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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Geriatria
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Qual a principal consequência da diminuição ou perda da capacidade funcional no idoso:
A
Aumento da massa muscular e da densidade óssea.
B
Maior independência e autonomia para realizar atividades diárias.
C
Maior risco de quedas, problemas de mobilidade e morte.
D
Diminuição da necessidade de cuidados de longa permanência.
As quedas são comuns ao longo da vida, crianças pequenas caem com frequência, mas raramente sofrem mais do que pequenos edemas e hematomas. Entretanto, as quedas são a principal causa de morte por lesões, bem como hospitalização por lesões em idosos. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta com relação as quedas em idosos e às intervenções fisioterapêuticas contra esse problema.
A
As quedas em idosos são uma grande preocupação e identificar fatores de risco específicos para quedas em idosos e usar esses fatores de risco para prever quem vai cair é simples. Embora as causas subjacentes de uma queda normalmente sejam divididas em intrínsecas (ambientais) e extrínsecas (mecanismos de controle postural, idade, raça, sexo, doenças físicas ou psicológicas crônicas), quedas frequentemente representam uma interação complexa de desafios ambientais (tropeçar, escorregar) e comprometimentos em vários componentes dos sistemas de controle postural (estimulação somatossensorial, processamento central, efetores musculoesqueléticos) em resposta a um desafio postural. Uma avaliação abrangente dos fatores fisiopatológicos, funcionais e ambientais das quedas não é importante para o manejo eficaz, portanto, o objetivo da intervenção fisioterapêutica sempre deve ser minimizar a independência funcional.
B
O principal objetivo do tratamento fisioterapêutico contra quedas é maximizar a mobilidade e a independência funcional, além de prevenir contra novas quedas. Os fisioterapeutas são os profissionais de saúde mais preparados para analisar e lidar com as limitações do equilíbrio e da marcha e as deficiências físicas funcionais que contribuem para as disfunções do movimento associadas às quedas e, quando o fisioterapeuta identifica um fator de risco fora do âmbito da fisioterapia, deve ocorrer o encaminhamento ou colaboração com outros profissionais de saúde, conforme o caso.
C
O gerenciamento geral da prevenção e intervenção sobre os fatores de risco pode ser restaurador, compensatório ou adequado às condições médicas, abordagens de reabilitação ou estratégias ambientais. O exercício terapêutico, por exemplo, é uma abordagem restauradora primária; calçados que fornecem pistas sensoriais aumentadas na presença de redução do senso de posição servem como uma abordagem compensatória; e usar protetores de quadril ou usar um dispositivo auxiliar serve como um papel de acomodação. O fortalecimento muscular, o treino de marcha, o treino de equilíbrio e os exercícios de flexibilidade ou amplitude de movimento são todos ingredientes essenciais para um programa de fisioterapia bem-sucedido destinado a lidar com os déficits de equilíbrio.
D
O medo de cair precisa ser considerado ao desenvolver e implementar o plano de cuidados, o ambiente de exercícios e as atividades de exercícios devem ser estruturados para minimizar o medo, garantindo o desafio adequado para levar às melhorias, deve-se dar atenção especial aos programas de exercícios domiciliares, sendo que os exercícios considerados muito desafiadores têm menor probabilidade de serem realizados devido ao medo de cair. Para todos os indivíduos, exceto os extremamente frágeis, é essencial que os exercícios de equilíbrio sejam realizados na postura ereta para desafiar adequadamente as respostas de equilíbrio, os exercícios de equilíbrio na posição sentada pouco afetam as respostas do equilíbrio em pé, além disso, também é importante levar o idoso além dos exercícios de resistência elástica de baixo nível para usar os princípios de sobrecarga, de modo a aumentar a força muscular.
Ano:
2023
Prova:
COPERVE/UFSC - UFSC - Fisioterapeuta - 2023
O documento Decade of healthy ageing: baseline report, da Organização Mundial da Saúde, salienta que a otimização da habilidade funcional é chave para o envelhecimento saudável. Em relação à atenção à saúde da pessoa idosa, assinale a alternativa correta.
A
O envelhecimento saudável é conceituado pela Organização Mundial da Saúde como um processo contínuo de otimização da habilidade funcional e de oportunidades para manter e melhorar a saúde física e mental, promovendo independência e qualidade de vida.
B
As quedas são um importante problema para a pessoa idosa, haja vista a suscetibilidade a lesões. Fatores de risco intrínsecos para as quedas incluem alterações fisiológicas relacionadas à idade, reações adversas aos medicamentos e fatores relacionados ao ambiente.
