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Questões de Concurso sobre Eletro-Termo-Fototerapia
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As queimaduras em crianças são um problema de saúde de grande impacto em todo o mundo, por sua gravidade, as dificuldades em sua manipulação, o seu potencial de mortalidade, as consequências físicas e psicológicas à criança e ambiente familiar. Educar a população sobre os riscos e prevenção de acidentes por queimaduras é uma responsabilidade dos profissionais (saúde e educação), das instituições (escolas e empresas) e população em geral. Nesse contexto, analise as afirmativas e assinale a INCORRETA.
A
As queimaduras elétricas em crianças são causadas geralmente pela corrente elétrica doméstica. As crianças, muitas vezes, mordem um fio e queimam os lábios ou podem introduzir um dedo ou um objeto, tal como um garfo de metal, em uma tomada, sofrendo um choque elétrico, com suas consequências. Quando um membro da família vai passar a roupa, as crianças não devem estar perto.
B
As lesões por fogos de artifício são também uma causa comum de queimaduras, principalmente da mão, especialmente durante a estação de festividades populares. Para haver ambientes seguros, não basta somente eliminar perigos potenciais, mas, simultaneamente, educá-las para desenvolver habilidades que permitam lidar com os riscos em torno delas na atividade diária, a partir da menor idade possível.
C
É importante que as crianças estejam sempre acompanhadas por um adulto para evitar possíveis queimaduras. A incidência de queimaduras é maior entre crianças com mais de 16 anos, com fatores responsáveis que vão desde crianças com impulsividade, falta de conhecimento, níveis de atividade maiores devido à curiosidade natural e a total dependência de cuidadores.
D
As crianças nunca devem ficar na cozinha, e os recipientes de cozinhar alimentos devem permanecer com alças para o lado de dentro, longe de lugares onde se cozinha (às vezes, há famílias que preparam alimentos fora da cozinha e o risco de lesão por queimadura aumenta); experimentar a temperatura do leite antes de dar às crianças; os líquidos inflamáveis, produtos químicos, fósforos, isqueiros devem ficar em um lugar seguro.
E
Sentir a temperatura da água antes de dar banho nas crianças; ao mover água fervente da cozinha ao banheiro, verificar se as crianças não estão no caminho. Isqueiros, lanternas, lampiões devem ser colocados longe do alcance das crianças; não permitir que velas acesas possam ser alcançadas por crianças; chaminés ou fogões devem ser devidamente protegidos para evitar lesões por fogo direto; tomadas devem permanecer protegidas; cabos, fios e extensões elétricas devem ficar fora do alcance das crianças e protegidos corretamente.
Assinale a alternativa correta sobre a fisiologia do muco respiratório na criança.
A
A produção e o transporte contínuo de muco são sintomas de inflamação das vias aéreas.
B
Os quadros hipersecretivos ou com impactação de muco podem ocasionar infecções e atelectasias.
C
Uma contínua produção de muco causa um consequente aumento da função pulmonar.
D
A hidratação da criança não influencia na viscosidade do muco produzido.
E
O movimento ciliar e a tosse são os principais mecanismos para a produção do muco.
A corrente galvânica possui fluxo de elétrons unidirecional, que apresentam intensidade constante e efeitos polares que produzem reações pela chegada e acúmulo de íons sob os eletrodos. O polo positivo tem a característica de provocar:
A
fluidificação
B
vasodilatação
C
vasoconstricção
D
estímulo à circulação
E
liberação de hidrogênio
Em relação ao uso da fotobiomodulação, é correto afirmar que:
A
seus efeitos no tecido-alvo são em sua maioria térmicos, levando a melhora da circulação local, aceleramento do processo cicatricial e redução da dor.
B
entre os efeitos dessa terapia estão documentados, pelas evidências científicas, efeitos positivos na dor musculoesquelética, na cicatrização de feridas (reparação tecidual), na redução do edema, na modulação do processo inflamatório e no controle da dor.
C
o laser vermelho tem comprimento de onda de 632,2 nm a 670 nm, sendo bem absorvido por tecidos ricos em água, o que justifica sua indicação de uso para o tratamento de tecido muscular, tendões e ligamentos.
D
a melhor medida de dose para a utilização do laser é a densidade de energia, dada em J/cm2, que indica a quantidade de energia total fornecida ao tecido, independentemente da área de irradiação do equipamento.
