Questões de Concurso sobre Toxicologia

 
 
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Ano: 2022
Banca: Comissão permanente de Concursos - UFAM - COMPEC
Prova: COMPEC - UFAM - Técnico em Laboratório - Área: Farmácia - 2022

Um funcionário do laboratório acidentou-se ingerindo hipoclorito de sódio, ao pipetar erroneamente com a boca. O responsável pelo local ligou para o Centro de Informação Toxicológica sobre como proceder diante da situação. A orientação foi:


A

Levar imediatamente ao hospital para ser feita lavagem gástrica.


B

O acidentado necessitaria ser intubado para administração de carvão ativado.


C

Pode ser administrado um antídoto para esse acidente toxicológico que se chama Flumazenil.


D

Não induzir a êmese e hidratar bastante a acidentado, a fim de diluir o hipoclorito de sódio.


E

Não ser necessário realizar nenhum procedimento, pois o efeito do hipoclorito de sódio, independentemente da quantidade, não prejudica o organismo.

A dermatite de contato alérgica (DCA), também conhecida como hipersensibilidade de contato, é uma das dermatoses inflamatórias mais frequentes, sendo caracterizada por eritema, pápulas e vesículas, seguidas de ressecamento e descamação. Ela é induzida pelo contato da pele com substâncias químicas não protéicas denominadas haptenos, e corresponde a uma reação de hipersensibilidade cutânea do tipo tardio, mediada por células T hapteno-específicas. Os haptenos são:


A

Substâncias químicas de baixo peso molecular.


B

Compostos eletrofílicos.


C

Células T CD4+.


D

Linfócitos T.


E

Linfócitos B.

Analise as afirmativas a seguir:


I. A educação profissional técnica de Nível Médio, no Brasil, pode ser desenvolvida de forma articulada ao Ensino Médio ou de forma subsequente, destinada àqueles que já tenham concluído o Ensino Médio.

II. O termo “toxicidade” está relacionado ao potencial de uma substância de exercer um efeito danoso em humanos.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Na análise toxicológica sistemática é fundamental que o método de extração seja capaz de extrair uma ampla variedade de substâncias, desde muito lipofílicas até moderadamente polares e com propriedades, ácidas, básicas, neutras e anfotéricas.


C

Certo


E

Errado

Em relação à toxicologia dos solventes e inalantes, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) A intoxicação aguda por tolueno leva à fraqueza muscular, hipercalemia, alcalose metabólica e encefalopatia progressiva e reversível, com dificuldades cognitivas e ataxia cerebelar.

( ) O abuso de colas e tintas contendo benzeno e cloreto de etila leva ao desenvolvimento de neuropatia periférica com alteração da marcha (“andar de pato”).

( ) O abuso de óxido nitroso leva a diversos efeitos neurológicos, como ataxia, polineuropatia e psicose.

( ) O termo sudden sniffing death se refere ao colapso cardiovascular associado à inalação de hidrocarbonetos, especialmente os halogenados, que leva à morte súbita.


A

V – V – V – V.


B

V – F – V – F.


C

F – F – V – V.


D

F – V – F – F.


E

F – V – F – V.

A respeito de intoxicações em seres humanos e farmacovigilância, é correto afirmar:


A

As Reações Adversas a medicamentos são definidas como aquelas causadas por uso abusivo, intencional ou não, de medicamentos.


B

A notificação de uma reação adversa ou intoxicação precisa ser acompanhada do estabelecimento causa-efeito.


C

As intoxicações por medicamentos são agravos de notificação compulsória e precisam ser informados no Sistema Nacional de Notificação de Morbimortalidade.


D

As intoxicações por medicamentos são a segunda causa de intoxicações no Brasil, sendo as causadas por animais peçonhentos a primeira causa.


E

As intoxicações são agravos de notificação compulsória e precisam ser informados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

É um antagonista competitivo da acetilcolina no receptor muscarínico:


A

Pilocarpina.


B

Atropina.


C

Organofosforado.


D

Neostigmina.


E

Dopamina.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com suspeita de intoxicação por opioides, apresentou, ao exame clínico: rebaixamento do nível de consciência, depressão respiratória, hipotensão, hipotermia e pupilas mióticas puntiformes. O procedimento correto nesse caso é.


A

administração intravenosa de meperidina.


B

lavagem gástrica com carvão ativado.


C

administração intravenosa de metadona.


D

administração intravenosa de naloxona.


E

administração intravenosa de noradrenalina.

Paciente do sexo masculino, 69 anos, chega ao atendimento apresentando náuseas, vômitos, sudorese, sialorreia, miofasciculações, miose, agitação, saturação de 80% e história de ingesta de chumbinho. Acompanhante traz a embalagem com poucas bolinhas cinza-escuro, não sabia se antes estava cheia ou não. Segundo relato da acompanhante, o paciente disse a ela que se tratava de um produto para matar rato. Considerando esse relato, assinale a alternativa correta.


A

Os produtos para matar rato, que normalmente constituem o chumbinho, são conhecidos como cumarínicos.


B

A atropina é o antídoto nas intoxicações causadas por chumbinho por ser um antagonista competitivo da acetilcolina.


