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Questões de Concurso sobre Reabilitação
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Durante o atendimento fisioterapêutico de um paciente com diagnóstico de esclerose múltipla, o fisioterapeuta identifica sinais de fadiga severa e fraqueza muscular generalizada. Qual das alternativas a seguir melhor representa uma abordagem apropriada para a reabilitação neste caso?
A
Exercícios de alta intensidade devem ser priorizados para aumentar a resistência muscular e melhorar o desempenho físico global.
B
A cinesioterapia passiva é a única técnica eficaz para preservar a funcionalidade em pacientes com esclerose múltipla avançada.
C
A terapia ocupacional deve substituir a fisioterapia em casos de fraqueza muscular generalizada.
D
A utilização de intervalos de descanso programados e exercícios de baixa intensidade é fundamental para reduzir a fadiga e otimizar os resultados terapêuticos.
Leia atentamente o texto a seguir.
[…] é utilizado para avaliar a capacidade funcional por meio da mensuração da maior distância percorrida […] foi incorporado como importante instrumento na avaliação de pacientes com doenças cardíacas e respiratórias crônicas.
Esse texto refere-se
A
ao teste de esforço máximo.
B
ao teste ergométrico.
C
à prova de função pulmonar.
D
ao teste de caminhada de 6 minutos.
E
ao teste de Borg.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
A respeito da fisioterapia aplicada em pacientes com AVC (acidente vascular cerebral), considere as proposições:
I. O método Bobath é uma abordagem terapêutica baseada na normalização do tônus muscular e na facilitação dos padrões de movimento normais.
II. O conceito de Vojta utiliza estímulos posturais específicos para promover a reabilitação de padrões de movimento, sendo indicado principalmente para pacientes com paralisia cerebral.
III. A técnica de Kabat (PNF) utiliza padrões de movimento diagonal para restaurar a função muscular e melhorar a coordenação motora, sendo comumente utilizada em reabilitação neurológica.
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas as proposições I e II estão corretas.
B
Apenas as proposições I e III estão corretas.
C
Apenas a proposição III está correta.
D
Todas as proposições estão corretas.
E
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Paciente apresenta independência para mudança na posição do corpo na cama, mas necessita de supervisão nas transferências. Para andar, necessita de bengala de 4 pontas e usa no lado esquerdo. Dobe escadas, mas segurando no corrimão, e sobe um degrau de cada vez. No TUG, usando a bengala, fez em 31 segundos, e o teste de sentar-se e levantar em 30 segundos, realizou 5 repetições. Apresenta membro superior direito com espasticidade 3+, posicionado na posição de sinergia flexora. O membro inferior direito com espasticidade mínima e com movimento funcional, exceto para queda do pé direito devido à incapacidade de dorsiflexão. Qual equipamento listado abaixo promove maior benefício para este paciente para encorajar a independência no ambiente doméstico?
A
Barras fixadas nas paredes internas da casa.
B
Órtese tornozelo-pé.
C
Meias de compressão.
D
Andador com rodas.
E
Cadeira de rodas.
Leia o caso a seguir.
Um paciente de 65 anos, após sofrer um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, apresenta hemiparesia à direita, dificuldades de equilíbrio e limitações nas atividades de vida diária (AVDs).
Considerando a abordagem fisioterapêutica adequada, qual deve ser a prioridade no plano de tratamento?
A
Priorizar a prevenção de complicações secundárias, como úlceras de pressão e infecções respiratórias, evitando esforços físicos intensos.
B
Focar na recuperação da força muscular e na reabilitação funcional dos membros afetados, promovendo a autonomia nas AVDs e prevenindo complicações.
C
Aplicar técnicas para redução da dor e controle da espasticidade, priorizando o conforto do paciente sobre a reabilitação funcional.
D
Implementar adaptações no ambiente domiciliar, reduzindo barreiras físicas e eliminando a necessidade de intervenções motoras mais intensas.
Com relação ao papel do fisioterapeuta dentro do modelo assistencial reabilitador, está correto afirmar que
A
cabe ao fisioterapeuta promover, nesse modelo assistencial, além da reabilitação, estratégias para prevenção e educação populacional.
B
o modelo reabilitador permite ao fisioterapeuta atuar junto a profissionais de outras áreas, como sociólogos, estatísticos e antropólogos, para o manejo das doenças que acometem a sociedade.
C
o fisioterapeuta, nesse modelo assistencial, passa a ser membro da equipe de saúde que compõem também os profissionais da área de vigilância sanitária, epidemiológica e de saúde do trabalhador.
D
o objeto da atuação da fisioterapia é o movimento humano voltado para as coletividades humanas e não somente para o indivíduo.