E
a radiação emitida pelo laser é caracterizada por coerência, colimação e policromaticidade.
A ATM, classificada como a mais complexa do organismo humano, pode ser acometida pelas mesmas doenças e desordens que afetam outras articulações do sistema músculo-esquelético, como os deslocamentos de disco; doenças articulares degenerativas (osteoartrite); artrites inflamatórias; e, sinovites. Desordens temporomandibulares acometem uma grande porcentagem populacional que retém, porém não sabe que a possui, mas a procura prévia pelo profissional idôneo de fisioterapia, adjunto a uma equipe multidisciplinar, pode interferir positivamente em seu prognóstico. A fisioterapia possibilita não somente o tratamento convencional como abundantes recursos terapêuticos incluindo a eletrotermofototerapia. Assim, a eletrotermofototerapia engloba recursos fisioterápicos que podem ser usados no controle da dor miofascial, comum às DTMs, e que podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes portadores desta disfunção da ATM. Considerando as sugestões terapêuticas e os referidos recursos, assinale a opção correta para o tratamento da dor miofascial destes pacientes.
A
Ao escolher o ultrassom, os parâmetros recomendados para pacientes com DTM são: modo contínuo; potência de 1,5w/cm³; e, frequência de 5 MHz.
B
Recurso comum e eficaz, o TENS deve ser aplicado de forma breve e intensa; frequência alta (abaixo de 100 Hz); duração de 20 microssegundos (largo); e, amplitude forte ao nível de tolerância.
C
Utilizado em intensidade mais alta, o laser é a amplificação de luz por emissão de radiação; possibilita melhorias desde o processo inflamatório, desfazendo edemas até uma analgesia. Está contraindicado na região ocular, ferimentos contaminados, gestantes, marcapassos e carcinomas; o protocolo sugerido para analgesia varia de 0,5 a 1.
D
Por meio Estimulação Elétrica de Alta Voltagem (EEAV), é possível realizar inúmeros tratamentos, uma vez que possui onda bifásica e, dessa forma, pode ser efetiva no controle da dor. A EEAV catódica tem como efeito a promoção da desnaturação de proteínas, redução dos mastócitos em feridas e estimulação do crescimento de novos capilares. É mais indicada no tratamento de DTM; os parâmetros na EEAV adequados são: frequência de 100 Hz; largura de pulso fixada pelo aparelho com dois pulsos gêmeos de 200 μs cada um, com intervalo de 10 μs entre eles; voltagem acima de 100 volts, atingindo o limiar motor (contração muscular visível).
O principal objetivo da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é controlar a dor pela despolarização de nervos sensoriais, motores ou nociceptivos. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
A
Muitos estudos apontam que a TENS se mostra mais eficaz do que os tratamentos com placebo na redução da dor
B
O tratamento convencional por TENS, ou seja, aplicado com uma alta frequência de pulso e duração de pulso curta estimula as fibras C
C
A TENS de baixa frequência, ou seja, aplicada com uma frequência baixa de pulso e duração de fase longa estimula as fibras A-beta
D
O uso do TENS de alta frequência pode ser mais efetivo na melhoria da amplitude de movimento do que o protocolo TENS de baixa frequência
E
O consumo de níveis moderados de cafeína (aproximadamente duas ou três xícaras de café) pode diminuir a eficácia da TENS
Ano:
2023
As fissuras mamilares são intercorrências predominantes no pós-parto onde a atuação do fisioterapeuta consiste na prevenção, recuperação e tratamento das alterações que surgem na mulher. A fotobiomodulação é um recurso que utiliza ondas eletromagnéticas na faixa espectral do vermelho ao infravermelho que de acordo com o comprimento de onda:
A
O laser vermelho é o mais indicado para a cicatrização, pois atua na camada mais superficial do tecido.
B
O laser infravermelho é o mais indicado para a cicatrização, pois atua na camada mais superficial do tecido.
C
O laser vermelho é o mais indicado para a cicatrização, pois atua na camada mais profunda do tecido.
D
O laser vermelho e infravermelho são os mais indicados para a cicatrização, pois atuam nas camadas mais profundas do tecido.
