Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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Teste utilizado para avaliar dor lombar associada à ciatalgia. Com o paciente em decúbito dorsal, realiza passivamente flexão de quadril com o joelho em extensão. É positivo quando o paciente se queixa de dor em região lombar ao realizar o movimento. O enunciado refere-se ao


A

teste de Lasegue.


B

teste de Brudzinski.


C

teste de Thomas.


D

teste de Maigne.


E

teste de Adson.

O teste de Lachman é utilizado, na prática clínica, para avaliar a integridade do ligamento


A

acromicoclavicular.


B

transverso inferior.


C

tibiofibular anterior.


D

cruzado posterior.


E

cruzado anterior.

Nos testes de força manual pode-se dizer que:


A

No teste do m. Flexor Longo do Hálux a estabilização é na falange média.


B

Ao testar o extensor comum dos dedos o terapeuta resiste apenas do 2-5° dedo.


C

No teste do m. Solear, o paciente é posicionado em flexão de joelho para colocar em insuficiência passiva-ativa o gastrocnêmio.


D

O flexor radial curto do carpo é testado quando o paciente realiza flexão do punho no sentido radial.


E

NDA.

É incorreto afirmar que são itens fundamentais para a avaliação musculoesquelética:


A

Na palpação: pontos de referência, continuidade e temperatura.


B

Na inspeção: sinais flogísticos, alinhamento e trofismo.


C

Na palpação: pulsos, hipotrofismo, pontos dolorosos.


D

Na inspeção: contornos, pelos, integridade.


E

NDA.

O exame eletromiográfico avalia a integridade do sistema neuromuscular, incluindo neurônio motor superior e inferior, junção neuromuscular e fibras musculares. O teste geralmente envolve a observação dos potenciais de ação musculares de vários músculos, em diferentes estágios da contração muscular. A eletromiografia é apenas parte de um exame completo, contudo, que incluiu a avaliação da força e da atrofia muscular, dos reflexos e déficits sensoriais e das habilidades funcionais na musculatura dos membros e do tronco. Com relação aos distúrbios dos neurônios motores, encontrados no eletrodiagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A miastenia grave e a síndrome miastênica são distúrbios da transmissão neuromuscular caracterizados por fraqueza após contrações repetitivas e recuperação após o repouso ou a administração de uma anticolinesterase.


B

Apesar de ser um método convencional para avaliação neuromuscular, a eletromiografia de superfície não pode ser usada também como instrumento cinesiológico para examinar a função muscular durante tarefas propositais específicas ou regimes terapêuticos.


C

Miotonia é um distúrbio caracterizado por atraso no relaxamento de um músculo previamente contraído. Resulta de rigidez muscular patológica. A miotonia distrófica exibe alterações da eletromiografia típicas também das miopatias. Os distúrbios miotônicos não têm uma etiologia conhecida, embora a pesquisa sugira que um defeito na membrana do sarcolema cause pós‐despolarização depois da ativação da membrana muscular.


D

Nas doenças musculares primárias, como as distrofias ou polimiosite, as unidades motoras permanecem intactas, mas a degeneração das fibras é evidente. Portanto, o número de fibras inervadas por um axônio é diminuído. A condução nervosa motora é típicamente normal, embora a amplitude da onda M esteja reduzida, pois menos fibras estão respondendo à estimulação.

Quanto à avaliação fisioterapêutica de reflexo e sensibilidade, assinale a alternativa correta.


A

O reflexo patelar é considerado um reflexo superficial


B

O reflexo cutâneo plantar em extensão é considerado um reflexo superficial.


C

O teste cinético-postural faz parte da sensibilidade superficial.


D

A sensação de temperatura é considerada sensibilidade profunda.


E

O reflexo cúbito-pronador é considerado um reflexo superficial.

Para muitos pacientes, a deambulação é um dos principais objetivos funcionais. A análise fisioterapêutica da marcha envolve a identificação dos problemas que limitam ou impedem a deambulação e também a detecção das causas desses problemas. Os exercícios de pré-deambulação preparam o paciente para assumir a posição ereta e normalmente envolvem um extenso componente de trabalho no solo. Com relação aos objetivos do programa de exercícios de pré-deambulação no solo, na preparação para o paciente ficar em pé, analise.


