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Questões de Concurso sobre Reabilitação
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O fisioterapeuta desempenha um papel essencial durante a fase de reabilitação de pacientes amputados, com diversas condutas voltadas à recuperação funcional. São metas da fisioterapia nesse processo, EXCETO:
A
Prevenção de complicações pulmonares.
B
Controle da dor.
C
Ganho ou manutenção da amplitude de movimento.
D
Ganho de força muscular dos membros não amputados.
E
Treino de transferência e marcha.
O imobilismo, além de ser um dos principais fatores de risco da fraqueza adquirida na UTI, aumenta o risco de pneumonia e de úlceras de pressão, reduz a diurese e aumenta o delirium. A mobilização precoce, quando bem indicada, tem sido associada à redução do tempo de internação hospitalar e a uma maior funcionalidade no momento da alta. Sobre o assunto, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) A utilização de drogas vasoativas, independentemente da dose, é contraindicação absoluta para transferência do paciente do leito para poltrona e deambulação.
( ) Os dispositivos para transferência auxiliam a transferência do paciente da cama para a poltrona. Além disso, podem ser usados como recurso para tornar o ortostatismo e a marcha mais seguros.
( ) O cicloergômetro de leito pode promover maior estimulação sensorial e cognitiva quando associado a atividades de realidade virtual, sendo um recurso interessante na prevenção de delirium.
( ) Pacientes neurocríticos com derivação ventricular externa (DVE) podem ser mobilizados desde que a DVE esteja fechada.
A
E - C - C - C.
B
C - E - C - E.
C
C - C - E - C.
D
E - C - C - E.
Na reabilitação de um paciente com sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVE) apresentando hemiparesia, qual princípio de neuroplasticidade é o fundamento da Terapia por Contensão Induzida (TCI)?
A
A estimulação da regeneração axonal dos neurônios lesionados no encéfalo através do aumento do fluxo sanguíneo local induzido pelo exercício.
B
O fortalecimento dos músculos do lado não afetado para que possam compensar totalmente a função perdida pelo hemicorpo parético.
C
A utilização de feedback visual para criar uma ilusão de movimento no membro parético, enganando o cérebro para reduzir a dor fantasma.
D
A superação do "não uso aprendido" do membro parético através da restrição do membro sadio e da prática intensiva e repetitiva de tarefas funcionais.
A avaliação da força muscular do paciente em terapia intensiva é imprescindível para o processo de reabilitação.
Sobre essa avaliação, assinale a alternativa correta.
A
A escala MRC (Medical Research Concil) gradua a força muscular em cinco níveis, sendo 0 quando o avaliador não percebe nenhuma contração muscular, e 5 quando o paciente é capaz de aplicar força contra a gravidade.
B
A avaliação da força muscular em terapia intensiva deve ser feita com um dinamômetro de exercício isocinético.
C
É necessário desconectar o paciente do ventilador mecânico para avaliar força muscular, com exatidão.
D
A escala ICU Mobility Score pode ser aplicada em pacientes sedados ou comatosos, permitindo a avaliação objetiva da força muscular.
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Pessoa com Deficiência (PNAISPD), do Ministério da Saúde, estabelece diretrizes para a promoção da saúde, prevenção de agravos e reabilitação integral das pessoas com deficiência. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A PNAISPD estabelece a atenção integral à saúde da pessoa com deficiência em todos os ciclos de vida, incluindo ações de promoção da saúde, prevenção, reabilitação e atenção psicossocial.
(__)A PNAISPD orienta a articulação das ações de saúde por meio das Redes de Atenção à Saúde, incluindo a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, garantindo a integralidade do cuidado.
(__)A reabilitação na PNAISPD prioriza exclusivamente a recuperação de funções físicas, sem incluir aspectos cognitivos, sensoriais ou psicossociais.
(__)A formação e capacitação de profissionais de saúde no âmbito da PNAISPD deve ser pautada no modelo biopsicossocial, promovendo inclusão e participação social das pessoas com deficiência.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, V, V.
B
V, F, F, F.
C
V, V, F, V.
D
F, F, V, V.
Ano:
2025
(PMM/URCA 2025) Um paciente com insuficiência cardíaca crônica (ICC) participa de um programa de reabilitação. O fisioterapeuta prescreve um treinamento aeróbico em esteira. Qual adaptação fisiológica crônica é o principal objetivo deste treinamento para melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida em pacientes com ICC?
A
Aumentar a frequência cardíaca de repouso para melhorar o débito cardíaco.
B
Promover a hipertrofia do ventrículo esquerdo para aumentar a fração de ejeção.
