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A insulina é degradada no trato gastrointestinal e, habitualmente, administrada por injeção subcutânea, mas também por via intravenosa ou intramuscular em situações de emergência. Considerando essas informações, os tipos de insulina presentes na RENAME 2022 e o papel do farmacêutico nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Uma vez absorvida, a insulina possui meia-vida de eliminação de aproximadamente 50 minutos. É inativada enzimaticamente no fígado e no rim.
Um dos principais problemas no uso da insulina regular, de ação prolongada, são as amplas flutuações observadas nas concentrações plasmáticas.
A insulina glargina, presente na RENAME, é um análogo de insulina modificada para propiciar um aporte basal constante de insulina.
A insulina NPH é considerada de tempo de ação intermediário e a insulina regular é considerada de tempo de ação rápido e ambas estão presentes na RENAME.
Por ser um hormônio endógeno, as insulinas não possuem potencial de causar efeitos adversos graves.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME).
A RENAME compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do SUS.
A CONITEC (Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS) é um órgão colegiado, que tem o objetivo de assessorar o Ministério da Saúde na análise e elaboração de estudos de avaliação para a inclusão e exclusão de tecnologias em saúde. E que, a partir de 2011, tornou-se o responsável pela atualização da RENAME.
O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica garante acesso aos medicamentos e insumos para doenças como tuberculose, hepatite, lúpus, toxoplasmose, porém não garante o fornecimento de medicamentos para o controle do tabagismo.
No grupo ALERTA, estão os antimicrobianos destinados apenas a um grupo específico de pacientes com doenças e síndromes bem definidas, devendo sua utilização ser monitorada continuamente.
A Levofloxacina faz parte da lista de Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica e do grupo “ALERTA” conforme a Classificação Aware.
No que se refere à Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), é correto afirmar que:
O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica destina-se ao acesso dos medicamentos e insumos destinados aos agravos com potencial de impacto endêmico.
Na RENAME 2022, foi incluída a classificação “AWaRe”, que descreve os antibióticos em três categorias principais, tendo como base o valor gasto por tratamento individual.
Os antibióticos classificados como “ALERTA” são aqueles destinados apenas a um grupo específico de pacientes com doenças e síndromes bem definidas, devendo sua utilização ser monitorada continuamente.
A Ciprofloxacina, conforme a classificação “AWaRe”, pertence ao grupo 1 “ACESSO”.
Os medicamentos Glibenclamida e Sinvastatina integram a lista dos Componentes Estratégicos da Assistência Farmacêutica.
Na RENAME 2022 foi incluída a classificação AWaRe, que descreve os antibióticos em três categorias principais com base em seu potencial de tratamento e possível impacto na terapia e resistência antimicrobiana. Qual dos medicamentos abaixo é classificado como “RESERVADO”?
Amoxicilina+Clavulanato de potássio.
Cefalexina.
Claritromicina.
Linezolida.
Tobramicina.
O Diabetes Melito (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), consideradas condições sensíveis à Atenção Primária, têm opções terapêuticas elencadas na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) e em Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT).
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
A espironolactona é padronizada na dose de 25 mg, porém não é recomendada pelos PCDT para pacientes com Insuficiência Cardíaca.
Captopril e Enalapril são padronizados para o tratamento da HAS, preferencialmente para uso associado com hidroclorotiazida ou losartana.
Dos betabloqueadores, o atenolol e o propranolol são padronizados em razão da seletividade por receptores beta-1 cardíacos, maior conveniência de esquema de administração e menor penetração no sistema nervoso central.
A dapagliflozina 10 mg comprimido foi padronizada para o DM tipo 2, e o Componente da Assistência Farmacêutica responsável pelo financiamento é o Especializado.
Insulina análoga de ação prolongada foi padronizada para o DM tipo 2, e seu acesso se dá pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica.
A RENAME é um instrumento promotor do uso racional e, simultaneamente, a lista orientadora do financiamento de medicamentos na assistência farmacêutica. Sobre a RENAME, é correto afirmar:
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) é responsável por realizar revisões técnicas periódicas e propor o texto definitivo para a atualização da RENAME.
O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (Cbaf) é constituído por uma relação de medicamentos e uma de insumos farmacêuticos voltados aos principais problemas de saúde e programas da Atenção Primária.
O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica é uma das estratégias de acesso aos medicamentos no âmbito do SUS que busca garantir a integralidade do tratamento medicamentoso, em nível ambulatorial, para algumas situações clínicas, principalmente agravos crônicos com custos de tratamento mais elevados ou de maior complexidade.