E
seu foco está no controle de danos, corrigindo sequelas, curando disfunções e desenvolvendo a capacidade funcional.
Paciente, sexo feminino, 48 anos, foi diagnosticada há três anos com Polimiosite (PM) estabelecida, apresentando baixa atividade da doença. Apesar de aderir ao tratamento médico padrão com corticosteroides e imunossupressores, continua a relatar fraqueza muscular significativa, especialmente nos membros inferiores, fadiga persistente e notáveis limitações nas atividades diárias, como a dificuldade em subir escadas e se levantar de uma cadeira, o que impacta negativamente sua qualidade de vida. Seus exames de creatina fosfoquinase (CK) se mantêm em níveis controlados, sem indicação de aumento da atividade da doença ou inflamação após o início da medicação. A paciente busca ativamente a fisioterapia com o objetivo de recuperar a função muscular, aumentar a capacidade aeróbica e reduzir o impacto da doença em sua vida diária, esperando uma melhora em sua autonomia e bem-estar geral. Ao iniciar um programa de exercícios para um paciente adulto com miopatia inflamatória idiopática, como a descrita no caso clínico, qual deverá ser a indicação para progressão e supervisão de exercícios?
A
Manter a progressão rápida, focando exclusivamente na redução da fadiga.
B
Iniciar imediatamente com cargas/intensidades máximas, para promover ganhos de força rápidos e sustentáveis.
C
Iniciar com cargas/intensidades baixas, adaptadas individualmente ao paciente, e progredir lentamente sob a supervisão de um fisioterapeuta.
D
Garantir que o paciente realize os exercícios de forma autônoma, sem necessidade de supervisão, uma vez que a segurança geral do exercício já foi estabelecida em estudos.
Paciente masculino, 32 anos, com fratura de tíbia distal realizou tratamento cirúrgico há 02 meses, com placa e parafusos, no exame de imagem (raio-x) já apresenta calo ósseo no local da fratura. Sobre o caso clínico descrito:
A
Não é indicado realizar descarga de peso no membro operado;
B
Pode-se iniciar descarga de peso no MI operado com 02 muletas canadenses e apoio de no máximo 30% do peso do paciente;
C
Pode-se iniciar o treino de marcha sem dispositivos auxiliares;
D
Pode-se iniciar descarga de peso no MI operado com o uso de 02 muletas canadenses e apoio total.
São metas fisioterapêuticas da fase inicial de reabilitação após a ATJ:
I. Prevenir complicações vasculares e pulmonares.
II. Controlar a dor e o edema.
III. Manter a força muscular.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional têm papéis complementares na reabilitação de pacientes com deficiências físicas e funcionais. Entre os princípios que norteiam essas profissões, destaca-se a promoção da autonomia funcional do indivíduo, considerando aspectos biopsicossociais.
Sobre os objetivos centrais da Fisioterapia e da Terapia Ocupacional, assinale a alternativa correta.
A
A Fisioterapia busca aumentar a atrofia muscular, enquanto a Terapia Ocupacional foca exclusivamente em atividades recreativas.
B
Ambas as profissões têm como objetivo central restaurar, manter ou desenvolver a funcionalidade do indivíduo em suas atividades de vida diária e participação social.
C
A Fisioterapia concentra-se em tratamento apócrifo ao hospitalar, enquanto a Terapia Ocupacional atua apenas em consultórios.
D
O foco principal da Fisioterapia é a prescrição medicamentosa para dor, enquanto a Terapia Ocupacional prescreve órteses e próteses.
E
As duas profissões têm atuação restrita a pacientes com deficiência física, não abrangendo outras condições de saúde.
De maneira geral, pode-se dividir a intervenção fisioterapêutica na reabilitação de fraturas em dois períodos principais. Em um primeiro momento, no período de consolidação, a fratura ainda não está consolidada, portanto, alguns cuidados quanto à carga e a mobilizações devem ser tomados. As alternativas abaixo apresentam intervenções seguras da fisioterapia durante o período de consolidação de fraturas tratadas conservadoramente, exceto:
A
Controle álgico e inflamatório e a manutenção da ADM das articulações proximais e distais.
B
Agentes eletrofísicos para auxiliar na cicatrização óssea.
C
Educar o paciente sobre as particularidades da fratura.
D
Descarga de peso precoce para estimular a consolidação.
Em reabilitação fisioterapêutica, os exercícios podem ser classificados de acordo com a participação do paciente.
Sobre esses exercícios, assinale a alternativa CORRETA:
A
Exercícios passivos são realizados pelo paciente, sem auxílio do fisioterapeuta.