C
Melhorar a capacidade oxidativa da musculatura esquelética periférica, otimizando a extração e o uso de oxigênio e reduzindo a fadiga precoce.
D
Diminuir a densidade capilar nos músculos para reduzir o trabalho do coração.
E
Aumentar a pressão arterial sistêmica para melhorar a perfusão tecidual.
Dentre as diferenças entre promoção da saúde, prevenção de doenças, recuperação da saúde e reabilitação, avalie as afirmações abaixo:
I - Promoção da saúde: atuação sobre o indivíduo/comunidade doente, visando à melhoria do quadro clínico, com controle/ eliminação da doença e evitação de morte/ sequelas.
II - Prevenção de doenças: atuação sobre os fatores de risco a fim de evitar adoecimento, sejam eles biológicos, ambientais e psicossociais.
III - Recuperação da saúde: atuação sobre os determinantes sociais de saúde, com foco na melhoria das condições sociais e na redução das desigualdades sociais.
IV - Reabilitação: atuação sobre as sequelas (físicas, sociais, psicológicas) causadas por doença ou agravos, visando à reinserção do indivíduo em sua família, comunidade e trabalho e à recuperação de sua capacidade vital.
É incorreto o que se afirma em:
A
II e IV apenas.
B
I e II apenas.
C
I e III apenas.
D
III apenas.
E
I apenas.
Na Reabilitação Cardíaca, a fase 3 corresponde ao estágio mais estável da doença. Nessa fase, o foco principal é o aprimoramento da capacidade funcional do paciente, por meio da prática regular de exercícios físicos, apresentando as seguintes características:
A
não hospitalar, duração indefinida, foco funcional e autonomia
B
hospitalar, duração fixa, foco em repouso e medicamentos
C
intermediária, voltada a exames e ajuste farmacológico
D
inicial, sem exercícios e sem supervisão
Na reabilitação cardíaca, é utilizada uma ferramenta que permite ao paciente expressar sua percepção subjetiva do esforço durante a prática de exercícios físicos. Essa ferramenta é essencial para ajustar a intensidade do treino de forma segura e individualizada, sendo chamada de escala de:
A
Apache II
B
Hamilton
C
Barthel
D
Borg
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
As escalas funcionais são fundamentais na prática fisioterapêutica baseada em evidências. O Índice de Barthel e a Medida de Independência Funcional (FIM) são amplamente utilizados, mas diferem em sensibilidade e aplicabilidade clínica. Segundo Granger et al. (2016), o FIM apresenta maior poder discriminativo em populações neurológicas complexas, permitindo avaliação multidimensional da autonomia. Considerando essa distinção, qual proposição reflete corretamente a diferença entre Barthel e FIM?
A
O Barthel fornece medida global de independência básica, enquanto o FIM avalia dimensões motoras e cognitivas com maior sensibilidade clínica.
B
O Barthel enfatiza autonomia em autocuidados essenciais, ao passo que o FIM integra desempenho motor e cognição em maior detalhamento funcional.
C
O Barthel aplica-se preferencialmente a populações geriátricas, enquanto o FIM mostra maior responsividade em contextos neurológicos complexos.
D
O Barthel apresenta menor poder discriminativo em estágios intermediários, enquanto o FIM distingue gradientes mais sutis de independência funcional.
E
O Barthel possui foco em atividades básicas de vida diária, enquanto o FIM agrega itens que abrangem comunicação e cognição social.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
A neurociência da reabilitação evidencia que a plasticidade neural constitui fenômeno dependente da intensidade, especificidade e contexto das intervenções fisioterapêuticas (Nudo, 2013; Kleim & Jones, 2015). Protocolos de realidade virtual e robótica assistiva demonstraram ganhos estatisticamente significativos em metanálises (Mehrholz et al., 2020), mas tais benefícios mostram-se heterogêneos quando dissociados de exercícios orientados por tarefa. Nesse cenário, qual alternativa traduz com maior rigor a concepção atual sobre plasticidade neural em reabilitação pós-AVC?
A
A plasticidade neural manifesta-se de maneira uniforme em todos os pacientes, independentemente da intensidade, especificidade ou contexto de intervenção.
B
A plasticidade neural depende de protocolos intensivos e orientados por tarefa, potencializados por tecnologias, mas não substituídos por elas isoladamente.
C
A plasticidade neural emerge como fenômeno espontâneo, bastando a passagem do tempo para restaurar a funcionalidade motora sem intervenções direcionadas.
D
A plasticidade neural decorre essencialmente de suporte farmacológico, sendo irrelevante a aplicação de protocolos fisioterapêuticos individualizados.
