Questões de Concurso sobre Análise acústica da Voz e da Fala

 
 
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A apraxia de fala é um distúrbio da articulação que resulta da perda, causada por uma lesão cerebral, da capacidade de organizar o posicionamento da musculatura da fala e de sequencializar os movimentos na produção espontânea de fonemas ou de uma sequência de fonemas. Sobre a apraxia de fala é CORRETO afirmar:


I- É acompanhada por fraqueza, lentidão significativa ou incoordenação dos músculos da fala nos movimentos reflexos ou automáticos.

II- Os erros observados na fala são inconsistentes e ocorrem na produção voluntária.

III- A apraxia de fala é considerada, na classificação geral das apraxias, uma apraxia ideatória.


A

Apenas I é verdadeira.


B

Apenas II é verdadeira.


C

I e III são verdadeiras.


D

II e III são verdadeiras.

Para medir o tempo de duração de um bloqueio — que geralmente acontece ao final da fala de forma bem audível —, deve-se utilizar cronômetro e realizar a gravação em vídeo.


C

Certo


E

Errado

As afasias podem ser classificadas em duas categorias, segundo a manifestação da fluência: fluente e não fluente. Assinale a alternativa que contenha exemplos de afasias não fluentes.


A

Wernicke e Condução


B

Broca e Transcortical motora


C

Broca e Condução


D

Wernicke e Transcortical sensorial

A velocidade de fala pode ser medida através do fluxo de palavras por minuto e do fluxo de sílabas por minuto.


Analise as afirmativas abaixo sobre a fluência.


1. A fluência por definição refere-se ao fluxo contínuo e suave de produção da fala.

2. O falante fluente é aquele que pode produzir longas sequências de sílabas, sem esforço, combinando emissões rápidas e contínuas, permitindo que sua emissão seja o reflexo de sua habilidade e maturidade.

3. A fim de investigar a tipologia das rupturas devem ser levantados aspectos como a fonologia e o vocabulário.

4. A fluência é variável de criança para criança e não se altera ao longo do desenvolvimento.

5. A avaliação da fluência pode descartar uma situação de fala espontânea, podendo ser utilizada a nomeação de figuras.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 5.


C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.


D

São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.


E

São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.

Analisar as características da qualidade vocal em quadros neurológicos contribui para o sucesso do tratamento fonoaudiológico pois possibilita ao profissional selecionar técnicas específicas de maneira precisa para atingir o objetivo terapêutico. Uma voz com uma hipoadução das pregas vocais tem qual característica?


A

Voz astênica.


B

Voz bitonal.


C

Voz tensa.


D

Voz áspera.

A fala é um processo complexo decorrente da participação conjunta e harmoniosa de cinco bases motoras. Para sua produção, o sistema estomatognático precisa estar anatômica e funcionalmente equilibrado, permitindo que os órgãos fonoarticulatórios desempenhem adequadamente suas funções. NÃO representa uma base motora da fala:


A

Fonação.


B

Prosódia.


C

Tonicidade.


D

Respiração.


E

Ressonância.

Sabe-se que a disartria é um distúrbio de fala com alteração no controle muscular, em decorrência de lesão no sistema nervoso central ou periférico. Apesar de os quadros serem bastante variáveis, grande parte dos pacientes com disartria apresenta características comumente observadas, tais como imprecisão articulatória das consoantes, monoaltura, monointensidade e fala lentificada. Em relação às disartrias hipocinética e hipercinética, assinale a alternativa que contém, respectivamente, a provável área ou estrutura lesionada.


A

Cerebelo e córtex pré-frontal.


B

Gânglio basal e sistema extrapiramidal.


C

Trato corticoespinhal e trato corticobulbar.


D

Tronco encefálico e neurônio motor superior unilateral.


E

Neurônio motor inferior e neurônio motor superior bilateral.

Ano: 2022
Prova: FCM - FCM - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde do Adulto e Idoso - 2022

Considere as afirmações abaixo e selecione a alternativa correta sendo V para verdadeiro e F para falso:


I – Para a produção da voz esofágica é preciso que o ar passe do meio externo para a porção superior do esôfago, seja armazenado nessa região e expulso, fazendo com que o segmento faringoesofágico vibre, produzindo o som.

II – A voz traqueoesofágica é um método de difícil aprendizado em que é necessário que sujeito consiga ocluir o estoma e treinar o direcionamento do fluxo do ar para o esôfago.

III – A laringe eletrônica não é indicada no pós-operatório das laringectomias totais pois pode inibir o aprendizado da voz esofágica.

IV- Sequência de deglutição, Sequência de injeção por pressão consonantal e Método da bomba velofaríngea são métodos desenvolvidos para aquisição da voz esofágica.