C

O mecanismo de ação tóxica desses compostos tem relação com a inibição dos receptores muscarínicos e nicotínicos, resultando na denominada “síndrome molhada”.


D

A determinação seriada da colinesterase plasmática é importante para definir pela continuidade ou não do antídoto.


E

Além dos sintomas apresentados, o paciente pode apresentar sangramentos em função do consumo dos fatores de coagulação.

Toxicologia estuda os efeitos nocivos decorrentes das interações de substâncias químicas com o organismo, sob condições específicas de exposição. Pode-se afirmar que a substância química é nociva se


A

destruir os sistemas imunológico e hematopoiético do indivíduo exposto de forma reversível.


B

aumentar perceptivelmente a capacidade do organismo de manter sua homeostasia, de forma reversível ou não.


C

em uma exposição prolongada resultar em transtornos da capacidade funcional e/ou da capacidade do organismo em compensar nova sobrecarga.


D

modificar a resposta imunológica, causando acentuada diminuição de neutrófilos, do indivíduo exposto a altas concentrações da substância química.


E

diminuir a suscetibilidade aos efeitos indesejáveis de outros fatores ambientais, tais como os químicos, os físicos, os biológicos ou os sociais.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas do texto a seguir.


Toxicidade aguda de uma substância é definida como os efeitos adversos que ocorrem dentro de um período curto após a administração de uma dose única ou de doses múltiplas dentro de _________ horas. A via de administração indicada é a _________ , mas outras vias podem ser escolhidas. Esses estudos têm como objetivo caracterizar a relação dose/resposta, que conduz ao cálculo da _________ .


A

48 … parenteral … DL50


B

24 … oral … CL50


C

48 … oral … CL50


D

12 … parenteral … DL50


E

24 … oral … DL50

Sobre a avalição toxicológica de uma substância, assinale a opção CORRETA:


A

A neurotoxicidade pode ser definida como sendo a incapacidade de um composto químico em provocar efeitos adversos no sistema nervoso central, em nervos periféricos e órgãos do sentido. Estes efeitos são considerados reversíveis quando ocorrem mudanças funcionais temporárias.


B

A carcinogênese ou oncogênese é um processo anormal, não controlado, de diferenciação e proliferação celular, inicialmente localizado, mas que pode ser disseminado pelo organismo provocando a sua morte.


C

A carcinogênese ou oncogênese é toda alteração do material genético de uma célula que não resulta de segregação ou recombinação.


D

A monitorização biológica visa estimar a biodisponibilidade do agente tóxico (dose externa), assegurando ao indivíduo exposto ocupacionalmente uma saúde plena durante toda sua vida laboral.


E

Os efeitos mutagênicos das químicas podem ser avaliados utilizando bactérias, o mais comumente empregado é o teste de mutação gênica reversa em Streptococcus sp, conhecido como ensaio de AMES.

Avalie as informações relacionadas ao tratamento das intoxicações por compostos metálicos e indique se as afirmativas a seguir são verdadeira (V) ou falsa (F) cada uma.


I. Banho de água e sabão e troca de roupas em casos de absorção dérmica;

II. Provocar vômitos e fazer a lavagem gástrica, quando da ingestão;

III. Administrar substâncias laxativas.


A opção que apresenta a sequência CORRETA é:


A

V – V – V.


B

F – V – V.


C

V – F – F.


D

F – V – F.


E

V – F – V.

“Uma a cada seis mortes nos Estados Unidos pode estar relacionada à exposição ao chumbo (Pb), um metal pesado com alta presença no ambiente”, revela um estudo publicado na revista científica internacional The Lancet Public Health. Em relação aos exames para diagnóstico deste tipo de intoxicação, assinale a afirmativa correta.


A

As intoxicações por chumbo não causam alterações diretas ou indiretas na via metabólica da síntese do heme. Por isso, não há a necessidade de realizar testes de indicadores de efeito biológico.


B

É recomendada a determinação do ácido delta-aminolevulínico na urina (ALA-u). Mesmo após o afastamento da exposição, os níveis de ALA-u persistem, justificando a característica crônica de toda a intoxicação por chumbo.


C

Para análise de urina, tendo como analito ácido delta-aminolevulínico (ALA-u), deve-se coletar 10 mL de urina recente (urina do início ou do final da jornada de trabalho). A avaliação pode ser realizada pelo método colorimétrico, usando a técnica de espectrofotometria no ultravioleta/visível (UV/VIS).


D

Pode ser realizada a dosagem da zinco-protoporfirina (ZPP). Trata-se de um indicador que demonstra uma alteração metabólica não persistente e que retorna aos valores normais à medida que os demais parâmetros bioquímicos se normalizaram. Este fato inviabiliza os estudos retrospectivos da exposição.


E

Pode ser realizada uma estimativa indireta do grau de exposição ao chumbo por dosagem do metal no sangue (plumbúria) e uma dosagem de sangue na urina (plumbemia). As amostras devem ser coletadas em tubos especiais livres de chumbo, com tampa verde e não heparizado. O paciente não precisa apresentar jejum.

Assinale a alternativa correta sobre os radicais livres e sua origem.


A

Na natureza não existem substâncias que são radicais livres, já que eles são poluentes atmosféricos.


B

O peróxido de hidrogênio é formado por uma reação catalisada por metais de transição, como o ferro (Reação de Fenton) e o manganês (Reação de Haber-Weiss).


C

A toxicidade do oxigênio decorre da formação de espécies reativas (ERO) que podem interagir com diferentes biomoléculas e lesar estruturas celulares.


D

São formados apenas por fissão heterolítica.


E

O ânion radical superóxido (O2–) pode atravessar membranas biológicas e é formado nas mitocôndrias pelo aumento da pressão de oxigênio, em que exerce um alto poder oxidante.

A intoxicação exógena aguda causada por pesticidas, carbamatos e organofosforados tem sido um problema frequente nos serviços de emergência de grandes hospitais. Sobre os exames laboratoriais para diagnóstico desta intoxicação, assinale a afirmativa correta.


A

O método de Ellman é o menos utilizado para a determinação da atividade enzimática das colinesterases. Por se tratar de uma técnica gravimétrica, ele oferece uma baixa precisão.


B

A colinesterase plasmática não representa um bom indicador de exposição aos produtos, uma vez que compostos como Diclorvos, Malation e Diazinon (organofosforados) ativam esta enzima, inviabilizando sua correlação com o quadro clínico.


C

O test-mate ChE (sigla que vem do inglês Cholinesterase) é composto por um kit portátil, que pode ser usado em análises rotineiras da urina de trabalhadores, visando evitar casos de sobre-exposição. O componente principal do sistema test-mate ChE é um analisador fotométrico.


D

É observada uma boa correlação entre a inibição da colinesterase e a intoxicação aguda. A acetilcolinesterase eritrocitária, geralmente, representa um recurso mais específico e sensível do que a colinesterase plasmática, pois apresenta, na maioria dos casos, correlação com a gravidade do quadro clínico.


E

O test-mate ChE é amplamente utilizado no diagnóstico de intoxicação assintomática por pesticidas. Sua determinação é qualitativa e se baseia no fato de que a maioria dos pesticidas aumentam a quantidade de enzimas eritrocitárias sanguíneas acetilcolinesterase e/ou a colinesterase plasmática, permitindo, assim, sua detecção no sangue.

A toxicologia ocupacional busca avaliar os impactos na saúde pública decorrentes da exposição de uma população a um local contaminado.


C

Certo


E

Errado

De acordo com a Lei nº 13.103/2015, o exame toxicológico passou a ser um procedimento obrigatório para motoristas em processo de alteração, obtenção ou renovação da Carteira Nacional de Habilitação (CNH) de registros C, D e E, assim como no processo de admissão e desligamento de funcionários. Sobre os exames toxicológicos, analise as afirmativas a seguir.


I. A detecção de maconha (Cannabis sativa) pode ser realizada pelo teste imunocromatográfico, utilizando fitas reagentes mono ou multidrogas para triagem. O teste é de natureza qualitativa e realizado na urina.

II. O LSD (sigla que vem do inglês, cuja tradução é dietilamida do ácido lisérgico) não é detectado em testes de rotina para a detecção de drogas de abuso. Podem ser realizados testes de radioimunoensaio para a identificação da substância na urina, com posterior confirmação por cromatografia líquida ou gasosa.

III. A determinação do Ecstasy (ou 3,4 metilenodioximetanfetamina) pode ser realizada por cromatografia em camada delgada (CCD) ou teste rápido para drogas de abuso.


Está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

I, apenas.


C

III, apenas.


D

I e II, apenas.


E

I e III, apenas.

Quanto às intoxicações por psicofármacos assinale a alternativa CORRETA.


A

Carvão ativado é usado apenas como forma de descontaminação para intoxicações por benzodiazepínicos.


B

Cardiopata, crianças e idosos são grupos de risco para o uso de fenobarbital.


C

Crise convulsiva, depressão respiratória e coma são sintomas de intoxicação leve por antipsicóticos.


D

Biperideno e Diazepam são tratamentos para o sintoma de intoxicação distonia.


E

Caso uma criança intoxicada por antidepressivos apresente agitação e delírio devem ser administrados benzodiazepínicos.

Sobre os métodos de avaliação da toxicidade de compostos químicos assinale a alternativa CORRETA.


A

Ensaios de carcinogenicidade com animais são os testes mais utilizados para avaliação de toxicidade devido ao seu baixo custo.


B

Estudos de pintura de pele em camundongos e pesquisa de focos hepáticos são opções de curta duração para a avaliação de toxicidade.


C

O uso de dados epidemiológicos na avaliação de toxicidade não é validado pela literatura e deve ser evitado.


D

Métodos que relacionam a estrutura 3D à atividade são muito utilizados principalmente devido à grande capacidade de prever interações 3D in sílico.


E

A maior vantagem do uso de bioensaios em relação a métodos in vitro é a grande variedade de dados acerca de relação entre a toxicidade e a medida dose-resposta.

   
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