Questões de Concurso sobre Toxicologia

 
 
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Todas as substâncias, naturais ou sintéticas, são potencialmente tóxicas. Em outras palavras,


A

podem produzir efeitos adversos de forma limitada apenas à condição da concentração da dose.


B

não são capazes de desenvolver efeitos adversos no organismo humano.


C

são capazes de desenvolver unicamente efeitos tóxicos, independentemente da concentração da dose.


D

podem produzir efeitos adversos para a saúde em alguma condição de exposição e concentração da dose.


E

são capazes de desenvolver efeitos farmacológicos, porém não são capazes de desenvolver intoxicação.

Casos de intoxicações medicamentosas, sejam elas intencionais ou não, devem ser tratados com rapidez e com antídotos específicos para cada situação. Sobre as intoxicações exógenas é correto afirmar:


A

A acetilcisteína, agente mucolítico é indicada para tratamento de intoxicação por dipirona.


B

O ácido fólico, que é uma vitamina do complexo B, é indicado para o tratamento adjunto da intoxicação por metanol.


C

O Flumazenil é o agente reversor utilizado em intoxicações por opioides.


D

O carvão ativado deve ser utilizado em todos os tipos de intoxicações medicamentosas a fim de reduzir a absorção do fármaco.


E

Naloxona é o agente reversor mais indicado para tratamento de intoxicações por benzodiazepínicos.

Todos os pacientes intoxicados devem ser tratados como se estivessem em uma intoxicação fatal, sendo iniciado o tratamento necessário de salvamento de vida. O diagnóstico da intoxicação deve ser realizado utilizando dados recolhidos da história, exame físico direcionado e testes laboratoriais disponíveis. Sobre as síndromes presentes em intoxicações é possível afirmar:


A

Na síndrome beta- adrenérgica, o paciente apresenta hipotensão com bradicardia e as pupilas ficam pequenas e reduzidas.


B

Nos casos de sindrome simpatolítica, a pressão arterial, a pulsação e o peristaltismo estão sempre aumentados, exemplo de intoxicação por opioides.


C

Na sindrome colinérgica muscarínica ocorre bradicardia, miose, sudorese, salivação excessiva e incontinência urinária, exemplo de intoxicação por betanecol.


D

Em casos de sindrome colinérgica nicotínica, a estimulação de receptores ativa os sistemas parassimpático e simpático, porém evidência apenas o quadro de taquicardia acentuada, não sendo evidenciado bradicardia.


E

Na sindrome anticolinérgica (antimuscarínica) evidencia-se bradicardia e hipotensão. As pupilas ficam muito reduzidas e a pele vermelha, quente e seca.

Paciente pediátrico com quadro de intoxicação acidental por clonidina apresenta miose, letargia, bradicardia, hipotensão, hipotermia, sonolência, depressão respiratória e apneia. Os receptores aos quais a clonidina se liga são do tipo


A

receptores tipo M3 acoplados à proteína Gs.


B

receptores alfa 2 acoplados à proteína Gi.


C

receptores beta 2 acoplados à proteína Gq.


D

receptores tipo M4 acoplados à proteína Go.


E

receptores alfa 1 acoplados à proteína Gp.

O uso de anabolizantes nas competições esportivas é mais comum do que se imagina. Na tentativa de mascarar os resultados dos exames antidoping realizados com amostras de urina, os competidores usam


A

anticoagulantes que melhoram a circulação sanguínea.


B

diuréticos para diluir e eliminar de forma mais rápida os metabólitos dos anabolizantes.


C

antagonistas de canais de Ca, para melhorar o funcionamento das bombas de sódio e potássio.


D

inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) para potencializar a ECA.


E

androsteronas para antagonizar a ação dos anabolizantes como a testosterona.

Durante a absorção do agente tóxico, vários são os processos e os mecanismos envolvidos no transporte do agente do seu local de exposição até a corrente sanguínea. Sobre o processo de transporte ativo, é correto afirmar que


A

é feito a favor do gradiente de concentração ou potencial elétrico através de um tipo especial de carreador, processo pelo qual requer gasto de energia.


