Questões de Concurso sobre Toxicologia

 
 
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Em uma turma de alunos na faixa dos seis anos, quatro alunos apresentaram prurido, pápulas entre os dedos e palmas das mãos, entre outros sinais e sintomas sugestivos de sarna ou escabiose, causada pelo ectoparasita Sarcoptes scabiei. Ao procurarem atendimento médico, o diagnóstico confirmou a suspeita e foi prescrita uma formulação para uso tópico. Dentre as afirmativas abaixo, assinale aquela que representa a melhor opção para o caso descrito:


A

Gentamicina.


B

Permetrina.


C

Ácido azelaico.


D

Miconazol.

Qual o antídoto utilizado nas intoxicações por paracetamol?


A

Acetilcisteína.


B

Fisostigmina.


C

Flumazenil.


D

Atropina.

Durante uma análise toxicológica, 100 mg de amostras de cabelo foram incubadas por 24h a 40 °C em solução tampão contendo β-glucuronidase/arilsulfatase. Essa etapa descreve o processo de


A

descontaminação da amostra.


B

derivatização alcalina.


C

digestão enzimática.


D

extração em fase sólida.


E

extração em camada delgada.

Curare é um veneno que contém compostos bloqueadores da transmissão neuromuscular sendo, historicamente, encontrado na ponta das flechas dos índios da América do Sul. Assinale a alternativa que melhor explica por que a carne de animais mortos com uso dessas flechas era segura para o consumo humano.


A

As principais espécies animais da cadeia alimentar dos índios têm na pele enzimas proteolíticas zinco-dependentes que eliminam lenta e parcialmente os compostos do curare com ação bloqueadora da transmissão neuromuscular.


B

Compostos do curare com ação bloqueadora da transmissão neuromuscular são amônias quaternárias e bases fortes; após administração oral, são pouco absorvidas pelo trato gastrointestinal dos índios, sendo eliminada pelas fezes.


C

Compostos do curare com ação bloqueadora da transmissão neuromuscular são pró-drogas; após administração oral, são rapidamente inativados por enzimas da parede do intestino dos índios, processo referido como eliminação “pré-sistêmica”.


D

O principal composto do curare com ação bloqueadora da transmissão neuromuscular é a d-tubocurarina, alcaloide hidrossolúvel que, após a administração oral e completa absorção passiva no trato gastrointestinal, se distribui lenta e parcialmente para os rins, onde se acumula inalterado.


E

Após administração oral, os compostos do curare com ação bloqueadora da transmissão neuromuscular têm grande volume de distribuição e forte ligação a albumina do plasma, portanto são atingidos níveis sub terapêuticos no sitio de ação e com rápida eliminação pela urina dos índios.

Um trabalhador rural de 42 anos deu entrada no hospital apresentando vômitos, diarreia, sudorese, salivação e lacrimejamento excessivos, além de dificuldade para respirar. O mesmo relatou que o seu colega de trabalho também apresentou esses sintomas após a aplicação de um pesticida na lavoura. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que corresponde ao melhor antídoto para tratar a intoxicação deste paciente.


A

Betanecol.


B

Atropina.


C

N-acetilcisteína.


D

Ácido acetilsalicílico.

O conceito de “toxicidade seletiva” dos antimicrobianos está relacionada à capacidade do fármaco atuar, preferencialmente, em estruturas e funções exclusivas dos microrganismos, poupando as células humanas. Dos vários grupos de antibacterianos disponíveis, as penicilinas possuem adequada toxidade seletiva devido ao seu alvo de ação. Sobre as penicilinas marque a alternativa que contem a classe e o alvo de ação, respectivamente.


A

Sulfonamida, enzima DNA girasse.


B

Polipeptídeo, membrana plasmática.


C

Beta – lactâmico, enzima transpeptidade.


D

Sulfonamida, enzima dihidropteroato sintetase.


E

Beta- lactâmico, membrama plasmática.

