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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia
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Assinale a alternativa que não apresenta uma condição que pode causar incontinência fecal, de acordo com os mecanismos de controle da continência.
A
Defeitos anatômicos
B
Consciência da musculatura do assoalho pélvico
C
Transbordamento
D
Denervação do assoalho pélvico
E
Comprometimento neurológico
A incontinência urinária é definida como qualquer queixa de perda involuntária de urina. A sua prevalência varia de acordo com os diferentes tipos de apresentação. Assinale a alternativa que apresenta os tipos mais comuns de incontinência urinária.
A
Incontinência parcial, urgência e mista
B
Incontinência total, esforço e mista
C
Incontinência de esforço, urgência e mista
D
Incontinência mista, total e parcial
E
Incontinência de esforço, total e parcial
Existem diferentes métodos de avaliação do assoalho pélvico. Assinale a alternativa que apresenta quais são os parâmetros que o esquema PERFECT, proposto por Bo e Larsen em 1990, permite dimensionar.
A
Intensidade, número de contrações (rápidas e lentas) e tempo de sustentação
B
Intensidade, capacidade vesical e contrações involuntárias do detrusor
C
Intensidade, número de contrações e capacidade vesical
D
Intensidade, contrações involuntárias do detrusor e tempo de sustentação
E
Intensidade, complacência vesical e contrações involuntárias do detrusor
Leia o trecho abaixo.
“O teste de ______ pode ser realizado com a gestante sentada em uma maca com as pernas abduzidas e os pés apoiados. O terapeuta apalpa as espinhas ilíacas póstero superiores e orienta a inclinação do tronco para frente, observando a movimentação anterior das duas articulações”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
Patrick
B
Ober
C
Hawkins-Kennedy
D
Piédallu
E
Adams
Ano:
2023
Em 2000, o Ministério da Saúde instituiu o PHPN – Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, para promover a redução das taxas de morbimortalidade materna e perinatal, procurando assegurar o acesso, a melhoria da cobertura e da qualidade do pré-natal, da assistência ao parto e puerpério.
O parto é um momento cercado de angústias, medos e expectativas para as gestantes. Nos dias atuais, há muitas evidências da importância do fisioterapeuta desde o início da gestação até as diferentes fases do trabalho de parto. Sobre as funções e possibilidades fisioterapêuticas durante o trabalho de parto, assinale a opção correta.
A
Realização de massagem e pressão sobre o abdômen no período expulsivo para auxiliar na saída do bebê pelo canal vaginal.
B
Utilização de agentes biofísicos terapêuticos durante o período expulsivo para fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico e facilitação da passagem do bebê pelo canal vaginal.
C
Orientação de uma respiração rápida e superficial para minimizar a dor e facilitar as trocas gasosas.
D
Correção de posturas antálgicas, alívio de tensões e direcionamento do posicionamento de acordo com a vontade da parturiente.
E
Realização da tricotomia vulvoperineal para evitar a episiotomia.
Sobre os recursos terapêuticos na gravidez, analise as afirmações a seguir:
I. Na gravidez, as mulheres podem desenvolver dor lombar e pélvica, que podem ser amenizadas com compressas frias e técnicas de terapia craniossacral, que consiste na manipulação das articulações e a aplicação de pressão sobre a pele por meio de uma técnica de "impulso", para aumento da lombalgia e a incapacidade funcional das mulheres grávidas.
II. As mulheres podem apresentar sintomas como azia, náuseas, vômitos, tontura, dor de cabeça e dor cervical, hiperosmia, sendo que o uso da técnica de tração rotacional na coluna cervical e torácica podem aliviar esses sintomas.
III. A drenagem linfática manual (DLM) é um recurso terapêutico amplamente utilizado em mulheres com edema no final da gravidez.
É correto o que se afirma em:
A
II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I, apenas.
D
I e III, apenas.
E
I e II, apenas.
