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Paciente MJS, 62 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Doença de Alzheimer (DA), observou-se na avaliação fisioterapêutica fraqueza muscular, desorientação temporoespacial, distúrbios de memória recente, além disso, a paciente apresentava tremores e movimentos involuntários. Considerando essa situação, avalie as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
A
A perda da memória é progressiva e obedece um gradiente temporal, há facilidade de recordar de fatos recentes e dificuldade de se lembrar de fatos do passado.
B
São características da fase inicial dessa doença a desorientação espacial, incapacidade de controlar esfíncteres, dificuldade de realizar tarefas de rotina.
C
O tratamento em paciente com DA, tem como objetivo melhorar a qualidade de vida do paciente, do cuidador e dos familiares, pois as drogas utilizadas não curam a doença, porém lentificam o processo degenerativo cerebral.
D
O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) é um teste que substitui demais avaliações para o diagnóstico clínico da doença de Alzheimer.
(Zalaf et al, 2017) Em relação aos cuidados paliativos, é INCORRETO afirmar:
A
Os cuidados paliativos devem ser desenvolvidos por profissionais especializados e direcionados para pacientes hospitalizados com prognóstico de morte já definido.
B
Pacientes com condições crônicas como ICC, doenças cérebro vasculares e HIV/AIDS devem receber uma abordagem paliativa da equipe de saúde.
C
O fisioterapeuta deve fazer parte da equipe de cuidados paliativos, já que esse profissional possui uma significativa atuação no alívio da dor e melhora da funcionalidade e qualidade de vida.
D
Apesar da quantidade de pessoas elegíveis para cuidados paliativos, tanto por estarem em um processo de fim de vida quanto por condições crônicas, a morte ainda é um tema de difícil manejo, pois a finitude da vida continua estigmatizada.
E
Para muitos profissionais, lidar com a morte pode ser um processo difícil, seja por conta de suas próprias crenças e experiências, seja pelo sentimento de não aceitação da derrota em salvas vidas.
(MS, CAB no. 15, 2006) Como parte da equipe interprofissional para o manejo de pacientes préhipertensos e hipertensos estágio 1 e 2, o fisioterapeuta pode desenvolver seu manejo através de algumas ações. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as ações descritas a seguir. Após, assinale a alternativa CORRETA:
( ) Ações educativas com ênfase em mudanças do estilo de vida, correção dos fatores de risco e divulgação de material educativo.
( ) Referenciamento a outros profissionais, quando indicado.
( ) Incentivo à prática regular de atividade física.
( ) Análise e prescrição de medicamentos distribuídos pelo governo.
( ) Ações assistenciais individuais e em grupo.
A
V – V – V – F – V
B
V – V – F – V – V
C
V – V – V – V – V
D
F – V – V – V – V
E
F – V – V – F – V
(Bement et al, 2017) São princípios e valores essenciais para o fisioterapeuta que atua em equipes de manejo da dor (aguda e crônica):
A
Colaboração e trabalho em equipe.
B
Empatia e inclusão cultural.
C
Cuidado centrado no paciente.
D
Prática baseada em evidência e tratamento ético.
E
Todas as alternativas estão corretas.
J.B.C, 38 anos, masculino, não praticante de atividade física regular, joga futebol de campo de forma recreativa a cada 15 dias. Em sua última disputa, torceu o tornozelo, o que resultou em um edema imediato, com vermelhidão, dor e restrição de movimento. Sobre esse caso clínico e o possível tratamento, verifica-se que
A
para tratamento inicial da entorse do J.B.C, é indicado o uso de uma bolsa de gelo sobre a lesão o mais breve possível.
B
a crioterapia é um recurso indicado para processos inflamatórios crônicos como o observado na entorse.
C
exercícios de pliometria e propriocepção são indicados no pós-lesão imediato, com intuito de restabelecer a função dinâmica do tornozelo o mais precocemente possível.
D
o calor como recurso terapêutico pode gerar uma vasoconstricção local e diminuição dos sinais cardinais da inflamação aguda.
E
a terapia manual e a mobilização articular do tornozelo com entorse devem ocorrer imediatamente após a lesão.
A equoterapia é um método terapêutico e educacional que utiliza o cavalo em uma abordagem insterdisciplinar, onde o fisioterapeuta é parte integrante da equipe de profissionais de saúde que promove o desenvolvimento biopsicossocial de pessoas com deficiência e/ou necessidades especiais.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. Para que todos os movimentos sejam transmitidos ao praticante, é importante que haja o alinhamento entre o cavalo e o cavaleiro em relação ao centro de gravidade.
2. Os deslocamentos do cavalo estimulam os sistemas vestibular, somatossensorial e visual, o que auxilia a orientação espacial, o ajuste tônico e a aquisição do equilíbrio.
3. Os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação provocados no praticante estão presentes no ciclo da marcha e acontecem simultaneamente.
4. O movimento tridimensional do dorso do cavalo estimula o metabolismo, melhora os sistemas cardiovascular e respiratório e regula o tônus.
5. O movimento rítmico-balançante do dorso do cavalo ajuda a fornecer imagens cerebrais sequenciais e impulsos importantes para o aprendizado ou reaprendizado do andar.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
A manobra utilizada para potencializar a resposta de um reflexo tendinoso profundo nos membros inferiores, onde o paciente engancha os dedos de uma mão nos dedos da outra mão, e tenta afastar uma mão da outra mantendo a pressão, é chamada de:
A
Manobra de Kaplowisk.
B
Manobra de Jendrassik.
C
Aumento potencial.
D
Potência reflexiva.
E
Incremento reflexivo.
Ano:
2022
O sucesso clínico do uso da crioterapia no alívio do espasmo muscular secundário ao trauma musculoesquelético agudo é decorrente de três hipóteses. Quais são elas?
A
Menor aferência sensorial, mecanismo reflexo, rompimento do ciclodor-espasmo-dor.
B
Menor aferência sensorial, diminuição da congruência articular, diminuição da tensão ligamentar.
C
Rompimento do ciclodor-espasmo-dor, aumento da tensão miofascial, maior aferência sensorial.
D
Mecanismo reflexo, frouxidão ligamentar, diminuiçao da força muscular.
E
Aumento no equilíbrio das influências facilitatórias-inibitórias, aumento na excitabilidade do fuso muscular, aumento da descarga do fuso muscular.
Ano:
2022
Nos exercícios realizados em cadeia aberta e cadeia fechada, existem características importantes. Levando em consideração tais características, assinale a alternativa incorreta.
A
Nos exercícios em cadeia fechada, a estabilização interna acontece por meio da ação muscular, ocorre compressão articular, congruência e controle postural.
B
Nos exercícios em cadeia fechada, a resistência é aplicada simultaneamente a múltiplos segmentos em movimento.
C
Nos exercícios em cadeia aberta, a resistência é aplicada ao segmento distal que se move.
D
Nos exercícios em cadeia aberta, os movimentos dos segmentos corporais são apensas distais à articulação que se move.
E
Nos exercícios em cadeia aberta, não há necessidade de estabilização externa (manual ou equipamento).
Luiz Henrique ficou imobilizado por 4 semanas devido a lesão do ligamento colateral medial (LCM) do joelho direito. Após a imobilização, o LCM tende a ter
A
maior força elástica e debilidade em sua inserção óssea.
B
menor força elástica e debilidade em sua inserção óssea.
C
manutenção da força elástica e sem alteração em sua inserção óssea.
D
maior força elástica e sem alteração em sua inserção óssea.
E
manutenção da força elástica e debilidade em sua inserção óssea.
