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Questões de Concurso sobre Órteses e Próteses
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As próteses ortopédicas tem um papel crucial no cuidado de pacientes que passaram por amputações de membros. Esses dispositivos têm a finalidade de ocupar o lugar do membro amputado, buscando substituir suas funções, composição e proporcionar suporte corporal. Considerando as contraindicações para o uso de próteses, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Infecções no coto.
( ) Feridas aberta no coto.
( ) Baixa capacidade cognitiva.
( ) Paciente não colaborativo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V - V
B
V - F - V - F
C
F - V - V - F
D
V - F - F - V
E
F - F - F - F
Quanto às órteses dinâmicas, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Os indivíduos que fazem uso de órteses dinâmicas devem permanecer em constante supervisão do terapeuta.
B
Devem ser encorajados a manter ou restaurar os movimentos articulares de acordo com o programa de exercícios prescrito e ter seu aparelho checado e (re)ajustado regularmente.
C
O terapeuta deve mensurar acuradamente os ângulos articulares dos segmentos em tratamento.
D
Uma das indicações gerais é oferecer suporte a ossos e articulações durante processos patológicos.
E
O objetivo fundamental de uma órtese dinâmica é o de promover forças constantes durante curtos períodos de tempo.
As órteses são comumente indicadas para facilitar/auxiliar o ortostatismo, imobilizar segmentos articulares durante processos inflamatórios ou após intervenções cirúrgicas, prevenir/evitar/ corrigir a instalação de deformidades, evitar ou minimizar a dor e, principalmente, para permitir/facilitar/garantir uma marcha funcional e segura para a pessoa com deficiência de natureza transitória ou definitiva. A prescrição deste dispositivo precisa considerar os objetivos definidos pela equipe após um processo qualificado de avaliação que inclua, exceto:
A
A natureza da patologia.
B
A finalidade de uso da órtese.
C
O tempo previsto.
D
Estado cognitivo e motivação do paciente.
E
Grau de escolaridade do paciente.
Ano:
2022
Analise as seguintes assertivas sobre as órteses para punho:
I - As órteses estabilizadoras de punho podem ser indicadas para reduzir dor e inflamação, limitar movimentos, proteger contra lesão articular, melhorar a função da mão, e prevenir ou corrigir contraturas e desvios radial ou ulnar.
II - A órtese para repouso, ou órtese de posicionamento funcional, deve manter punho, mão e dedos em posição fisiológica, ou seja, 45° de extensão de punho, 30° na articulação metacarpofalangeana e 15° nas articulações interfalangianas.
III - Para pacientes neurológicos hipertônicos, portadores de sequelas por acidente vascular cerebral ou trauma raquimedular, traumatismo cranioencefálico, é recomendado o uso de órteses estáticas de posicionamento para manter a mão em posição de repouso visando o relaxamento muscular.
IV - Para casos de traumas e fraturas, o posicionamento deve ser realizado com 20° tensão de punho, 60° de flexão da articulação metacarpofalangiana e discreta flexão das articulações interfalangianas, com o objetivo de equilibrar a tensão entre os flexores e os extensores longos dos dedos
V – Nas órteses para punho e polegar, o polegar deve estar posicionado de modo a permitir fácil oponência e a articulação interfalangiana distal não precisa ser envolvida pela órtese.
Das assertivas acima qual está INCORRETA?
A
Somente a I.
B
Somente a II.
C
Somente a III.
D
Somente a IV.
E
Somente a IV.
Cada pessoa que necessita utilizar uma prótese apresenta uma necessidade específica, que está de acordo, principalmente, com a idade e as atividades de vida diária. Sendo assim, as próteses são classificadas com base em sua funcionalidade. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2 sobre os tipos de próteses.
Coluna 1
1. Próteses passivas.
2. Próteses ativas.
3. Próteses mioelétricas.
4. Próteses hidráulicas.
5. Próteses metálicas.
Coluna 2
( ) São também conhecidas como funcionais, acionadas a partir do movimento realizado pelo coto.
