Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Linguagem em Doenças Neurogênicas

Um fonoaudiólogo está desenvolvendo uma estratégia de comunicação alternativa para um paciente com afasia global em Queimadas, PB. O paciente tem severas dificuldades em compreender e expressar a linguagem verbal. Considere as afirmativas abaixo:

1. A comunicação aumentativa e alternativa (CAA) deve ser integrada ao tratamento, utilizando sistemas de símbolos gráficos para facilitar a comunicação.

2. A escolha dos dispositivos de CAA deve considerar as habilidades motoras do paciente, garantindo que ele possa manipular o dispositivo de forma eficaz.

3. A introdução de dispositivos de alta tecnologia, como tablets com software de comunicação, é preferível a métodos de baixa tecnologia, como livros de comunicação.

4. A capacitação dos familiares para o uso dos sistemas de CAA é essencial para garantir a continuidade da comunicação fora do ambiente terapêutico.

5. A reabilitação deve focar em melhorar a compreensão auditiva antes de introduzir qualquer sistema de CAA.

Alternativas:

De acordo com Jotz et al. (2018), a fonoterapia pode ser iniciada antes e durante a radioterapia, com intenção de reduzir e/ou adaptar as alterações da comunicação oral e/ou deglutição decorrentes da radiação. Embora ainda não haja estudos de efetividade dessa proposta de tratamento, a prática clínica sugere benefícios aos pacientes, em temos de melhor adaptação às sequelas ao término do tratamento radioterápico.

De acordo com os autores, além dos registros das avaliações vocais e de deglutição na fase pré-radioterapia, a principal estratégia utilizada é

A paralisia cerebral é uma condição neurológica que pode apresentar diferentes tipos, cada um com características específicas. Sobre as principais classificações da paralisia cerebral, é correto afirmar que:

Adolescente, 13 anos de idade, apresentando dificuldades escolares, principalmente em ambientes com ruídos competitivos, dificuldades de atenção, para localizar sons e na compreensão de leituras. Tais manifestações referem-se

Uma fonoaudióloga está conduzindo uma avaliação neurolinguística em um paciente que apresenta dificuldades de linguagem após um acidente vascular cerebral (AVC). Durante a avaliação, a fonoaudióloga observa que o paciente tem dificuldade em nomear objetos, mas consegue entender e seguir comandos verbais simples. Além disso, o paciente tem dificuldade em compreender frases mais complexas.

Com base nas funções neurolinguísticas, qual área do cérebro provavelmente foi afetada no paciente?

Dentre as sequelas decorrentes do acidente vascular cerebral, são comuns as alterações das habilidades comunicativas, como as afasias. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. A atuação fonoaudiológica nos casos de afasia tem como objetivo a recuperação da comunicação do paciente, levando em consideração seus limites, sua condição física e mental. Considerado um distúrbio de linguagem, a afasia gera limitações na habilidade do indivíduo comunicar-se efetivamente, seja para se expressar, ou para compreender o que lhe é dito, ou aquilo que lê, em diferentes graus.

II. As afasias geram dificuldades no cotidiano, porém não é esperado ocorrer impedimentos nas atividades ocupacionais.

III. Na afasia podem estar afetados todos os aspectos da linguagem, no entanto, não compreende uma doença, mas sim, uma desordem neurofisiológica multimodal manifestada por dificuldades de ler, falar e/ou escrever acompanhada de modificações no comportamento, nas esferas intelectuais e emocionais, nas atitudes e na personalidade.

Quais estão corretas?

“É uma afasia fluente, caracterizada por deficits na compreensão. O paciente é capaz de realizar bem provas de repetição, ainda que não compreenda o que repete. Podem ocorrer parafasias semânticas, anomias e circunlóquios. Em relação à escrita também é observada alteração; a escrita espontânea pode apresentar paragrafias de todos os tipos e, provavelmente, o paciente terá melhor desempenho no ditado que nas demais provas.” A descrição anterior corresponde à afasia

Com base nas funções dos nervos aferentes e eferentes, qual das alternativas descreve corretamente a função dos nervos eferentes somáticos?

Considere as seguintes assertivas sobre as funções do fonoaudiólogo em diferentes contextos:

I. Avaliação da audição em neonatos e idosos.

II. Terapia para restaurar a voz após cirurgia de laringe.

III. Prescrição de aparelhos auditivos.

IV. Diagnóstico de doenças neurológicas.

Com base nessas assertivas, assinale a opção correta:

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma neuropatologia fatal na qual os neurônios motores – tanto superiores como inferiores – se degeneram, acarretando a diminuição ou perda da atividade muscular voluntária. Sobre a ELA, é CORRETO afirmar:

A eletrococleografia (ECoG) é um exame utilizado na avaliação otoneurológica para detectar a presença de hidropisia endolinfática, condição relacionada à Doença de Ménière.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), cuidados paliativos são uma abordagem que aprimora a qualidade de vida dos pacientes e das famílias que enfrentam problemas associados a doenças ameaçadoras da vida. A abordagem constitui-se na prevenção e alívio do sofrimento, possibilitados por identificação precoce, avaliação correta e tratamento da dor e outros problemas de ordem física psicossocial e espiritual. Sobre a atuação fonoaudiológica em cuidados paliativos, analise as assertivas abaixo:

I. A triagem fonoaudiológica de pacientes oncológicos em cuidados paliativos permite identificar a categoria de queixas de deglutição como a mais frequente.

II. Diante da terminalidade da vida, a atuação fonoaudiológica em cuidados paliativos está restrita a orientações a familiares nos casos de deglutição, pois a alimentação está ligada diretamente ao bem-estar do paciente.

III. Consultas compartilhadas no cuidado paliativo são benéficas, pois visam sempre reduzir os prejuízos da doença e do tratamento às funções que são tão importantes para o bem-estar e a qualidade de vida do ser humano.

Quais estão corretas?

No âmbito da Audiologia Ocupacional, a atenção à saúde auditiva dos trabalhadores em ambientes com exposição a ruídos é primordial. Quanto a identificação e aplicação de estratégias eficazes são essenciais para prevenir distúrbios auditivos, assinale a alternativa CORRETA:

A deficiência intelectual é comum entre as pessoas com esse tipo de transtorno. Sua investigação pode ser complicada por déficits sociocomunicacionais e comportamentais que podem interferir na compreensão e no engajamento nos procedimentos dos testes. Uma investigação adequada da função intelectual é fundamental, com reavaliação ao longo do período do desenvolvimento, uma vez que escores do QI, nesse tipo de transtorno, podem ser instáveis, particularmente na primeira infância. Tais características referem-se:

Doenças neuromusculares podem ser classificadas por topografia da lesão sendo: corpo celular do neurônio motor, nervo periférico - axônio, nervo periférico - bainha de mielina, junção neuromuscular e tecido muscular esquelético.

Assinale a opção que indica a doença que melhor exemplifica uma neuropatia periférica desmielinizante.

“A perda auditiva ___________ é um tipo de perda auditiva que ocorre quando há um problema na transmissão do som através do ouvido externo ou médio. Esse tipo de surdez impede que as ondas sonoras alcancem o ouvido interno de maneira eficiente. Entretanto, a função do ouvido interno (cóclea) permanece normal”.

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado:

Sobre transtornos de linguagem associados a lesões neurológicas: demarque corretamente dentre as alternativas como a ASHA (American Speech-Language Hearing Association) define afasia?

Paciente, 68 anos, previamente hipertenso, foi acometido por um acidente vascular isquêmico em região frontoparietal à esquerda. Na avaliação fonoaudiológica, evidenciou-se discurso não fluente; deficit na nomeação; repetição e compreensão preservadas. Não foram observadas alterações nas funções estomatognáticas. De acordo com o caso hipotético descrito, o diagnóstico fonoaudiológico trata-se da afasia

A ataxia é uma condição neurodegenerativa caracterizada pela perda de coordenação e controle motor, que pode afetar, significativamente, aspectos da comunicação e da deglutição. Dentre os objetivos de intervenção para pacientes com ataxia, qual deles é considerado menos apropriado?

No Brasil, a prevalência de Acidentes Vasculares Encefálicos (AVEs) é alta, com taxas anuais de incidência de aproximadamente 108 casos por 100.000 habitantes, conforme dados do Ministério da Saúde. Considere um paciente de 65 anos, que, após um AVE, apresenta dificuldades de articulação e é diagnosticado com apraxia de fala adquirida. Durante a avaliação fonoaudiológica, foram observadas características específicas da apraxia de fala, além da coexistência de afasia.

Sobre as características indicativas da apraxia de fala adquirida, marque a alternativa CORRETA.