Analise as afirmativas a seguir. O tratamento fisioterapêutico pode intervir, prioritariamente, minimizando o desgaste biológico natural dos tecidos responsáveis pelas transformações fisiológicas em idosos na perda:
I. progressiva da capacidade nutricional que leva à desnutrição.
II. progressiva de massa óssea e muscular.
III. da flexibilidade articular.
IV. do equilíbrio e coordenação motora.
V. da capacidade de memória.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II, III e IV, apenas
B
II, III e V, apenas
C
I, II, III, IV e V
D
II, III e IV, apenas
E
I e V, apenas
Um paciente de 35 anos com uma lesão medular T5 completa é colocado em posição de decúbito dorsal pelo fisioterapeuta para treinar transferência de deitado para sentado, quando de repente aparece corado e reclama de seu coração batendo forte. Ao exame, sua pressão arterial é de 180/100 e ele tem uma dor de cabeça latejante. A atitude mais correta do fisioterapeuta é:
A
Deitar o paciente em decúbito dorsal e notificar o médico do paciente.
B
Sentar o paciente e notificar o médico do paciente.
C
Permitir que o paciente descanse por mais tempo entre as séries de exercício.
D
Iniciar o fortalecimento do core para manter a pressão intra-abdominal.
E
Colocar o paciente em decúbito ventral e notificar o médico do paciente.
Os exercícios com uso de resistência elástica se mostram efetivos para melhorar a força muscular e são uma alternativa prática em relação a aparelhos de musculação e pesos livres, além de gerar bons níveis de ativação muscular durante os exercícios. Algumas propriedades da resistência elástica devem ser consideradas para o uso correto desse recurso no exercício. Sobre essa questão, é correto afirmar que
A
o comprimento real, ou seja, o comprimento em repouso de uma faixa ou tubo elástico, tem efeito diretamente proporcional sobre as forças tensivas que ele é capaz de imprimir sobre o músculo.
B
a velocidade com que um material elástico é alongado é diretamente proporcional à quantidade de resistência oferecida, portanto, desde que a velocidade seja mantida em cada repetição, a resistência será a mesma.
C
os fundamentos do torque devem ser compreendidos, pois, na resistência elástica, o musculo só recebe a força resistiva máxima quando o recurso é esticado, com um ângulo de 90º com o braço de alavanca.
D
o material que constitui recursos de resistência elástica é passível de fadiga de material e deformação viscoelástica, sendo importante levar isso em consideração para a escolha da cor da faixa/tubo.
E
como no uso de recursos elásticos o paciente não precisa vencer a inércia de um peso que está se movendo rapidamente, ele não se configura como um recurso apropriado para o treinamento pliométrico.
Um grave problema da sociedade moderna é o caso de sequelas decorridas de acidentes de trânsito, em particular a lesão medular. Sobre esse tipo de lesão, assinale a alternativa CORRETA.
A
A recuperação funcional ocorre até 6 meses após a lesão.
B
A avaliação inicial (primeiros dias pós-lesão) é primordial, pois as lesões estagnam sem evolução alguma.
C
São achados importantes na Ressonância Nuclear Magnética (horas após a lesão) a presença de edema e hemorragia.
D
Tendo como base o princípio ético de bem-estar, deixar de dar informações ao paciente e à família é crucial para evitar o distresse.
Os _____________________ são mecanismos a serem executados no tratamento das doenças cardiovasculares, desde a fase inicial dos processos patológicos, com estratégias terapêuticas que prolongam a sobrevida dos indivíduos, até as fases avançadas.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A
exercícios resistidos
B
cuidados paliativos
C
exercícios aeróbicos
D
medicamentos
O conhecimento da ação medicamentosa nos sistemas corporais é importante na tomada de decisão terapêutica, principalmente em crianças com doenças respiratórias. Sobre a farmacologia do sistema respiratório relacionada à asma, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
As vias aéreas possuem alguns receptores que são de extrema importância, como é o caso dos adrenérgicos Beta1 e Beta2 que causam relaxamento no músculo liso sem inervação simpática.
