

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Todas as substâncias, naturais ou sintéticas, são potencialmente tóxicas. Em outras palavras,
podem produzir efeitos adversos de forma limitada apenas à condição da concentração da dose.
não são capazes de desenvolver efeitos adversos no organismo humano.
são capazes de desenvolver unicamente efeitos tóxicos, independentemente da concentração da dose.
podem produzir efeitos adversos para a saúde em alguma condição de exposição e concentração da dose.
são capazes de desenvolver efeitos farmacológicos, porém não são capazes de desenvolver intoxicação.
Casos de intoxicações medicamentosas, sejam elas intencionais ou não, devem ser tratados com rapidez e com antídotos específicos para cada situação. Sobre as intoxicações exógenas é correto afirmar:
A acetilcisteína, agente mucolítico é indicada para tratamento de intoxicação por dipirona.
O ácido fólico, que é uma vitamina do complexo B, é indicado para o tratamento adjunto da intoxicação por metanol.
O Flumazenil é o agente reversor utilizado em intoxicações por opioides.
O carvão ativado deve ser utilizado em todos os tipos de intoxicações medicamentosas a fim de reduzir a absorção do fármaco.
Naloxona é o agente reversor mais indicado para tratamento de intoxicações por benzodiazepínicos.
Todos os pacientes intoxicados devem ser tratados como se estivessem em uma intoxicação fatal, sendo iniciado o tratamento necessário de salvamento de vida. O diagnóstico da intoxicação deve ser realizado utilizando dados recolhidos da história, exame físico direcionado e testes laboratoriais disponíveis. Sobre as síndromes presentes em intoxicações é possível afirmar:
Na síndrome beta- adrenérgica, o paciente apresenta hipotensão com bradicardia e as pupilas ficam pequenas e reduzidas.
Nos casos de sindrome simpatolítica, a pressão arterial, a pulsação e o peristaltismo estão sempre aumentados, exemplo de intoxicação por opioides.
Na sindrome colinérgica muscarínica ocorre bradicardia, miose, sudorese, salivação excessiva e incontinência urinária, exemplo de intoxicação por betanecol.
Em casos de sindrome colinérgica nicotínica, a estimulação de receptores ativa os sistemas parassimpático e simpático, porém evidência apenas o quadro de taquicardia acentuada, não sendo evidenciado bradicardia.
Na sindrome anticolinérgica (antimuscarínica) evidencia-se bradicardia e hipotensão. As pupilas ficam muito reduzidas e a pele vermelha, quente e seca.
Paciente pediátrico com quadro de intoxicação acidental por clonidina apresenta miose, letargia, bradicardia, hipotensão, hipotermia, sonolência, depressão respiratória e apneia. Os receptores aos quais a clonidina se liga são do tipo
receptores tipo M3 acoplados à proteína Gs.
receptores alfa 2 acoplados à proteína Gi.
receptores beta 2 acoplados à proteína Gq.
receptores tipo M4 acoplados à proteína Go.
receptores alfa 1 acoplados à proteína Gp.
O uso de anabolizantes nas competições esportivas é mais comum do que se imagina. Na tentativa de mascarar os resultados dos exames antidoping realizados com amostras de urina, os competidores usam
anticoagulantes que melhoram a circulação sanguínea.
diuréticos para diluir e eliminar de forma mais rápida os metabólitos dos anabolizantes.
antagonistas de canais de Ca, para melhorar o funcionamento das bombas de sódio e potássio.
inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) para potencializar a ECA.
androsteronas para antagonizar a ação dos anabolizantes como a testosterona.
Durante a absorção do agente tóxico, vários são os processos e os mecanismos envolvidos no transporte do agente do seu local de exposição até a corrente sanguínea. Sobre o processo de transporte ativo, é correto afirmar que
é feito a favor do gradiente de concentração ou potencial elétrico através de um tipo especial de carreador, processo pelo qual requer gasto de energia.
é feito contra o gradiente de concentração ou potencial elétrico através de um tipo especial de carreador, processo que não requer gasto de energia.
É um processo pelo qual a membrana celular envolve o material, formando uma vesícula que será transportada para o interior da célula.
É feito contra o gradiente de concentração ou potencial elétrico através de um tipo especial de carreador, processo que requer gasto de energia.
É um processo pelo qual a membrana celular envolve o material, formando uma vesícula que será transportada para a mitocôndria.
A respeito dos conceitos da toxicologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
O mecanismo pelo qual um agente tóxico promove toxicidade é chamado de ação tóxica.
A toxicologia clínica atua de modo a aplicar o conhecimento sobre os agentes tóxicos para diagnosticar, tratar e prevenir intoxicações.
Substâncias que possuem função fisiológica, como o ferro e o manganês, não podem ser consideradas agentes tóxicos, mesmo que sejam capazes de causar dano ao sistema biológico quando em altas concentrações.
Intoxicação é a manifestação dos efeitos tóxicos caracterizada por desequilíbrio fisiológico, que pode ser detectado por meio de manifestações clínicas ou de análises laboratoriais.
