Questões de Concurso sobre Órteses e Próteses - Página 20 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Órteses e Próteses

 
 
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O nível de amputação seja dos membros superiores ou inferiores, apresenta significativa importância no resultado do tratamento fisioterapêutico. Em geral, a prótese canadense é utilizada em amputações de desarticulação de:


A

quadril.


B

ombro.


C

punho.


D

transradial.


E

transumeral.

Órteses são dispositivos prescritos em caso de acidentes, doenças do sistema locomotor ou sistemas de sustentação e promovem a recuperação. Tem como objetivo ajudar as pessoas a aumentar sua mobilidade. Órteses podem estabilizar, imobilizar, aliviar o corpo ou membros afetados ou fornecer orientação fisiológica correta. Mal posicionamento e suporte de peso incorretos podem ser evitados, contornados ou corrigidos. Em caso de deficiências permanentes, as órteses podem manter as funções e prevenir ou reduzir a dor. Relativo a esses dispositivos assinale a alternativa INCORRETA.


A

A órtese dinâmica para lesão do nervo radial tem o objetivo de promover extensão de punho e dedos, facilitando a manipulação dos objetos, auxilia no fortalecimento da musculatura extensora pela resistência oferecida.


B

A órtese para Dupuytren se constitui uma intervenção terapêutica essencial no pós operatório, sendo sua utilização iniciada precocemente para manter o ganho da extensão dos dedos.


C

Uma órtese só deve ser prescrita após a realização de exames de Raio X ou ultrassonografia.


D

A órtese do tipo Cock-up é utilizada em vários condições patológicas neurológicas e/ou ortopédicas com o objetivo de estabilizar, prevenir e corrigir o desempenho funcional da mão.


E

As órteses atuam na promoção do equilíbrio biomecânico, por meio da aplicação de forças de contenção externa ao segmento comprometido e podem ser estáticas, dinâmicas seriadas e progressivas.

Julgue as seguintes afirmativas sobre a abordagem fisioterapêutica nos procedimentos protéticos articulares:


I. No pós- operatório imediato de uma artroplastia total de quadril deve-se posicionar o paciente no leito em decúbito dorsal em abdução (uso de um triângulo de espuma para favorecer essa posição), não flexionar o quadril para além de 90 graus, não rodar internamente o quadril e manter os dedos do pé alinhados para frente. Realizar exercícios metabólicos de tornozelos e isométricos de quadríceps.

II. Na primeira semana da fase ambulatorial do pós- operatório da artroplastia total de joelho deve-se realizar: mobilização patelar; exercícios isométricos de quadríceps, isquitibiais, adutores e abdutores; progredir a marcha com andador; treinar o equilíbrio estático e dinâmico; exercícios de alongamento de isquitibiais e triceps sural, com o paciente sentado na cadeira com flexão de 90 graus de joelho, realizando dorsiflexão com o auxílio de uma faixa elástica.

III. No pós- cirúrgico agudo das amputações transfemorais e transtibiais deve-se: manter o membro inferior alinhado; não colocar travesseiro embaixo do coto e entre as pernas para evitar contraturas musculares; realizar exercícios respiratórios profiláticos; realizar fortalecimento muscular dos membros superiores.


São corretas:


A

apenas afirmativa I.


B

afirmativas II e III.


C

afirmativas I e II.


D

todas afirmativas estão corretas.

As novas tecnologias oferecem uma ampla gama de produtos e serviços para a promoção da saúde. Quanto as próteses, atualmente novas tecnologias têm aprimorado o design e novos materiais na confecção destes produtos. Sobre o design e novas tecnologias para o avanço das próteses é INCORRETO afirmar que:


A

Inclui as tecnologias de captura de movimentos


B

Inclui técnicas de impressão em 3D


C

Inclui o scanner em 3D


D

Inclui a confecção manual de próteses


E

Inclui a construção de protótipos ergonômicos virtuais

J. F. H., 85 anos, sexo feminino, relata quedas frequentes e apresenta importante instabilidade postural. Necessita de apoio nas duas mãos para conseguir deambular sem perder o equilíbrio. Apresenta função motora preservada nos membros superiores. Neste caso, o dispositivo de auxílio de marcha indicado é(são)


A

muletas canadenses.


