Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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Paciente em pé ou sentado. Terapeuta apoia uma das mãos na região superior do ombro (acrômioclavicular) e exerce uma pressão no sentido inferior; com a outra mão apoiada no braço do paciente, pede para que o mesmo realize a flexão do ombro. Se o paciente referir dor durante o movimento, o teste é positivo. Indicado para verificar compressão das estruturas sub-acromiais. O teste descrito acima é:


A

Teste de Neer.


B

Teste de Jobe.


C

Teste de Appley.


D

Teste de Gebber.


E

Teste de Speed.

A goniometria é um importante instrumento de avaliação na prática clínica fisioterapêutica, que nos permite registrar resultados, fazer comparações e avaliar o grau de eficácia do tratamento proposto. Acerca do tema, assinale a alternativa INCORRETA:


A

O movimento de extensão do ombro representa o retorno da flexão, ocorre no plano frontal e apresenta uma amplitude articular em torno de 45°.


B

A amplitude articular da flexão do ombro acontece na articulação glenoumeral, podendo ser observados movimentos nas articulações esternoclavicular, acromioclavicular e escápulotorácica.


C

Evitar a flexão do tronco, bem como a abdução da articulação do ombro e a adução da escápula são precauções importantes a serem consideradas na avaliação da extensão do ombro.


D

Na posição anatômica, a rotação medial do ombro ocorre no plano transverso, porém, para a avaliação goniométrica, o ombro é abduzido e o cotovelo fletido anteriormente podendo ser observado, portanto, neste movimento teste, o plano sagital.


E

A abdução da articulação glenoumeral é acompanhada por elevação clavicular, seguida por rotação lateral do úmero e apresenta uma amplitude articular normal em torno de 180°.

As provas de função muscular estão inseridas na avaliação fisioterapêutica para nos fornecer dados importantes a respeito do diagnóstico, prognóstico e tratamento de disfunções musculoesqueléticas. Sobre a avaliação da força muscular baseada na escala de Kendall, assinale a alternativa INCORRETA:


A

No grau 1 não é possível observar qualquer sinal de contração muscular.


B

No grau 2 é possível verificar movimento articular normal quando a força da gravidade encontra-se neutralizada.


C

No grau 3 é possível verificar movimento articular normal contra a ação da gravidade, mas sem a aplicação de resistência.


D

No grau 4 é possível verificar movimento articular normal contra a ação da gravidade e com a aplicação de uma resistência moderada.


E

No grau 5 é possível verificar movimento articular normal contra a ação da gravidade e com a aplicação de uma resistência máxima.

Paciente em pé ou sentado, o examinador coloca o braço passivamente em abdução a 90º, enquanto solicita ao paciente que, lentamente, abaixe o braço em direção ao corpo. A incapacidade de abaixar lentamente o braço, ou o surgimento de dor significativa indica uma provável lesão no manguito rotador. O teste descrito acima é o teste de:


A

Teste da queda do braço


B

Teste de impacto Neer


C

Teste de Speed


D

Teste de Yergason

Durante a avaliação funcional de um paciente com uma lesão medular complexa, envolvendo os segmentos L2 à L4, o fisioterapeuta pode observar:


A

A lesão no nível L2 vai afetar a flexão do quadril, uma vez que os flexores do quadril são inervados por este nível medular.


B

A lesão no nível L2 vai afetar a extensão do quadril, uma vez que os extensores do quadril são inervados por este nível medular.


C

A lesão no nível L3 vai afetar a flexão do joelho, uma vez que os flexores do joelho são inervados por este nível medular.


D

A lesão no nível L4 irá dificultar a marcha sem auxílio de órtese, uma vez que o paciente terá dificuldade em realizar a dorsiflexão do tornozelo.

Escreva V ou F, conforme seja verdadeiro ou falso, o que se afirma nos itens abaixo sobre avaliação do tônus muscular.

( ) O tônus pode ser influenciado por fatores como o estado da bexiga urinária, febre e infecção.

( ) Observação inicial da postura em repouso e palpação, teste de movimento passivo e teste de movimento ativo compõem a avaliação do tônus.

( ) Na hipotonia, o posicionamento fixado em posições antigravitacionais é comum.

( ) A escala de Ashworth modificada é utilizada para graduar a espasticidade.

