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Questões de Concurso sobre Avaliação funcional
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Na avaliação da amplitude articular da flexão do joelho, a articulação do quadril deve ser flexionada com objetivo de evitar restrição da movimentação dos músculos:
A
isquiotibiais e tensor da fáscia lata.
B
reto femoral e tensor da fáscia lata
C
iliopsoas e reto femoral.
D
tibial anterior e fibulares
Durante a avaliação fisioterapêutica, é necessário identificar os objetivos do processo da avaliação musculoesquelética.
I. Identificar a fonte da dor ao executar testes com provas, ou seja, aplicação de forças externas controladas
para imposição de uma carga interna aos tecidos e estruturas isoladas que são capazes de causar
os sintomas do paciente, também conhecido como sinal comparável.
II. Avaliar a integridade e o estado funcional dos tecidos e das estruturas envolvidas.
III. Avaliar as habilidades funcionais do paciente durante as atividades de vida diária, tarefas ocupacionais,
e atividades de lazer.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
O teste da queda do braço é utilizado em pacientes que
não apresentam elevação ativa do membro superior. Esse
teste indica lesão grave no músculo
A
supraespinhal.
B
subescapular.
C
elevador da escápula.
D
deltoide.
E
infraespinhal.
Na posição em pé, onde evidenciamos a postura anormal com cabeça anteriorizada, cifose torácica e lordose lombar, podemos observar na avaliação muscular e da função, quadro de:
A
alongamento excessivo dos músculos da região lombar.
B
encurtamento importante de isquiotibiais.
C
encurtamento dos flexores de quadril.
D
alongamento excessivo dos músculos isquiotibiais.
Considere verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações sobre provas de função muscular.
( ) O desequilíbrio muscular distorce o alinhamento e favorece a sobrecarga indevida.
( ) O teste muscular manual não tem utilidade para determinar os desequilíbrios de força ou de comprimento muscular.
( ) O teste de força muscular é realizado para determinar a capacidade dos músculos ou grupos musculares para funcionar em movimento e sua habilidade para prover estabilidade e suporte.
( ) O teste muscular é parte do exame físico, porém são necessários outros instrumentos fidedignos e objetivos (eletromiografia, ultrassom, dinamômetro) para determinar o diagnóstico cinésio-funcional.
A sequência correta se estabelece em:
A
V-F-F-F.
B
F-V-F-V.
C
V-F-F-V.
D
V-F-V-F.
Quando os exercícios abdominais são realizados repetidamente com os membros inferiores fletidos e os pés no chão, biomecanicamente pode ser observada a sequência da:
A
força e resistência à fadiga dos músculos abdominais superiores, sem trabalho dos flexores de quadril.
B
capacidade de flexão da coluna com as costas arqueadas, sobrecarregando a lombar e os joelhos.
C
força e resistência à fadiga dos músculos flexores do quadril e seu desempenho em manter a estabilização dos pés.
D
flexão do tronco antes de iniciar a flexão do quadril e abdução dos membros inferiores, impedindo a ação dessa musculatura, para não haver fadiga.
A eletromiografia de superfície é uma técnica bastante utilizada na área de ciências biomédicas para analisar o movimento humano e mostrar, por meio do eletromiograma (EMG), a atividade elétrica do músculo, dada a somatória dos potenciais de ação na área abaixo do eletrodo.
Na realização da eletromiografia de superfície, além das configurações técnicas do equipamento e do isolamento
do sistema, a qualidade do sinal capturado depende
I. do posicionamento e da fixação dos eletrodos, considerando o trajeto das fibras musculares e a distância
dos eletrodos;
II. do modo de contração (isométrico, concêntrico, excêntrico);
III. dos cuidados com a pele para baixar a impedância tecidual;
IV. do estado de ansiedade do sujeito durante o teste;
V. da posição inicial do sujeito durante o teste (decúbito ventral ou decúbito dorsal).
Estão CORRETOS apenas o itens:
A
I, II e III.
B
I, II e V.
C
I, III e V.
D
II, III e IV.
Complete as lacunas corretamente. Na avaliação da amplitude articular do tornozelo, no movimento de dorsiflexão, o joelho deve ser fletido para que o músculo _________________não limite a amplitude em aproximadamente________.
A
gastrocnêmio; 10°.
B
gastrocnêmio; 25°.
C
sóleo; 10°.
D
sóleo; 25°.
Para avaliarmos o comprimento do flexor de quadril e a presença de retração, utilizamos o teste de:
A
Silverskiold.
B
Fukuda
C
Thomas
D
Tardieu.
O “Teste de Ober” avalia a presença da contratura do(s)
A
manguito rotador.
B
isquiotibiais.
C
adutores do quadril.
D
abdutores do ombro.
E
músculo externo da grande fáscia e do feixe iliotibial.
Em pacientes portadores de ataxia antes do início do tratamento é preciso avaliar a coordenação e o balance estático e dinâmico. Para esse último NÃO é utilizado teste de:
A
Time up and go.
B
Single-leg stance.
C
Fukuda stepping.
D
Alcance funcional.
O joelho é uma articulação complexa, com três ossos, com dois graus de liberdade de movimentos e três superfícies que se articulam. É uma articulação muito lesionada em atletas devido ao estresse extremo de movimentos de torção e rotação. Para testar a estabilidade do joelho existem testes específicos. Para se avaliar uma lesão de Ligamento cruzado anterior os testes indicados são:
A
Lemaire e McMurray.
B
Lachman e pivot shift.
C
Stresse em varo e valgo.
D
Gaveta anterior e McMurray.
E
Gaveta posterior e teste ativo do quadríceps.
Considere verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações sobre avaliação e tratamento dos problemas posturais.
