Questões de Concurso sobre Reabilitação

O alongamento muscular é uma intervenção fundamental na cinesioterapia para recuperar ou manter a flexibilidade e a amplitude de movimento. Analise as afirmativas a seguir sobre os tipos de alongamento:

I. O alongamento balístico utiliza movimentos rítmicos e rápidos de rebote, mas apresenta maior risco de lesão muscular e ativação do reflexo miotático, sendo menos utilizado na reabilitação clínica de idosos ou sedentários.

II. A técnica de Facilitac?a?o Neuromuscular Proprioceptiva (FNP), como o "contrair-relaxar", utiliza a inibição autogênica através da contração isométrica do músculo encurtado antes do alongamento passivo para ganhar maior amplitude.

III. O alongamento estático consiste em manter o músculo em posição alongada por um período (geralmente 15 a 60 segundos), sendo considerado seguro e eficaz para reduzir a rigidez passiva sem ativar fortemente o fuso muscular.

Está correto o que se afirma em:

Lourdes, 58 anos, sofreu um AVC isquêmico há dois meses, com comprometimento motor moderado do membro superior direito. Na avaliação funcional, apresenta capacidade de realizar abdução e flexão parcial do ombro e leve movimento de pinça fina. A equipe interdisciplinar deseja intensificar a recuperação funcional do membro superior, otimizando engajamento, motivação e repetição ativa de movimentos complexos. Considerando as abordagens tecnológicas disponíveis e a fase subaguda da recuperação neurológica, qual técnica é mais indicada para complementar a terapia convencional, visando ganhos motores e funcionais?

Um paciente do sexo masculino, com 54 anos, previamente sedentário, foi submetido à angioplastia há 1 ano, fazendo uso de estatina e anti-hipertensivo, foi inserido em um programa de reabilitação cardíaca. O paciente está iniciando o treinamento com exercícios resistidos como parte de sua reabilitação global.

Considerando as diretrizes mais recentes de sociedades internacionais, bem como as particularidades clínicas dessa população, como limitações funcionais iniciais, risco cardiovascular, baixa autoconfiança e possíveis comorbidades associadas, assinale a opção que melhor descreve uma abordagem segura, eficaz e baseada em evidências para a prescrição inicial e a progressão do treinamento resistido, com foco na otimização dos resultados, na adaptação fisiológica adequada e na superação de barreiras comuns à adesão.

Um paciente do sexo masculino, 56 anos, advogado, obeso e sedentário, sofreu um acidente vascular cerebral hemorrágico há cerca de seis meses.

No momento, apresenta força muscular grau 3 no dimídio esquerdo, perda de sensibilidade superficial nesse mesmo dimídio e sua queixa principal é a dificuldade de subir escadas. Isso o impede de trabalhar, pois seu emprego ficava no terceiro andar de um prédio sem elevador. Algumas vezes, um colega de escritório leva algumas peças de Direito e as discute com ele.

Baseado nos conceitos da CIF e na descrição do caso clínico, assinale a opção que indica respectivamente a função e a estrutura corporal afetadas, a limitação de atividade e a restrição de participação.

O fisioterapeuta que recebe paciente confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, deve reencaminhar o paciente ao colega uma vez cessado o impedimento.

Para um paciente queimado, ainda sem enxerto, o regime inicial terapêutico deve incluir exercícios que privilegiem amplitude de movimento passiva, por causa da dor, e que sejam realizados em direção à força contrátil da cicatriz.

A reabilitação fisioterapêutica busca não apenas restaurar a função motora, mas também promover a reintegração do paciente em atividades sociais e recreativas, favorecendo a adaptação a novas condições físicas. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A participação em atividades recreativas pode contribuir para a reabilitação física e mental, auxiliando na motivação e adesão ao tratamento.

II.A fisioterapia em centros de reabilitação segue protocolos rígidos e padronizados, sem necessidade de adaptação individual para cada paciente.