C
O envelhecimento ativo e saudável não é uma das diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, de 2006.
D
No Sistema Único de Saúde, a atenção básica deve realizar uma avaliação global da saúde da pessoa idosa. Um dos instrumentos que pode auxiliar nessa avaliação é a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Entretanto, esse instrumento não é útil para o fisioterapeuta, pois não tem informações sobre atividades de vida diária.
E
O suporte familiar e social não precisa ser incluído na avaliação do idoso pelo fisioterapeuta, pois deve se focar apenas na saúde do idoso.
A Classificação Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) tem sido cada vez mais utilizada por proporcionar uma linguagem unificada e padronizada e definir os componentes da saúde e alguns componentes do bem-estar relacionados com a saúde, tais como educação e trabalho (OMS, 2004). Dentre os componentes da CIF, os fatores ________ referem-se ao histórico particular da vida e do estilo de vida de um indivíduo e englobam as características do indivíduo, como sexo, raça, idade, profissão, diferentes maneiras de enfrentar problemas, dentre outros.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é:
A
pessoais
B
do cliente
C
singulares
D
ambientais
E
contextuais
Um grande subconjunto de adultos com mais de 65 anos é agora classificado como tendo obesidade sarcopênica, uma síndrome geriátrica de alto risco, predominantemente observada em uma população envelhecida que corre o risco de complicações sinérgicas tanto da sarcopenia quanto da obesidade. Entre as alternativas relacionadas, qual idoso é considerado sarcopênico?
A
Homem, 76 anos, com força de preensão palmar de 25 Kg.
B
Senhora, 81 anos, com osteoartrose e força de preensão palmar de 18 Kg.
C
Senhora, com paresia à direita pós-AVC (teste realizado no membro superior esquerdo) e 20 Kg.
D
Senhor, com internação em UTI por pós-operatório de revascularização do miocárdio com força mensurada por Jamar de 30 Kg.
Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos cuidados que os fisioterapeutas devem orientar aos idosos e familiares acerca da prevenção do quedas no domicílio:
A
Usar preferencialmente calçados com solado antiderrapante, com material c de borracha e chanfrado.
B
Se o vaso sanitário for muito baixo, utilizar adaptadores de altura de vaso sanitário.
C
As passagens e corredores devem estar livres de fios, brinquedos ou quaisquer outros objetos que sejam obstáculos e possam causar quedas.
D
Os tapetes, mesmo os que não sejam antiderrapantes, podem permanecer na casa, pois impedem que o idoso pise no chão gelado, portanto nada influencia na prevenção de quedas.
Ano:
2023
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2023
Pode ser conceituada de forma mais simples, como a independência para a realização das atividades de vida diária ou de forma mais complexa, que engloba as habilidades físicas e mentais necessárias a uma vida independente, com autonomia e autodeterminação (indivíduo realiza suas vontades, no tocante aos aspectos físicos, intelectuais, emocionais e cognitivos). Sua mensuração tem sido enfocada no exame do idoso, já que é um indicador de saúde mais amplo que a morbidade, pois se correlaciona com a qualidade de vida. A citação mencionada é sobre qual temática?
A
Capacidade Funcional.
B
Prontuário Eletrônico do Idoso.
C
Gerontofobia.
D
Oxigenoterapia Domiciliar.
A fragilidade no idoso é um processo de vulnerabilidade fisiológica, no qual o risco aumentado de eventos danosos à saúde torna-se uma preocupação crescente para a geriatria e gerontologia. No que se refere ao assunto e correlacionando-o à atuação do fisioterapeuta, assinale a alternativa correta.
A
Pode-se suspeitar de fragilidade quando há graves deleções no estado físico e nutricional do idoso, de modo que sua independência se encontra comprometida, e a saúde, em crescente debilidade.
B
Mobilidade, equilíbrio, força muscular, grau de atividade física e independência financeira são os fatores determinantes para a saúde do idoso.
C
A atuação fisioterapêutica nessa área abrange desde o exercício físico preventivo à prescrição dos medicamentos mais comuns, tais como para o controle da pressão arterial, diabetes e depressão.
D
Queixas clínicas inespecíficas, como tontura, dores, falta de energia e cansaço frequente são comuns em idosos e não possuem relação com quadros depressivos.
E
A fisioterapia em gerontologia é focada no atendimento da pessoa idosa, mas de uma forma mais humanizada, no qual o objetivo principal é o diálogo e a companhia. Não há prescrição de exercícios, e sim a promoção de rodas de conversa.