Assinale, de cima para baixo, a sequência correta:


A

V, V, F, F.


B

F, F, V, F.


C

V, V, F, V.


D

F, F, V, V.

Teste de tarefa única que consiste em levantar, andar 3m, girar em torno, e retornar para a cadeira, com ênfase em mobilidade funcional é:


A

Timed Up and Go (TUG).


B

Escala de equilíbrio de Berg.


C

Alcance funcional.


D

Teste de marcha cronometrada.

A mobilização do sistema nervoso (MSN) pode ser aplicada no tratamento de inúmeras síndromes ortopédicas que comprometem o sistema nervoso, como as doenças osteomusculares relacionadas com o trabalho, lesões por esforço repetitivo, síndromes nervosas periféricas compressivas, compressões radiculares, disfunções radiculares e instabilidades articulares diversas. O teste de elevação da perna estendida (SLR) se caracteriza por


A

testar a integridade mecânica das raízes nervosas e os segmentos medulares de L1 a L3.


B

avaliar os pacientes que apresentam sintomas da região lombar alta, nos quadris, na coxa e no joelho.


C

avaliar a dinâmica do sistema nervoso central e periférico, desde a cabeça, ao longo da medula espinhal, até o pé, por meio do trato ciático.


D

ser indicado quando há desordens na coluna vertebral, na medula, nas meninges ou na raiz nervosa.


E

ser um teste de rotina para a mecanossensibilidade das estruturas neurais lombossacras e suas extensões distais nos membros inferiores. Avalia alterações nervosas que reproduzem dor e outros sintomas na região posterior e lateral do quadrante inferior.

Teste também conhecido como “Teste da figura do quatro”, em que o paciente fica deitado em decúbito dorsal e o examinador posiciona o membro inferior a ser testado de modo que o pé fique sobre o joelho do membro inferior oposto. Em seguida, o examinador baixa lentamente o joelho do membro inferior que está sendo testado em direção à mesa do exame. Quando negativo, o joelho do membro inferior baixa até a mesa ou, pelo menos, fica paralelo ao membro inferior oposto, e positivo, quando o joelho do membro inferior testado permanece acima do membro inferior oposto estendido:


A

Teste de Patrick.


B

Teste para laceração labial anterior.


C

Teste de Thomas.


D

Teste para laceração labial posterior.


E

Sinal de extensão do quadril de McCarthy.

Os testes de Cozen e Mill são utilizados para identificar:


A

Tendinite do supraespinhoso.


B

Epicondilite lateral.


C

Instabilidade ligamentar do tornozelo.


D

Síndrome do túnel do carpo.


E

Epicondilite medial.

No teste muscular manual utilizado para avaliar a força, o grau bom é considerado para o movimento por meio da amplitude completa:


A

contra a gravidade, capaz de manter-se contra uma resistência máxima.


B

contra a gravidade, capaz de manter-se contra uma resistência moderada.


C

contra a gravidade.


D

em posição de gravidade minimizada.

Teste que apresenta como objetivo verificar os comprometimentos do supra espinhoso nos casos de tendinite, impondo uma resistência no punho do paciente, e solicitando ao mesmo para que faça a abdução do ombro contra a sua resistência. Iremos observar que nos comprometimentos do supra espinhoso, o paciente irá relatar dor local principalmente até os 45 graus inicias do movimento.


A

Teste de Neer.


B

Teste de Speed.


C

Teste de Yergason.


D

Teste de Rockwood.


E

Teste de Jobe.

Trata-se de uma técnica de avaliação utilizada como diagnóstico funcional para mensurar objetivamente as amplitudes de movimento articular, que servirá como auxílio para o profissional traçar uma conduta. Tal afirmação corresponde à técnica conhecida como:


A

Crioterapia


B

Goniometria


C

Cinesioterapia


D

Eletroterapia


E

Fototerapia

Assinale a alternativa que indica corretamente o teste muscular utilizado na anamnese fisioterapêutica do quadril onde o resultado positivo indica a contratura da faixa iliotibial.


A

Teste de Gillet


B

Teste de Thomas


C

Teste de Ortolani


D

Teste de Patrick


E

Teste de Ober

A respeito da avaliação clínico funcional, o que seriam: tônus, atrofia muscular, hipertrofia e hipotrofia, trofismo? Faça a correlação dos nomes e das definições nas afirmações abaixo:


I) ________ é o aumento da seção transversa do músculo acima de um padrão referencial inicial.

