Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial

Cada ciclo glótico é formado por quatro etapas: fase aberta, fase de fechamento, fase fechada e fase de abertura. O ciclo glótico inicia-se quando a pressão subglótica é maior que a resistência glótica e dá início ao processo vibratório.

Levando em consideração a reabilitação da deglutição, assinale a alternativa que apresenta a manobra mais indicada para resíduo faríngeo.

O crescimento atípico da musculatura da cabeça e do pescoço, especialmente o atrofiamento do músculo Regional, costuma estar relacionado com o atraso no desenvolvimento das funções de fala e deglutição das crianças. Essa condição costuma “desaparecer” com o desenvolvimento normal do indivíduo, na puberdade. Caso contrário, é necessário a intervenção de um Fonoaudiólogo especializado nesse tipo de tratamento.

O bolo alimentar está formado para a retropropulsão da língua, que representa sua transferência da cavidade oral para a cavidade faríngea, conduzido pela ação da língua e sua interação com o palato, dentes e bochecha. Ocorrem o posicionamento do bolo na região posterior da língua, a elevação do velofaríngeo, a contração dos músculos envolvidos no fechamento labial e a redução do espaço da cavidade oral.

O excerto refere-se a um momento da deglutição, denominado Fase

A terapia miofuncional (também chamada de exercícios orofaríngeos) é um programa de exercícios específicos que visam os músculos faciais usados para mastigar e engolir. Sobre os exercícios isométricos é correto afirmar:

A compreensão da função velofaríngea é imprescindível para o fonoaudiólogo que trabalha com fissuras labiopalatinas. A função velofaríngea alterada é um dos aspectos mais comumente observados durante a avaliação da fala do indivíduo com fissura do palato. O fechamento adequado do esfíncter velofaríngeo no processo da articulação dos sons orais da fala permite que toda corrente aérea seja sonorizada e direcionada para a cavidade oral, na qual, pela ação dos elementos articulatórios, produzirá a fala normal.

Em relação à atuação fonoaudiológica nos casos de insuficiência velofaríngea, é correto afirmar que:

Sobre casos de alteração da deglutição em idosos, considerando uma disfagia na fase faríngea, são implicações na deglutição:

I. Atraso no início da fase faríngea.

II. Sensação de azia e maior suscetibilidade ao refluxo.

III. Menor proteção de vias aéreas e maior risco de broncoaspiração.

Quais estão corretas?

A avaliação endoscópica da deglutição, ou videoendoscopia da deglutição, é uma técnica diagnóstica utilizada para a avaliação funcional da deglutição, por meio da nasofaringolaringoscopia flexível. Sobre a videoendoscopia da deglutição, é CORRETO afirmar:

Usuário 56 anos, com câncer de laringe recebe visita domiciliar para acompanhamento do usuário e planejamento de PTS. Segundo a prescrição pós-alta hospitalar do paciente, entregue anteriormente pela ACS (agente Comunitária de Saúde), o paciente encontra-se em escala FOIS (ESCALA FUNCIONAL DE INGESTÃO POR VIA ORAL) nível 3.

Assinale a alternativa que caracteriza esse nível.

São nervos envolvidos ativamente na fase faríngea da deglutição, exceto:

A deglutição é um processo que, didaticamente, pode ser dividida em quatro fases. Assinale a alternativa que representa as fases que são consciente e voluntária.

Segundo Murdoch (2015), o mecanismo de deglutição divide-se em fases. No decorrer da quarta fase, a primeira função neuromotora que ocorre na região faringiana e se caracteriza pelo fechamento velofaringeo, através da ação dos pares cranianos, chamados:

Considerando o que se pode relacionar à "Deglutição Atípica", analise as assertivas com Verdadeiro (V) ou Falso (F):

(__)Macroglossias são línguas volumosas, onduladas, dando a impressão de que ela não cabe dentro da boca.

(__)Anquiloglossia é a língua anquilosada, inserção curta e/ou anteriorizada do freio lingual, que não consegue fazer os corretos movimentos de uma deglutição, a correção é cirúrgica.

(__)Perdas precoces dentais e diastemas anteriores fazem com que a criança coloque a ponta da língua nesses espaços, desenvolvendo o hábito de deglutição com interposição lingual anterior.

(__)Desnutrição gera um quadro de distúrbio neurológico, com os fatores simbióticos: sucção de dedo, respiração bucal, hábitos alimentares inadequados na primeira infância.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo.

Usuária, professora, ex-tabagista, chega com um laudo do otorrinolaringologista informando:

“Paciente com doença crônica da laringe na qual a camada superficial da lâmina própria é expandida por muco espesso, conferindo-lhe aspecto gelatinoso.”

A orientação de exercícios e redução de danos será realizada asseando-se no fato de que a paciente possui a seguinte alteração vocal:

Sobre a avaliação fonoaudiológica da deglutição, observe as definições abaixo:

I. Na avaliação do escape oral, considera-se presença quando não há escorrimento de líquido pelas comissuras labiais.

II. O fechamento velofaríngeo ineficiente pode ocasionar o refluxo nasal.

III. Considera-se alteração na frequência cardíaca, na ocorrência de queda ou aumento excessivo da frequência cardíaca, com parâmetros indicando alteração entre 60 a 100 batimentos por minuto (bpm).

IV. Considera-se alteração na frequência respiratória, na ocorrência de queda ou aumento excessivo da frequência respiratória, tendo como base a faixa de normalidade de 12 a 20 respirações por minuto (rpm).

As definições CORRETAS são encontradas apenas em

Sobre terapias de indução à deglutição, assinale a alternativa INCORRETA.

Em pacientes adultos com alteração na fase faríngea da deglutição, quando se evidencia penetração/aspiração após a deglutição, pode ser sinal de

A organização do sistema nervoso para o ato da deglutição envolve a porção cortical ascendente e descendente, o córtex medular e as vias periféricas. Neste contexto, associe cada um dos termos apresentados na Coluna 1 ao seu conteúdo correspondente apresentado na Coluna 2:

Coluna 1:

1. Nível periférico

2. Nível subcortical

3. Porção cortical descendente

Coluna 2:

A. Organiza e executa os modelos de aprendizagem da atividade aferente.

B. Responde à necessidade de mudança na atividade motora, baseando-se na identificação de alterações não comportamentais da alimentação.

C. Envolvido nas características aferentes do bolo.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

No relatório de avaliação fonoaudiológica de Maria, 7 anos, consta o seguinte: deglutição com movimento posteroanterior de língua; interposição do lábio inferior; participação excessiva da musculatura perioral e do músculo mentual, com limitação do vedamento labial durante a deglutição. Nesse relatório, consta como conduta que o trabalho com a deglutição será válido, apesar de suas limitações, e que deve ser em conjunto com a ortodontia/ ortopedia funcional sendo que o objetivo principal será o de minimizar as adaptações durante a deglutição, de acordo com as possibilidades de Maria. Nesse caso, é possível afirmar que o fator etiológico dessa alteração da deglutição é

Os distúrbios compensatórios ou articulações compensatórias — que podem suceder tanto na insuficiência como na incompetência velofaríngea — são definidos como desvios na produção dos sons que se estabelecem nas fases iniciais da aquisição fonológica em decorrência da tentativa de compensar funcionalmente o mecanismo velofaríngeo alterado.