Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Geriatria - Página 15 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Geriatria

 
 
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Uma ferida por pressão significa um dano ao tecido ou à pele que ocorre quando há uma diminuição da circulação sanguínea provocada pela pressão aplicada a uma área específica. Qual escala é a mais indicada para avaliação das úlceras?


A

Escala de Braden


B

Escala de Morse


C

Escala de Fugulin


D

Escala de Ramsay


E

Escala de Manchester

Em idosos, a busca de informações da memória de longo prazo é mais fácil do que as de curto prazo. São consideradas formas de memória de longo prazo do subtipo implícita (não declarativa):


A

aprendizado não-associativo, processual (habilidades e hábitos) e fatos.


B

aprendizado associativo e eventos.


C

processual (habilidades e hábitos), fatos e eventos.


D

aprendizado não associativo, aprendizado associativo e eventos.


E

aprendizado não-associativo, aprendizado associativo e processual (habilidades e hábitos).

O conhecimento dos fatores associados às alterações de equilíbrio corporal dos idosos é de fundamental importância, uma vez que auxilia na adoção de estratégias preventivas mais adequadas e específicas voltadas para atenuar os efeitos deletérios de certos determinantes. O equilíbrio corporal é fator primordial para a orientação do indivíduo no espaço circundante. É um processo automático que possibilita ao indivíduo se mover no meio ambiente e resistir à desestabilização da gravidade. Nele, o Sistema Nervoso Central (SNC) precisa de acurada percepção do senso interno da posição dos segmentos corporais; uns em relação aos outros e destes em relação ao espaço. O processo fisiológico do envelhecimento compromete, dentre outros sistemas corporais, a habilidade do SNC em realizar o processamento dos sinais vestibulares, visuais e proprioceptivos responsáveis pela manutenção do equilíbrio corporal, bem como diminuir a capacidade de modificações dos reflexos adaptativos. Esses processos degenerativos são responsáveis pela ocorrência de vertigem e/ou tontura e de desequilíbrio na população idosa. O conceito de fragilidade não é novo, mas é recente a sistematização de informações que possibilitam a observação de que um idoso está frágil e, consequentemente, vulnerável aos efeitos adversos de estresses. Em geral, os idosos percebidos como frágeis são aqueles que apresentam riscos mais elevados para desfechos clínicos adversos, tais como: dependência; institucionalização; quedas; piora do quadro de doenças crônicas; doenças agudas; hospitalização; lenta ou ausente recuperação de um quadro clínico; e, morte. Os sinais e sintomas de fragilidade são preditores de diversas complicações futuras em sua saúde, o que torna esta condição um importante problema de saúde pública. A fragilidade em idosos é caracterizada como uma síndrome clínica que envolve cinco componentes; assinale-os.


A

Fadiga; fraqueza; sedentarismo; marcha com velocidade diminuída; e, perda auditiva.


B

Perda de acuidade visual; perda de acuidade auditiva; perda de peso; fadiga; e, sarcopenia.


C

Perda de peso não intencional; autorrelato de fadiga; diminuição da força; redução das atividades físicas; e, diminuição na velocidade da marcha.


D

Marcha reduzida pelo sedentarismo; perda de peso não intencional; incontinência; diminuição de força muscular; e, perda da acuidade visual e auditiva.

A Fisioterapia tem um papel de suma importância para trabalhar a prevenção de quedas em idosos. Contudo para minimizar o risco de quedas nessa população algumas escalas podem ser aplicadas no sentido de quantificar esses comprometimentos, acerca da escala de equilíbrio de Berg e seus objetivos é correto:


A

Objetiva avaliar o equilíbrio dinâmico por meio de quesitos como mudança da posição sentada para em pé, permanência em pé sem apoio, transferências, pegar um objeto no chão a partir da posição em pé e girar 360 graus.


B

Objetiva avaliar o equilíbrio estático por meio de quesitos como mudança da posição sentada para em pé, permanência em pé sem apoio, transferências, pegar um objeto no chão a partir da posição em pé e girar 360 graus.


C

Objetiva avaliar o equilíbrio estático e dinâmico por meio de quesitos como mudança da posição sentada para em pé, permanência em pé sem apoio, transferências, pegar um objeto no chão a partir da posição sentada e girar 360 graus.