Após uma exposição, as interações entre as substâncias tóxicas e o organismo vivo compreendem duas fases distintas: aquela chamada toxicodinâmica, em que ocorrem os efeitos das substâncias tóxicas no organismo, e a fase toxicocinética, em que se dão os efeitos do organismo nas substâncias tóxicas.


C

Certo


E

Errado

Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade foi levado ao hospital com suspeita de intoxicação exógena. O paciente encontra-se com rebaixamento do nível de consciência, taquicardíaco e hipotenso. Além disso, apresenta várias perfurações no braço. As pupilas estão puntiformes. Inicialmente o paciente foi intubado, ventilado e recebeu carvão ativado por sonda nasogástrica.


Diante do caso apresentado acima, a provável etiologia da intoxicação e a próxima conduta são, respectivamente


A

antidepressivo tricíclico e bicarbonato de sódio.


B

antidepressivo tricíclico e fisostigmina.


C

opiáceo e naloxone.


D

cocaína e propranolol.


E

carbamato e flumazenil.

Assinale a alternativa correta sobre a utilização de cabelo como matriz biológica para a análise toxicológica.


A

Psicoativos podem ser encontrados no cabelo em concentração muito mais alta do que no sangue ou na urina.


B

O cabelo oferece risco mínimo de adulteração, se comparado com outras matrizes, pois não permite a incorporação de substâncias depois de cortado.


C

Para se obter uma amostra, é necessário formar uma mecha, com 20 a 40 fios de cabelo em geral.


D

A quantidade da droga analisada é constante ao longo do comprimento do fio e, por esse motivo, a análise deve ser feita com o fio todo coletado.


E

O resultado negativo para a presença de um psicoativo no cabelo ocorre somente após o período de 6 meses de abstenção.

O paracetamol, normalmente metabolizado por glicuronidação e sulfatação, também é um substrato do metabolismo oxidativo pelas isoformas do citocromo P450: CYP2E1 e CYP3A4, que resulta na formação do metabólito tóxico, N-acetil P-benzoquinona imina, NAPQI, que, nas doses habituais, é prontamente neutralizado por conjugação com a glutationa. Entretanto, uma superdosagem de paracetamol pode esgotar os níveis celulares de glutationa e, desse modo, aumentar o potencial de interação do NAPQI com as proteínas hepáticas, resultando em efeitos tóxicos e morte celular. Considerando que a intoxicação por paracetamol pode ser tratada, através de uma abordagem tempo-dose dependente. Dentre os fármacos abaixo qual o de escolha para esta situação clínica:


A

N-acetilcisteína


B

Fisostigmina


C

Flumazenil


D

Atropina


E

Protamina

A toxicologia Analítica assumiu, nos últimos anos, uma conotação de ciência Forense, mas é importante lembrar que seu uso abrange outras áreas. A toxicologia vem se desenvolvendo e aprimorando com o objetivo de garantir e promover a segurança da humanidade e dos demais seres vivos no planeta. Com a nova luta para proteger a Terra a atividade de toxicologia ganhou força e passou a ser cada vez mais solicitada pelos órgãos vigilantes.

Disponível em: MOREAU, Regina Lúcia de Moraes; SIQUEIRA, Maria Elisa Pereira Bastos de. Toxicologia analítica. In: Toxicologia analítica. 2014. p. 318-318.


A respeito da toxicologia avalie os termos básicos na sessão I e associe com as definições na sessão II:


Sessão I

I. Agente Tóxico.

II. Veneno.

III. Xenobiótico.

IV. Droga .

V. Fármaco.


Sessão II

A. Agente tóxico de origem exclusivamente animal, capaz de alterar ou destruir as funções vitais.

B. Substância química estanha ao organismo que não possui papel fisiológico conhecido.

C. Entidade química capaz de causar dano a um sistema biológico, alterando seriamente sua função, podendo levá-lo à morte.

D. Substância de estrutura química definida, capaz de explorar ou modificar o sistema fisiológico em benefício do organismo receptor.