I. Melhorar força, potência e resistência. Aumentar ou manter a amplitude de movimento.

II. Melhorar a função motora (controle motor e a aprendizagem motora) e melhorar a interação sensorial.

III. Orientar o paciente quanto à manipulação e à movimentação do(s) membro(s) afetado(s).

IV. Desenvolver a função de mobilidade controlada de acordo com o que foi evidenciado pela habilidade de mover-se nas posturas.


Estão corretos os objetos


A

I, II, III e IV.


B

I e II, apenas.


C

I, II e III, apenas.


D

I, II e IV, apenas.

Teste realizado com o paciente em pé, em frente ao examinador, com o membro superior em posição de extensão máxima, supinação e rotação externa. O terapeuta deverá impor uma resistência ao movimento de flexão do membro superior do paciente, estando tal paciente com o cotovelo em extensão. Esse teste serve para detectar a presença de inflamação na bainha que recobre a porção longa do músculo bíceps e a integridade do lábio glenoidal. A positividade do teste é a dor localizada na porção inicial do tendão do bíceps no sulco intertubercular. O enunciado refere-se ao


A

teste de Patte.


B

teste de Yocum.


C

teste de Jobe.


D

teste de Palm-up.


E

teste de Neer.

A habilidade de examinar uma articulação completa e acuradamente é uma prática crítica do processo diagnóstico para o examinador que avalia um problema ortopédico. Da realização do exame objetivo, analise as afirmativas abaixo.


I. Teste dos movimentos ativos: fornece ao examinador informações sobre o estado das estruturas contráteis e não contráteis.

II. Movimentos acessórios: são aqueles que ocorrem dentro da articulação, simultaneamente com os movimentos fisiológicos ativos e passivos.

III. Exame neurológico: auxilia o examinador a determinar se a sintomatologia do paciente deriva do sistema musculoesquelético do sistema nervoso ou de uma combinação de ambos.

IV. Teste sensitivo: o examinador deve proceder com o teste da agulha para avaliar a presença ou ausência de sensibilidade cutânea. O examinador deve correlacionar os achados com o dermátomo ou com a distribuição do nervo periférico.


Estão corretas as afirmativas


A

I, II, III e IV.


B

I e III, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

I, III e IV, apenas.

São testes de coordenação motora, EXCETO


A

Index-Index.


B

Esterognosia.


C

Calcanhar-Joelho.


D

Movimentos alternados.


E

Prova de Stewart-Holmes.

A avaliação fisioterapêutica é fundamental e indispensável no processo de recuperação de uma lesão ou patologia. Alguns dos recursos largamente utilizados são os testes específicos indicados para o diagnóstico cinesiofuncional. Identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) São testes para a avaliação da coluna cervical: Valsalva, compressão e tração.

( ) O Teste de Gaenslen avalia a articulação sacroilíaca.

( ) O Teste de Phalen é considerado positivo e piora os sintomas da Síndrome do túnel do carpo auxiliando no diagnóstico desta patologia.

( ) O Teste de Gaveta anterior é realizado inicialmente para diagnosticar a lesão no Ligamento Cruzado Anterior.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.


A

V ­- F ­- V -­ F.


B

V -­ F -­ F – V.


C

V ­- V - V – F.


D

V -­ V ­- V – V.

Qual teste é realizado com o paciente em supino, flexionando seu pescoço até o tórax para avaliar indicação de irritação meníngea?


A

Brudzinski.


B

Kernig.


C

Lhermitte.


D

Libman.


E

Magnuson.

O sistema musculoesquelético inclui ossos, músculos e estruturas articulares. As lesões agudas ou condições crônicas, que perturbam a anatomia ou fisiologia dos tecidos musculoesqueléticos, podem afetar grandemente a função de um paciente. Sobre a avaliação musculoesquelética, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Dentre os propósitos de uma avaliação musculoesquelética, incluem determinar a presença ou ausência de comprometimento envolvendo ossos, músculos e estruturas articulares, determinar uma base para comparação futura e ajudar a formular metas fisioterapêuticas, resultados esperados e plano de tratamento apropriado.


B

A amplitude de movimento articular começa testando-se a amplitude de movimento ativa (ADMA). Movimento ativo e movimento articular voluntário, sem assistência.


C

Padrões capsulares são padrões de restrição de mobilidade, que, em geral, envolvem múltiplos movimentos em uma articulação. As restrições não envolvem perda de um número fixo em graus e, sim, a perda da proporção de um movimento em relação ao outro.