B

cadeira de rodas.


C

bengala de um apoio.


D

andador.


E

bengala com dobra ou “offset”.

Para a confecção de órtese, o polipropileno é o material mais utilizado por suas características que são, EXCETO:


A

resistência química.


B

manipulação extremamente difícil.


C

custo reduzido.


D

ótima resistência a rupturas por flexão e fadiga.

Ricardo, 22 anos, apresentou lesão medular completa após queda da laje. Após a fase de choque medular, foi estabelecido seu nível neurológico em L4. De acordo com o nível neurológico, a marcha de Ricardo será


A

domiciliar com órtese KAFO bilateral.


B

domiciliar com órtese quadril, joelho, tornozelo e pé.


C

comunitária com órtese AFO bilateral.


D

comunitária com órtese KAFO bilateral.


E

comunitária com órtese quadril, joelho, tornozelo e pé.

O polímero viscoelástico é um material frequentemente utilizado na confecção de órtese e tem como característica principal:


A

Estimulação sensorial.


B

Absorção de choque.


C

É um material termo moldável, facilitando a confecção das órteses.


D

Substitui o uso de palmilhas.

A mola de Codivila é uma órtese suropodálica não articulada rígida que pode ser prescrita na fase aguda de uma lesão neurológica ou ortopédica, com a finalidade de manter a articulação do tornozelo em ângulo neutro, evitando-se, assim, a deformidade do pé em equino.

C
Certo

E
Errado
As órteses suropodálicas articuladas de reação ao solo são contraindicadas a pacientes com deformidade rígida em flexão do joelho porque bloqueiam a dorsiflexão com o objetivo de auxiliar na estabilização do joelho e no controle da sua flexão.

C
Certo

E
Errado
As órteses suropodálicas são aparelhos ortopédicos utilizados para recuperação da função de movimentação ativa e estabilização do tornozelo e têm como uma de suas finalidades a prevenção da instalação de deformidades em equino.

C
Certo

E
Errado

Uma adolescente de 14 anos chegou em seu consultório utilizando uma órtese indicada para o diagnóstico de escoliose baixa torácica à direita e lombar à esquerda, de 30°. Na avaliação, apresentou o quadril esquerdo mais alto do que o direito. Assinale a alternativa que contém a órtese indicada para essa adolescente.


A
Órtese tipo Taylor.

B
Colete de Boston.

C
Órtese de Willians.

D
Órtese tipo Minerva.

As órteses tornozelo/pé (OTP) são frequentemente utilizadas por crianças com paralisia cerebral e por adultos hemiparéticos com sequela de acidente vascular cerebral. A indicação é para controlar a hipertonia e prevenir a flexão plantar do tornozelo. Essas órteses podem ser fixas (sólidas) ou dinâmicas (articuladas).


Constitui(em) efeito(s) do uso da OTP dinâmica na coordenação dos músculos para o controle postural:


A

aumento da ativação e utilização dos músculos quadríceps e do tronco para manter o equilíbrio.


B

ativação da sinergia muscular na direção distal para proximal durante a estratégia do tornozelo.


C

ativação da sinergia muscular na direção proximal para distal durante a estratégia do tornozelo.


D

redução da resposta do músculo gastrocnêmio, em reação às perturbações posteriores.


E

aumento da ativação e utilização dos músculos isquiotibiais e do tronco para manter o equilíbrio.

Paciente sofreu um derrame cerebral e, após sua alta hospitalar, foi encaminhado para um serviço de reabilitação fisioterapêutica. Nesse serviço, o fisioterapeuta indicou o uso de uma órtese de posicionamento, pois o paciente apresenta hipertonia flexora em membro superior.


