Questões de Concurso sobre Biomecânica e Cinesiologia (Marcha)

 
 
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A abordagem fisioterapêutica no tratamento das fraturas será iniciada assim que a fratura tiver passado por tratamento ortopédico, conservador ou cirúrgico, com a finalidade de preservar toda a função possível, enquanto ocorre o processo de consolidação e recuperação da função normal, estando a fratura já consolidada. O atendimento a pacientes com fixação externa linear e circular, principalmente, com os fixadores de Ilizarov é bastante comum em fisioterapia traumato-ortopédica. Sobre o tema, é correto afirmar que


A

a intervenção fisioterapêutica precoce não é indicada na presença de fixadores de Ilizarov, por favorecer as contraturas musculares.


B

deformidades em flexão plantar de tornozelos (pé equino) e flexão de joelho são frequentes em pacientes com fixador externo em tíbia.


C

deformidades em extensão do quadril e flexão do joelho são comuns em pacientes com fixadores externo no fêmur e interno na tíbia.


D

aos pacientes com fixador externo em fêmur, quando em repouso, a orientação é manter o joelho em extensão, a fim de evitar contratura no músculo quadríceps.

Na artroplastia de quadril, os movimentos que causam a luxação da prótese são, exceto:


A

A flexão acima de 90º.


B

Cruzar das pernas.


C

Rotação externa.


D

Sentar em lugares baixos.


E

Estímulo à adução como medida preventiva aos encurtamentos musculares.

Sobre o ciclo da marcha, podemos afirmar, exceto:


A

A fase de apoio ocupa aproximadamente 60% do ciclo da marcha e a fase de balanço ocupa 40% do ciclo.


B

A fase de balanço consiste em aceleração e desaceleração.


C

O balanço da pelve é controlado pelos músculos abdutores do quadril da extremidade de apoio.


D

A fase de apoio é dividida nas seguintes subunidades: toque do calcanhar, pé aplainado, meio apoio, calcanhar fora e artelho fora.


E

Cadência é o numero de passos dados por uma pessoa por unidade de tempo.

Segundo Wilk et al (1998), a disfunção femoropatelar pode ser classificada de várias formas.

Assinale a alternativa que NÃO representa uma disfunção do tipo biomecânica.


A
Desequilíbrios intrínsecos do pé.

B
Síndrome do coxim adiposo.

C

Discrepância de comprometimento dos membros inferiores.


D
Alteração do ritmo pélvico.

As vantagens e desvantagens dos exercícios de cadeia cinética aberta e fechada no tratamento de várias patologias do aparelho locomotor têm sido estudadas por diversos autores.

A co-contração muscular nos exercícios da cadeia cinética fechada promove


A

um aumento das forças articulares de cisalhamento.


B

uma diminuição das forças de compressão articular.


C
um aumento da estabilidade articular.

D

uma diminuição na estimulação dos proprioceptores.

Durante a análise clínica da marcha, o fisioterapeuta deverá observar, na fase' do balanço:


A

rotação da pelve para trás sobre o lado do balanço


B

extensão do quadril e do joelho


C

deslocamento lateral e horizontal da pelve para o lado da postura vertical


D

queda da pelve do lado contralateral do balanço


E

flexão do quadril e do joelho

Quais os componentes da marcha relacionados abaixo são utilizados para avaliar uma criança com paralisia cerebral?

I. Base alargada de apoio e mecanismo do pé e joelho.

II. Inclinação e rotação pélvica.

III. Toque de calcanhar na fase final do balanço.

IV. Extensão do joelho no apoio médio.

V. Movimento sincronizado das extremidades superiores.

Estão corretas as afirmativas


A
I, II e IV.

B
I, II e V.

C
II, III e V.

D
II, III e IV.

Na avaliação qualitativa da marcha, é um parâmetro de normalidade:


A

A extensão do quadril com plantiflexão do tornozelo, na fase de apoio, para levar o corpo à frente.


B

Desvio lateral horizontal da pelve para o lado oposto ao do apoio.


C

Flexão plantar durante o apoio do calcanhar e durante a impulsão.


D

Flexão do quadril e extensão do joelho durante a fase de balanço.

No complexo do punho, a compressão do nervo mediano é frequentemente provocada pela luxação do osso


A
escafoide.

B
hamato.

C
capitato.

D
semilunar.

