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Questões de Concurso sobre Farmacologia Cardiovascular
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De acordo com as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial, assinale a alternativa que apresenta uma classe farmacológica de anti-hipertensivo que, de modo geral, não é considerada preferencial para o controle da PA em monoterapia inicial.
A
Diuréticos tiazídicos ou similares
B
Bloqueadores dos canais de cálcio
C
Inibidores da enzima conversora de angiotensina
D
Bloqueadores dos receptores da angiotensina II
E
Betabloqueadores
Em relação aos medicamentos utilizados na Síndrome Coronariana Aguda (SCA), assinale a alternativa correta.
A
Os benefícios da dupla antiagregação com ácido acetilsalicílico e clopidogrel, em pacientes com SCA, estão associados à diminuição de morte por causa cardiovascular, insuficiência cardíaca, isquemia, infarto agudo do miocárdio (IAM) e também por acidente vascular cerebral.
B
O uso de dupla antiagregação plaquetária, em pacientes em uso de heparina com finalidade profilática ou para tratamento, é benéfico, visto não ter risco de sangramento nesses pacientes.
C
Os benefícios da dupla antiagregação com varfarina e metoprolol em pacientes com SCA, estão associados à diminuição de morte por causa cardiovascular, insuficiência cardíaca, isquemia, infarto agudo do miocárdio (IAM) e também por acidente vascular cerebral.
D
Os benefícios da dupla antiagregação com ácido acetilsalicílico e clopidogrel, em pacientes com SCA, estão associados à diminuição de morte por causa cardiovascular, insuficiência cardíaca, isquemia, infarto agudo do miocárdio (IAM), mas não por acidente vascular cerebral.
E
O uso de betabloqueadores não aponta benefícios da introdução precoce desse fármaco na redução da mortalidade e do reinfarto, fibrilação ventricular ou parada cardíaca.
A letra A representa os fármacos antiarrítmicos da classe I, que bloqueiam os canais de sódio; o efeito característico sobre o potencial de ação é reduzir a velocidade máxima de despolarização durante a fase 0.
C
Certo
E
Errado
O fármaco agonista adrenérgico alfa-2 seletivo utilizado primariamente no tratamento da hipertensão sistêmica é a:
A
Hidralazina;
B
Prazosina;
C
Ioimbina;
D
Clonidina
Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca em pacientes com multimorbidade e em uso de múltiplos medicamentos, é correto afirmar que:
A
A dose de dobutamina em pacientes em uso concomitante com tranilcipromina deve ser aumentada devido à indução do metabolismo do agente inotrópico.
B
A digoxina em pacientes em uso de furosemida pode predispor a intoxicação digitálica devido à hiponatremia induzida pelo digitálico.
C
A espironolactona, em uso concomitante com enalapril em pacientes com insuficiência cardíaca e redução da taxa de filtração glomerular, aumenta o risco de hiperpotassemia.
D
A pioglitazona é indicada para pacientes diabéticos com insuficiência cardíaca classes III e IV em uso de enalapril, apresentando efetividade na redução da glicemia.
O fármaco que alivia os sintomas e melhora em curto prazo a função hemodinâmica no quadro da insuficiência cardíaca, mas não interfere no remodelamento cardíaco, é:
A
digoxina.
B
enalapril.
C
valsartana.
D
nifedipina.
E
carvedilol.
Um dos pacientes de uma unidade de terapia intensiva está em uso de drogas vasoativas em altas doses, sedado com midazolam, fentanil e dexmedetomidina. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o bloqueador neuromuscular mais seguro para o bloqueio nesse paciente.
A
Atracúrio.
B
Pancurônio
C
Suxametônio.
D
Vecurônio.
E
Etomidato.
Ano:
2022
Prova:
GUALIMP - Prefeitura - Farmacêutico - 2022
Com base nos fármacos que interagem com sistemas de peptídeos vasoativos, assinale a alternativa correta que corresponde a um fármaco que inibe a atividade catalítica da renina.
A
Nesitirida.
B
Conivaptana.
C
Icatibanto.
D
Alisquireno.
No tratamento de cardiopatias são utilizados medicamentos como verapamil, diltiazem e anlodipino. A qual classe terapêutica pertencem esses medicamentos?
A
Vasodilatadores diretos.
B
Inibidores da ECA.
C
Betabloqueadores.
D
Inibidores de Renina.
E
Bloqueadores de canal de cálcio.
A hipertensão arterial sistêmica é um dos agravos crônicos à saúde que mais cresce em nosso país. A amilorida e a espironolactona são medicamentos utilizados para o controle deste agravo, sendo considerados diuréticos poupadores de potássio, cujos respectivos mecanismo de ação se pautam na:
A
inibição dos canais de condutância do potássio e no antagonismo da aldosterona.
B
estimulação dos canais de condutância de potássio e no agonismo da aldosterona.
C
estimulação dos canais de condutância do sódio e no agonismo da aldosterona.
D
inibição dos canais de condutância do sódio e no antagonismo da aldosterona.
Amália, 53 anos, é uma mulher asmática. Ela começou a tomar o beta-bloqueador propanolol, para controlar sua hipertensão, mas não comunicou ao médico ser asmática. Após alguns dias de tratamento, ela começou a ter ataques de asma intensos, e foi a farmácia. O farmacêutico pediu para ela interromper o uso do propanolol. Assinale a alternativa mais correta sobre o tratamento recebido por Amália, e sobre a conclusão do farmacêutico:
A
O médico por não saber da asma de Amália, prescreveu um alfa1-antagonista não seletivo o que agrava a asma devido ao alfa1-antagonismo. O farmacêutico concluiu que a prescrição correta seria um beta-bloqueador não seletivo.