B
Exercícios ativos-assistidos envolvem esforço parcial do paciente, com auxílio externo para completar o movimento.
C
Exercícios isométricos consistem em movimentos completos das articulações com contração muscular mínima.
D
Exercícios ativos não promovem fortalecimento muscular, servindo apenas para mobilidade articular.
A reabilitação pulmonar é um programa multidisciplinar, elaborado e formulado por meio de diagnóstico acurado, com o objetivo de controlar e aliviar os sintomas, restaurar as capacidades funcionais tanto quanto possível e melhorar a qualidade de vida de pacientes com Doença Pulmonar Crônica. Assinale a alternativa CORRETA.
A
Na reabilitação pulmonar a Escala de Borg modificada é utilizada para monitorizar a percepção de esforço dos pacientes durante o exercício e também testes de avaliação. Essa escala vai de zero (0) sem esforço a dez (10) esforço máximo.
B
Reabilitação Pulmonar e fisioterapia respiratória são sinônimos e tem como objetivo aumentar o volume corrente dos pacientes.
C
Os pacientes com DPOC não apresentam limitações na sua capacidade de exercício, suas altas taxas de produção de CO2; durante o exercício auxiliam para realizá-lo mais facilmente.
D
A reabilitação pulmonar não apresenta benefícios do exercício para os pacientes que realizam o programa.
A respeito do uso de técnicas de mobilização com movimento na reabilitação do ombro, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Uma resposta esperada das técnicas é um severo aumento do tônus muscular.
B
As técnicas podem promover aumento leve no nível da dor.
C
As técnicas de mobilização com movimento são indolores e com efeito instantâneo.
D
São técnicas indicadas em pacientes com osteopenia.
Assinale a alternativa correta sobre a atuação fisioterapêutica na Síndrome Pós-COVID-19.
A
O treinamento físico deve ser evitado nas primeiras oito semanas após a infecção por risco elevado de miocardite, sendo recomendada apenas a terapia respiratória passiva nesse período.
B
Os pacientes com esta condição apresentam intolerância ao esforço, fraqueza e fadiga, sendo indicados exercícios resistidos leves a moderados (30–60% de 1 repetição máxima) com progressão gradual.
C
A eletroterapia analgésica é considerada tratamento de primeira linha para fadiga pós-COVID-19 por promover normalização autonômica e melhora significativa da função cardiovascular.
D
O treino de força muscular deve ser prescrito em intensidades elevadas (acima de 80% de 1 repetição máxima) para acelerar o ganho funcional e prevenir o descondicionamento global.
E
As intervenções de fisioterapia devem se restringir à reabilitação pulmonar, uma vez que as manifestações musculoesqueléticas e cognitivas não apresentam evidência clínica consistente de benefício com fisioterapia.
Sobre o treinamento motor por imagética motora na reabilitação neurológica, analisar os itens.
I. A imagética motora é uma estratégia de tratamento utilizada somente na fase crônica do acidente vascular encefálico.
II. A imagética motora é um ensaio mental de propriedades cinestésicas e/ou visuais dos movimentos, estando relacionada diretamente à ativação da área motora e áreas do córtex somatossensorial.
III. A imagética motora é um estado dinâmico, durante o qual a representação de uma ação motora específica é internamente ativada dentro de uma memória de trabalho sem nenhuma resposta motora.
IV. A imagética motora, assim como a observação e a imitação da ação, é representada no mesmo circuito motor básico da execução da ação, o sistema de espelhamento neuronal.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens I, III e IV.
D
Apenas nos itens II, III e IV.
O alongamento muscular é uma intervenção fundamental na cinesioterapia para recuperar ou manter a flexibilidade e a amplitude de movimento. Analise as afirmativas a seguir sobre os tipos de alongamento:
I. O alongamento balístico utiliza movimentos rítmicos e rápidos de rebote, mas apresenta maior risco de lesão muscular e ativação do reflexo miotático, sendo menos utilizado na reabilitação clínica de idosos ou sedentários.
II. A técnica de Facilitac?a?o Neuromuscular Proprioceptiva (FNP), como o "contrair-relaxar", utiliza a inibição autogênica através da contração isométrica do músculo encurtado antes do alongamento passivo para ganhar maior amplitude.
III. O alongamento estático consiste em manter o músculo em posição alongada por um período (geralmente 15 a 60 segundos), sendo considerado seguro e eficaz para reduzir a rigidez passiva sem ativar fortemente o fuso muscular.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II apenas.
C
III apenas.
D
II e III apenas.