E
O laser infravermelho é o mais indicado para a cicatrização, pois atua na camada mais profunda do tecido.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Bahia
Definida como estimulação elétrica transcutânea, o TENS é um recurso da eletroterapia utilizado pela fisioterapia para alívio da dor em processos agudo ou crônico. Nesse contexto, analise os parâmetros a seguir: - largura do pulso entre 150 e 300 segundos; - frequência de repetição do pulso entre 100 e 150 Hz; - intensidade de corrente dentro do limite considerado tolerável; e o tempo de analgesia é em torno de 15 minutos e o tempo de aplicação de 20 minutos. De que modo se tratam os parâmetros citados anteriormente?
A
Acupuntura.
B
Convencional.
C
Breve intenso.
D
Pulsos Modulados.
E
Nenhum dos modos apresentados anteriormente.
A crioterapia é definida como o uso de uma substância aplicada ao corpo que remove o calor corporal, diminuindo a temperatura dos tecidos. É contraindicado o uso da crioterapia em qual situação:
A
Distúrbios vasoespásticos
B
Espasmos musculares
C
Entorses
D
Edemas
E
Inflamação
Os Pontos Gatilhos Miofasciais (PGMs) podem ser definidos como nódulos discretos e irritáveis, presentes dentro de uma banda tensa de um músculo, gerando dor referida; alterações sensitivas; disfunção motora; e, manifestações autonômicas. Na maioria das vezes, a queixa de dor muscular é o motivo de encaminhamento de pacientes aos serviços de reabilitação. Dentre as modalidades terapêuticas empregadas pela Fisioterapia, o ultrassom (US); o alongamento muscular; a eletroterapia; a acupuntura; a terapia manual; e, o agulhamento seco têm apresentado bons resultados. Tais recursos podem promover a inativação do ponto gatilho devido aos efeitos térmicos e/ou mecânicos. Em termos de prevalência, os pontos gatilhos miofasciais se relacionam a diversas condições clínicas com repercussões musculoesqueléticas, estando presentes em pacientes com disfunção temporomandibular; cervicalgia; síndrome do impacto; lombalgia; e, migrânea. Sobre os achados de atividade eletromiográfica relacionada aos pontos gatilhos miofasciais, assinale a afirmativa correta.
A
Estudos prévios observaram a diminuição da atividade elétrica muscular espontânea em repouso.
B
Quando comparados a pontos gatilhos latentes e tecidos musculares normais, os pontos gatilhos ativos apresentam um ambiente com pH neutro.
C
Encontrou-se redução da atividade eletromiográfica durante a contração isométrica voluntária máxima em músculos com pontos gatilhos miofasciais.
D
Sobre o limiar de dor à pressão, Ballyns e colaboradores não observaram diferenças entre os pacientes com pontos gatilhos ativos quando comparados aos pontos gatilhos latentes.
E
Observou-se redução insignificativa da atividade eletromiográfica durante a contração isométrica voluntária máxima em músculos com pontos gatilhos miofasciais, sem evidências de redução da força quando comparados a músculos saudáveis.
Os recursos termoterápicos são amplamente empregados na prática fisioterapêutica. Considerando o conhecimento sobre o uso adequado do ondas curtas, marque a alternativa CORRETA:
A
O ondas curtas podem ser aplicadas em pacientes portadores de marcapasso cardíaco porque este não sofre alteração no seu modo de funcionamento.
B
Os cabos dos eletrodos podem tocar a pele do paciente e cruzarem durante a aplicação sem prejuízos ao paciente.
C
Pacientes com distúrbios vasculares, como tromboses venosas recentes, podem se beneficiar da terapêutica com ondas curtas por esta proporcionar uma melhor ação circulatória local.
D
Na aplicação do ondas curtas, os campos elétricos e magnéticos são aplicados no paciente, o qual torna-se parte do circuito.
E
O ondas curtas proporcionam maior infiltração de hemácias nos locais de aplicação, com diminuição na fagocitose e na atividade dos histiócitos, ou seja, fatores contribuintes para o aumento na velocidade de cicatrização.
Assinale a alternativa incorreta a respeito da comparação da aplicação de calor e de frio como recursos terapêuticos.
