia vida é igual a /0,693.


C

A vida média é 1,44 vezes a meia vida.


D

Avida média é igual a 0,7 vezes a meia vida.

Recentemente, a Agência do Poder Executivo Federal dos Estados Unidos, responsável pelo registro de novos fármacos e outras atribuições, aprovou uma solução nasal 4% (40 mg/mL) à base de cloridrato de cocaína para uso tópico em procedimentos cirúrgicos e diagnóstico da cavidade nasal de adultos, ou em procedimentos realizados através dessa cavidade. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os efeitos farmacológicos desejados da cocaína para esse uso clínico.


A

Vasoconstrição e anestesia local.


B

Hipnose e sedação.


C

Inconsciência e analgesia.


D

Anestesia geral e coagulação.


E

Contratilidade cardíaca e relaxamento muscular.

Um exemplo de antagonista de narcóticos, essencialmente isento de efeitos agonistas, é a


A

Naloxona.


B

Nalorfina.


C

Meperidina.


D

N-alilmorfina.


E

Pentazocina.

 
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