B

é feito contra o gradiente de concentração ou potencial elétrico através de um tipo especial de carreador, processo que não requer gasto de energia.


C

É um processo pelo qual a membrana celular envolve o material, formando uma vesícula que será transportada para o interior da célula.


D

É feito contra o gradiente de concentração ou potencial elétrico através de um tipo especial de carreador, processo que requer gasto de energia.


E

É um processo pelo qual a membrana celular envolve o material, formando uma vesícula que será transportada para a mitocôndria.

A respeito dos conceitos da toxicologia, assinale a afirmativa INCORRETA.


A

O mecanismo pelo qual um agente tóxico promove toxicidade é chamado de ação tóxica.


B

A toxicologia clínica atua de modo a aplicar o conhecimento sobre os agentes tóxicos para diagnosticar, tratar e prevenir intoxicações.


C

Substâncias que possuem função fisiológica, como o ferro e o manganês, não podem ser consideradas agentes tóxicos, mesmo que sejam capazes de causar dano ao sistema biológico quando em altas concentrações.


D

Intoxicação é a manifestação dos efeitos tóxicos caracterizada por desequilíbrio fisiológico, que pode ser detectado por meio de manifestações clínicas ou de análises laboratoriais.


E

Agentes poluentes da atmosfera que afetam a saúde de uma população, como os metais pesados, são considerados xenobióticos.

Sobre os métodos de extração vegetal, é correto afirmar que


A

a técnica em que o solvente à temperatura ambiente fica em contato estático ou dinâmico com a planta em recipiente adequado é chamada de turbólise.


B

a extração à temperatura ambiente por meio do contato da droga vegetal com o solvente, mantido em uma temperatura de 40 a 60º C, é chamada de digestão.


C

o emprego de um equipamento específico, um liquidificador industrial, que pulveriza as partes vegetais à temperatura ambiente e lava os conteúdos celulares, extraindo os princípios ativos, é feito na percolação.


D

a técnica que expõe a planta à água fervente, seguida de um abafamento do recipiente, é conhecida como maceração.


E

a técnica que se baseia no contato da planta com água, à temperatura ambiente, durante um período prolongado, sob agitação ocasional e sem renovação do líquido extrator, é conhecida como infusão.

Onze pessoas foram internadas com intoxicação e uma criança morreu devido ao uso de agrotóxico ou à aplicação incorreta de remédios para matar piolho... casos de intoxicação decorrentes de tratamento contra piolho são comuns em todo o país... O Neocid® ainda é usado até hoje por algumas mães.

(https://extra.globo.com/noticias/saude-e-ciencia/crianca-morre-ao-tratar-piolho- 674337.html)


Substâncias praguicidas são comuns no nosso dia a dia. Tornaram-se essenciais no combate a insetos e pequenos mamíferos transmissores de doenças e na proteção das plantações. Entretanto, seu uso inapropriado pode causar intoxicações de todos os níveis, a exemplo do mostrado na notícia com o uso não devido do carbamato Neocid®.


A respeito dessa classe de substâncias, analise as afirmativas a seguir:

I. Os carbamatos são inibidores da enzima acetilcolinesterase (AChE). Pertencem ao grupo dos ésteres carbamatos, onde estão também classificadas a fisostigmina e a neostigmina. O efeito tóxico anticolinesterásico do carbamato se dá pela sua semelhança química com a acetilcolina.

II. Os organofosforados podem produzir a reação de envelhecimento enzimático ao formar um complexo estável com o sítio ativo da enzima AChE. Para evitar que isso ocorra, faz-se uso da pralidoxima, um reativador da colinesterase.

III. O quadro de intoxicação por inibidores da acetilcolinesterase provoca sintomas de natureza colinérgica, sendo os efeitos muscarínicos: sialorreia, aumento da motilidade do trato gastrointestinal e miose.

