Questões de Concurso sobre Análise acústica da Voz e da Fala

 
 
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Os distúrbios da fala constituem-se uma das demandas mais comuns da clínica fonoaudiológica. Segundo Tomé e Oda (2014), o tratamento de base multissensorial (que trabalha com informação tátil, cinestésica e visual) tem sido eficaz e


A

todo processo que envolve fala, envolve também um sujeito que fala e, deste modo, o restabelecimento de sua produção articulatória sem alterações dá-se associado à atividade discursiva.


B

estratégias de conscientização da alteração só podem ser utilizadas com pacientes acima dos 12 anos, uma vez que chamar a atenção da criança para sua alteração é levá-la a fixar a alteração na medida que não possui maturidade para modificá-la conscientemente.


C

para fonemas que não possuem uma característica acústica importante, não há como fazer uso de estratégias perceptuais, devendo o fonoaudiólogo incidir o quanto antes no trabalho miofuncional.


D

o treinamento miofuncional é sempre anterior ao uso do fonema em contexto dialógico pois os pacientes, sobretudo crianças pequenas, precisam de parâmetros progressivos no trabalho terapêutico.


E

quando as alterações são de origem neurológica, o trabalho fonoaudiológico deve incidir no estabelecimento da comunicação alternativa, já que esse tipo de alteração é de difícil prognóstico.

Assinale a opção que pode esclarecer a presença da hipernasalidade na avaliação perceptiva-auditiva em um paciente disártrico com eficiente controle velofaríngeo.


A

Imprecisão articulatória e velocidade de fala lentificada.


B

Alteração respiratória e redução na adução glótica.


C

Pressão intraoral e subglótica reduzidas.


D

Tensão faríngea e hipertonia da língua.


E

Assimetria facial e hiperventilação.

Paciente do sexo masculino, 47 anos, comparece ao ambulatório de fonoaudiologia para avaliação, queixando-se de dificuldades na fala. Laudos de exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética revelam a ocorrência de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico em lobo frontal. Durante a avaliação fonoaudiológica, foram observados: erros de articulação, principalmente com consoantes e fonemas palatais e dentais; perda da capacidade de organizar o posicionamento da musculatura da fala; e incapacidade de sequencializar os movimentos na produção espontânea e em sequência dos fonemas. Salienta-se que, nos movimentos automáticos, não apresentou fraqueza, lentidão significativa ou incoordenação dos músculos orofaciais, entretanto, durante a leitura, foi observada uma tendência à reincidência de erros. É correto afirmar que o quadro relatado apresenta um caso de


A

apraxia de fala.


B

disartria.


C

disartrofonia.


D

afasia motora.


E

disfluência neurológica.

A avaliação acústica da voz ou análise espectrográfica da voz permite a observação das seguintes medidas acústicas:


A

Dinâmica respiratória, coordenação pneumofonoarticulatória.


B

Frequência fundamental da voz, amplitude da onda laríngea, taxa de ruído e sub-harmônicos.


C

Relação s/z, Tempo máximo de fonação.


D

Ressonância, flutuações, quebra da sonoridade.

Os sons gerados pelas células ciliadas externas, quando evocadas por dois tons puros apresentados simultaneamente são caracterizados pelas emissões otoacústicas:


A

evocadas transientes.


B

espontâneas.


C

por produto de distorção.


D

de estímulo-frequência.


E

de estado estável.

A prova de diadococinesia fonoarticulatória é uma tarefa de fala que consiste na habilidade de realizar rápidas repetições de segmentos de fala e tem sido recomendada em casos de transtornos neurológicos.


Assinale a alternativa correta em relação a essa prova.


A

Tanto faz utilizar a emissão de /pa/, /ta/, /ka/ ou /pataka/.


B

A caracterização da diadococinesia em diferentes faixas etárias e em ambos os gêneros é necessária para a compreensão dos distúrbios da comunicação, auxiliando no diagnóstico e processo terapêutico.


C

O valor numérico obtido na prova é o único parâmetro para o diagnóstico de uma disartria.


D

Nesta prova avalia-se apenas a fala, ou seja, a articulação, e não outros subsistemas.


E

É uma prova específica para disartrias atáxicas.