D

Objetiva avaliar o equilíbrio estático e dinâmico por meio de quesitos como mudança da posição sentada para em pé, permanência em pé sem apoio, transferências, pegar um objeto no chão a partir da posição em pé e girar 360 graus.


E

Objetiva avaliar o equilíbrio dinâmico por meio de quesitos como mudança da posição sentada para em pé, permanência em pé sem apoio, transferências, pegar um objeto no chão a partir da posição sentada e girar 360 graus.

Com o passar dos anos o corpo humano passa pelo processo natural de envelhecimento e, no caso da pessoa idosa, é comum ser identificada diminuição de massa muscular associada à redução do grau de força muscular. Assim como há perda da densidade óssea, que enfraquece o componente esquelético do indivíduo, fragilizando-o e provocando fraturas. Todas essas mudanças ocasionam alterações que se refletem na sua postura, na maneira de andar, no equilíbrio e facilitam as quedas. A queda pode afetar a capacidade funcional e acarretar perdas tanto da autonomia, quanto da independência funcional. Baseado nesse contexto, os métodos avaliativos realizados em uma pessoa idosa que poderá predizer o risco de quedas são:


A

Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e Timed Up and Go (TUG).


B

Manual Ability Classification System (MACS) e Escala de Medida de Independência Funcional (MIF).


C

Escala de Força de Kendall e Teste de Romberg.


D

Teste de Romberg e Timed Up and Go (TUG).


E

Escala de Medida de Independência Funcional

(MIF) e Timed Up and Go (TUG).

São possíveis efeitos do imobilismo no idoso (síndrome do imobilismo) descritos na literatura:


A

osteoporose, atrofia muscular e úlcera de decúbito.


B

hipotensão postural, dermatite e hipertrofia muscular.


C

depressão, pneumonia e hipermobilidade articular.


D

osteopenia, hipertrofia muscular e úlcera de decúbito.


E

hipotensão postural, osteoporose e hipermobilidade articular.

Na avaliação fisioterapêutica do idoso, é de extrema importância estabelecer uma comunicação adequada. Para tal, é importante


A

usar gírias que facilitem o entendimento.


B

falar mais alto.


C

usar os termos “deve” ou “pode” fazer algo.


D

não infantilizar o idoso.


E

usar palavras no diminutivo (perninha, bracinho).

Segundo a Organização Mundial de Saúde, a atividade física pode proporcionar benefícios para a saúde de adultos e idosos que vivem com condições crônicas, como câncer, hipertensão, diabetes tipo II e HIV. Considerando que o fisioterapeuta tem papel fundamental na promoção da saúde e prevenção de doenças, assinale a alternativa correta em relação às recomendações de atividade física para adultos e idosos que vivem com condições crônicas.


A

Devem realizar de 150 a 300 minutos de atividade física aeróbica de vigorosa intensidade.


B

Atividade física de intensidade vigorosa não é recomendada para esse grupo de pessoas.


C

Atividades físicas multicomponentes que enfatizem o equilíbrio e o treinamento de força com moderada intensidade ou maior devem ser realizadas em dois dias da semana.


D

Não há benefícios da substituição do comportamento sedentário por atividade física de baixa intensidade.


E

Devem realizar atividades de fortalecimento muscular com moderada intensidade ou maior que envolvam os principais grupos musculares em dois ou mais dias por semana.

Assinale a alternativa que abarca um objetivo da atuação do Fisioterapeuta na área Geriátrica e Gerontológica:


A

Realiza o desenvolvimento de novas fórmulas ou produtos alimentares, apontando para a sua utilização na alimentação humana.


B

Garante a proteção social de famílias e indivíduos em situação de vulnerabilidade social, por meio de serviços, programas, projetos e benefícios socioassistenciais.


C

Manutenção e restauração dos movimentos e a funcionalidade em pessoas idosas.


D

Avalia, trata e previne os distúrbios cinético-funcionais da pelve humana.


E

Cuida do desenvolvimento infantil, por meio de tratamento de disfunções ortopédicas, neurológias e respiratórias.

Analise as afirmações a seguir sobre o tema envelhecimento:


I.Senescência - é definida como um processo natural, de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos.

II.Senilidade - é uma condição de sobrecarga como, por exemplo, doenças, acidentes e estresse emocional, de modo que pode acarretar uma condição patológica que requeira assistência.