A

V, V, F, V.


B

V, F, F, V.


C

V, F, V, V.


D

F, F, F, V.

Criança com 4 anos, exame BERA dentro dos padrões de normalidade. Professora questiona os pais, pois a criança não produz evocações de fala na escola, realiza apontamento para solicitar algo, mantém pouco contato visual e isolamento social. Pais relatam que em casa a criança fala quando necessita de algo, no entanto apresenta dificuldades em um ambiente com pessoas desconhecidas. De acordo com as características descritas, assinale a alternativa correta.


A

Mutismo seletivo.


B

Apraxia de fala.


C

Autismo.


D

Perda condutiva.

Embora a maioria das crianças domine o sistema fonológico-alvo até por volta dos sete anos de idade, há aquelas cujo repertório fonológico não está completo até essa idade ou que percorrem caminhos diferentes de seus pares etários até atingirem os contrastes da língua. No que se refere ao sistema de classificação dos transtornos dos sons da fala, a partir da perspectiva etiológica, assinale a alternativa correta.


A

O atraso de fala pode ser decorrente de fatores genéticos ou orgânicos, como a otite média de repetição. No entanto, não envolve fatores relacionados ao desenvolvimento psicossocial.


B

O distúrbio motor de fala é a nomenclatura utilizada para representar a alteração decorrente do controle motor da fala (disartria) e/ou da programação da fala (apraxia de fala).


C

Os erros residuais são decorrentes de dificuldades na precisão da produção dos sons da fala, principalmente dos sons plosivos.


D

Os distúrbios da articulação correspondem à inabilidade ou à imprecisão para produzir exclusivamente os encontros consonantais com consoantes fluidas e vibrantes.


E

Os distúrbios fonológicos atípicos mistos se caracterizam pela produção inconsistente de fonemas com múltiplas formas de produção para o mesmo item lexical, como, por exemplo, “MAKA” para “MATA” e “MAPA” ao mesmo tempo.

Analise as informações sobre a Apraxia de Fala na Infância (AFI) e marque a alternativa na qual todo o conteúdo está CORRETO.


A

A AFI é um distúrbio neurológico motor da fala, no qual a criança tem extrema dificuldade para pronunciar as palavras, bem como para compreender o sentido da linguagem que ouve, ou seja, a pragmática é o sistema mais deficitário nessas crianças.


B

A terapia fonoaudiológica está indicada em todos os casos de AFI e o objetivo principal é o de estabilizar o sistema fonológico com atividades de discriminação auditiva e exercícios motores orais para que a criança compreenda os adequados movimentos para realização dos fonemas.


C

Atualmente, a tecnologia permite que o diagnóstico seja realizado de forma mais eficaz por meio de exames de neuroimagem e não somente por meio de sinais clínicos; nesse caso, compete ao fonoaudiólogo a solicitação e análise de exames como a Tomografia Computadorizada e a Ressonância Magnética.


D

Embora os sinais da AFI sejam variáveis, considerando-se as particularidades e faixa etária de cada criança, estão previstas as seguintes manifestações: dificuldade para pronunciar vogais e consoantes; produções inconsistentes desses fonemas na repetição de sílabas e/ou palavras; erros de pronúncia em palavras complexas; dificuldade na movimentação da língua ao falar as palavras; alteração prosódica em virtude da acentuação inapropriada em frases e palavras.


E

Crianças com AFI também apresentam a Apraxia Oral em associação; assim, dificuldades motoras orais, como sopro fraco, inabilidade para encher as bochechas de ar e movimentos alterados de língua, são os principais sinais indicativos para o diagnóstico da AFI.

Uma criança de cinco anos de idade foi avaliada e apresentou as seguintes produções de fala:


Bola: /poya/, nariz: /naiS/, planta: /pãta/


Os processos fonológicos apresentados são, respectivamente,


A

simplificação de encontro consonantal, frontalização de velar e ensurdecimento de plosivas.


B

ensurdecimento de fricativas, simplificação de líquidas e eliminação de consoante final.


C

simplificação de líquidas, eliminação de consoante final e ensurdecimento de plosivas.


D

ensurdecimento de plosivas, simplificação de líquidas e simplificação do encontro consonantal.

Os desvios fonológicos são as alterações que acontecem na fala da criança, ocasionando uma produção inadequada dos sons da fala e, consequentemente, o uso inapropriado das regras e processos fonológicos presentes na gramática da língua. Quanto ao diagnóstico fonoaudiológico, assinale a opção correta.


A

A redução dos encontros consonantais é um dos primeiros processos da fonologia da criança a se manter estável: (quadro – cadu).