B
O médico por não saber da asma de Amália, prescreveu um agonista adrenérgico direto o que agrava a asma devido ao efeito agonista no tecido pulmonar. O farmacêutico concluiu que a prescrição correta seria um agonista adrenérgico indireto neste caso (que aumenta liberação de norepinefrina).
C
O médico por não saber da asma de Amália, prescreveu um agonista parcial não seletivo o que agrava a asma devido a vasodilatação. O farmacêutico concluiu que a prescrição correta seria um agonista parcial cardiosseletivo neste caso (que reduz a pressão arterial).
D
O médico por não saber da asma de Amália, prescreveu um beta-bloqueador seletivo o que agrava a asma devido ao efeito agonista no tecido pulmonar. O farmacêutico concluiu que a prescrição correta seria um alfa-bloqueador não seletivo neste caso (que causa contração muscular).
E
O médico por não saber da asma de Amália, prescreveu um beta-bloqueador não seletivo o que agrava a asma devido ao beta2-antagonismo. O farmacêutico concluiu que a prescrição correta seria um beta-bloqueador cardiosseletivo neste caso (que antagoniza apenas beta1).
Os inibidores da ECA são indicados clinicamente para hipertensão, insuficiência cardíaca e têm como efeito adverso mais comum a tosse seca. Qual dos medicamentos abaixo é um inibidor da ECA?
A
Amiodarona.
B
Captopril.
C
Digoxina.
D
Propranolol.
E
Verapamil.
Com base na classificação de fármacos anti-hipertensivos, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um antagonista da enzima de conversão da angiotensina.
A
Enalapril.
B
Carvedilol.
C
Prazosina.
D
Furosemida.
E
Propranolol.
“A Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.” (Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda; Arq Bras Cardiol. 2018; 111(3):436539).
Com relação ao tratamento da IC, identifique a opção correta.
A
A noradrenalina liberada pelas terminações simpáticas é um potente agonista de receptores beta-1 e alfa-1 adrenérgicos, produzindo inotropismo positivo acompanhado de vasoconstrição proeminente e aumento da pré-carga.
B
O principal efeito hemodinâmico da dobutamina é o aumento do volume sistólico devido à sua ação inotrópica positiva, aumentada por uma pequena redução da resistência vascular sistêmica e, portanto, da pré-carga.
C
A neseritida dilata os vasos sanguíneos arteriais e venosos por estimulação da guanililciclase ligada à membrana para produzir mais AMPc, reduzindo, assim, a pré-carga e a pressão capilar pulmonar de cunha.
D
A base farmacológica da infusão de dopamina em dose baixa (≤2microgramas/kg de massa corporal sem gordura/min) está relacionada com a ativação de receptores D2, causando vasodilatação do músculo liso vascular de forma dependente de AMPc e, nos nervos simpáticos da circulação periférica, ocorre a inibição da liberação de noradrenalina e redução da estimulação alfa-adrenérgica do músculo liso vascular, especialmente em leitos esplâncnicos e arteriais renais.
Fármacos da classe representada pela letra B podem ser usados clinicamente para impedir a recorrência de taquiarritmias provocadas por aumento da atividade simpática.
C
Certo
E
Errado
A insuficiência cardíaca (IC) é caracterizada como síndrome clínica complexa de caráter sistêmico, definida como disfunção cardíaca que causa inadequado suprimento sanguíneo para atender as necessidades metabólicas e tissulares, na presença de retorno venoso normal, ou fazê-lo somente com elevadas pressões de repleção cardíaca. Entre os medicamentos disponíveis e indicados para o tratamento da IC está o Carvedilol. Marque a alternativa que melhor descreve o seu mecanismo de ação.
A
Inibição da enzima conversora de angiotensina.
B
Diurético de alça.
C
Antagonista do receptor de aldosterona.
D
Bloqueador de receptores alfa e beta adrenérgicos.
E
Inibição da enzima sódio-potássio ATPase.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia (2020) hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ ou medicamentoso) superam os riscos. Assinale a alternativa verdadeiro no que se refere aos fármacos utilizados no tratamento desta doença.
A
Devido a menor potência diurética da clortalidona com relação à hidroclorotiazida, quando comparadas dose a dose, e sua meia-vida mais curta esta é preferível em pacientes com HA resistente ou refratária
B
Os Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina e outros bloqueadores do sistema renina-angiotensina-aldosterona podem provocar hiperpotassemia em pacientes com insuficiência renal, sobretudo nos diabéticos, podem ser utilizados durante a gravidez pois não atravessam a barreira placentária.
C
São beta bloqueadores cardiosseletivos e bloqueiam preferencialmente os receptores beta-1 adrenérgicos atenolol, metoprolol, bisoprolol e nebivolol, que é o mais cardiosseletivo
D
O alisquireno e o polisquiereno, são os únicos representantes da classe disponível comercialmente, promove a inibição direta da ação da renina com a consequente diminuição da formação de angiotensina I.
A enxaqueca é uma síndrome caracterizada pela crise recorrente de intensa cefaleia e náuseas. A farmacoterapia compreende o tratamento na crise e o tratamento profilático. O fármaco utilizado como primeira escolha para a profilaxia é:
A
sumatriptano
B
valproato de sódio
C
propranolol
D
Di-hidroergotamina
A letra B representa os antagonistas dos receptores ß-adrenérgicos, ou seja, fármacos de classe II.
C
Certo
E
Errado
Sobre o PROPRANOLOL, marque a alternativa correta.
A
agonista dos receptores adrenérgicos alfa 1 seletivos;
B
Antagonista dos receptores adrenérgicos alfa 1 seletivos;
C
Antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivo;
D
Agonista dos receptores adrenérgicos beta 1 seletivos;
E
Agonista dos receptores adrenérgicos alfa 2 seletivos.
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