III.A reabilitação fisioterapêutica pode ser realizada em diferentes contextos, incluindo clínicas, hospitais, domicílios e instituições esportivas.

Está correto o que se afirma em:

A reabilitação da mão, independentemente da causa da disfunção, tem características complexas que precisam de intervenção fisioterapêutica o mais precoce possível na fase aguda.

Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Um dos objetivos da intervenção precoce na fase aguda é manipular o local lesionado para permitir a cicatrização.

( ) Exercícios de amplitude de movimento passiva (ADMP) são executados por meio da amplitude de movimento disponível.

( ) ADMP pode ser aplicada na amplitude de movimento disponível para alongar patologicamente estruturas encurtadas do tecido.

( ) Exercícios de amplitude de movimento ativa (ADMA) devem ser executados com exercícios compostos para o aumento da amplitude.

As afirmativas são, respectivamente,

No quadro de reabilitação neurológica, é utilizado o “input exteroceptivo”, que se refere às informações sensoriais provenientes do ambiente externo que auxiliam o sistema nervoso na regulação postural e no controle motor. Sobre sua relação com a prática fisioterapêutica, assinale a alternativa correta:

Um atleta de alto rendimento em reabilitação pós-reconstrução de LCA apresenta dificuldade em retornar ao padrão de marcha normal devido à inibição artrogênica do quadríceps. Considerando protocolos avançados de reabilitação, assinale a alternativa que apresenta a intervenção mais indicada para recuperação funcional precoce.

A fisiologia humana aplicada à reabilitação funcional fundamenta a compreensão dos mecanismos de adaptação tecidual e neurofisiológica frente ao exercício terapêutico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O treinamento resistido na reabilitação promove aumento de força exclusivamente por hipertrofia muscular, sem influência neural significativa nas fases iniciais do processo.

(__) O princípio da sobrecarga progressiva baseia-se na adaptação muscular e neuromotora que ocorre quando o estímulo aplicado ultrapassa o nível habitual de exigência funcional.

(__) O consumo máximo de oxigênio (VO₂máx) é um parâmetro irrelevante para a reabilitação cardiorrespiratória, pois reflete apenas desempenho atlético e não capacidade funcional clínica.

(__) A plasticidade neural é um dos mecanismos fisiológicos que explicam a melhora funcional em pacientes submetidos à reabilitação motora após lesões do sistema nervoso central.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

O advento de dispositivos de realidade virtual, robótica assistiva e exoesqueletos inaugurou novas fronteiras na reabilitação neurológica. Mehrholz et al. (2020) documentam que, embora tais recursos ampliem engajamento e proporcionem ganhos funcionais mensuráveis, sua eficácia está condicionada à integração com abordagens fisioterapêuticas convencionais. Considerando essa perspectiva, qual proposição descreve com maior exatidão a função dessas tecnologias no cenário clínico contemporâneo?

A Reabilitação Cardiovascular apresenta um conjunto de intervenções multidisciplinares, voltadas para pacientes cardiopatas, principalmente após eventos como IAM, cirurgias cardíacas ou insuficiência cardíaca. O programa promove benefícios clínicos e funcionais, tais como:

No livro “Fisioterapia Neurofuncional (Ruh, Anelice Calixto, org., 2018), um dos artigos da coletânea aborda o uso da realidade virtual como recurso terapêutico em pacientes com comprometimento neurológico. Considerando esse contexto, são limitações frequentemente apontadas para a aplicação da realidade virtual em reabilitação neurofuncional, conforme discutido no livro, EXCETO:

Com base no Capítulo 6 do livro “Fisioterapia Neurofuncional” (Ruh, Anelice Calixto, org., 2018), sobre a reabilitação de pacientes com lesão medular, analise as assertivas abaixo:

I. A paraplegia resulta da lesão medular acima do nível T1, enquanto a tetraplegia é causada por lesões abaixo desse segmento.

