Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Linguagem em Doenças Neurogênicas

A abordagem mais difundida da afasia é a multidimensional, fundamentada nas correlações entre o déficit estrutural e a manifestação afásica, conforme correlação anotomoclínica, em que os quadros são classificados em Broca, Wernicke, Condução e Transcorticais motor e sensorial, de acordo com os parâmetros da linguagem oral (pressão, temperatura e sensibilidade).

Entre as características da disartria hipercinética, incluem-se: voz áspera; monoaltura e monointensidade; imprecisão articulatória (velocidade de fala lentificada, tremor de lábios e língua); e variação na prosódia. A disartria hipercinética está associada às lesões cerebelares ou de vias que conectam o cerebelo ao sistema nervoso central.

Indivíduos com Paralisia Cerebral (PC) apresentam um grupo de distúrbios permanentes do desenvolvimento predominantemente motor e postural.

Sobre esses pacientes, é correto afirmar que:

Os quadros afásicos frequentemente podem gerar uma desorganização da linguagem, afetando habilidades de acesso ao vocabulário, organização sintática, codificação e decodificação das mensagens. Segundo a manifestação da fluência, as afasias podem ser classificadas em fluentes e não fluentes. A depender do tipo de afasia, o indivíduo pode apresentar dificuldades na fluência, compreensão, repetição, nomeação, leitura e escrita. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. As lesões cerebrais que ocasionam os quadros afásicos geralmente acometem o hemisfério esquerdo; logo, áreas motoras podem ser afetadas. Algumas delas são responsáveis pelas habilidades de ordenação dos movimentos da fala, podendo gerar as afasias não fluentes, que envolvem as afasias globais, mistas, de Broca, anômica e os quadros transcorticais.

II. Quando as lesões acometem áreas associativas e relacionadas à recepção da linguagem, podem gerar afasias fluentes, englobando as afasias de Wernicke, de condução e transcortical sensorial.

III. É necessário considerar no tratamento das afasias fatores como tipo, localização, etiologia e tamanho da lesão, além de fatores individuais, como idade e dominância manual.

IV. A literatura da área tem indicado que a recuperação mais significante acontece no terceiro mês após a lesão, seguida dos próximos seis meses; após esse tempo, o nível de evolução pode diminuir e se esgotar.

Está correto o que se afirma apenas em

A telemetria de respostas neurais, ou telemetria do nervo auditivo, tem como objetivo a avaliação da resposta do nervo auditivo diante da estimulação elétrica gerada pelo Implante Coclear (IC), por meio do registro do potencial de ação composto do nervo auditivo evocado eletricamente, em inglês, Electrically evoked Compound Action Potential (ECAP). Sobre o ECAP, assinale a alternativa CORRETA.

São características da disartria atáxica: voz rouca, soprosa, trêmula; imprecisão articulatória (rigidez, velocidade de fala alterada, tremor de lábios e língua); e diminuição da prosódia.

Analise as afirmativas a seguir sobre a disartria, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(( ) A disartria é um problema de articulação decorrente de uma lesão no sistema nervoso central e / ou periférico.

(( ) Os tipos de disartria se diferenciam umas das outras pela emissão oral, localização da lesão e tipo de disfunção neuromuscular.

(( ) Além de possibilitar a definição das condutas terapêuticas a curto, médio e longo prazo, a avaliação da disartria leva ao estabelecimento de fatores de prognóstico.

(( ) O único objetivo da avaliação da disartria é fazer a correlação entre as manifestações fonoaudiológicas e as alterações neurológicas.

Assinale a sequência correta.

Ainda sobre afasia, a afasia transcortical motora, assinale a alternativa que caracteriza essa alteração da linguagem.

Compreensão gravemente alterada, discurso fluente, fala logorreica e jargonofásica, com presença de neologismos, são características presentes:

O estudo das alterações de linguagem de etiologia neurológica é antigo. A afasia é um distúrbio da linguagem que pode comprometer tanto a compreensão quanto a expressão. Sabe-se que os sintomas da afasia foram descritos antes do século XX. Cabe ao fonoaudiólogo investigar amplamente as manifestações, considerando os modelos de processamento da linguagem. Em relação à afasia e suas manifestações, analise as afirmativas a seguir.

I. Supressão é a ausência total de uma emissão oral ou gráfica e perseveração é a manutenção da mesma resposta para estímulos distintos. As repetições perseverativas e involuntárias de um determinado comportamento em ambos os tipos de emissão caracterizam as estereotipias. A distorção na produção dos fonemas é observada na parafasia fonética e a inadequação na seleção é característica da parafasia fonêmica.