( ) Acionadas por meio de eletrodos inseridos na superfície da pele, os quais captam os estímulos do músculo e enviam para o processador da prótese, resultando no movimento.
( ) Componentes que são implantados no corpo do paciente.
( ) Consideradas mais leves, porém com pouca ou nenhuma funcionalidade, cujo objetivo é praticamente estético.
( ) Possuem uma unidade hidráulica que controla a fase de balanço da marcha.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
2 – 4 – 1 – 3 – 5.
B
1 – 3 – 2 – 5 – 4.
C
3 – 1 – 5 – 4 – 2.
D
1 – 2 – 4 – 5 – 3.
E
2 – 3 – 5 – 1 – 4.
As imagens a seguir ilustram adequações de cadeira de roda necessárias para estudantes que têm dificuldade de controlar membros superiores e inferiores.
As afirmativas identificam corretamente objetivos do uso dessas adequações, à exceção de uma. Assinale-a.
A
Evitar pontos de pressão.
B
Curar deformidades.
C
Garantir equilíbrio postural.
D
Melhorar a distribuição do peso.
E
Posicionar adequadamente para evitar a fadiga.
As órteses são peças ou aparelhos de substituição de membros ou órgãos do corpo, compreendendo qualquer material permanente ou transitório que substitua, total ou parcialmente, um membro, um órgão ou um tecido.
C
Certo
E
Errado
Uma revisão sistemática recente, sobre uso de órteses em pacientes com fraturas toracolombares, publicada na revista Spine, apresentou a seguinte figura no formato forest plot, o que é possível afirmar:
A
O uso de órteses em fraturas é indicado, pois produz aumento da cifose torácica.
B
O uso de órteses em fraturas é indicado pois reduz a cifose torácica.
C
O uso de órteses não é indicado pois aumenta a dor.
D
O uso de órteses não é indicado, pois não afeta a maior parte das variáveis.
Define-se prótese como um dispositivo exoesquelético que, aplicado a um ou vários segmentos do corpo, tem a finalidade de proporcionar o melhor alinhamento possível, buscando-se sempre a posição funcional, ou seja, a mais adequada.
C
Certo
E
Errado
Sobre o manejo de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A palmilha ortopédica é um tipo de órtese e sua higienização frequente deve ser feita com água e sabão ou álcool gel.
( ) Muleta é um tipo de prótese que não precisa ser usada em pares, e seu uso visa proteger os membros inferiores que estejam lesionados.
( ) O Andador é um meio auxiliar de locomoção utilizado por alunos com problemas sérios de equilíbrio e que, embora de estrutura leve, pode fatigar seu usuário.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – F.
B
V – F – V.
C
F – F – V.
D
V – F – F.
E
V – V – V.
De forma ideal, uma órtese é prescrita com base em uma avaliação minuciosa, para não causar dependência e perdas musculoesqueléticas. Em alguns casos, para pessoas com distúrbios lombares prescreve-se colete de tecido sem estruturas rígidas, para aliviar a dor, pois seu uso temporário diminuirá a carga nos discos intervertebrais lombares devido à(ao)
A
limitação da mobilidade por pressão em três pontos, nos quais uma força em uma direção é contraposta por duas forças na direção oposta.
B
restrição da flexão, extensão e inclinação, diminuindo a carga sobre os discos intervertebrais lombares.
C
controle da extensão por uma força dirigida, posteriormente, sobre a região lombo sacra.
D
diminuição na pressão intra-abdominal, reduzindo o estresse na musculatura posterior da coluna e diminuindo a carga nos discos intervertebrais lombares.
E
aumento na pressão intra-abdominal, reduzindo o estresse na musculatura posterior da coluna e diminuindo a carga nos discos intervertebrais lombares.
O uso de órteses/braces/taping e também de recursos físicos e eletroterapia no tratamento da osteoartrite (OA) de quadril e joelho tem sido avaliado em vários estudos. Nas recomendações atuais, sugere-se oferecer
A
terapia de calor local como uma estratégia doméstica de autocuidado para algumas pessoas com OA de joelho e/ou quadril, como um tratamento coadjuvante.