D

O Teste Muscular Manual (TMM) usa a gravidade, arco de movimento e velocidade do segmento corporal para testar e determinar os graus musculares.


E

Dinamômetros manuais são dispositivos portáteis colocados entre a mão do fisioterapeuta e o corpo do paciente, os quais medem a força mecânica no ponto de aplicação.

O método de Cobb é o instrumento utilizado para mensurar o ângulo das curvaturas


A

escolióticas em qualquer região da coluna vertebral.


B

lordóticas da região lombar.


C

escolióticas da região torácica.


D

lordóticas da região cervical.


E

escolióticas da região lombar.

Na avaliação postural, o ângulo de Fick, mede


A

o desvio medial do pé com relação à linha média do corpo.


B

o ângulo externo do joelho no valguismo.


C

o desvio lateral do pé com relação à linha média do corpo.


D

o ângulo interno do joelho no varismo.


E

o grau de supinação do pé com relação à base de sustentação.

A respeito da avaliação sensorial quanto à percepção de dor e temperatura, analise as afirmativas a seguir:


1. A temperatura ideal para testar a percepção quanto à temperatura ao frio é entre 5 e 10°C, e ao calor, entre 40 e 45°C.

2. As sensações de dor devem ser testadas em pontos na superfície da pele através de estímulos muito próximos um do outro.

3. Os corpúsculos de Krause possuem a função de exacerbar os estímulos dolorosos, colaborando nos testes sensoriais.

4. A via ascendente promove a mediação da dor e da temperatura por meio da via espinotalâmica anterolateral.

5. O aumento gradual da pressão do objeto pontiagudo durante o teste de percepção dolorosa é contraindicado, sendo que o objeto deverá ser agudo suficiente para realizar a deflexão da pele sem perfurá-la.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.


C

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.


E

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

A avaliação fisioterapêutica tem o objetivo de definir corretamente os problemas do paciente e desenvolver um plano apropriado de tratamento. Em relação à avaliação de um paciente com distúrbios respiratórios, assinale a alternativa CORRETA.


A

A respiração de Cheyne­Stokes caracteriza-se por uma respiração rápida, ruidosa e profunda, seguida por apneia.


B

A diferenciação na ausculta pulmonar entre edema pulmonar e retenção de secreção é que o edema pulmonar caracteriza­-se pelo aparecimento de estertores dispersos ou localizados, com ou sem sibilos. Já na retenção de secreção há o aparecimento de estertores finos, especialmente nas bases pulmonares, com ou sem sibilos.


C

Em um adulto normal, aproximadamente 300 ml de secreção traqueobrônquica são produzidos diariamente e eliminados subconscientemente. O escarro é o excesso de secreção traqueobrônquica que é eliminado pelas vias aéreas por meio da tosse ou do huffing.


D

A cianose é a coloração azulada da pele, e para que ela esteja presente mesmo na vigência de uma hipoxemia grave é necessário que o paciente tenha pelo menos 5 g de hemoglobina reduzida. A cianose central pode ser devida a presença de shunt cardíaco direita-­esquerda.

Para a realização do teste muscular manual contra a gravidade do músculo bíceps femoral, o paciente deve estar na seguinte posição:


A

em pé sobre um membro inferior com joelho ligeiramente fletido, enquanto o membro testado é fletido a 90º no joelho, realizando extensão da articulação do quadril.


B

deitado em decúbito lateral com o membro testado sobre a mesa e o outro abduzido no quadril.


C

em pé, com apoio de parte superior do corpo, de barriga para baixo sobre a mesa, com os quadris fletidos. Um membro inferior com joelho ligeiramente fletido se apoia no chão ao lado da mesa enquanto o outro é testado, realizando flexão do joelho.


D

deitado em decúbito dorsal, com as pernas pendendo sobre a borda da mesa.


E

ereta sobre um só pé, realizando flexão plantar e dorsiflexão da articulação do tornozelo.

O teste utilizado para confirmar o diagnóstico de instabilidade anterior do ombro é denominado teste de:


A

Rockwood.


B

O'Brien.


C

Yergason.


D

Patte.


E

Speed.

A escala de avaliação que solicita ao paciente a realização de tarefas funcionais que demandam habilidades de equilíbrio, originalmente desenvolvida para avaliar risco de queda em idosos é denominada de:


A

índice de Katz.


B

teste de Hamilton.


C

índice de Barthel.


D

teste de Tinetti.


E

medida de independência funcional.

 
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