II. A afasia transcortical sensorial é classificada como fluente e apresenta deficit importante na compreensão; ao passo que a afasia transcortical motora é não-fluente, caracterizada por compreensão preservada, dificuldades na nomeação e repetição preservada. Nesta última, o paciente pode apresentar ecolalia, parafasias, perseverações, simplificação gramatical, mas evidencia boa articulação.

III. Apesar dos quadros variáveis, a maior parte dos pacientes com afasia apresenta características que são mais comumente observadas, como imprecisão na articulação das consoantes, monoaltura, monointensidade e velocidade de fala lenta. Por este motivo, a conduta terapêutica nos casos de afasia deve incluir os princípios do tratamento neuromuscular em sessões estruturadas, com estratégias voltadas para a maximização da fala.

Está correto o que se afirma em

Dadas as alternativas, quanto à região específica do cérebro em que as lesões podem causar dificuldades na produção ou compreensão da linguagem, assinale a alternativa CORRETA:

A afasia é um distúrbio de linguagem que é originado de danos em estruturas cerebrais. Qual das seguintes áreas cerebrais é mais comumente associada à afasia e qual tipo de afasia está frequentemente relacionado a ela?

ual tipo de disartria é correlacionada a Doença de Parkinson?

Tipo de afasta no qual o paciente tem boas habilidades de repetição, nomeação prejudicada e fala convencional não fluente:

Na avaliação fonoaudiológica de uma senhora de 63 anos, em investigação de quadro afásico, ao realizar atividades de repetição e nomeação, a fonoaudióloga observa a evidência de dificuldade de repetição de palavras e frases que se acentuam com o comprimento e complexidade delas, com presença de parafasias fonêmicas, com sucessivas tentativas de autocorreção para chegar à palavra-alvo, com compreensão relativamente boa. Diante dos achados, é possível afirmar que se trata de quadro típico de afasia

A seguinte definição da literatura: transtorno de origem neurobiológica caraterizado por dificuldades no reconhecimento acurado e/ou fluente da palavra, por dificuldades ortográficas e nas habilidades de decodificação, dificuldades essas que resultam de um déficit do componente fonológico da linguagem, o qual geralmente é inesperado em relação a outras habilidades cognitivas, refere-se

Indivíduo, sexo feminino, 84 anos, diagnóstico de Doença de Alzheimer em estágio avançado, apresenta sialorreia, estase de alimento em cavidade oral, perda ponderal, broncopneumonia aspirativa de repetição, cardiopatia, diabetes. A intervenção fonoaudiológica possível para esse caso consiste em:

Considerando a classificação das dislexias de acordo com a abordagem cognitiva, Qual alternativa apresenta os principais estímulos psicolinguísticos em que pacientes com Dislexia semântica apresentam erros?

As dislexias e disgrafias podem ser classificadas de acordo com o critério neurológico e conforme modelos cognitivos. Considerando a classificação clássica das dislexias, assinale a alternativa que trata da dislexia decorrente de lesão no giro angular esquerdo:

A afasia é um distúrbio de linguagem com etiologia neurológica que compromete a linguagem expressiva e/ou receptiva. Aproximadamente um terço das pessoas que sofrem Acidente Vascular Cerebral (AVC) apresentam afasia, embora ela também esteja associada a outras patologias neurológicas. Sobre a terapia fonoaudiológica nos casos de afasia, analise as afirmativas a seguir.

I. Na terapia de recuperação de palavras, existem métodos que buscam ativar/fortalecer as conexões semântico-lexicais e outros as conexões léxico-fonológicas. Esta abordagem tem como objetivo a generalização de palavras treinadas durante o tratamento para palavras não treinadas e a generalização das melhorias das habilidades de nomeação, observadas durante a terapia para um contexto não clínico.

II. A terapia conversacional visa à recuperação das habilidades de conversação. Estudos sobre esta abordagem demonstram que a conversa possui uma estrutura, apresentando organização de troca de turnos, temática, retificações e sequência.

III. O canto também pode ser utilizado na terapia de reabilitação de afásicos, utilizando-se a entonação melódica e o ritmo como forma de facilitar e melhorar a produção linguística. Os benefícios apresentados pela terapia envolvendo o canto podem estar relacionados ao fato de o canto ativar as áreas compensatórias no lobo temporal direito ou as áreas periféricas de linguagem, servindo como impulso para a fala.

Está correto o que se afirma apenas em