Agentes poluentes da atmosfera que afetam a saúde de uma população, como os metais pesados, são considerados xenobióticos.
Sobre os métodos de extração vegetal, é correto afirmar que
a técnica em que o solvente à temperatura ambiente fica em contato estático ou dinâmico com a planta em recipiente adequado é chamada de turbólise.
a extração à temperatura ambiente por meio do contato da droga vegetal com o solvente, mantido em uma temperatura de 40 a 60º C, é chamada de digestão.
o emprego de um equipamento específico, um liquidificador industrial, que pulveriza as partes vegetais à temperatura ambiente e lava os conteúdos celulares, extraindo os princípios ativos, é feito na percolação.
a técnica que expõe a planta à água fervente, seguida de um abafamento do recipiente, é conhecida como maceração.
a técnica que se baseia no contato da planta com água, à temperatura ambiente, durante um período prolongado, sob agitação ocasional e sem renovação do líquido extrator, é conhecida como infusão.
Onze pessoas foram internadas com intoxicação e uma criança morreu devido ao uso de agrotóxico ou à aplicação incorreta de remédios para matar piolho... casos de intoxicação decorrentes de tratamento contra piolho são comuns em todo o país... O Neocid® ainda é usado até hoje por algumas mães.
(https://extra.globo.com/noticias/saude-e-ciencia/crianca-morre-ao-tratar-piolho- 674337.html)
Substâncias praguicidas são comuns no nosso dia a dia. Tornaram-se essenciais no combate a insetos e pequenos mamíferos transmissores de doenças e na proteção das plantações. Entretanto, seu uso inapropriado pode causar intoxicações de todos os níveis, a exemplo do mostrado na notícia com o uso não devido do carbamato Neocid®.
A respeito dessa classe de substâncias, analise as afirmativas a seguir:
I. Os carbamatos são inibidores da enzima acetilcolinesterase (AChE). Pertencem ao grupo dos ésteres carbamatos, onde estão também classificadas a fisostigmina e a neostigmina. O efeito tóxico anticolinesterásico do carbamato se dá pela sua semelhança química com a acetilcolina.
II. Os organofosforados podem produzir a reação de envelhecimento enzimático ao formar um complexo estável com o sítio ativo da enzima AChE. Para evitar que isso ocorra, faz-se uso da pralidoxima, um reativador da colinesterase.
III. O quadro de intoxicação por inibidores da acetilcolinesterase provoca sintomas de natureza colinérgica, sendo os efeitos muscarínicos: sialorreia, aumento da motilidade do trato gastrointestinal e miose.
IV. Os organoclorados são conhecidamente muito lipofílicos e, apesar de não serem bioacumulados no tecido adiposo de animais ou no meio ambiente, deixaram de ser comercializados.
Assinale
se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.
se apenas a afirmativa III estiver correta.
se apenas as afirmativas II e IV estiverem corretas.
se apenas as afirmativas I, II e III estiverem corretas.
se todas as afirmativas estiverem corretas.
Sobre o metabolismo de álcool etílico, assinale a alternativa correta.
No rim, ocorrem reações catalisadas pelos sistemas enzimáticos do citocromo P450 e pelo aldeído desidrogenase que oxidam o álcool, facilitando a sua posterior eliminação.
No pâncreas, ocorrem reações catalisadas pelos sistemas enzimáticos do citocromo P450 e pelo aldeído desidrogenase que oxidam o álcool, facilitando a sua posterior eliminação.
A metabolização ocorre a nível hepático pela ação da enzima dopa-descarboxilase com o auxílio do citocromo P450, convertendo o álcool em metabólitos lipossolúveis, o que facilita sua eliminação.
A metabolização ocorre a nível pancreático pela ação da enzima dopa-descarboxilase com o auxílio do citocromo P450, convertendo o álcool em metabólitos lipossolúveis, o que facilita sua eliminação.
No fígado, ocorrem reações catalisadas pelos sistemas enzimáticos do citocromo P450 e pelo aldeído desidrogenase que oxidam o álcool, facilitando a sua posterior eliminação.
Após a fenotipagem para sistema ABO/Rh realizada por prova direta, caso o Rh se mostre negativo, deve-se
fazer a confecção do laudo e a liberação, pois não há possibilidade de erro.
repetir o mesmo exame usando a mesma técnica.
realizar o teste de D fraco antes de realmente afirmar que a reação é negativa.
realizar outra coleta de sangue e repetir o exame usando a mesma técnica.
fazer a confecção do laudo e a liberação com a observação de um possível falso negativo.
Como se sabe, o uso de agente quelante pode reduzir a toxidade de metais pesados (chumbo, cádmio etc.), pois ele se liga consideravelmente aos íons metálicos, formando um complexo inativo. Este procedimento de antagonismo entre substâncias é conhecido como:
antagonismo químico.
antagonismo fisiológico.
antagonismo de imersão.
antagonismo puro.
antagonismo por simetria.
As análises toxicológicas são empregadas com as mais variadas finalidades:
I - No aspecto forense ou médico-legal.
II - Na monitorização terapêutica ou acompanhamento de pessoas sem patologia.