E
A plasticidade neural limita-se à infância e adolescência, não apresentando relevância clínica significativa em populações adultas ou idosas pós-AVC.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
A incorporação de terapias regenerativas, como plasma rico em plaquetas (PRP) e células-tronco mesenquimais, ao manejo fisioterapêutico de lesões musculoesqueléticas, tem sido alvo de intenso debate científico. Revisões recentes (Mishra et al., 2019; Andia & Maffulli, 2021) indicam resultados promissores em tendinopatias e cartilagens, mas ressaltam a necessidade de protocolos padronizados e integração com reabilitação ativa. Considerando essa discussão, qual proposição traduz a compreensão mais acurada sobre tais terapias?
A
Evidências preliminares indicam benefício em tendinopatias específicas, mas sua aplicação isolada permanece insuficiente para resultados consistentes.
B
As terapias regenerativas oferecem potencial promissor em lesões musculoesqueléticas, mas requerem integração com fisioterapia ativa e protocolos padronizados.
C
Resultados clínicos revelam heterogeneidade significativa, reforçando a necessidade de ensaios robustos antes da incorporação rotineira.
D
Protocolos atuais sugerem que PRP e células-tronco funcionam melhor como coadjuvantes, não como substitutos da reabilitação fisioterapêutica.
E
Estudos apontam resposta positiva em contextos restritos, mas ausência de padronização metodológica compromete sua validação definitiva.
Um atleta em reabilitação após entorse de tornozelo apresenta limitação na dorsiflexão e na eversão do pé, além de instabilidade funcional na marcha. Durante a avaliação cinesiológica, observa-se fraqueza do tibialis anterior e dos fibulares, além de sobrecarga compensatória dos músculos gastrocnêmio e sóleo.
Considerando a anatomia e fisiologia dos músculos do movimento do tornozelo e pé, analise as assertivas abaixo:
I. O músculo tibialis anterior é o principal responsável pela dorsiflexão do tornozelo e também contribui para a inversão do pé, uma vez que seu tendão traciona o pé superior e medialmente.
II. O músculo fibular (peroneal) longus atua na eversão do pé e participa da sustentação do arco plantar, sendo importante para estabilidade lateral e propulsão durante a marcha.
III. O músculo gastrocnêmio atua apenas como flexor plantar e não participa da flexão do joelho, pois sua origem ocorre exclusivamente no tornozelo.
IV. A contração isométrica do tibialis anterior durante a fase de apoio controla o movimento de plantiflexão passiva (prevenindo foot-drop), demonstrando sua função excêntrica ou isométrica no controle postural.
V. O músculo sóleo, rico em fibras de contração lenta e originado na tíbia/fíbula, contribui predominantemente para sustentação estática e manutenção da postura, mais do que para tarefas rápidas como corrida.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas I, II e IV estão corretas.
B
Apenas I, II e V estão corretas.
C
Apenas I, II, IV e V estão corretas.
D
Apenas II, III e V estão corretas.
A fisioterapia esportiva atua na prevenção, reabilitação e otimização do desempenho funcional de atletas, integrando princípios biomecânicos, fisiológicos e clínicos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O retorno ao esporte deve ser definido exclusivamente pelo desaparecimento da dor e da inflamação local, independentemente de testes funcionais específicos.
(__) O controle neuromuscular e o treinamento proprioceptivo são fundamentais na prevenção de lesões articulares, pois melhoram a estabilidade dinâmica e o tempo de reação motora.
(__) A crioterapia é contraindicada nas fases iniciais de reabilitação de lesões musculoesqueléticas agudas, pois retarda a regeneração tecidual e aumenta o risco de edema residual.
(__) O desequilíbrio entre força e flexibilidade dos grupos musculares antagonistas é um fator predisponente a lesões por sobrecarga e deve ser avaliado em programas preventivos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, F, V, V.
B
V, F, F, F.
C
F, V, F, V.
D
V, V, V, V.
Com base no tratamento da hemiplegia para Pacientes após AVC e outras lesões, três causas podem ser responsáveis por um encurtamento do lado hemiplégico, e o terapeuta deve analisar qual delas corresponde à realidade no caso do paciente. Em relação a essas realidades, analise e marque a alternativa correta:
I- O mais comum é que o cíngulo do membro inferior seja elevado hiperativamente do lado saudável em um esforço para conservar a postura ereta. Consequentemente, o ombro lesado se move para baixo.
II- Também pode ser que os músculos elevadores do cíngulo do membro superior do lado lesado sejam hipotônicos e inativos e, por isso, o ombro desce.