III.Gerontologia - especialidade médica voltada para o cuidado dos adolescentes.


É correto o que se afirma em:


A

III, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I, II e III.


D

II, apenas.


E

I, apenas.

A fragilidade é um achado comum em idosos contribuindo para o risco de queda e fraturas de quadril. Testes funcionais podem ser utilizados para a avaliação da funcionalidade, mobilidade e habilidade de se movimentar em idosos; analise-os.


I. Teste de senta e levanta.

II. Time Up Go (TUG).

III. Escala de Tinetti.

IV. Teste de velocidade de marcha.


Está correto o que se afirma em


A

I, II, III e IV.


B

I, II e III, apenas.


C

I, II e IV, apenas.


D

II, III e IV, apenas.

O declínio funcional do idoso ocorre frequentemente em um contexto de múltiplos e complexos problemas de saúde, que requerem conhecimentos à luz dos fundamentos da Gerontologia, habilidades e atitudes dos profissionais da saúde, bem como ações específicas não contempladas pelas redes existentes. Sobre a saúde do idoso e a atenção fisioterapêutica, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Envelhecimento é sinônimo de incapacidades, dependência e maior vulnerabilidade, requerendo cuidados que considerem as especificidades da população que envelhece. O processo de envelhecimento é natural, irreversível e individual em função das características sociais, pessoais, econômicas e culturais que cada idoso foi estruturando ao longo da vida.

( ) O perfil epidemiológico da população idosa é caracterizado por uma dupla carga de doenças com forte predomínio das condições crônicas, prevalência de elevada mortalidade e morbidade por condições crônicas decorrentes de causas externas e agudizações de condições crônicas.

( ) A população idosa apresenta profundas particularidades biopsicossociais que a diferenciam da população adulta, até mesmo dentro da faixa etária há heterogeneidade no processo de envelhecimento.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

F – V – F.


B

V – F – F.


C

F – F – V.


D

V – V – F.

A sarcopenia é descrita como uma síndrome geri·trica e tem como consequência a diminuição global e progressiva da massa e força muscular, o que compromete a funcionalidade do idoso. Acerca dos principais músculos afetados pela sarcopenia é correto:


A

Os principais músculos afetados pela sarcopenia são os responsáveis pela estabilização, sendo eles: diafragma, multifidos, paravertebrais, e de membro inferiores: quadríceps, bíceps sural e glúteos.


B

Os principais músculos afetados pela sarcopenia são os responsáveis pela estabilização, sendo eles: transverso do abdômen, multifidos, paravertebrais, e de membro inferiores: quadríceps, biceps sural e glúteos.


C

Os principais músculos afetados pela sarcopenia são os responsáveis pela estabilização, sendo eles: ntercostais, multífidos, paravertebrais, e de membro imferiores: quadriceps, biceps sural e glúteos.


D

Os principais músculos afetados pela sarcopenia são os responsáveis pela estabilização, sendo eles: transverso do abdômen, serrátil, paravertebrais, e de membro inferiores: quadriceps, bíceps femoral e glúteos.


E

Os principais músculos afetados pela sarcopenia são os responsáveis pela estabilização, sendo eles: transverso do abdômen, multífidos, paravertebrais, e de membro inferiores: quadriceps, biceps femoral e glúteos.

Com o envelhecimento, encontramos algumas alterações funcionais em diversos sistemas de nosso corpo. Dentre as alterações fisiológicas da função cardiovascular no idoso está


A

a diminuição do volume sistólico.


B

a diminuição da fração de ejeção.


C

o aumento da frequência cardíaca.


D

o aumento do volume diastólico final.

Dada a complexidade das condições musculares e esqueléticas em idosos, avalie as seguintes declarações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)De acordo com a OMS, são considerados idosos os indivíduos com 55 anos ou mais.

(__)Um dos principais objetivos das estratégias de promoção, prevenção e reabilitação é maximizar a massa e resistência muscular do indivíduo.

(__)As alterações biológicas mais significativas relacionadas ao envelhecimento incluem rigidez de cartilagens, tendões e ligamentos, bem como redução de massa muscular e de funções hepáticas e renais.


Selecione a opção que corresponde à sua avaliação, considerando a ordem das afirmações:


A

V − F − V.