Com relação à avaliação acústica da frequência fundamental (F0)nas disfonias, assinale a opção correta,


A

Na muda vocal, a FO está rebaixada.


B

As vozes crepitantes tendem a apresentar FO aguda.


C

As vozes ásperas apresentam FO grave.


D

Nas disfonias neurológicas, a FO tende a ser variável.


E

Nas lesões por edemas difusos, a FO é elevada.

Com relação ao uso da válvula de fala Passy-MuirR, assinale a opção correta.


A

Pode ser acoplada em um paciente imediatamente após a realização de traqueostomia.


B

Tem como benefício primário a redução da incidência de infecções causadas pela oclusão digital.


C

Tem como indicação principal os casos de disfagias orofaríngeas moderadas ou graves.


D

É contraindicada nos casos de paralisia bilateral de pregas vocais em posição de abdução.


E

Quando associada a uma cânula de traqueostomia com cuff, este deverá estar completamente desinsuflado.

A válvula de fala é um recurso terapêutico e está contraindicada nos casos de:


I) Impossibilidade de deflação do cuff.

II) Em casos de secreção abundante.

III) Ventilação Mecânica.

IV) Uso de Traqueostomia.


Marque a alternativa CORRETA.


A

I, II e III.


B

I e II.


C

III e IV.


D

II, III e IV.


E

I e IV.

Vilma é uma senhora de 70 anos que sofreu lesão cerebral em função de um episódio de AVE. A avaliação fonoaudiológica foi solicitada assim que a paciente passou para um quadro clínico estável. Em relação à sua comunicação, a fonoaudióloga identificou a presença de uma fala fluente, com prosódia preservada e ocorrência frequente de parafasias lexicais.


Trata-se de um quadro


A

do grupo das Afasias de Compreensão e indica que a lesão cerebral é localizada no córtex sensorial, de modo que a dificuldade predominante é a de compreensão da fala.


B

do grupo das Afasias de Produção e indica que a lesão cerebral é localizada no córtex motor, com prejuízo na produção de enunciados compreensíveis.


C

do grupo das Afasias de Compreensão e indica que a lesão cerebral é localizada no córtex sensorial também conhecido como área de Broca.


D

de Afasia de Wernicke que, em linhas gerais, apresenta como característica uma fala fluente, também conhecida como logorreica, com prosódia preservada e articulação comprometida constituindo uma fala incompreensível para o ouvinte.


E

de Afasia de Condução que, em linhas gerais, apresenta como característica uma fala fluente, também conhecida como logorreica, com prosódia e articulação preservadas, porém incompreensível para o ouvinte.

Leia as informações: Emissão oral fluente com parafasias semânticas, anomias e circunlóquios. Déficits severos ou moderados de compreensão. Boa prova de repetição, mas sem compreender o que se repete. Leitura em voz alta praticamente normal ou com algumas parafasias, porém sem a compreensão. Ditado com melhor desempenho do que na cópia. Escrita espontânea com paragrafias. Compreensão da escrita alterada. De acordo com Ortiz(2005), o tipo de Afasia com as características citadas é:


A

Afasia de Broca.


B

Afasia de Wernicke.


C

Afasia Anômica.


D

Afasia Transcortical Motora.


E

Afasia Transcortical Sensorial.

Após Acidente Vascular Encefálico paciente refere dificuldade específica na fala, principalmente nos momentos que antecedem a emissão oral e no ajuste motor articulatório. Este quadro refere-se à hipótese diagnóstica de um(a):


A

disartria.


B

apraxia de fala.


C

agnosia.


D

afasia.


E

distúrbio específico da fala.

Sobre a intensidade vocal, pode-se AFIRMAR que:


A

Termo utilizado para nomear o conjunto das características que diferenciam uma voz da outra.


B

Responsável pela identificação da voz de cada falante.


C

É a variação do tom usado durante a fala.


D

Conhecida como o “timbre da voz”.


E

É um parâmetro físico e está relacionado com a amplitude da vibração e tensão das pregas vocais.

Paciente com Afasia apresenta a seguinte alteração na emissão oral: troca cavalo por "cajalo" ou "vacalo".Essa alteração é exemplo de:


A

Parafasia fonética.


B

Parafasia fonêmica.


C

Parafasiamorfêmica.