O ângulo que é medido traçando-se uma linha entre a superfície póstero-superior do calcâneo e o ponto mais alto da superfície articular subtalar posterior, trata-se do:


A

Ângulo de Böhler


B

Ângulo de Inclinação talar


C

Ângulo de Shenton


D

Ângulo de Insall e Salvati


E

Ângulo de Cobb

No treino da marcha no paciente submetido à artroplastia do joelho, é correto afirmar que


A

no tipo de fixação cimentada a descarga de peso completa é imediatamente no pós-operatório.


B

no tipo de fixação biológica a descarga de peso é restringida durante 6 semanas no pós-operatório.


C

no tipo de fixação cimentada a descarga de peso completa é liberada em 2 semanas no pós-operatório.


D

no tipo de fixação biológica a descarga de peso é restringida durante 3 semanas no pós-operatório.

Marque a alternativa que mostra a relação incorreta entre o movimento articular e seu grau.


A

Extensão do ombro – 0 a 45º


B

Flexão do cotovelo – 0 a 145º


C

Desvio radial – 0 a 40º


D

Rotação medial do quadril – 0 a 45º


E

Flexão lateral do tronco – 0 a 40º

A amplitude de movimento no tornozelo necessária para a atividade funcional de descer escadas é


A
5º de dorsiflexão.

B
10º de dorsiflexão e 3º flexão plantar.

C
15º de dorsiflexão e 10º flexão plantar.

D
dorsiflexão completa.

Analise as assertivas abaixo, referentes ao distúrbio de marcha.

I. Marcha emtesoura: formas espásticas da paralisia cerebral.

II. Marcha anserina: encontrada em doenças musculares e traduz uma diminuição da força dos músculos pélvicos e das coxas.

III. Marcha escarvante: encontrada em pacientes hemiparéticos.

IV. Marcha do ébrio: incoordenação de movimentos em decorrência de lesões no cerebelo.

Considerando V (verdadeiro) ou F (falso), assinale a alternativa que corresponde à sequência correta.


A

V-F-F-V


B

F-V-V-F


C

F-V-V-V


D

V-V-F-V


E

V-V-V-V

A qualidade da marcha em pacientes que sofreram lesão cerebral é uma prioridade no tratamento fisioterápico. Por este motivo, deve ser estabelecida uma relação entre as alterações da marcha e os comprometimentos concomitantes. A presença de abdução exagerada do membro inferior afetado mais a dificuldade de flexionar o quadril, o joelho, e de realizar a dorsiflexação do tornozelo são características da marcha


A

atáxica da síndrome cerebelar.


B

atáxica sensorial.


C

festinante.


D

cerebelar.


E

ceifante.

Um paciente com diagnóstico de parkinsonismo possui um aumento anormal e involuntário na velocidade de deambulação devido ao centro de gravidade deslocado. Sua marcha é do tipo:


A

helicoidal;


B

tesoura;


C

ceifante;


D

festinado.

Um paciente chega ao ambulatório de fisioterapia com uma marcha do tipo de Trendelemburg. Pela inspeção o fisioterapeuta interpreta que a musculatura a ser solicitada para aplicação da terapêutica será:


A
Glúteo médio.

B
Glúteo máximo;

C
Quadríceps;

D
Psoas;

E
Bíceps da coxa;

No que se refere à marcha do idoso, marque a afirmativa INCORRETA:


A
A redução da velocidade da marcha em idosos tem sido atribuída à diminui-ção da amplitude dos passos e não à cadência dos mesmos.

B
Em indivíduos idosos, há uma diminuição do momento de força dos flexores plantares, acarretando uma diminuição na velocidade da marcha.

C
O período de duplo apoio da marcha é mais estável e, em idosos com que-das repetidas ou medo de quedas, esse período encontra-se aumentado.

D
Aumento da fase de apoio, diminuição da flexão plantar e da extensão dos quadris e joelhos e aumento do balanço dos membros superiores são alte-rações da marcha freqüentemente vistas em idosos.

Um paciente de 21 anos, com lesão medular completa nível T6, tem como característica a marcha


A
com tutor longo.

B
com tutor longo e cinto pélvico.

C
com tutor longo, cinto pélvico e estabilizador de tronco (colete).

D

independente


E
com estabilizadores de tornozelos.

Em um paciente com lesão medular, com prognóstico de marcha com tutor, a seqüência correta de procedimentos é o treino


A
nas paralelas, com andador, com muletas axilares, com muletas canadenses.

B
com andador, nas paralelas, com muletas canadenses, com muletas axilares.

C
nas paralelas, com andador, com muleta canadense e com muleta axilar.

D
com andador, com muletas canadenses, na barra paralela, com muleta axilar.

E
com muletas canadenses, com muletas axilares, com andador e nas paralelas.
 
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