Com base na função motora, podemos dizer que essa órtese é:


A

Ortoprótese.


B

Dinâmica.


C

Imobilizadoras e móveis.


D

Exoprótese.


E

Estática.

A estrutura das órteses suropodálicas articuladas para dorsiflexão é geralmente confeccionada em gesso termomoldável de alta temperatura e apresenta uma articulação que permite a flexão plantar do tornozelo, o que limita a dorsiflexão a um ângulo pré-determinado (geralmente neutro).

C
Certo

E
Errado
A prescrição das órteses suropodálicas para uso no interior do calçado associado ao preenchimento anterior constitui uma das opções que minimizam os impactos decorrentes da amputação de Lisfranc.

C
Certo

E
Errado

Paciente A.M.B., de 57 anos, teve um Acidente Vascular Cerebral há 6 meses. Apresenta hemiparesia espástica direita com predomínio braquial, déficit de equilíbrio estático e dinâmico e deambula com dificuldade. O paciente não tem preensão palmar, apresentando função muito restrita de membro superior. Quanto ao uso correto de tecnologias assistivas para tratar esse paciente,


A

a órtese AFO (Ankle Foot Orthosis) poderia ser utilizada para aumentar a velocidade da marcha.


B

o uso da órtese de imobilização de punho, mão e dedos (tala) interferiria na função do membro superior acometido.


C

a bengala de quatro pontos poderia ser utilizada do lado direito para melhorar o equilíbrio estático.


D

o andador quadrangular comum poderia ser utilizado para melhorar o equilíbrio durante a marcha.

A prescrição de órteses é uma realidade na profissão do fisioterapeuta, e de extrema importância para auxiliar no tratamento dos pacientes. Na escoliose em crianças ainda em crescimento com progressão da curvatura, pode haver a indicação de colete antes da indicação cirúrgica. Assinale a alternativa que apresenta corretamente em que angulação a prescrição de coletes é válida.

A
Entre 25º a 40º

B
tre 20º a 35º

C
Entre 15º a 40º.

D
Entre 30º a 40º

E
Entre 25º a 35º.
Os critérios para indicação do uso de órteses para os membros inferiores, um tipo de tecnologia assistiva, da criança com alterações neurológicas se baseiam em princípios biomecânicos e neurofisiológicos, que visam o controle postural e a marcha. Os principais fatores para a indicação desse tipo de tecnologia assistiva, são:

A
prevenir contraturas e deformidades, manter alinhamento biomecânico adequado, facilitar o posicionamento sentado e de pé, facilitar o treino de habilidade motoras.

B
indicar e disponibilizar sistemas de varredura para o uso e interação com tablets/computadores/celulares.

C
aumentar o peso, facilitar o uso de antiderrapantes em brinquedos para a criança que apresente tremores, ataxias, incoordenação.

D
manter alinhamento biomecânico adequado, facilitar o posicionamento sentado e de pé e aumentar o peso.

E
utilizar acionadores para facilitar o uso de brinquedos, prevenir contraturas e deformidades e aumentar o peso.

Muitas órteses de membros inferiores são compostas por articulações de tornozelo, joelho e/ou quadril; porém, os critérios para escolha destes componentes baseiam-se em uma rigorosa avaliação das capacidades e necessidades do paciente. Entre as alternativas a seguir, assinale a INCORRETA.


A

Nas órteses de reciprocação, as articulações de tornozelo é contraindicada, pois esta comprometeria o mecanismo biomecânico utilizado para a troca de passo.


B

Nas articulações de joelho, existem sistemas diferentes para cada caso, podendo ser monocêntrico, policêntrico, livre, bloqueada ou com liberação automática.


C

A articulação de tornozelo livre é utilizada somente para direcionar o movimento do tornozelo e/ou servir como peça de fixação das hastes laterais da articulação do joelho.


D

Nas articulações de tornozelo com movimento assistido, há a facilitação na fase de balanço com aumento da elevação do membro, com uma ADM maior para a flexão dorsal.

 
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