Lourdes, 58 anos, sofreu um AVC isquêmico há dois meses, com comprometimento motor moderado do membro superior direito. Na avaliação funcional, apresenta capacidade de realizar abdução e flexão parcial do ombro e leve movimento de pinça fina. A equipe interdisciplinar deseja intensificar a recuperação funcional do membro superior, otimizando engajamento, motivação e repetição ativa de movimentos complexos. Considerando as abordagens tecnológicas disponíveis e a fase subaguda da recuperação neurológica, qual técnica é mais indicada para complementar a terapia convencional, visando ganhos motores e funcionais?
A
Terapia passiva com eletroestimulação contínua sem sincronização motora.
B
Imobilização do membro superior não afetado durante toda a sessão de fisioterapia.
C
Treinamento sensorial com objetos de texturas variadas sem foco em tarefas motoras.
D
Realidade virtual com tarefas interativas voltadas à funcionalidade do membro superior.
Ano:
2025
Um paciente do sexo masculino, com 54 anos, previamente sedentário, foi submetido à angioplastia há 1 ano, fazendo uso de estatina e anti-hipertensivo, foi inserido em um programa de reabilitação cardíaca. O paciente está iniciando o treinamento com exercícios resistidos como parte de sua reabilitação global.
Considerando as diretrizes mais recentes de sociedades internacionais, bem como as particularidades clínicas dessa população, como limitações funcionais iniciais, risco cardiovascular, baixa autoconfiança e possíveis comorbidades associadas, assinale a opção que melhor descreve uma abordagem segura, eficaz e baseada em evidências para a prescrição inicial e a progressão do treinamento resistido, com foco na otimização dos resultados, na adaptação fisiológica adequada e na superação de barreiras comuns à adesão.
A
O início do treinamento resistido deve ocorrer quatro vezes por semana, em dias alternados, usando aparelhos de musculação para garantir maior segurança e controle dos movimentos. A intensidade deve seguir os percentuais obtidos pelo teste de uma repetição máxima (1-RM), com início em uma única série de 10 a 15 repetições, focando em ganhos rápidos de força, independentemente do perfil clínico do paciente.
B
Para pacientes com nível elevado de descondicionamento físico, recomenda-se adiar o início do treinamento resistido até que seja alcançada uma base mínima de capacidade aeróbica. Como esse tipo de exercício tem como objetivo o fortalecimento muscular, sua contribuição para o preparo cardiorrespiratório é limitada. A intensidade deve ser obrigatoriamente quantificada por meio do teste de 1-RM.
C
O foco do treinamento resistido limita-se ao fortalecimento muscular e à melhoria do equilíbrio, com pouca relevância para ganhos metabólicos ou funcionais. Em pacientes idosos, a prioridade deve ser sempre o aumento da massa muscular, mesmo na presença de fragilidade. Quando o teste de 1-RM está disponível, não se faz necessária a aplicação de testes funcionais complementares.
D
Para obter benefícios rápidos e estimular a adesão do paciente, recomenda-se iniciar o treinamento resistido com 5 a 8 exercícios que envolvam múltiplas articulações, cada um realizado em três séries de 10 a 15 repetições. A progressão de carga deve seguir um padrão fixo de 10%, independentemente do desempenho individual.
E
A estratégia inicial mais recomendada inclui o treinamento resistido com frequência de duas vezes por semana, em dias não consecutivos, podendo aumentar progressivamente para três sessões semanais. Caso o teste de 1-RM não seja aplicável, pode-se utilizar a Escala de Borg com percepção subjetiva de esforço entre 11 e 14 como parâmetro seguro.
Ano:
2025
Um paciente do sexo masculino, 56 anos, advogado, obeso e sedentário, sofreu um acidente vascular cerebral hemorrágico há cerca de seis meses.
No momento, apresenta força muscular grau 3 no dimídio esquerdo, perda de sensibilidade superficial nesse mesmo dimídio e sua queixa principal é a dificuldade de subir escadas. Isso o impede de trabalhar, pois seu emprego ficava no terceiro andar de um prédio sem elevador. Algumas vezes, um colega de escritório leva algumas peças de Direito e as discute com ele.
Baseado nos conceitos da CIF e na descrição do caso clínico, assinale a opção que indica respectivamente a função e a estrutura corporal afetadas, a limitação de atividade e a restrição de participação.
A
Força muscular grau 3 e perda de sensibilidade superficial no dimídio esquerdo, dificuldade de subir escadas e trabalhar.
B
Dificuldade de subir escadas, paresia no dimídio esquerdo e discutir peças jurídicas com o colega.
C
Obesidade e sedentarismo, dificuldade de locomoção em casa e acesso ao transporte público.
D
Força muscular preservada, subir escadas e realizar atividades de lazer.
E
Hemiparesia esquerda, trabalhar e subir escadas.
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