A
Os efeitos dos recursos terapêuticos frios penetram mais profundamente e têm duração mais longa do que os dos recursos terapêuticos quentes. O calor causa uma vasodilatação que envia sangue frio para a área enquanto o sangue mais quente é transportado para longe. Por outro lado, a aplicação de frio causa uma vasoconstrição que leva à diminuição da quantidade de sangue que chega para aquecer a área, isso faz com que os tecidos profundos sejam mais afetados pelo frio do que pelos agentes de aquecimento superficial.
B
Depois que o recurso terapêutico é removido do corpo, os efeitos do frio duram mais do que os efeitos do calor. Isso decorre do mesmo mecanismo responsável pela maior profundidade dos efeitos do frio. Depois de um tratamento com calor, o sangue frio continua a fluir para a área, diminuindo a temperatura, em contraste, a temperatura tecidual fria resultante da aplicação de frio causa a vasoconstrição dos vasos sanguíneos e a diminuição na quantidade de sangue enviado para a área, de modo que um tempo maior é necessário para reaquecer do que para resfriar.
C
Os dois tipos de recurso terapêuticos são eficazes em reduzir a transmissão da dor, pois aumentam o limiar de dor do paciente e, por meio da estimulação inicial dos nervos sensoriais, ativam o mecanismo de comporta para controle da dor. Embora os pacientes prefiram modalidades de calor úmido, sua eficácia tem pouca duração após o tratamento e, é importante educar o paciente sobre os possíveis efeitos prejudiciais do uso do calor cedo demais no programa de tratamento para ajudar a melhorar a sua cooperação.
D
A aplicação de frio aumenta as quantidades de mediadores inflamatórios e subprodutos celulares liberados na área, esses resíduos celulares agridem os tecidos e diminuem o dano tecidual e a dor. E, quando o calor é aplicado durante o estágio de proliferação da inflamação, a resposta vascular auxilia no aumento desses resíduos celulares.
Embora nem todos, os benefícios clínicos produzidos pelo calor e pelo frio são similares. A seleção, contudo, se baseia em vários fatores que, no momento, poderão ser empíricos, mas que são de importância. Sendo assim, sobre calor e frio, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Estágio de inflamação – geralmente, o frio é preferível durante o estágio agudo da inflamação para aliviar a dor, reduzir o sangramento e possivelmente reduzir o edema. O calor, em contraste, pode exacerbar o processo inflamatório inicial. Contudo, deve-se lembrar que o frio pode retardar o processo básico de regeneração.
B
Edema – o calor tende a aumentá-lo, especialmente nos estágios iniciais de inflamação e lesão. O frio pode ajudar a limitar o edema.
C
Extensibilidade do colágeno – essa é mais provável de ser afetada de modo benéfico por uma diminuição na temperatura.
D
Espasmo – tanto calor quanto frio podem diminuir o espasmo muscular associado a lesões musculoesqueléticas e irritação de raiz nervosa. Do mesmo modo, ambos reduzem a espasticidade decorrente de disfunção de neurônio motor superior, embora o calor faça isso por apenas um período curto de tempo; o frio é mais efetivo nessas circunstâncias, já que o retorno às temperaturas normais é mais demorado.
E
Contração muscular – o resfriamento moderado para aproximadamente 27ºC leva a um aumento na habilidade do músculo de manter uma contração.
Marque abaixo uma contra-indicação absoluta para o uso de recursos eletroterapêuticos em pacientes ortopédicos.
A
Gestação em períodos iniciais.
B
Metal implantado na região de aplicação.
C
Dores musculares.
D
Dores de cabeça.
E
Confusão e alteração sensitiva.
As úlceras de pressão (UP), também chamadas de lesões por pressão, são definidas como lesões crônicas com cicatrização deficiente oriundas de isquemia gerada pelas forças de atrito (pressão, fricção e cisalhamento) ou compressão. A isquemia a nível celular pode levar à necrose tecidual, assim, ocorre a liberação de mais agentes inflamatórios. A cicatrização tecidual é um processo complexo e dinâmico, assim sendo, medidas de tratamento das UP requerem o controle dos fatores etiológicos, como remover a pressão em proeminências ósseas, corrigir as deficiências nutricionais, evitar o posicionamento constante, remover o tecido necrótico, controlar a infecção e promover o incentivo ao reparo de tecidos moles. Existem muitos métodos na prática clínica para acelerar a granulação e reepitelização em feridas crônicas, nos quais a Fisioterapia dispõe de diversos recursos eletrotermofototerápicos para o tratamento de úlceras de pressão. Sobre os recursos eletromorfoterápicos, analise as afirmações a seguir:
I.A literatura mostra que o tempo de cicatrização é menor em lesões no estágio II. Isso pode ser justificado, pois essas lesões têm uma menor profundidade, com perda parcial da pele em sua espessura, não sendo possível ter a visualização de tecido adiposo e tecidos profundos.