III- É possível que o paciente se incline para o lado em vez de realmente transferir seu peso, pois talvez não se sinta bastante seguro para isso.
A
Somente as afirmações II e III são verdadeiras.
B
Somente as afirmações I e III são verdadeiras.
C
Somente as afirmações I e II são verdadeiras.
D
As afirmações I, II e III são verdadeiras.
A fisioterapia é fundamental no tratamento da hanseníase, atuando desde a prevenção de incapacidades físicas até a reabilitação de pacientes com sequelas. Quanto a atuação do fisioterapeuta no atendimento de um paciente com hanseníase, inclui:
A
Avaliação física e neural, mobilizações, alongamentos e exercícios específicos para melhorar força, sensibilidade e coordenação motora; confecção de órteses e palmilhas para as deformidades e utiliza recursos da eletrotermofototerapia para alívio da dor.
B
Tratamento somente de orientação quanto ao uso de perfurocortantes sem a devida proteção e também manipular objetos quentes sem proteção adequada, já que a falta de sensibilidade é bem comum em pacientes com hanseníase.
C
Avaliação física e neural, indicar o uso farmacólogico e isolar o paciente para evitar o contágio de mais pessoas, mesmo após o uso medicamentoso. Dar suporte psicológico e confeccionar palmilhas e órteses quando apresentar deformidades em algum membro.
D
Cuidados paliativos, como orientações de posição no leito e transferências de decúbito, já que a evolução da doença é rapida e degenerativa, causando deformidades, limitações de movimentos e incapacidades graves ao portador da hanseníase..
E
Tratar e cuidar somente no estágio de deformidades adquiridas com indicações de exercícios aeróbicos e pliométricos para melhora do equílibrio devido perda sensitiva e melhora da força e resistência muscular..
Durante a reabilitação cardiorrespiratória, a zona alvo de treinamento aeróbico é frequentemente determinada pelo método de Karvonen. Qual fórmula correta para esse cálculo?
A
FCmax – FCrep × intensidade + FCrep
B
(FCmax × intensidade) – FCrep
C
(FCmax – FCrep) ÷ intensidade + FCrep
D
FCmax ÷ intensidade + FCrep
Sobre a expressão reabilitação profissional, é correto afirmar que é
A
a rede de assistência educativa e de adaptação que envolve o retorno ao trabalho de pessoas com sequelas graves de acidentes causados pelo processo de trabalho exclusivamente.
B
a assistência educativa ou reeducativa e de adaptação ou readaptação profissional, visando proporcionar aos incapacitados parciais ou totalmente para o trabalho, em caráter obrigatório, e às pessoas com deficiência, os meios indicados para o reingresso no mercado de trabalho.
C
a assistência oferecida pelo empregador ao empregado que permaneceu afastado do trabalho por até 15 dias, no sentido de adaptação ou readaptação profissional, visando proporcionar reingresso gradual ao ritmo de trabalho.
D
o processo pelo qual o funcionário que retorna ao trabalho com deficiência física se adapta à sua função anterior. Caso isso não seja possível, o SUS proporciona reingresso em outro posto de trabalho.
E
o aparato do SUS dedicado à recuperação do paciente pneumopata visando sua readaptação ao trabalho e inserção no mercado de trabalho formal, considerando sua deficiência.
Uma das metas na reabilitação de pacientes com lesão medular é a readaptação à locomoção. Considerando um paciente com lesão medular completa ao nível de L1, assinale a alternativa correta quanto à locomoção almejada.
A
Conseguirá se mover apenas em cadeira de rodas.
B
A marcha para distâncias curtas será possível com uso de órteses longas e muletas.
C
Será independente para locomoção com órteses curtas e muletas.
D
Será capaz de se locomover usando apenas muletas.
E
Será possível a marcha usando somente órteses.
Em se tratando do programa de reabilitação após avaliação inicial de um paciente com tendinopatia na porção média do tendão de Aquiles esquerdo, qual é a alternativa correta quanto aos métodos e técnicas para o tratamento fisioterapêutico a ser prescrito?
A
As técnicas de mobilização articular ou dos tecidos moles prejudicam a ADM do tornozelo do paciente.
B
Os treinos de exercícios neuromusculares no paciente acometem a cinemática da marcha.
C
O programa de carga excêntrica e exercícios de carga pesada em baixa velocidade diminuem a dor e melhoram a função do paciente.
D
O uso de calor superficial para reduzir o edema e a dor do paciente é recomendado na fase inflamatória da tendinopatia.
E
Os exercícios de carga pesada em baixa velocidade desencadeiam dor e prejudicam a função do paciente.
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