IV. Os organoclorados são conhecidamente muito lipofílicos e, apesar de não serem bioacumulados no tecido adiposo de animais ou no meio ambiente, deixaram de ser comercializados.


Assinale


A

se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.


B

se apenas a afirmativa III estiver correta.


C

se apenas as afirmativas II e IV estiverem corretas.


D

se apenas as afirmativas I, II e III estiverem corretas.


E

se todas as afirmativas estiverem corretas.

Sobre o metabolismo de álcool etílico, assinale a alternativa correta.


A

No rim, ocorrem reações catalisadas pelos sistemas enzimáticos do citocromo P450 e pelo aldeído desidrogenase que oxidam o álcool, facilitando a sua posterior eliminação.


B

No pâncreas, ocorrem reações catalisadas pelos sistemas enzimáticos do citocromo P450 e pelo aldeído desidrogenase que oxidam o álcool, facilitando a sua posterior eliminação.


C

A metabolização ocorre a nível hepático pela ação da enzima dopa-descarboxilase com o auxílio do citocromo P450, convertendo o álcool em metabólitos lipossolúveis, o que facilita sua eliminação.


D

A metabolização ocorre a nível pancreático pela ação da enzima dopa-descarboxilase com o auxílio do citocromo P450, convertendo o álcool em metabólitos lipossolúveis, o que facilita sua eliminação.


E

No fígado, ocorrem reações catalisadas pelos sistemas enzimáticos do citocromo P450 e pelo aldeído desidrogenase que oxidam o álcool, facilitando a sua posterior eliminação.

Após a fenotipagem para sistema ABO/Rh realizada por prova direta, caso o Rh se mostre negativo, deve-se


A

fazer a confecção do laudo e a liberação, pois não há possibilidade de erro.


B

repetir o mesmo exame usando a mesma técnica.


C

realizar o teste de D fraco antes de realmente afirmar que a reação é negativa.


D

realizar outra coleta de sangue e repetir o exame usando a mesma técnica.


E

fazer a confecção do laudo e a liberação com a observação de um possível falso negativo.

Como se sabe, o uso de agente quelante pode reduzir a toxidade de metais pesados (chumbo, cádmio etc.), pois ele se liga consideravelmente aos íons metálicos, formando um complexo inativo. Este procedimento de antagonismo entre substâncias é conhecido como:


A

antagonismo químico.


B

antagonismo fisiológico.


C

antagonismo de imersão.


D

antagonismo puro.


E

antagonismo por simetria.

As análises toxicológicas são empregadas com as mais variadas finalidades:


I - No aspecto forense ou médico-legal.

II - Na monitorização terapêutica ou acompanhamento de pessoas sem patologia.

III - Na monitorização biológica da exposição ocupacional às substâncias químicas.

IV - No controle antidopagem em competições esportivas.

V - No diagnóstico da intoxicação aguda ou crônica em emergências médicas, entre outras.


Após analise dos itens acima, pode se afirma que:


A

Apenas a IV e V são verdadeiras


B

Todas são verdadeiras


C

São verdadeiras I, II, IV e V


D

Somente uma e falsa

A exposição humana a agrotóxicos constitui um importante problema de saúde pública nacional. No Brasil, segundo dados do Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas (SINITOX), foram registrados 7.511 casos de intoxicação por agrotóxicos em 2014, dos quais 0,97% evoluiu para óbito. Acreditase que esses números podem estar subestimados, já que há elevada subnotificação desses eventos, estimando-se para cada caso registrado, outros 50 não são notificados.

Disponível em: QUEIROZ, Paulo Roberto et al. Sistema de Informação de Agravos de Notificação e as intoxicações humanas por agrotóxicos no Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 22, p. e190033, 2019.

Considere as proposições abaixo no que diz respeito as classes dos agrotóxicos e seus respectivos mecanismos de ação:


I. Organofosforados e carbamatos são considerados inibidores da acetilcolinesterase fazendo com que a acetilcolina se acumule nas sinapses colinérgicas dos sistemas nervosos central, periférico, somático e autônomo, levando ao aumento da resposta póssináptica, nicotínica ou muscarínica.