D

Parafasia verbal.


E

Parafasia semântica.

As categorias semiológicas dos grupos de Afasias constituem conjuntos de sintomas que compreendem as dificuldades de linguagem oral e escrita dos sujeitos afásicos. Sobre a atuação terapêutica após a avaliação do quadro, o fonoaudiólogo deve


A

focar na orientação familiar, demonstrando a importância de treinar enunciados úteis para que a afasia não se desdobre em exclusão social do sujeito.


B

considerar que, em função de seu quadro, o sujeito sofre por não ter o que dizer diante dos outros, produzindo dificuldades em sustentar laços sociais e afetivos.


C

compreender que para além das dificuldades, há um sujeito que tem o que dizer e busca dizer, apesar das dificuldades.


D

iniciar o quanto antes o uso de estratégias alternativas de comunicação, se a avaliação demonstrar um quadro de afasia em que a comunicação está comprometida, considerando que se está diante de um adulto.


E

considerar a reserva cognitiva do sujeito e a plasticidade cerebral para decidir-se por apenas orientação à família, se a avaliação demonstrar um quadro de afasia em que a comunicação está comprometida, na medida em que se está diante de um adulto.

Quanto aos tipos de voz, a voz gutural é caracterizada por:


A

Alto índice de pressão subglótica.


B

Esforço ao falar e ataques vocais bruscos.


C

Emissão tensa com abafamento de harmônicos.


D

Pouca quantidade de ar transglótico.


E

Dois diferentes sons, com frequência e qualidade vocal diversa.

Os testes de fala monoaurais de baixa redundância têm sido utilizados extensivamente na avaliação de indivíduos com patologias do Sistema Nervoso Auditivo Central. Os estímulos desses testes são geralmente degradados por modificações digitais ou eletroacústicas de frequência, das características temporais ou de intensidade do sinal sem distorção.

Assinale a opção que indica o teste da fala mais amplamente utilizado atualmente, que tem estímulos com degradação de frequência.


A

Com ruído branco.


B

Comprimida.


C

Interrompida.


D

Expandida.


E

Filtrada passa-baixa.

“O objetivo de uma avaliação de voz é descrever o perfil vocal básico de um indivíduo e verificar a influência do comportamento vocal na gênese de uma disfonia.”

( Behlau, 2001.)


No que se refere à avaliação de voz, segundo Behlau (2001), afirma‐se que:


I. “Entende‐se por ____________________ a habilidade do sujeito falante em usar a dinâmica vocal na fala encadeada intensamente, por um determinado período, sem mostrar sinais de cansaço, mantendo a qualidade vocal inicial.”

II. “____________________ é o resultado da interrelação harmônica das forças expiratórias, mioelásticas da laringe e musculares da articulação.”

III. “____________________ é um parâmetro físico ligado diretamente à pressão subglótica da coluna aérea e é avaliada em como julgamos um som.”

IV. “____________________ é um parâmetro ligado à velocidade de vibração das pregas vocais.”


Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as afirmativas anteriores.


A

articulação e pronúncia / Resistência vocal / Sensação de intensidade (Loudness) / Sensação de frequência (Pitch)


B

resistência vocal / Coordenação pneumofonoarticulatória / Sensação de frequência (Pitch) / Sensação de intensidade (Loudness)


C

coordenação pneumofonoarticulatória / Resistência vocal / Sensação de intensidade (Loudness) / Sensação de frequência (Pitch)


D

resistência vocal / Coordenação pneumofonoarticulatória / Sensação de intensidade (Loudness) / Sensação de frequência (Pitch)

As afasias são classificadas em três grupos: emissivas, receptivas e mistas. NÃO descreve corretamente o tipo de afasia com seu grupo:


A

Afasia global – afasia mista.


B

Afasia de broca – afasia emissiva.


C

Afasia Wernicke – afasia receptiva.


D

Afasia de condução – afasia receptiva.

Assinale a opção que apresenta o tipo de afasia na qual o paciente, mesmo apresentando déficits de compreensão, é capaz de realizar provas de repetição, emissão oral com fluência e com parafasias semânticas, anomias e circunlóquios.


A

Wernick.


B

Anômica.


C

De condução.


D

Transcortical Motora.


E

Transcortical Sensorial.

 
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