B

F − F − V.


C

F − V − F.


D

V − V − F.

A mobilização neural é uma técnica utilizada na fisioterapia traumatológica em idosos para tratar lesões nervosas periféricas, promovendo a melhora da função neural.


C

Certo


E

Errado

O Brasil passa por uma transição demográfica com envelhecimento populacional, levando a uma maior prevalência de patologias comuns a essa fase da vida. Segundo o IBGE (2018), o número de homens e mulheres com mais de 60 anos aumentou 18% nos últimos cinco anos e, em 2017, somavam mais de 30 milhões. No caso da Doença de Parkinson (DP), sabe-se que o fator de risco mais importante é a idade, seguido por exposição a produtos químicos e poluentes industriais. Essa patologia e seus fatores de risco estão bem detalhados na literatura e foram revisados internacionalmente pelo Global Burden of Dissasse Study de 2016, enfatizando ainda que, entre os distúrbios neurológicos conhecidos e estudados pela ciência, a DP é considerada a que mais cresce em prevalência, incapacidades e mortes ao longo dos anos, o que torna indispensável ao profissional fisioterapeuta apropriar-se de conhecimentos que possibilitem o correto manejo clínico de seus pacientes.


Sobre a Doença de Parkinson , é correto afirmar:


A

Em uma análise fisiopatológica, ocorre uma degeneração dos neurônios localizados no tronco encefálico, destacando-se a degradação, principalmente, daqueles que contêm acetilcolina da camada ventral da parte compacta da substância negra e dos neurônios que contêm norepinefrina do lócus cerúleo.


B

A bradicinesia é uma lentidão generalizada do movimento e está presente no início da DP em, aproximadamente, 80% dos pacientes, sendo descrita pela maioria destes como “fraqueza”, “incoordenação” e “cansaço”, respondendo como a principal causa da incapacidade dessa população.


C

O tremor parkinsoniano está presente em, aproximadamente, 70 a 80% dos pacientes, chegando a 100% com o avançar da doença. Essa manifestação se inicia, unilateralmente, na mão e depois se espalha contralateralmente. O tremor na DP é de movimento, cessando ao repouso, e envolve essencialmente atividades intencionais.


D

Por ser uma patologia que envolve neurônios da substância negra, o comprometimento motor é sinal patognomônico da DP e, durante o acompanhamento clínico, caso surjam manifestações neuropsiquiátricas e não motoras — como disfunção olfativa, constipação, depressão, distúrbio do comportamento do sono e movimentos oculares rápidos — deve-se descartar DP e buscar novos diagnósticos neurogenerativos, a exemplo de doenças desmielinizantes.

A Fisioterapia Geriátrica é a área da Fisioterapia que tem como objetivo a promoção, manutenção e recuperação da saúde específica do idoso. Sua atuação tem sido cada vez mais exigida, visto que o Brasil passa por uma transição demográfica que propicia o aparecimento de adoecimentos relacionados ao avançar da idade. Por essas condições de saúde acometerem a funcionalidade e impactarem a qualidade de vida das pessoas, a Fisioterapia tem grande relevância no manejo clínico desses pacientes, mas, para isso, o profissional precisa se munir de um arcabouço de conhecimento adequado e específico à área.


Nesse sentido, define-se senescência como


A

as condições que acometem o indivíduo no decorrer da vida baseadas em mecanismos fisiopatológicos.


B

a consideração de que todas as mudanças que ocorrem com a pessoa idosa são decorrentes de seu envelhecimento natural, sejam de origem patológica ou não.


C

as alterações produzidas no organismo de um ser vivo – seja do reino animal ou vegetal – que são diretamente relacionadas a sua evolução no tempo, sem nenhum mecanismo de doença reconhecido.


D

a mudança de paradigma que deixa de ter o enfoque baseado em necessidades e passa a ter uma abordagem que reconhece o direito dos idosos à igualdade de oportunidades e de tratamento em todos os aspectos da vida à medida que envelhecem.

As principais consequências que podem acometer o idoso em decorrência do imobilismo no sistema tegumentar estão citadas, exceto na alternativa:


A

Atrofia da pele.


B

Úlcera de decúbito.


C

Esquimoses.


D

Anquiloses.

 
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