No processo de envelhecimento, uma mudança comum que ocorre no sistema respiratório é:
A
A redução da capacidade pulmonar total devido ao aumento do volume residual.
B
O aumento da função ciliar que facilita a eliminação de partículas estranhas.
C
O aumento da resposta dos quimiorreceptores ao dióxido de carbono.
D
O aumento da eficiência do sistema de defesa pulmonar contra infecções.
E
O aumento da capacidade vital devido a maior elasticidade dos pulmões.
Uma das implicações do envelhecimento são as modificações morfológicas, funcionais, bioquímicas e psicológicas, com perda progressiva da capacidade de adaptação do indivíduo ao meio ambiente. As alterações tornam o idoso menos capaz de manter a homeostase e nesse contexto, pode ocorrer o desenvolvimento da fragilidade no idoso. A fragilidade ainda não possui um conceito bem definido porém o conceito mais difundido em pesquisas na temática foi elaborado e vem sido desenvolvido por Linda Fried que afirma que os critérios utilizados para definir o fenótipo da fragilidade envolvem cinco componentes. Assinale a alternativa que apresenta um dos componentes utilizados como critérios para definir o fenótipo da fragilidade de acordo com Fried e a quantidade de componentes necessários para classificar um idoso como frágil.
A
Aumento de peso não intencional; presença de um ou mais componentes.
B
Diminuição do equilíbrio; presença de dois ou mais componentes.
C
Diminuição da capacidade cognitiva; presença de quatro ou mais componentes.
D
Autorrelato de fadiga; presença de três ou mais componentes.
Umas das principais doenças que acompanham o processo do envelhecimento é artrose medial do joelho, causada pela instabilidade muscular causada pela perda de força e equilíbrio devido a perda de massa muscular. Qual dessas condutas fisioterapêuticas NÃO é recomendada para o tratamento de tal patologia:
A
Exercícios de fortalecimento e resistência
B
Exercícios de mobilidade de propriocepção
C
Exercícios de manutenção do equilíbrio e estabilidade.
D
Exercícios de impacto e saltos.
E
Hidroginástica.
O envelhecimento é um processo natural, único e inexorável, que acometerá invariavelmente todos os indivíduos ao longo do tempo, provocando alterações deletérias em diversos sistemas. Sobre o processo de envelhecimento e os efeitos do exercício físico nos idosos, analise as assertivas.
I. A sarcopenia é um dos principais efeitos deletérios do envelhecimento, caracterizada como perda de massa e função muscular.
II. A prática regular de exercícios físicos contribui para retardar o declínio da função pulmonar associado ao envelhecimento.
III. Os efeitos do envelhecimento no sistema cardiovascular incluem redução da pressão arterial sistólica e aumento do débito cardíaco.
IV. A prescrição de treinamento resistido é contraindicada em idosos com dinapenia, por estar associado a maior risco de lesões musculares.
V. O treinamento aeróbio contínuo é recomendado para idosos sedentários e deve ser prescrito em intensidade moderada, totalizando 150 minutos semanais.
É correto o que se afirma em:
A
I e III, apenas.
B
II e IV, apenas.
C
I, II e V, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
III, IV e V, apenas.
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher de 2004 direciona ações para a mulher no climatério, fase compreendida entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da vida da mulher, estendendo-se até os 65 anos de idade. Os sintomas que podem ocorrer no climatério estão associados ao desequilíbrio hormonal, ao estado geral da mulher e ao estilo de vida adotado até então. Entre as ações de promoção e prevenção da saúde nessa população, compete ao fisioterapeuta:
I. Prescrever um plano dietético, incluindo alimentos cardioprotetores e de baixo teor de gordura, visando o combate a obesidade.
II. Promover ações de combate ao sedentarismo, reduzindo o risco de doenças crônicas não transmissíveis, melhorando a aptidão física e favorecendo o bem estar.
III. Orientar o autoexame das mamas, como medida crucial para a prevenção ao câncer de mama, considerando que ele está entre as primeiras causas de morte por câncer em mulheres.
IV. Realizar ações de educação sobre o tabagismo, além de encaminhar a mulher tabagista aos grupos de cessação de tabagismo e/ou acompanhamento com equipe multiprofissional.
É correto o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
II e IV, apenas.
E
III e IV, apenas.
A osteoporose trata-se de uma doença crônica comum na terceira idade, esta reflete em fatores de gastos com a saúde pública além de relação direta com um alto declínio físico e mental nos idosos. Para tanto, são caraterísticas desse tipo de distúrbio generalizado no esqueleto:
A
Diminuição da matriz óssea, queda da atividade dos osteoblastos e intensificação nas atividades das células osteoclásticas.
