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O nível de amputação transtibial é mais comum que a transfemoral e, devido à preservação da articulação do joelho, proporciona menor controle da prótese durante a marcha.
Edema de coto, neuromas e espículas ósseas são complicações que interferem no processo de colocação de próteses.
A percepção de sensações não dolorosas na parte amputada do membro é definida como sensação fantasma e aparece tipicamente no período de alguns dias após a cirurgia, diminuindo em frequência e duração com o passar dos meses.
Juliana, 5 anos, com paralisia cerebral espástica diparética GMFCS grau 3, realiza fisioterapia desde o nascimento. O fisioterapeuta, após avaliação semestral de rotina no serviço, identificou que as órteses antiequino que permitem a deambulação de Juliana com dispositivo de apoio estão pequenas. De acordo com as diretrizes gerais do SUS, a concessão de órteses é de responsabilidade
do Ministério da Saúde, por meio de coordenação técnica designada pelo gestor local.
das Secretarias Estaduais/Municipais de Saúde, por meio de coordenação técnica designada pelo Ministro da Saúde.
das Secretarias Estaduais/Municipais de Saúde, por meio de coordenação técnica designada pelo Secretário Estadual da Saúde.
do Ministério da Saúde, por meio de coordenação técnica designada pelo Secretário Estadual da Saúde.
das Secretarias Estaduais/Municipais de Saúde, por meio de coordenação técnica designada pelo gestor local.
Um jovem de 25 anos de idade estava dirigindo uma moto quando foi atingido por um ônibus desgovernado que desencadeou o encontro brusco do jovem com um poste. Ao ser examinado no pronto-socorro do hospital mais próximo do acidente, foi detectada uma lesão medular em nível de L5 (quinta vértebra lombar).
Nessa situação hipotética, uma órtese adequada e essencial para a locomoção do paciente será a
bengala axilar.
bengala africana.
cadeira de rodas elétrica.
muleta canadense.
muleta Ilizarov.
As órteses de tornozelo e pé possuem funções diversas, de acordo com a condição funcional de cada paciente, e dentre essas funções está a redução do tônus muscular em pacientes com espasticidade resultante de disfunção por lesão do neurônio motor superior.
As justificativas para a redução do tônus na busca de uma melhor amplitude de movimento (ADM) variam. Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. Os suportes de arcos metatarsais para aumentar a pressão nas cabeças dos metatarsos diminuem de forma considerável o tônus muscular aumentado.
2. Pode-se realizar o alongamento inibitório, para manter alongamento de estruturas espásticas, sendo que os modelos de órteses utilizam fechamentos anteriores ou possuem modelos bivalvulados que mantêm o tornozelo em uma posição alongada predeterminada.
3. A pressão sobre as inserções do grupo muscular gastrocnêmio-sóleo auxilia na redução do tônus muscular aumentado dos flexores plantares.
4. A inibição dos reflexos é feita reduzindo os estímulos que aumentam o tônus com o uso de espumas separadoras para os dedos dos pés.
5. A órtese com descarga de peso no tendão patelar aumenta a propriocepção do tornozelo em função do aumento das forças de reação do solo, e diminui o tônus aumentado da região da panturrilha.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
Na reabilitação, o objetivo final da fisioterapia é restabelecer uma marcha independente e funcional, além de promover a inclusão social integral.
O método de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) é utilizado para a melhoria dos equilíbrios estático e dinâmico na marcha de indivíduos amputados de membros inferiores.
Na prescrição de cadeiras de rodas, pode ser identificada a necessidade de uma “sela” abdutora. Essa adaptação tem a função de manter o alinhamento
do tronco, por exemplo, de pacientes com paralisia cerebral.
do tronco, por exemplo, de pacientes com distrofia muscular.
dos ombros, por exemplo, em pacientes com distrofia muscular.
dos ombros, por exemplo, em pacientes com paralisia cerebral.
dos membros inferiores, por exemplo, em pacientes com paralisia cerebral.
As próteses utilizadas em membros inferiores algumas vezes necessitam do uso de um soquete para melhor estabilização. A função do soquete em amputações acima do joelho e na desarticulação do quadril é
propiciar sustentação de peso sobre a tuberosidade isquiática ipsilateral e sobre uma das cristas ilíacas.
propiciar drenagem de edema para que o coto se adapte de forma correta na prótese.
manter o quadril ou o joelho em posição de flexão para auxiliar o encaixe da prótese.
manter o quadril ou o joelho mais abaulados para auxiliar o encaixe da prótese.
manter o quadril ou o joelho em posição neutra para auxiliar o encaixe da prótese.
Em indivíduos com amputação de membro inferior, a idade avançada e o maior tempo de colocação de próteses influenciam na sobrecarga e na degeneração articular do membro contralateral.