II) ________ é a diminuição da seção transversa do músculo abaixo de um padrão referencial inicial.

III) _________é definida como a ausência de trofismo muscular.

IV) ________é o estado de relativa tensão em que se encontra permanentemente um músculo normal em repouso.

V) ________ é a variação do número de sarcômeros no músculo em paralelo.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:


A

Trofismo, hipotrofia muscular, hipertrofia, atrofia, tônus.


B

Tônus, hipotrofia muscular, hipertrofia muscular, atrofia muscular, trofismo.


C

Atrofia muscular, tônus, trofismo, hipertrofia muscular, hipotrofia muscular.


D

Hipertrofia muscular, hipotrofia muscular, atrofia muscular, tônus, trofismo.

Na avaliação funcional e motora de um paciente portador de hemiplegia, podem ser usados testes como o Teste de Função Motora de Wolf, no qual é feita a avaliação de:


A

movimentos do membro superior e tarefas funcionais.


B

controle durante as transferências anteriores de peso.


C

mobilidade, apenas.


D

habilidades da mobilidade.


E

equilíbrio.

Quais são os testes a serem realizados na avaliação clínica quando existe há suspeita de displasia do desenvolvimento do quadril?


A

Neer e Jobe.


B

Hawkins e Kennedy.


C

Phalen e Finkelstein.


D

Ortolani e Barlow.


E

Thompson e Kleiger.

Considerando as definições dos termos e conceitos utilizados na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) da Organização Mundial de Saúde, são apresentados exemplos de aplicações práticas desses conceitos.


Relacione as colunas 1 e 2 abaixo de acordo com os conceitos da CIF:


Coluna 1 Conceitos


1. Uma criança nasce sem a unha.

2. Uma criança diabética tem uma deficiência de função: o pâncreas não funciona adequadamente para produzir insulina.

3. Um indivíduo que se recuperou de um episódio psicótico agudo, mas que porta um estigma de ter sido um “paciente mental”.

4. Um indivíduo saudável se submete a testes periódicos de HIV por trabalhar com pacientes com aids e as pessoas que o conhecem socialmente suspeitam que ele pode ter adquirido o vírus e o evitam.


Coluna 2 Aplicação


( ) Deficiência presumida que resulta em problemas marcantes no desempenho sem limitação da capacidade.

( ) Deficiência que não resulta em limitação da capacidade e nem em problemas de desempenho.

( ) Deficiência anterior que não resulta em limitação da capacidade, mas mesmo assim causa problemas de desempenho.

( ) Deficiência que não resulta em limitação da capacidade, mas em problemas de desempenho.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

1 • 3 • 2 • 4


B

1 • 4 • 3 • 2


C

2 • 3 • 1 • 4


D

3 • 2 • 4 • 1


E

4 • 1 • 3 • 2

A capacidade funcional, segundo a Organização Mundial da Saúde, é um importante determinante do envelhecimento ativo ao longo do curso de vida. Recomenda-se que a capacidade funcional seja avaliada anualmente em todos os idosos a partir de


A

60 anos.


B

65 anos.


C

70 anos.


D

75 anos.


E

80 anos.

Sobre os instrumentos de avaliação que abordam o impacto dos determinantes ambientais na função, podemos afirmar que:

A

o instrumento Usabilidade no Meu Lar é aplicado usando-se uma combinação de entrevista e observação, elaborado para examinar a acessibilidade domiciliar, incluindo ambientes internos e externos.


B

a Medida de Independência Funcional Ambiental avalia o ambiente físico no processo de incapacitação, acrescentando quatro níveis de função: independência, independência modificada, dependência modificada e dependência.


C

a Técnica de Avaliação e Relato de Deficiência de Craig é um indicador de quatro atividades instrumentais (limpar, fazer compras, transportar e cozinhar) combinado com seis atividades pessoais da vida diária (banhar-se, vestir-se, ir ao banheiro, fazer transferências, ser continente e alimentar-se).


D

a Avaliação de Recursos para Atividade Física é usada para identificar as adaptações ambientais necessárias para melhora do desempenho e foi elaborada de modo que o esforço do paciente é separado da quantidade de assistência exigida dos cuidadores.

 
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