B
Diminuição da matriz óssea, aumento da atividade dos osteoblastos e intensificação nas atividades das células osteoclásticas.
C
Aumento da matriz óssea, queda da atividade dos osteoblastos e intensificação nas atividades das células osteoclásticas.
D
Aumento da matriz óssea, queda da atividade dos osteoblastos e intensificação nas atividades das células osteoblásticas.
E
Aumento da matriz óssea, queda da atividade dos osteoblastos e diminuição nas atividades das células osteoblásticas.
A vacinação é um importante recurso de prevenção de doenças na população idosa, pois garante a redução das incidências de doenças crônicas, congênitas e de origem genética na população. Esse benefício à saúde pública proporcionado pelas vacinas também leva à redução nos gastos com tratamentos diversos, inclusive fisioterapia.
C
Certo
E
Errado
Uma idosa sofreu um acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, obstruindo a porção terminal da artéria cerebral média esquerda e o seu território cortical correspondente. Ao exame físico, o fisioterapeuta identificou afasia, paralisia facial central e monoplegia do membro superior direito.
Considerando o homúnculo de Penfield, a explicação para a preservação dos movimentos do membro inferior direito é:
A
a área de broca fica no hemisfério cerebral direito;
B
a artéria cerebral média se distribui na face medial do hemisfério cerebral acometido;
C
Lesões da cápsula interna acometem apenas a parte superior do dimídio contralateral;
D
a decussação das pirâmides permite o cruzamento das fibras nervosas originadas na área afetada;
E
o lóbulo paracentral do hemisfério esquerdo não foi acometido.
Ano:
2023
Prova:
CPCON UEPB - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2023
As disfunções do sono no idoso são extremamente comuns. A síndrome da apnéia do sono é representada por um grupo de sinais e sintomas, sendo o principal de todos a sonolência diurna excessiva. Analise as afirmações abaixo, com relação aos fatores que influenciam a disfunção do sono.
I- As funções respiratórias vão perdendo eficácia com o avançar da idade, com redução da quimiossensibilidade à hipóxia e hipercapnia e diminuição do tônus dos músculos dilatadores da via aérea superior.
II- O acúmulo de gordura nas paredes da faringe leva a um estreitamento da mesma e à predisposição para obstrução quando os músculos estiverem relaxados.
III- Anormalidades anatômicas como retrognatia, tonsilas e adenóides aumentadas.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
III apenas.
B
I e II apenas.
C
I e III apenas.
D
II e III apenas.
E
I, II e III.
O envelhecimento pode ser definido como uma redução progressiva da capacidade do indivíduo, ou de suas partes, em desempenhar uma ação de forma eficiente ou de se adaptar às alterações em seu ambiente. Dentro da proposta de uma avaliação fisioterapêutica de um paciente idoso, há diversos instrumentos direcionados para triagem de alterações importantes.
Sobre a avaliação multidimensional da pessoa idosa, é correto afirmar que
A
o delírio não está no grupo de deficiências intelectuais.
B
a linguagem do idoso não se altera em casos de demências, apenas no Alzheimer a linguagem sofre alguma alteração.
C
a demência causada por doenças, uma vez presente, não há como reverter o quadro, mas se pode retardar o seu progresso.
D
o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) avalia aspectos cognitivos do idoso, porém não avalia humor nem a presença de alucinações.
E
o índice de Barthel classifica critérios de cuidados pessoais e mobilidade, porém não avalia aspectos relacionados à continência urinária e fecal.
Sobre os meios que permitem o acesso ao cuidado integral da pessoa idosa, obtendo respostas a partir de suas necessidades específicas, evitando a fragmentação da atenção que provoca demanda desnecessária por procedimentos e medicamentos, analise as assertivas abaixo:
I. Avaliação multidimensional.
II. Familiares e cuidadores.
III. Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.
IV. Projeto Terapêutico Singular.
V. Equipe e profissionais de saúde.
Quais estão corretas?
A
Apenas II e V.
B
Apenas III e V.
C
Apenas I, II e III.
D
Apenas I, III e IV.
E
Apenas II, III e V.
A sarcopenia nos idosos está relacionada com mudanças intrínsecas do tecido muscular caracterizadas por perda de massa muscular e da força de contração, que contribuem para o aumento do risco de queda com o envelhecimento. O tipo de fibra muscular e o local mais acometido pela sarcopenia em idosos são as fibras
A
tipo I de membros inferiores.
B
tipo I de membros superiores.
C
tipo II de membros inferiores.
D
tipo II de membros superiores.
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