O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica destina-se à garantia do acesso a medicamentos e insumos para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, muitas vezes relacionados a situações de vulnerabilidade social e pobreza.
O atendimento de pessoas acometidas por tuberculose, hanseníase, malária, leishmanioses, doença de Chagas, cólera, esquistossomose, bem como outras doenças é feito por meio do componente básico da Assistência Farmacêutica.
De acordo com a Relação Nacional de Medicamentos – RENAME, o ácido fólico é disponível, pelo Sistema Único de Saúde – SUS, nas seguintes apresentações:
Comprimido e Solução Oral.
Comprimido e Xarope.
Comprimido e Solução Injetável.
Cápsula e Xarope.
Cápsula e Solução Oral.
Relacione as classificações da RENAME da Coluna 1 com os medicamentos da Coluna 2.
Coluna 1
-
1. Componente Básico da Assistência Farmacêutica.
2. Componente Especializado da Assistência Farmacêutica.
3. Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica.
4. Medicamento de uso hospitalar.
Coluna 2
-
( ) Alteplase.
( ) Anfotericina B (complexo lipídico).
( ) Bezafibrato.
( ) Varfarina.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 4 – 3 – 1.
2 – 3 – 1 – 4.
3 – 4 – 2 – 1.
4 – 2 – 1 – 3.
4 – 3 – 2 – 1.
Assinale a alternativa que corresponde a uma inclusão ao componente estratégico do financiamento da assistência farmacêutica na RENAME 2022.
Alentuzumabe para o tratamento de pacientes com esclerose múltipla recorrente.
Alfa-alglicosidase como terapia de reposição na doença de Pompe.
Bedaquilina para pacientes com tuberculose multirresistente.
Burosumabe para o tratamento de hipofosfatemia ligada ao cromossomo X em crianças.
Dapagliflozina para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2.
O texto a seguir se refere ao financiamento de medicamentos e insumos constantes na RENAME.
O financiamento do Componente Básico da Assistência Farmacêutica é responsabilidade ______________. A responsabilidade ___________________pela aquisição e pelo fornecimento dos itens à população fica a cargo do , ressalvadas as variações de organização pactuadas por estados e regiões de saúde. O ___________________é responsável pela aquisição e distribuição dos medicamentos insulina humana NPH, insulina humana regular, clindamicina 300 mg e rifampicina 300 mg exclusivamente para tratamento de hidradenite supurativa moderada e dos itens que compõem o Programa Saúde da Mulher: contraceptivos orais e injetáveis, dispositivo intrauterino (DIU) e diafragma.
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente o texto.
dos três entes federados ... ente municipal ... Ministério da Saúde
do ente municipal ... ente estadual ... Ministério da Saúde
do ente estadual ... ente municipal ... Ministério da Saúde
dos três entes federados ... ente estadual ... ente municipal
do ente estadual ... ente municipal ... ente municipal
O acesso a medicamentos essenciais é considerado uma importante ferramenta de política pública para melhorar a qualidade de vida das populações. No Brasil, foi adotada para a Política Nacional de Medicamentos (PNM) um elenco padronizado com os principais medicamentos destinados a atender à população, tendo como objetivo atingir a cobertura universal de saúde. Esse elenco é a:
Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename).
Lista Essencial de Medicamentos do SUS (Lemes).
Relação de Medicamentos Essenciais (Reme).
Lista de Itens de Saúde Essenciais (Lise).
Medicamentos Essenciais no SUS (MES).
Assinale a alternativa correta quanto ao significado da palavra RENAME:
Relatório Nacional Medicamentoso.
Relação Nacional de Medicamentos Essenciais.
Relação Anual de Medicamentos Excepcionais.
Relatório Nacional de Medicamentos Essenciais.
Recondução Nacional Medicamentoso.
Relacione as classificações da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) da Coluna 1 com os medicamentos da Coluna 2.
Coluna 1
1. Componente básico da assistência farmacêutica.
2. Componente especializado da assistência farmacêutica.
3. Componente estratégico da assistência farmacêutica.
4. Medicamentos de uso hospitalar.
Coluna 2
( ) Dapagliflozina.
( ) Imunoglobulina anti-Rho (D).
( ) Isoniazida.
( ) Sulfato de atropina.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 4 – 3.
2 – 3 – 1 – 4.