E. Substância capaz de explorar ou modificar o sistema fisiológico ou estado patológico, com ou sem intenção de beneficiar o organismo receptor.


É correta a associação descrita em:


A

I C - III A - II B - IV E - V D.


B

I C - II A - III B - IV E - V D.


C

II C - I A - IV B - V E - III D.


D

II C - VI A - V B - III E - IV D.

O chumbinho, aldicarbe, é um inseticida amplamente utilizado no Brasil como droga para suicídio. Marque a opção que apresenta, respectivamente, a classe química do aldicarbe e o mecanismo de ação do seu antídoto.


A

Carbamato e antagonista muscarínico.


B

Organofosforado e agonista muscarínico.


C

Organoclorado e inibidor da acetilcolinesterase.


D

Carbamato e inibidor da acetilcolinesterase.


E

Organofosforado e antagonista muscarínico.

O preparo de amostras é uma etapa fundamental às análises toxicológicas e se torna indispensável e particularmente difícil no caso de amostras biológicas. A esse respeito, assinale a alternativa correta.


A

As técnicas de preparo de amostras podem ser classificadas como exaustivas e não exaustivas. Na exaustiva, o objetivo é a remoção completa dos interferentes da matriz e sua transferência para a fase extratora.


B

Os processos físico-químicos que embasam o preparo de amostras para análise de compostos orgânicos por técnicas cromatográficas são partição, adsorção e volatilização.


C

Um bom solvente extrator deve ser miscível o suficiente na fase aquosa para permitir uma extração eficiente dos analitos de interesse.


D

A precipitação de proteínas não constitui uma técnica eficiente para o preparo de amostras biológicas e foi substituída pela extração líquido-líquido.


E

A extração líquido-líquido é uma importante técnica de preparo de amostras e está fundamentada no fenômeno da volatilização dos analitos que migram para uma fase orgânica.

Os efeitos danosos causados pela cocaína podem ou não ocorrer após uma dose baixa. No entanto o mais provável é que o uso contínuo associado a altas doses cause danos citológicos detectáveis em exame laboratorial, como


A

recaptação de catecolaminas nas terminações colinérgicas.


B

potencialização da atividade do sistema nervoso simpático.


C

aumento de metabólitos depositados no trato urinário e hipertermia grave.


D

taquicardia e dormência em mãos e pés.


E

necrose (morte celular) cerebral.

Sobre os principais agente causadores de intoxicações graves, assinale a alternativa correta.


A

Agentes simpatolíticos: anfetaminas e nicotina.


B

Agentes simpatomiméticos: opioides e clonidina.


C

Agentes anticolinérgicos: nicotina e atropina.


D

Agentes colinérgicos: organofosfatos e nicotina.


E

Agentes adrenérgicos: organofosfatos e anfetaminas.

Referindo-se a toxicologia ocupacional, os profissionais frentistas estão expostos a diversos solventes orgânicos presentes nos combustíveis, sendo que na gasolina tem-se o chamado BTX (Benzeno, Tolueno e Xileno). Para monitorar a exposição desses trabalhadores, pode-se realizar o monitoramento ambiental e ou o biomonitoramento dos frentistas expostos. Nesse monitoramento biológico, são dosados na urina dos expostos os metabólitos dos três solventes orgânicos presentes na gasolina (biomarcadores), sendo:


A

Benzeno – Ácido fenilglioxílico; Tolueno – Ácido hipúrico; Xileno – Ácido mandélico.


B

Benzeno – Ácido trans, trans-mucônico; Tolueno – Ácido hipúrico; Xileno – Ácido metil hipúrico.


C

Benzeno – 2, 5 Hexanodiona; Tolueno – Ácido hipúrico; Xileno – Ácido mandélico.


D

Benzeno – Ácido mandélico; Tolueno – Ácido hipúrico; Xileno – Ácido fenilglioxílico.

Os organoclorados são um grupo de praguicidas sintéticos, sendo o DDT (diclorodifeniltricloroetano) o seu protótipo. Foram largamente usados como defensivos agrícolas, inseticidas domiciliares e como medicamentos. As principais vias de exposição e absorção dos organoclorados são:


A

oral, cutânea e respiratória.


