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Questões de Concurso sobre Reações Adversas
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Durante o tratamento com uso de opioides, devem ser
monitorados seus efeitos adversos, como depressão
respiratória. Em caso de intoxicação, deve-se administrar
metadona, um antagonista opioide de curta duração de ação,
capaz de reverter a depressão respiratória.
C
Certo
E
Errado
Os coxibes apresentam menor gastrotoxicidade, entretanto aumentam o risco de eventos hemorrágicos devido ao seu efeito como antiagregante plaquetário.
C
Certo
E
Errado
O risco de sangramento gastrintestinal aumenta quando um AINE é administrado concomitantemente com inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
C
Certo
E
Errado
Durante uma consulta farmacêutica, um paciente diabético que faz uso contínuo do medicamento glibenclamida relatou ao profissional que frequentemente vem experimentando tonturas e em alguns momentos tremores e palpitação. O farmacêutico suspeitou que estes sintomas pudessem ser resultado de hipoglicemia, uma reação adversa associada ao uso deste medicamento. Com relação ao tipo de reação adversa identificada pelo farmacêutico é correto afirmar que é uma reação do tipo:
A
A, pois é dose independente
B
B, pois não é possível a sua reprodução experimenta.
C
B, pois pode ser prevenida com o ajuste da dose
D
A, pois é relacionada ao efeito farmacológico do fármaco
Os AINES devem ser administrados nas menores doses
eficazes, em um curto período de tratamento, durante o qual
devem ser monitorados seus efeitos adversos. O diclofenaco,
um AINES não seletivo, pode provocar insuficiência renal
aguda e lesões gastroduodenais e está associado a um maior
risco de morte por doença cardiovascular, quando comparado
ao ibuprofeno e naproxeno.
C
Certo
E
Errado
Entre os efeitos adversos do albuterol, inclui-se a arritmia
cardíaca.
C
Certo
E
Errado
Assinale a opção que apresenta as principais reações adversas relacionadas à dexametasona.
A
hipoglicemia e perda de peso
B
hipotensão arterial e hipolipidemia
C
redução significativa da retenção de sais e aumento de massa muscular
D
ototoxicidade e nefrotoxicidade
E
hipertensão, maior retenção de sódio e líquidos, aumento de apetite e de peso
Pacientes fazendo uso de diuréticos de alça devem ser alertados para aumentar a ingestão de alimentos ricos em:
A
Cloro.
B
Potássio.
C
Gorduras insaturadas.
D
Vitamina C.
Sobre os fármacos Hipnoanalgésicos, julgue os itens a seguir em V ou F:
I. São contra-indicados para pacientes que se encontram em lactação.
II. Mesmo em doses terapêuticas podem causar constipação, vômitos e náuseas.
III. A suspensão abrupta da administração desses fármacos a pacientes sujeitos a tratamento prolongado pode causar síndrome de abstinência característica.
É(são) VERDADEIRO(s) o(s) item(ns):
A
I;
B
I e II;
C
I e III;
D
II e III;
E
I, II e III.
O retinol pode ser administrado na gravidez sem qualquer tipo de restrição.
C
Certo
E
Errado
Um lactente de 14 meses apresentou otite e febre com evolução desfavorável, vômitos, convulsões e hipotensão sob uso de amoxicilina clavulanato. Foi internado no oitavo dia com diagnóstico de sepse na UTI pediátrica. Foram utilizados para controle das convulsões: fenobarbital, midazolan e fenilhidantoína, devido à refratariedade ao tratamento, e ciprofloxaxina e amicacina para o quadro séptico. Houve melhora das condições gerais. A criança estava em recuperação, na enfermaria, sob medicação, quando apresentou lesões maculopapulares pruriginosas difusas, que evoluíram para lesões vesicobolhosas exulceradas, com queda do estado geral. A clínica e a biópsia de pele foram compatíveis com o diagnóstico de necrólise epidérmica tóxica. Os fármacos foram suspensos e a criança retornou para a UTI pediátrica onde recebeu prednisolona por 48 horas e suporte com reposição volêmica. Houve recuperação após semanas, restando apenas manchas hipocrômicas residuais. Segundo a classificação causal das reações adversas a medicamentos (RAM), a necrólise epidérmica tóxica deveria ser classificada como:
A
definida.
B
provável.
C
possível.
D
improvável
E
sem relação causal.
Os principais efeitos indesejáveis dos anestésicos locais são que estes afetam o sistema nervoso central e o sistema cardiovascular, sendo as principais causas de risco o uso dos anestésicos clinicamente. Os efeitos cardiovasculares dos anestésicos locais decorrem, principalmente:
A
da depressão miocárdica e da vasoconstrição, que combinadas, levam aumaumento da pressão arterial.
B
da inibição da corrente de Na+ no músculo cardíaco, com consequente aumento da contratilidade.
C
do aumento de [Na+ ] que diminui as reservas intracelulares de Ca++ , reduzindo a força de contração.
D
da vasodilatação, que afeta principalmente as arteríolas, e que, em parte, é ocasionada por um efeito direto sobre o músculo liso vascular.
E
da vasoconstrição, que afeta principalmente as arteríolas, e que, em parte, é ocasionada pelo estímulo do sistema nervoso simpático.
Analise as afirmativas abaixo, e assinale a alternativa correta:
I. Os principais efeitos indesejáveis dos antidepressivos IRSS são: anorexia, perda da libido, falta de orgasmo, náuseas.