II. Os Inseticidas Piretróides não possuem seu mecanismo de ação totalmente elucidado, todavia dependendo da concentração, tornam-se corrosivos no trato gastrointestinal.

III. O Glifosato atua diretamente nos axônios dos neurônios postergando o fechamento do canal de sódio, levando a uma hiperxcitação do sistema nervoso.

IV. Em relação ao Paraquat, acredita-se que este aumente a formação de radicais livres dentro do tecido alvo, sobrecarregando ou esgotando os mecanismos fisiológicos de inativação, sendo o pulmão o principal órgão alvo.


É correto afirmar que:


A

Apenas as assertivas II e III estão corretas.


B

Apenas as assertivas III e IV estão incorretas.


C

Apenas as assertivas I e II estão incorretas.


D

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

As medidas de eliminação são utilizadas para potencializar a eliminação do agente tóxico. Assinale a alternativa CORRETA que é indicado em casos de intoxicação por medicamentos como fenobarbital, dapsona e carbamazepina.


A

Hemodiálise.


B

Carvão ativado em dose-múltipla.


C

Alcalinização urinária.


D

Hemoperfusão.

Assinale a alternativa que apresenta as reações de oxidação que ocorrem na biotransformação dos organofosforados.


A

Desalquilação de fósforos, desaminação, clivagem e redução.


B

Redução e clivagem hidrolítica de fosfatos.


C

Redução, oxidação do grupamento carboxílico e clivagem hidrolítica.


D

Dessulfuração, clivagem hidrolítica e redução.


E

Dessulfuração, oxidação do grupo tioéter e substituto alifáticos e o-desalquilação.

A faixa de concentrações do fármaco no estado de equilíbrio, que alcança eficácia terapêutica com efeitos tóxicos mínimos, é definida como


A

Índice terapêutico.


B

Índice terapêutico clínico.


C

Eficácia.


D

Janela terapêutica.


E

Afinidade.

Ano: 2021
Prova: Prefeitura de Curiúva - Prefeitura - Farmacêutico - 2021

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento de intoxicação:


A

O biperideno é o fármaco utilizado no tratamento de intoxicação por haloperidol.


B

A n-acetilcisteína é o antídoto de escolha em caso de intoxicação por chumbo e urânio.


C

A atropina é o antídoto para a intoxicação por benzodiazepínicos, sendo amplamente utilizada em hospitais.


D

Flumazenil é o medicamento de escolha em caso de intoxicação por paracetamol.

Sobre o método de imunoensaio do tipo FPIA (Fluorescence Polarization Imunoassay), é correto afirmar que essa técnica


A

consiste em uma simples reação antígenoanticorpo que focaliza e absorve uma luz polarizada.


B

tem como principal objetivo deslocar o agente tóxico para uma rede de marcadores magnéticos.


C

tem como principal objetivo desfazer ligações covalentes de despolarização contidas na amostra.


D

baseia-se na ligação da droga com uma sonda que é capaz de desviar a luz polarizada.


E

tem como principal finalidade a polarização do AMPc encontrado na amostra.

A respeito dos agentes tóxicos, assinale a afirmativa INCORRETA.


A

O objeto de estudo da toxicologia são os agentes tóxicos e seus efeitos sobre os sistemas biológicos.


B

Um mesmo agente tóxico pode variar na sua ação tóxica de acordo com o sistema biológico que será intoxicado. Espécies diferentes podem apresentar quadros clínicos distintos.


C

Cada agente tóxico promove apenas um tipo de toxicidade, não sendo possível que apenas um agente atinja vários órgãos de um sistema biológico.


D

Agentes tóxicos podem apresentar formas químicas variadas, a exemplo dos agentes gasosos, metálicos e orgânicos.


E

A exposição conjunta a agentes tóxicos pode desencadear interações entre eles, alterando a intensidade dos efeitos tóxicos. Esses efeitos podem ser aditivos, sinérgicos, antagônicos ou potencializantes.

   
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