Durante o período gestacional a musculatura do assoalho pélvico é a que mais sofre com as mudanças ocorridas, já que é ela quem sustenta o útero gravídico. O fortalecimento do assoalho pélvico é diretamente assonciado ao tempo de parto como fator decisivo na redução do período expulsivo prolongado, lacerações espontâneas e da episiotomia. É correto o que se afirma em:
A
Os exercícios de Kegel apresentam como objetivo fortalecer a musculatura perineal, aumentando a resistência, trofismo por meio das fibras tipo I além de melhorar a sensibilidade da região.
B
Os exercicios de Kegel apresentam como objetivo fortalecer a musculatura perineal, diminuindo a resistência, trofismo por meio das fibras tipo I além de melhorar a sensibilidade da região.
C
Os exercícios de Kegel apresentam como objetivo fortalecer a musculatura perineal, aumentando a resistência, trofismo por meio das fibras tipo II além de melhorar a sensibilidade da região.
D
Os exercícios de Kegel apresentam como objetivo fortalecer a musculatura perineal, diminuindo a resistência, trofismo por meio das fibras tipo II além de melhorar a sensibilidade da região.
E
Os exercícios de Kegel apresentam como objetivo fortalecer a musculatura perineal, diminuindo a resistência, trofismo por meio das fibras tipo I e II além de melhorar a sensibilidade da região.
Paciente L. M. P., 67 anos, queixa-se de perda urinária que agrava quando em esforço. Procura o serviço de fisioterapia com encaminhamento do ginecologista para tratamento conservador. Nesse caso, a conduta mais indicada são os exercícios de
A
Maitland.
B
Mulligan.
C
Bobath.
D
Kabat.
E
Kegel.
A Fisioterapia uroginecológica, também conhecida como reabilitação do assoalho pélvico, atua no tratamento conservador das disfunções urogenitais e anorretais, contribuindo para o bem-estar físico e social de mulheres e de homens que são acometidos por essas disfunções. Sobre a Fisioterapia uroginecológica e obstetrícia, é CORRETO afirmar que:
I. Na incontinência urinária de esforço, o paciente pode perder urina após um esforço, como espirrar ou tossir.
II. Para facilitar o parto normal, a gestante deve iniciar exercícios fisioterapêuticos no final do primeiro mês de gravidez.
III. A fisioterapia pode atuar no tratamento da incontinência urinária e fecal.
IV. Durante a gravidez, a fisioterapia pode ser útil para melhora da respiração, para diminuição de edemas e para redução das dores lombares.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
I, II e III são corretas.
B
I, II e IV são corretas.
C
II, III e IV são corretas.
D
I, III e IV são corretas.
As síndromes hipertensivas gestacionais (SHG) caracterizam uma gestação de alto risco ocorrendo em 10 a 22% das gestantes, relacionando-se a intercorrências clínicas materno-fetais. Podem ser classificadas em hipertensão crônica (HC), pré-eclâmpsia/eclâmpsia (PE), pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão crônica (PSHC) e hipertensão gestacional (HG). Nesse cenário, a Fisioterapia desempenha um papel importante, principalmente em gestantes que apresentam hipertensão arterial sistêmica (HAS) antes da gestação, com intervenções que contribuem para que os níveis de pressão arterial sejam controlados. Especificamente sobre a pré-eclâmpsia, é correto afirmar que
A
a determinação da causa exata da pré-eclâmpsia em nada reduzirá as taxas de morbimortalidade materna e perinatal, devendo a equipe de saúde concentrar os esforços no controle dos níveis tensionais.
B
a única “cura”, apesar do impacto clínico significativo da pré-eclâmpsia, é a resolução da gestação, e, mesmo após esta, permanece o risco elevado de doenças cardiovasculares e metabólicas na vida futura dessas mães e de seus filhos.
C
a manifestação de hipertensão arterial é identificada após a 26ª semana de gestação, associada à proteinúria significativa ou disfunção de órgãos-alvo e, pelo menos, dois episódios convulsivos que não possam ser explicados de outra forma.
D
a prescrição de atividade física deve ser feita para aquelas gestantes com níveis tensionais elevados, mesmo na ausência de controle farmacológico, visando ao efeito vasodilatador generalizado e mediado pelo nitrogênio, alcançado por meio da alternância do treino aeróbico e de força.
Ano:
2023
Banca:
MS Concursos
Durante gestação, a mulher apresenta diversas alterações anatômicas e fisiológicas. Em relação a estas alterações, marque a alternativa incorreta.
A
Apresenta aumento do útero.
B
Apresenta aumento de 30 a 60% do débito cardíaco durante a gestação.
C
Apresenta aumento da pressão arterial no início da gestação, em razão da distensibilidade venosa.
D
Apresenta alteração passiva do diafragma.
O que significa o termo "Reeducação Postural Global" (RPG) no contexto do pré-natal?
A
Uma técnica de parto assistido.
B
Um tipo de massagem para gestantes.
C
Um programa de exercícios de alta intensidade.
D
Um método de fisioterapia que busca melhorar a postura e aliviar dores durante a gestação.
E
Uma abordagem cirúrgica para corrigir deformidades na coluna vertebral.
Qual é a principal razão pela qual a reeducação obstétrica é importante no contexto do parto vaginal?
A
Prevenir a gestante de sentir dor durante o parto.
B
Promover a elasticidade da pele da gestante.
C
Facilitar a dilatação cervical.
D
Evitar a necessidade de cesariana.
E
Reduzir o risco de lacerações perineais durante o parto.
A paralisia braquial obstétrica (PBO) é definida como uma paralisia que acomete o membro superior do recém-nascido, decorrente de traumas do plexo braquial ao nascimento.
Sobre o plexo braquial, é correto afirmar que, EXCETO:
A
É uma estrutura nervosa composta pelas raízes dos nervos espinhais cervicais (C5, C6, C7, C8) e torácico (T1).
B
É responsável por levar movimentação e sensibilidade aos membros superiores.
C
Uma lesão no plexo braquial acarreta perda na funcionalidade e geram graves consequências no desempenho motor e sensitivo do segmento acometido, repercutindo na qualidade de vida.
D
É também conhecida como espasticidade e é caracterizada pela a rigidez muscular que impede o movimento normal.
E
A paralisia se deve a uma distocia de ombro, ou seja, o ombro fica preso no canal de parto e na necessidade de retirar rápido a criança para evitar uma falta de oxigenação, há um estiramento ou arrancamento das raízes e troncos nervosos do plexo braquial.
O Fisioterapeuta recebeu um paciente com fibromialgia e vai escolher condutas para o tratamento do paciente baseadas nas recomendações da EULAR (European League Against Rheumatism). Esta entidade avaliou que:
A
o biofeedback possui efetividade para diminuir fadiga e distúrbios de sono nesses pacientes.
B
a quiropraxia deve ser utilizada nesses pacientes, pois há fortes evidências de sua efetividade para diminuir a dor.
C
há fortes evidências de que exercícios aeróbicas melhoram a dor e disfunções físicas nesses pacientes.
D
os exercícios aeróbicos melhoram dor, mas as disfunções físicas melhoram com a associação de alongamentos.
E
a massagem pode ser adotada, pois apresenta boas evidências para diminuir dor nesses pacientes.
A paralisia obstétrica do plexo braquial é causada pela força que o nervo braquial exerce durante o nascimento. Traz como sequelas fraqueza ou falta de controle, sensibilidade, formigamento, dormência, sensação de choques, dor e aumento ou diminuição do suor. Sobre os défcits motores causados pelas raízes nervosas atingidas, está correto afirmar:
A
Acometimentos em raízes nervosas C5 e C6 respondem pelos movimentos de abdução e rotação externa do ombro, flexão do antebraço e extensão do cotovelo e dedos.
B
Acometimentos em raízes nervosas C5 e T1 respondem pelos movimentos de abdução e rotação externa do ombro, flexão do antebraço e extensão do cotovelo e dedos.
C
Acometimentos em raízes nervosas C8 e T1 respondem pelos movimentos em todo o membro.
D
Acometimentos em raízes nervosas C5 e C7 respondem pelos movimentos de abdução e rotação externa do ombro, flexão do antebraço e extensão do cotovelo e dedos.
E
Acometimentos em raízes nervosas C5 e T1 respondem pelos movimentos dos ntrínsecos da mão e flexores dos dedos.
Ano:
2023
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2023
A intervenção fisioterapêutica na assistência à parturiente é denominada fisioterapia obstétrica. O fisioterapeuta pode ser um profissional integrante da equipe multidisciplinar, que tem como escopo estimar a participação ativa da gestante durante o parto. Acerca de tal temática, assinale a alternativa CORRETA:
A
O profissional trabalha por meio de exercícios respiratórios, relaxamento, correção postural, flexibilidade e alongamento; Além disso, pode atuar através do fortalecimento do assoalho pélvico e alterações do assoalho pélvico, no intuito promover a incontinência urinária e hematúria.
B
Exercícios de fortalecimento da musculatura abdominal não precisam ser indicados pelo fisioterapeuta para tratamento da diástase do músculo reto abdominal, já que a musculatura volta ao normal assim que cessa o trabalho de parto.
C
O fisioterapeuta pode lançar mão de técnicas que proporcionem alívio de dor, relaxamento; e além disso deve estimular a deambulação, orientar as mudanças de posturas, podendo inclusive realizar analgesia por neuroestimulação elétrica transcutânea (TENS).
D
A individualidade de cada paciente não precisa ser respeitada, pois existem protocolos a serem seguidos, mesmo que causem desconfortos à paciente.
Leia o trecho abaixo.
“______ é uma síndrome comum, inerente as intercorrências musculoesqueléticas durante a gestação. Tanto a artéria subclávia quanto o plexo braquial e a primeira costela são aprisionados. O teste provocativo consiste em inspiração profunda, seguida de apneia, retraindo e abaixando o ombro. Verifica-se ausência de pulso radial, parestesia e dor no braço.”
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
Síndrome da hiper abdução
B
Síndrome do escaleno anterior
C
Síndrome do desfiladeiro torácico
D
Síndrome costoclavicular
E
Síndrome do túnel do carpo
Assinale a alternativa que apresenta quais são os ligamentos responsáveis pela suspensão do ápice da vagina, como pontos de inserção para a estabilidade do colo uterino em direção às vértebras sacrais (S2, S3, S4), que fixam o anel cervical posteriormente.
A
Ligamento uretral externo
B
Ligamento pubouretral
C
Ligamentos uterossacrais
D
Ligamento cardinal e arco tendíneo da fáscia pélvica
E
Ligamento uretral interno
A prática de atividade física durante a gestação e no período pós-parto é segura, traz diversos benefícios para a sua saúde e a saúde do bebê, além de reduzir os riscos de algumas complicações relacionadas à gravidez. Abaixo são apresentadas algumas afirmativas sobre a atividade física para gestantes.
I. Reduz o risco de nascimento prematuro.
II. Aumenta o risco do desenvolvimento de pré-eclâmpsia durante a gestação.
III. Diminui o risco do desenvolvimento de pressão alta e diabetes gestacional.
IV. A prática de exercícios físicos altera a composição, a quantidade e o gosto do leite materno.
V. Se a gestante já era fisicamente ativa antes da gestação, pode manter a rotina de atividade física, praticando atividades de intensidade leve a vigorosa durante e após o parto.
Estão corretas apenas as afirmativas
A
III, IV e V.
B
I, II e IV.
C
I, III e V.
D
II, III e V.
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