B
Os neurônios inibitórios não adrenérgicos não colinérgicos (NANC) são mediadores relaxantes. A disfunção do NANC está relacionada à asma, doença que acomete muitas crianças nos dias de hoje.
C
Os agentes anti-inflamatórios cromoglicatos são substâncias que têm ação broncodilatadora e exercem função e ação inibitória no músculo liso – uma das substâncias relacionadas a tais efeitos é a nedocromil sódico.
D
No tratamento da asma, existem duas categorias de substâncias; os broncodilatadores anti-inflamatórios são agonistas dos receptores beta adrenérgicos; antagonistas do receptor de leucotrienos; e, antagonistas dos receptores muscarínicos.
E
Quando o epitélio brônquico é danificado em decorrência de inflamação, ocorre a exposição de determinações nervosas sensitivas, que podem ser estimuladas por substâncias inaladas e também por mediadores inflamatórios – é o caso da bradicina, o leucotrienos.
É uma forma de exercício em que um músculo se contrai e produz força sem uma mudança apreciável no seu comprimento e sem movimento articular visível. As fontes de resistência para esse exercício incluem sustentar-se contra uma força aplicada manualmente, segurar um peso em uma posição específica, manter uma posição contra uma posição específica, manter uma posição contra a resistência do peso corporal ou empurrar ou puxar um objeto imóvel. Essa descrição se refere a qual exercício?
A
Concêntrico.
B
Isométrico.
C
Isotônico.
D
Excêntrico.
E
Isocinético.
O Ministério da Saúde, em 2005, definiu a Agenda de Compromisso pela Saúde em 3 eixos: O Pacto em Defesa do Sistema Único de Saúde (SUS), o Pacto em Defesa da Vida e o Pacto de Gestão. Enfatizando aqui o Pacto pela Vida (compromissos sanitários como prioridades dos três entes federativos), destacam-se o aprimoramento do acesso e a qualidade dos serviços prestados no SUS. Focando na promoção, informação e educação em saúde, com ênfase em Promoção de atividade física na atenção básica, é CORRETO afirmar que, dentre as ações na rede básica de saúde e na comunidade estão
A
desenvolver atividades físicas globais em todos os espaços públicos, deixando formalidades legais sobre urbanização, criação de ciclovias e pistas de caminhadas para as autoridades competentes.
B
ofertar práticas corporais/atividade física como caminhadas, prescrição de exercícios, práticas lúdicas, esportivas e de lazer, na rede básica de saúde, voltadas tanto para a comunidade como um todo quanto para grupos vulneráveis.
C
realizar e divulgar as ações que envolvem o aconselhamento individual, controlado, previamente agendado, no qual se apresentam os efeitos de cada exercício proposto durante as práticas.
D
monitorar diariamente as práticas corporais/atividades físicas e, a longo prazo, avaliar o seu impacto no controle de doenças variadas: tanto transmissíveis e não transmissíveis quanto adquiridas e hereditárias.
O alongamento __________ é um método no qual os tecidos moles são alongados apenas um pouco além do ponto de resistência do tecido e, então, mantidos na posição alongada com uma força constante durante certo período. Outro termo comumente empregado para essa forma é alongamento de _______ duração.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
estático – curta
B
cíclico – longa
C
estático – longa
D
mantido – curta
Segundo O´SULLIVAN, sobre o treinamento de resistência em indivíduos com Doença de Parkinson (DP), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) O treinamento de resistência é indicado para pacientes com DP que demonstram fraqueza muscular primária com comprometimento do recrutamento da unidade motora e taxa de desenvolvimento de força e fraqueza por desuso associadas à inatividade prolongada. O objetivo são as áreas específicas de fraqueza, como os músculos extensores antigravidade.
(_) O treinamento de resistência baseia-se no princípio da sobrecarga progressiva. O nível de resistência aumenta durante o treinamento.
A
C - C.
B
E - C.
C
C - E.
D
E - E.
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