( ) Um alinhamento defeituoso resulta em sobrecarga e tensão indevida sobre ossos, articulações e músculos.
( ) Pode se desenvolver encurtamento adaptativo em músculos que permanecem em condições encurtadas.
( ) A postura “neutra” da pelve não conduz ao bom alinhamento do abdome, tronco e membros inferiores.
( ) Na postura considerada padrão, a coluna apresenta curvaturas normais e os ossos dos membros inferiores ficam em alinhamento ideal para sustentação de peso.
A sequência correta se estabelece em:
A
V-V-F-V.
B
V-F-F-F
C
F-V-F-V
D
V-F-F-V.
Na escala de força muscular de Kendall, o Grau 3 é conferido ao músculo capaz de
A
realizar o arco completo do movimento estando a ação da gravidade anulada.
B
contrair-se sem, contudo, realizar movimento.
C
realizar o arco completo do movimento sem aplicação de resistência externa.
D
realizar parcialmente o arco de movimento.
E
realizar parcialmente o arco de movimento contra a ação de uma resistência externa.
A partir da manovacuometria, é considerada fraqueza muscular
A
PImáx de – 30 cmH20.
B
PImáx de + 40 cmH20.
C
PImáx de – 10 cmH20.
D
PImáx de – 50 cmH20.
E
PImáx de + 80 cmH20.
Sobre “Avaliação da Fisioterapia”, marque a afirmação incorreta.
A
O tratamento qualificado do indivíduo com AR envolve uma equipe multidisciplinar.
B
O Fisioterapeuta precisa revisar cuidadosamente o prontuário de seu paciente, e conferenciar com todos os outros profissionais envolvidos nos cuidados do enfermo, para que fiquem assegurados seus planos e metas terapêuticas.
C
O Fisioterapeuta deve começar a avaliação já com as metas terapêuticas para adiantar os procedimentos em função do restabelecimento do paciente.
D
Durante a entrevista, o Fisioterapeuta deve extrair do paciente sua visão pessoal da doença, e o que é visto pelo paciente como principal problema no momento.
E
Nos estágios agudo e subagudo, o paciente está, na maioria das vezes, preocupado com a dor, que deve ser avaliada em termos de sua localização, duração e intensidade, juntamente com outros sinais de inflamação: calor, rubor e edema. Nos estágios crônicos, os indivíduos estão usualmente mais envolvidos com a perda da função, deformidade e prevenção de deteriorações futuras.
No tratamento das disfunções pulmonares os testes de função pulmonar avaliam a função mecânica dos pulmões. Marque a alternativa INCORRETA sobre os volumes e capacidades pulmonares:
A
A Capacidade Pulmonar Total equivale à soma da Capacidade Vital mais o Volume Residual.
B
O Volume Residual é a quantidade de ar que sobra nos pulmões após uma expiração máxima. Em torno de 1500ml.
C
O Volume de Reserva Expiratório é a quantidade de ar que uma pessoa pode expirar após uma expiração em repouso normal. Aproximadamente 1000ml.
D
A Capacidade Residual Funcional é a quantidade de ar que permanece nos pulmões após uma expiração forçada. Em torno de 1000ml.
O teste de Phalen é utilizado para
A
avaliar o joelho de um atleta pós-meniscetomia.
B
avaliar o joelho de um idoso com alteração de equilíbrio.
C
avaliar o punho com provável síndrome do túnel do carpo.
D
testar o ângulo de escoliose de um adolescente.
E
testar a compressão dos vasos sanguíneos na coluna cervical.
Embora seja muito frequente em ambulatórios e clínicas de fisioterapia, o exame físico de pacientes com lombalgias e lombociatalgias deve conter elementos que esclareçam sua fisiopatologia, fundamentais para o raciocínio lógico, entre elas,
I. flexão e extensão da coluna lombar: o aumento da pressão intradiscal durante a flexão da coluna lombar impele o disco para trás, no sentido ântero-posterior, piorando a dor na hérnia de disco. Há melhora ao deitar, posição onde a pressão intradiscal atinge quase zero. No estreitamento artrósico do canal raquidiano, a dor piora com a extensão.
II. manobra de Valsalva: na compressão radicular, a manobra provoca exacerbação da dor ou irradiação dela até o pé, que não acontecia antes.
III. manobra de Lasègue: é geralmente considerada positiva quando a dor se irradia, ou se exarceba, no trajeto do dermátomo de L4-L5, ou L5-S1, quando a elevação do membro inferior faz um ângulo de 35° a 70° com o plano horizontal. Sua positividade a 60° comprova compressão radicular.
IV. manobra de Romberg: é considerada anormal, se o movimento compensatório do corpo for necessário para manter os pés fixos no mesmo lugar. Este sinal costuma ser positivo na estenose do canal.
V. sinal das pontas: quando não se consegue andar com um dos calcanhares (compressão da raiz L5), e quando não se consegue andar com uma das pontas dos pés (compressão da raiz S1).
Estão corretas apenas as afirmativas
A
I, II, IV
B
III, IV, V
C
I, II, III, IV, V
D
II, IV
E
I, III, IV
O teste de Lachman é um dos mais confiáveis para avaliar a insuficiência do ligamento cruzado anterior, principalmente de seu feixe póstero-lateral. Para sua realização o paciente deve estar posicionado da seguinte forma:
A
decúbito dorsal com discreta rotação externa de coxofemoral e joelho em flexão de 30 graus;
B
decúbito dorsal com posição neutra de rotação e flexão de 45 graus de joelho;
C
sentado com posição neutra de rotação e flexão de 90 graus de joelho;
D
decúbito ventral com discreta rotação externa de coxofemoral e flexão de 90 graus de joelho.
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