II.É indicada a utilização da estimulação elétrica de alta tensão, estimulação elétrica anodal, estimulação elétrica catodal e ultrassom.
III.Os recursos eletrotermofototerápicos obtêm melhor resultado em grupos de intervenção quando associados ao tratamento padrão de feridas, com a realização de curativos com soluções tópicas cicatrizantes, antissépticos e a realização do desbridamento.
É correto o que se afirma em:
A
III, apenas.
B
II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
I, apenas.
E
I, II e III.
A crioterapia é largamente utilizada como tratamento complementar na fisioterapia. Em relação às contraindicações para esse tipo de aplicação, assinale a alternativa incorreta.
A
Vaso espasmo
B
Crioglobinemia
C
Urticária fria
D
Entorse de tornozelo
A Crioterapia é uma das técnicas mais utilizadas pelos fisioterapeutas, na atualidade, principalmente no esporte, onde ela passa a ser a técnica prioritária em qualquer tipo de lesão ocasionada no atleta.Além de ser uma técnica de baixo custo e, teoricamente de fácil manuseio, os profissionais da área da saúde escolhem essa técnica para diversos fins, tais como: reduzir edema, dor, inflamação, etc. Seus efeitos fisiológicos e sua eficácia não são conhecidos amplamente, pois a literatura é muita controversa e não existe uma quantidade suficiente de trabalhos com metodologia científica adequada para deixar claro os benefícios dessa técnica.
(RODRIGUES, Edgard, GUIMARAES, Meirelles. Manual de Recursos Fisioterápicos. Revinter. R.Janeiro - 1998.)
Marque o que constitui indicações para o uso da Crioterapia.
A
Alterações circulatórias, flebites e artrose.
B
Espasticidade, hipersensibilidade ao frio e artrite reumatoide.
C
Coto de amputados traumatizados, acrocianose e capsulite adesiva.
D
Trauma-agudo, bursite e síndrome ombro-mão.
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2022
O calor acontece através de fontes químicas, elétricas, magnéticas e mecânicas, e é desenvolvido por causa de uma agitação molecular que, no corpo humano, acelera o metabolismo das células que compõe esse corpo. Para o profissional fisioterapeuta, há disponível recursos que geram calor superficial e profundo, que possuem diferentes indicações e modos de aplicação.
Marque abaixo a definição de calor profundo terapêutico, utilizado na clínica fisioterápica:
A
Aumento da temperatura da pele para 40ºC a 45ºC e atingem profundidades inferiores a 1 centímetro.
B
Aumento da temperatura da pele para 35ºC a 40ºC e atingem profundidades inferiores a 1 centímetro.
C
Aumento da temperatura da pele para 40ºC a 45ºC e atingem profundidades de 2 a 5 centímetros.
D
Aumento da temperatura da pele para 45ºC a 50ºC e atingem profundidades inferiores a 2 centímetro.
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2022
Há uma grande responsabilidade do fisioterapeuta ao manusear aparelhos e recursos terapêuticos que alteram o funcionamento do corpo de seus pacientes. O calor, ainda que superficial, é um exemplo de recurso desse tipo. Dessa forma, é fundamental que as contra-indicações a respeito da técnica estejam todas claras na cabeça do terapeuta.
Uma contra-indicação absoluta para o uso do calor é, EXCETO:
A
Processos inflamatórios agudos.
B
Histórico de hanseníase na família.
C
Regulação térmica deficiente.
D
Áreas anestesiadas.
O calor, utilizado para fins terapêuticos, pode ser de dois tipos: superficial e profundo. E essa definição se baseia na profundidade em que o estímulo térmico alcança nos tecidos orgânicos do corpo humano.
Marque abaixo as corretas dimensões do calor definido com profundo.
A
1 a 3 milímetros.
B
5 a 10 milímetros.
C
1 a 3 centímetros.
D
5 a 10 centímetros.
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