B

oral, fecal e respiratória.


C

respiratória e endovenosa.


D

oral, retal e cutânea.


E

retal, oral e respiratória.

A respeito do processo de biotransformação de xenobióticos, assinale a alternativa correta.


A

O fenômeno de indução enzimática pode ser causado pelo consumo crônico de alguma substância, como o etanol, e se caracteriza pelo aumento da metabolização da própria substância e de outras que compartilhem da mesma via metabólica.


B

Para que ocorram as reações de conjugação na Fase II da biotransformação, a droga deve passar antes, obrigatoriamente, pela Fase I.


C

A idade e o estado patológico do indivíduo não são fatores limitantes para a biotransformação.


D

A conjugação com a glutationa é uma reação de Fase II, catalisada pela enzima glutationa-S-transferase, que torna os metabólitos mais lipofílicos e prontos para a excreção renal.


E

A inibição da enzima monoamino-oxidase (MAO) tem efeito apenas tóxico e não pode ser utilizada como ação terapêutica.

É correto afirmar que a relação dose-resposta correlaciona


A

a via de administração com solubilidade do fármaco. De maneira geral, dizemos que quanto mais solúvel maior a absorção.


B

a exposição com o espectro dos efeitos induzidos. De maneira geral, dizemos que quanto menor a dose maior a resposta.


C

a via de administração com solubilidade do fármaco. De maneira geral, dizemos que quanto mais solúvel menor a absorção.


D

a eliminação com o espectro dos efeitos induzidos. De maneira geral, dizemos que quanto menor a dose maior a resposta.


E

a exposição com o espectro dos efeitos induzidos. De maneira geral, dizemos que quanto maior a dose maior a resposta.

As intoxicações são definidas como um conjunto de sinais e sintomas tóxicos ou apenas bioquímicos provocados pela interação de um agente químico com o sistema biológico, ou seja, um desequilíbrio orgânico ou estado patológico resultante da exposição a substâncias químicas encontradas no ambiente – plantas, animais peçonhentos ou venenosos, agrotóxicos, medicamentos, produtos de uso industrial, produtos de uso domiciliar – sendo considerados como acidentes comuns na infância.

Disponível em: TAVARES, Érika Okuda et al. Fatores associados à intoxicação infantil. Escola Anna Nery, v. 17, n. 1, p. 31-37, 2013.

Uma criança, ao ingerir raticida, sofrerá um processo de intoxicação composto por 4 fases que se encontram determinadas na sessão I, as definições de cada fase estão descritas na sessão II, logo, analise as sessões a seguir:


Sessão I

I. Fase de Exposição

II. Fase de Toxicocinética

III. Fase de Toxicodinâmica

IV. Fase Clínica


Sessão II

A. Nesta fase ocorrem as etapas de absorção, distribuição, armazenamento, biotransformação e excreção das substâncias químicas. As propriedades físico-químicas do agente tóxico determinam o grau de acesso aos órgãos alvos, assim como a velocidade de eliminação.

B. Fase em que se tem sinais e sintomas ou alterações patológicas detectáveis por exames diagnósticos, caracterizando os efeitos nocivos provocados pela interação do agente tóxico com o organismo.

C. Fase em que as superfícies do organismo entram em contato com o agente tóxico, sendo que a via de introdução, a frequência e a duração da exposição, além de outros fatores físico-químicos, devam ser consideradas.

D. Fase em que ocorre interação entre as moléculas do agente tóxico e os sítios alvo, específicos ou não, dos órgãos e, como consequência o aparecimento de desequilíbrio homeostático.


Das opções abaixo aquela que contêm a associação correta entre as assertivas das sessões I e II é:


A

I A – II C – III B – IV D.


B

I B – II D – III A – IV C.


C

I C – II A – III D – IV B.


D

I C – II D – III A – IV B.

   
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