2 – 4 – 3 – 1.
3 – 4 – 1 – 2.
4 – 1 – 2 – 3.
A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do SUS. Conforme o Decreto nº 7.508/2011, art. 26: “O Ministério da Saúde é o órgão competente para dispor sobre a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em âmbito nacional.” Analise as afirmações a seguir.
I - O estado, o Distrito Federal e o município não poderão adotar relações específicas e complementares de medicamentos, mesmo que em consonância com a RENAME.
II - A cada quatro anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.
III- A incorporação de tecnologias que sejam relevantes para o cidadão e para sistema de saúde deve ser baseada na relação custo-efetividade.
IV- A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.
Assinale a alternativa correta.
Todas estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas III e IV estão corretas.
Apenas l e III estão corretas.
Apenas l e IV estão corretas.
Em 30 de outubro de 1998, por meio da Portaria Ministerial nº 3.916, foi aprovada a Política Nacional de Medicamentos (PNM). Marque a opção que apresenta uma das diretrizes para a criação dessa política:
Estímulo a produção de medicamentos inovadores e medicamentos órfãos.
Estabelecimento da relação dos medicamentos essenciais (RENAME).
Baixa qualidade dos medicamentos e ocorrência de falsificação.
Reorganização das Comissões de Controle de Infecção Hospitalar.
Redução da oferta de atenção farmacêutica individualizada.
Sobre a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), é correto afirmar:
Os medicamentos listados na RENAME e financiados pela Ministério da Saúde são os que possuem registro de medicamentos genéricos.
Sua atualização se baseia nas demandas da assistência farmacêutica dos municípios brasileiros, que informam ao Ministério da Saúde os medicamentos necessários para os principais programas de saúde pública.
A RENAME organiza e padroniza exclusivamente os medicamentos para uso ambulatorial nos serviços públicos de saúde.
Sua atualização é de responsabilidade da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec).
Os municípios têm por obrigação definir suas relações municipais de medicamentos, selecionando os seus medicamentos entre aqueles listados na RENAME.
A Rename (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) é elaborada atendendo aos princípios doutrinários fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS) e configura-se como a relação dos medicamentos disponibilizados por meio de políticas públicas e indicados para os tratamentos das doenças e agravos que acometem a população brasileira. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, é responsável por propor a atualização da Rename
Os medicamentos que fazem parte do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica tratam os principais problemas e condições de saúde da população brasileira na Atenção Primária à Saúde
O financiamento e a aquisição dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica ficam a cargo do município
A publicação da atualização da Rename acontece a cada quatro anos
São medicamentos fitoterápicos constantes na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – RENAME e disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde – SUS:
aroeira em gel ou óvulo vaginal, salgueiro em comprimido, elixir ou solução oral, isoflavona de soja em cápsula ou comprimido.
guaco em tintura ou xarope, cáscara sagrada em cápsula ou tintura, camomila em cápsula e comprimido.
hortelã em cápsula, garra-do-diabo em cápsula ou comprimido, trevo vermelho em cápsula, comprimido e extrato.
plantago ovata em pó para dispersão, babosa em creme ou gel, erva-de-são-joão em cápsula e comprimido.
A RENAME - Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, é constantemente revisada e atualizada pela Comissão Técnica e Multidisciplinar de Atualização da Rename (Comare). Qual das afirmações abaixo é a correta?
A revisão da RENAME garante a promoção do acesso e uso seguro e racional de medicamentos.
A revisão da RENAME é realizada por e composta por órgãos do governo, incluindo instâncias gestoras do SUS, universidades e bancos de autarquia de direito público.
A Rename compreende a seleção e a padronização de insumos hospitalares, como bisturis, indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do SUS.
A última revisão da RENAME ocorreu em 2003.
De acordo com a RENAME, o Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica
é constituído por uma relação de medicamentos e uma de insumos farmacêuticos voltados aos principais problemas de saúde e programas da Atenção Primária.
destina-se à garantia do acesso a medicamentos e insumos para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza.
é uma das estratégias de acesso aos medicamentos no âmbito do SUS que busca garantir a integralidade do tratamento medicamentoso, em nível ambulatorial, para algumas situações clínicas, principalmente, agravos crônicos, com custos de tratamento mais elevados ou de maior complexidade.
contempla insumos como caneta para aplicação de insulina, diafragma e gel lubrificante.
contempla antibacterianos de uso oral como o ciprofloxacino, a vancomicina e a azitromicina.