III - Na monitorização biológica da exposição ocupacional às substâncias químicas.
IV - No controle antidopagem em competições esportivas.
V - No diagnóstico da intoxicação aguda ou crônica em emergências médicas, entre outras.
Após analise dos itens acima, pode se afirma que:
Apenas a IV e V são verdadeiras
Todas são verdadeiras
São verdadeiras I, II, IV e V
Somente uma e falsa
A exposição humana a agrotóxicos constitui um importante problema de saúde pública nacional. No Brasil, segundo dados do Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas (SINITOX), foram registrados 7.511 casos de intoxicação por agrotóxicos em 2014, dos quais 0,97% evoluiu para óbito. Acreditase que esses números podem estar subestimados, já que há elevada subnotificação desses eventos, estimando-se para cada caso registrado, outros 50 não são notificados.
Disponível em: QUEIROZ, Paulo Roberto et al. Sistema de Informação de Agravos de Notificação e as intoxicações humanas por agrotóxicos no Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 22, p. e190033, 2019.
Considere as proposições abaixo no que diz respeito as classes dos agrotóxicos e seus respectivos mecanismos de ação:
I. Organofosforados e carbamatos são considerados inibidores da acetilcolinesterase fazendo com que a acetilcolina se acumule nas sinapses colinérgicas dos sistemas nervosos central, periférico, somático e autônomo, levando ao aumento da resposta póssináptica, nicotínica ou muscarínica.
II. Os Inseticidas Piretróides não possuem seu mecanismo de ação totalmente elucidado, todavia dependendo da concentração, tornam-se corrosivos no trato gastrointestinal.
III. O Glifosato atua diretamente nos axônios dos neurônios postergando o fechamento do canal de sódio, levando a uma hiperxcitação do sistema nervoso.
IV. Em relação ao Paraquat, acredita-se que este aumente a formação de radicais livres dentro do tecido alvo, sobrecarregando ou esgotando os mecanismos fisiológicos de inativação, sendo o pulmão o principal órgão alvo.
É correto afirmar que:
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
Apenas as assertivas III e IV estão incorretas.
Apenas as assertivas I e II estão incorretas.
Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
As medidas de eliminação são utilizadas para potencializar a eliminação do agente tóxico. Assinale a alternativa CORRETA que é indicado em casos de intoxicação por medicamentos como fenobarbital, dapsona e carbamazepina.
Hemodiálise.
Carvão ativado em dose-múltipla.
Alcalinização urinária.
Hemoperfusão.
Assinale a alternativa que apresenta as reações de oxidação que ocorrem na biotransformação dos organofosforados.
Desalquilação de fósforos, desaminação, clivagem e redução.
Redução e clivagem hidrolítica de fosfatos.
Redução, oxidação do grupamento carboxílico e clivagem hidrolítica.
Dessulfuração, clivagem hidrolítica e redução.
Dessulfuração, oxidação do grupo tioéter e substituto alifáticos e o-desalquilação.
A faixa de concentrações do fármaco no estado de equilíbrio, que alcança eficácia terapêutica com efeitos tóxicos mínimos, é definida como
Índice terapêutico.
Índice terapêutico clínico.
Eficácia.
Janela terapêutica.
Afinidade.
Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento de intoxicação:
O biperideno é o fármaco utilizado no tratamento de intoxicação por haloperidol.
A n-acetilcisteína é o antídoto de escolha em caso de intoxicação por chumbo e urânio.
A atropina é o antídoto para a intoxicação por benzodiazepínicos, sendo amplamente utilizada em hospitais.
Flumazenil é o medicamento de escolha em caso de intoxicação por paracetamol.
Sobre o método de imunoensaio do tipo FPIA (Fluorescence Polarization Imunoassay), é correto afirmar que essa técnica
consiste em uma simples reação antígenoanticorpo que focaliza e absorve uma luz polarizada.
tem como principal objetivo deslocar o agente tóxico para uma rede de marcadores magnéticos.
tem como principal objetivo desfazer ligações covalentes de despolarização contidas na amostra.
baseia-se na ligação da droga com uma sonda que é capaz de desviar a luz polarizada.
tem como principal finalidade a polarização do AMPc encontrado na amostra.
A respeito dos agentes tóxicos, assinale a afirmativa INCORRETA.
O objeto de estudo da toxicologia são os agentes tóxicos e seus efeitos sobre os sistemas biológicos.
Um mesmo agente tóxico pode variar na sua ação tóxica de acordo com o sistema biológico que será intoxicado. Espécies diferentes podem apresentar quadros clínicos distintos.
Cada agente tóxico promove apenas um tipo de toxicidade, não sendo possível que apenas um agente atinja vários órgãos de um sistema biológico.
Agentes tóxicos podem apresentar formas químicas variadas, a exemplo dos agentes gasosos, metálicos e orgânicos.
A exposição conjunta a agentes tóxicos pode desencadear interações entre eles, alterando a intensidade dos efeitos tóxicos. Esses efeitos podem ser aditivos, sinérgicos, antagônicos ou potencializantes.