II. Pacientes que fazem tratamento com carbonato de lítio devem ser alterados para interações farmacológicas que aumentam a litemia como: corticóides e hidroclorotiazida. III.
Em pacientes alcoólatras é necessário aumentar a concentração de anestésico para obter o efeito esperado.
Estão corretas:
A
as afirmativas I e II.
B
as afirmativas II e III.
C
somente a afirmativa I.
D
as afirmativas I e III.
E
todas as afirmativas.
A prometazina é um fármaco muito utilizado por pacientes no Sistema Único de Saúde – SUS. Sobre esse fármaco, julgue os itens a seguir em V ou F:
I. É absolvido rapidamente pelo trato gastrintestinal.
II. É contra-indicado no tratamento de pacientes com disfunção hepática e/ ou renal.
III. Apresenta, como um dos seus efeitos adversos, a sonolência.
É(são) VERDADEIRO(s) o(s) item(ns):
A
I;
B
I e II;
C
I e III;
D
II e III;
E
I, II e III.
Para um paciente com aumento de leucócitos na urina e diagnosticado com infecção urinária, o médico do pronto-socorro prescreveu o antibiótico Ciprofloxacina 500mg, de 12 em 12 horas. O paciente teve um desconforto estomacal e ingeriu por conta própria um antiácido. Assinale a alternativa que apresenta uma possível reação a esta mistura medicamentosa.
A
A absorção do antibiótico não será alterada.
B
A absorção do antibiótico será diminuída.
C
A metabolização do antibiótico será intensificada.
D
O antimicrobiano será deslocado das proteínas plasmáticas, aumentando o seu efeito terapêutico.
Ano:
2012
Sobre reações adversas, assinale a alternativa CORRETA.
A
Análises de estatísticas vitais: este método é útil na pesquisa de reações adversas pouco frequentes ou que requerem um intervalo de tempo prolongado.
B
Estudos de coorte: a administração dos medicamentos é feita sob estrita observação, sendo imediatamente registrada toda e qualquer reação adversa verificada.
C
Estudos de caso controle: os estudos das estatísticas de mortalidade e morbidade, aliados aos parâmetros de consumo dos fármacos, são empregados para o estabelecimento de relações entre o aparecimento de uma reação adversa, geralmente grave, e o consumo de determinado fármaco.
D
Tolerância: é o efeito de ocorrência mais rara, definida como uma sensibilidade peculiar de alguns indivíduos a certos fármacos. Esta sensibilidade está relacionada a defeitos enzimáticos e é hereditária. São reações que não dependem de dose nem de exposição anterior do indivíduo ao fármaco.
E
Idiossincrasia: é o fenômeno pelo qual a administração contínua e repetida de determinada dose de medicamento diminui progressivamente a intensidade dos efeitos. O necessário aumento da dose para manter os efeitos na mesma proporção faz com que a tolerância também seja um mecanismo progressivo.
Os fármacos benzodiazepínicos podem apresentar alguns efeitos adversos, como os a seguir, EXCETO:
A
Rebote de insônia;
B
Soluços;
C
Ataxia;
D
Tontura;
E
Sonolência e ressaca diurna.
Em Uppsala (Suécia), há um centro de monitorização de medicamentos, que congrega países do mundo inteiro, cujos objetivos principais são: identificar precocemente uma nova reação adversa, aumentar o conhecimento de uma reação adversa pouco descrita, identificar prováveis mecanismos que tenham uma possível relação de causalidade com os medicamentos comercializados e disseminar essas informações para os países conveniados.
Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Eventos adversos são definidos como danos leves ou graves causados pelo uso de um medicamento e são classificados como evitáveis e inevitáveis.
II. Reação adversa é qualquer efeito prejudicial ou indesejável que se apresenta após a administração de um medicamento em doses normalmente utilizadas para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de uma doença, ou com objetivo de modificar uma função biológica.
III. Erro de medicação é qualquer evento evitável que pode, de fato ou potencialmente, levar ao uso inadequado de um medicamento, independentemente de lesar ou não o paciente e de o medicamento se encontrar sob o controle de profissionais de saúde, do paciente ou do consumidor.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Somente a afirmativa I.
B
Somente a afirmativa II.
C
Todas as afirmativas.
D
Somente a afirmativa III.
E
Somente as afirmativas II e III.
As reações adversas graves aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) são raras e, em geral, estes fármacos são tolerados de modo satisfatório. Assinale um efeito adverso desta classe de medicamentos.
A
Alteração das concentrações plasmáticas de ácido úrico.
B
Aumento da resistência à insulina, podendo levar a um quadro de diabetes.
C
Aumento da concentração plasmática de colesterol.
D
Aumento da pressão arterial média.
E
Aumento de tosse seca e incômoda.
Um paciente de 65 anos de idade apresenta quadro de psicose. Após iniciar tratamento apresentou melhora dos sintomas de mania. Decorridas algumas semanas de tratamento, o paciente retornou ao médico queixando-se de galactorreia. Entre os medicamentos a seguir, utilizada pela paciente, qual é o responsável pelo efeito citado anteriormente?
A
Risperidona (antipsicótico).
B
Bromazepam (ansiolítico).
C
Sinvastatina (hipocolesterolêmico).
D
Diclofenaco potássico (AINE).
E
Hidroclortiazida (diurético).
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