B

O ensurdecimento é um processo bastante comum com as bilabiais: /d/ e /t/ (tudo – tutu).


C

Na glotalização, os fonemas são usados mais posteriormente: /b/ e /g/ (boi – goi).


D

A confusão entre as líquidas é um dos primeiros processos a serem suprimidos: /l/ e /r/ (agora – agola).


E

Na palatização, os fonemas são usados mais anteriormente: (pescoço – pecoco).

Assinale a alternativa que representa corretamente a definição “Refere-se a um grupo de distúrbios motores de fala de origem neurológica, que refletem anormalidades da respiração, fonação, articulação, ressonância e/ou prosódia, devido a irregularidades de força, velocidade, amplitude, firmeza, tom ou precisão do mecanismo de fala”.


A

Afasia


B

Apraxia


C

Disartria


D

Dispraxia


E

Atraso motor de fala

“Apesar de envolver as mesmas estruturas do trato vocal, o funcionamento do mecanismo velofaríngeo para fala é distinto do funcionamento para as demais funções orais. Ou seja, as especificidades do funcionamento velofaríngeo necessárias para a produção adequada dos sons da fala envolvem o controle cervical e ações diferenciadas de acordo com o tipo de som comparadas aos movimentos mais generalizados e semiconscientes necessários para a sucção e a deglutição.” (DUTKA; PEGORARO-KROOK, p. 710, 2019). A respeito do funcionamento velofaríngeo no processo de produção de fala, assinale a alternativa correta.


A

Músculos de faringe e laringe devem agir em sinergia e sincronia ao serem acionados durante produção de sons nasais da fala.


B

Dois padrões de funcionamento velofaríngeo podem ser observados: adequado e inadequado.


C

A presença de gap velofaríngeo durante produção de sons nasais caracteriza a condição denominada disfunção velofaríngea.


D

Na prática clínica, o método instrumental direto mais empregado, que permite visualizar e avaliar o funcionamento velofaríngeo durante a fala, é a laringoscopia.


E

A cinta muscular quando acionada pode envolver elevação e posteriorização do véu palatino, medialização das paredes laterais e anteriorização da parede posterior da faringe.

A disartria é definida como um grupo de alterações resultantes de distúrbios no controle muscular do mecanismo da fala devido a um dano no sistema nervoso central ou periférico. Qual é a disartria que acontece por alteração em núcleos da base e núcleos do tronco encefálico?


A

Disartria flácida.


B

Disartria atáxica.


C

Disartria hipercinética.


D

Disartria espástica.

Para a terapia fonoaudiológica nas alterações de fala por disartrias, a literatura, segundo Ortiz (2010), considera como pontos fundamentais para o tratamento os processos motores de respiração, fonação, ressonância, articulação e prosódia. No que diz respeito à respiração, a avaliação fonoaudiológica para determinar condutas deve considerar que alterações na amplitude da respiração podem gerar


A

aumento do tempo de pausa entre as palavras e escape de ar durante a fonação.


B

inspiração frequente, emissão e frases curtas e fonação por curto período.


C

hipernasalidade associada à ausência de movimentação de véu palatino.


D

diminuição da amplitude dos movimentos de articulação.


E

o aumento da velocidade de fala e dos movimentos de articulação.

A terapia fonoaudiológica promove mudanças lentas e gradativas na maneira como o cérebro processa a fala. No processo terapêutico da disfemia, é importante:

-

I.Estratégias como o cancelamento, o pull-out.

II.O aumento da amplitude articulatória e o contato de olho.

III.A montagem de dispositivos de amplificação individuais.

IV.O relaxamento psico-fisico e a coordenação pneumo-fono-articulatória.

-

vÉ CORRETO o que se afirma em:


A

I e III, apenas.


B

I, II e III, apenas.


C

I, II e IV, apenas.


D

II e III, apenas.

A ASHA (2009) descreve diversos sintomas de disartria que podem variar dependendo da localização e extensão da lesão neurológica. Assinale a alternativa que NÃO se refere a um sintoma de disartria:


A

Fala “arrastada”


B

Variação da qualidade de ressonância (fala“nasal” ou soando “formal”)


C

Rouquidão


D

Alteração de linguagem.

Sobre os desvios de fala de ordem fonológica, comuns em crianças, é correto dizer que


A

as vogais sempre estão preservadas.


B

é observada maior incidência no gênero feminino e maior gravidade no gênero masculino.


C

a combinação de processos fonológicos apresentados pelas crianças com desvio fonológico é variável.


D

a substituição tende a ser o tipo de erro mais recorrente e pode haver distorções de alguns sons, mas ambos processos só ocorrem após os 7 anos de idade.

 
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