B
aparelhos de descarga / realinhamento em valgo para pessoas com OA de joelho do compartimento tibiofemoral medial.
C
cintas femoropatelares de realinhamento para OA femoropatelar e aplicação de gelo local para pessoas com OA de joelho e /
D
modalidades de eletroterapia de ondas de choque, interferencial e laser para pessoas com OA de joelho e / ou quadril.
"Verificação para próteses abaixo do joelho" na "Avaliação estática", a prótese é avaliada enquanto o usuário fica de pé e se senta. Além disso, os avaliadores (médicos e fisioterapeutas) examinarão o membro amputado e detalhes da prótese. A prótese deve ser comparada com a prescrição. Desvios das especificações originais precisam ser aprovados por quem formulou a prescrição.
No "Estudo da marcha com prótese acima do joelho", cujo "DESVIO" é "Inclinação lateral do tronco", tem-se como causa anatômica.
A
Prótese longa.
B
Membro amputado muito curto.
C
Mau alinhamento em abdução.
D
Parede medial "afiada" ou excessivamente alta.
Quanto aos cuidados necessários da artroplastia de quadril, uma __________ pode apresentar ___________ resultados se for utilizada com técnicas e por ______________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
prótese diferente – semelhantes – um mesmo cirurgião
B
mesma prótese – semelhantes – um mesmo cirurgião
C
mesma prótese – diferentes – cirurgiões diferentes
D
prótese diferente – diferentes – cirurgiões diferentes
E
prótese diferente – semelhantes – qualquer profissional
As órteses suropodálicas articuladas são comumente indicadas para pessoas capazes de realizar marcha; a articulação desse tipo de órtese deve ser alinhada com os maléolos e o plano frontal.
C
Certo
E
Errado
As órteses são dispositivos que atingem metas quando são corretamente aplicados à superfície externa adequada do corpo. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
-
I O aumento da carga axial pode ser apontado como uma dessas metas.
II A prevenção e a correção de deformidades não são metas.
-
Assinale a alternativa correta.
A
Nenhum item está certo.
B
Apenas o item I está certo.
C
Apenas o item II está certo.
D
Todos os itens estão certos.
Paciente R.D.I, 28 anos, sexo masculino, vítima de subluxação de ombro direito numa partida de vôlei. Foi prescrito um tipo de órtese indicado para imobilização e repouso do membro superior. Para esse caso, qual o nome da órtese?
A
Tipoia.
B
Colete TLSO.
C
Tirante proximal de antebraço.
D
Órtese para estabilização de fratura.
E
Tirante clavicular.
Twister Cables e Sling são órteses pediátricas usadas com o objetivo de:
A
Promover estabilidade distal para o ortostatismo.
B
Corrigir o pé plano.
C
Evitar a deformidade de pé equino.
D
Permitir a dorsiflexão e manter a flexão plantar em 0°.
E
Controlar a rotação interna dos quadris e facilitar a aquisição da marcha.
Na confecção de uma prótese de perna, os materiais utilizados são:
A
Atadura gessada, gesso em pó, malha tubular, resina, PVA, pé protético, cola de contato, polipropileno, espuma de poliuretano, pigmento corante, catalisador, fibra de vidro e fibra de carbono
B
Atadura gessada, gesso em pó, malha tubular, resina, PVA, pé protético, cola de contato, fibra de vidro e fibra de carbono, polipropileno, espuma de poliuretano, pigmento corante, catalisador
C
Parafina, sal, plantígrafo, podoscópio, espuma de poliuretano e fibra de vidro
D
Parafina, sal, plantígrafo, podoscópio, espuma de poliuretano, fibra de carbono e catalisador
Sobre as nomenclaturas utilizadas para descrição de órteses, assinale a alternativa CORRETA referente à ortese TLSO:
A
Órteses para região de coluna cervical.
B
Órteses para região torácica, lombar e sacro.
C
Órteses utilizadas nas mãos.
D
Órteses utilizadas em membros inferiores.
E
Órteses específicas para grandes articulações como joelhos e ombros.
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