II. A estabilidade e o equilíbrio de tronco são componentes fundamentais para otimizar a função dos membros superiores em usuários de cadeiras de rodas.

III. A avaliação do equilíbrio de tronco por meio de testes funcionais pode ser correlacionada com a classificação do nível de lesão medular conforme a escala da ASIA.

IV. A reabilitação funcional de pacientes com lesão medular deve focar em atividades específicas do dia a dia, com ênfase na locomoção em cadeira de rodas e manutenção do centro de gravidade.

Quais estão corretas?

A RBC (Reabilitação Baseada na Comunidade) é uma estratégia de desenvolvimento comunitário para a reabilitação, equalização de oportunidades e inclusão social de pessoas com deficiência, envolvendo a comunidade, a família e a própria pessoa. Considerando a RBC, avalie as afirmativas:

(__)A RBC surgiu como alternativa ao modelo institucionalizado de reabilitação, promovendo reabilitação no contexto comunitário com participação ativa da pessoa com deficiência, família e comunidade, utilizando recursos locais disponíveis, empoderamento, autodeterminação, baseando-se nos princípios de descentralização, intersetorialidade, participação social.

(__)A matriz da RBC recomendada pela OMS organiza-se em cinco componentes (saúde, educação, subsistência/trabalho, social, empoderamento), cada um com elementos-chave, sendo o fisioterapeuta agente facilitador que capacita agentes comunitários de saúde, familiares e cuidadores, articula rede intersetorial, promove acessibilidade, inclusão escolar, inserção laboral, participação comunitária.

(__)Na RBC, o fisioterapeuta atua exclusivamente no ambiente hospitalar realizando atendimentos clínicos individuais em consultório, não tendo qualquer responsabilidade sobre ações comunitárias, educação em saúde, capacitação de cuidadores ou articulação com escolas e demais equipamentos sociais.

(__)A visita domiciliar é instrumento essencial da RBC, permitindo avaliação do contexto familiar, identificação de barreiras arquitetônicas, orientação sobre adaptações domiciliares, posicionamento, transferências, uso de tecnologias assistivas, orientação a cuidadores sobre manuseio adequado, prevenção de complicações secundárias (úlceras de pressão, contraturas, pneumonias).

Assinale a sequência correta:

Ulisses, 62 anos, foi diagnosticado com fibrose pulmonar idiopática, doença difusa do parênquima pulmonar. Ele apresentou redução proporcional da capacidade vital forçada (CVF) e do volume expiratório no primeiro segundo (VEF1) e foi indicado a iniciar reabilitação pulmonar. Após avaliação, indicou-se a necessidade de treino aeróbio.

As alterações deste paciente sugerem que o tempo de exercício cíclico aeróbio recomendado é de

No pós-operatório imediato de uma amputação transtibial (abaixo do joelho), o fisioterapeuta desempenha um papel crucial na preparação do coto para a protetização. Qual é a intervenção prioritária e seu principal objetivo nesta fase?

Sobre a prescrição de exercício físico para pacientes com doença renal crônica (DRC), assinale a alternativa correta.

Sobre Tecnologias Assistivas e Adaptativas na fisioterapia, analise as afirmativas a seguir:

I. Próteses são dispositivos que substituem parcial ou totalmente um membro ou segmento corporal ausente, com foco apenas na estética.

II. Órteses são dispositivos aplicados externamente ao corpo com o objetivo de estabilizar, alinhar, prevenir ou corrigir deformidades, auxiliando na função.

III. Dispositivos de auxílio à mobilidade, como bengalas, andadores e cadeiras de rodas, têm como principal objetivo melhorar a independência funcional e a segurança do paciente.

IV. Tecnologias adaptativas consistem em modificações feitas em equipamentos ou objetos para ajustá-los às necessidades específicas do indivíduo.

Assinale a alternativa CORRETA: