Questões de Concurso sobre Fisioterapia Respiratória

 
 
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Ano: 2019
Prova: FURB - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2019

A fisioterapia respiratória atua tanto na prevenção quanto no tratamento das pneumopatias, utilizando-se de diversas técnicas e procedimentos terapêuticos, objetivando estabelecer ou restabelecer um padrão respiratório funcional. Isso posto, analise as afirmativas abaixo e identifique a(s) correta(s):


I- Uma doença restritiva tem como característica a baixa complacência pulmonar, aumentando a tensão superficial na parede dos alvéolos, fazendo com que apresentem uma tendência ao colabamento, quando não se produz uma quantidade adequada de surfactante.

II- Na DPOC, a obstrução ao fluxo aéreo é geralmente progressiva e está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões a partículas nocivas ou gases.

III- Durante a avaliação fisioterapêutica, a medida do pico de fluxo expiratório é realizada utilizando-se um manovacuômetro escalonado em cmH2O, através de uma manobra expiratória forçada a partir da capacidade pulmonar total (CPT), com o paciente usando um clipe nasal e em posição ortostática.

IV- A medida da Força Muscular Respiratória é obtida utilizando-se um é utilizado um Peak Flow Meter em cmH2O. As pressões inspiratórias máxima e expiratória máxima são mensuradas com o indivíduo na posição ortostática e fazendo uso de um clipe nasal por, no máximo, 10 segundos.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.


B

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.


C

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.


D

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.


E

Apenas a afirmativa IV está correta.

Sabemos que a técnica Bag Squeezing é utilizada por fisioterapeutas em pacientes com hipersecreção pulmonar. Quais as contraindicações para realização desta técnica? Marque alternativa correta.


A

Edema agudo de pulmão e instabilidade hemodinâmica;


B

Melhorar complacência estática e melhorar na oxigenação;


C

Pneumotórax não drenado e expandir segmentos atelectasiados;


D

Mobilizar secreção e Pacientes com contusão Pulmonar.

Sobre a atuação fisioterapêutica em Unidade de Terapia Intensiva, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e F com falsas.

( ) O final do processo de desmame ventilatório culmina com a extubação (retirada da via aérea artificial), com o fisioterapeuta sendo um dos responsáveis por tal conduta.

( ) A composição do plano terapêutico motor é responsabilidade exclusiva do fisioterapeuta por deter conhecimento sobre os aspectos fisiológicos da prescrição do exercício.

( ) É dever exclusivo da equipe da Fisioterapia realizar alternâncias de decúbitos no leito dos pacientes, com o intuito de minimizar ou evitar o surgimento de lesões epiteliais.

( ) A realização da aspiração traqueal, como técnica de higiene brônquica, culmina com a remoção de secreção exclusivamente das vias aéreas superiores, não sendo realizada a remoção da carga secretiva das vias inferiores.

( ) A retirada precoce do leito configura-se como uma das metas da Fisioterapia em UTI, em caráter preventivo aos efeitos deletérios do imobilismo, que vão desde a redução da amplitude de movimento até às disautonomias reflexas em posturas diferentes.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A
F F V V F

B
F V F V V

C
V F F V V

D
V V F F V

E
V F V F F

Os recursos terapêuticos para expansão ou reexpansão pulmonar no manejo dos pacientes criticamente enfermos surgiram pela necessidade de se prevenir ou tratar a redução de volume pulmonar. A Fisioterapia Respiratória pode se beneficiar de certos dispositivos que facilitam nessa tarefa.


Marque abaixo um exemplo correto desses dispositivos.


A

Voldyne.


B

Threshold.


C

Squeezing.


D

Coffe

A insuflação e a desinsuflação pulmonar ocorrem juntamente com alterações da parede torácica de modo a alterar suas dimensões. No tórax normal, os pulmões e o tórax retraem para o nível de repouso, atingindo:


A
Volume residual.

B
Capacidade residual funcional.

C
Volume vital funcional.

D
Capacidade expiratória forçada.

E

Capacidade vital final.

Considere as seguintes afirmações:


I. A ministração de altas concentrações de oxigênio pode aumentar rapidamente uma atelectasia de absorção.

II. Na contração do diafragma ocorre movimentação forçada do conteúdo abdominal para baixo e para frente.


Assinale a alternativa correta:


A

I é verdadeira e II é falsa.


B

I é falsa e II é verdadeira.


C

I e II são verdadeiras.


D

I e II são falsas.

Leia as afirmativas a seguir:


I. A fisioterapia inclui, entre outras atividades, a de participar de pareceres, educação e pesquisa relacionados à saúde e ao movimento animal ou vegetal.

II. A dor não é um sintoma da fibromialgia.

III. A fisioterapia respiratória atua nas doenças que envolvem o sistema cardiorrespiratório. Utiliza manobras de limpeza brônquica através de uma associação de exercícios respiratórios com técnicas manuais ou de aspiração e acompanha os pacientes submetidos à ventilação mecânica.


Marque a alternativa CORRETA:


A

Nenhuma afirmativa está correta.


B

Apenas uma afirmativa está correta.


C

Apenas duas afirmativas estão corretas.


D

Todas as afirmativas estão corretas.

Assinale a alternativa CORRETA


A

Também é objetivo da fisioterapia respiratória a manutenção ou ganho de volumes pulmonares (reexpansão pulmonar), que inclui uma variedade de técnicas e recursos para evitar ou tratar os colapsos pulmonares (atelectasias) com consequente otimização das trocas gasosas e diminuição do trabalho respiratório


B

As técnicas de reexpansão visam o incremento do volume pulmonar por meio do aumento do gradiente de pressão transpulmonar por redução da pressão pleural ou por aumento na pressão intra-alveolar.


C

O aumento da oxigenação que ocorre após a aplicação da HM é devido ao conjunto dos efeitos fisiológicos da técnica: remoção da secreção associada ao recrutamento alveolar.


D

O volume corrente empregado durante a HM atinge principalmente as regiões com maior complacência pulmonar. Por meio dos canais colaterais e do fenômeno da interdependência, os alvéolos colapsados são reexpandidos; por isso, a necessidade de avaliação dos parâmetros respiratórios e da VPM e, da mecânica respiratória.


E

Todas as afirmativas estão corretas

Todo paciente submetido a cirurgia abdominal ou torácica sofre efeitos deletérios pulmonares, em maior ou menor escala, de acordo com fatores clínicos ou antropométricos prévios. Além disso, a própria indução anestésica produz efeitos importantes na função pulmonar do paciente cirúrgico.


Podemos destacar como um desses efeitos:


A

Diminuição da PaCO2;


B

Aumento da Capacidade Residual Funcional;


C

A resistência ao fluxo de ar, normalmente de cerca de 1 cmH2O/l/s, em geral aumenta durante a anestesia, seja em respiração espontânea ou ventilação mecânica.


D

Previne a formação de atelectasias;


E

Diminuição do espaço morto.

V. S. A, 60 anos, portadora de asma crônica e bronquiectasia. A principal queixa dessa paciente é a hipersecreção brônquica e as pneumonias de repetição. Foi encaminhada à fisioterapia, objetivando desobstrução brônquica e melhora da capacidade funcional. São exemplos de condutas fisioterapêuticas para essa paciente, específicas para cada objetivo, respectivamente;


A

Huffing e oscilação de alta frequência;


B

Inspirometria de incentivo e tosse assistida;


C

Flutter e Treinamento aeróbico em esteira;


D

Voldyne® e Flutter®;


E

Deambulação e cinesioterapia ativo livre de membros superiores.

 
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