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Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da voz
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Qualidade vocal muito comprometida, distúrbio articulatório e importante atraso no desenvolvimento da fala e da linguagem estão presentes nessa perda auditiva.
C
Certo
E
Errado
Na abordagem proposta por Belhau (1995), a fonoterapia não necessita de realização de exercícios domiciliares, para se vivenciar a seleção de um grupo diferente de ajustes do aparelho fonador mais harmônico e biomecanicamente mais eficiente, visto que deve ser feito somente no consultório fonoaudiológico, com supervisão do especialista.
C
Certo
E
Errado
No aparelho vocal infantil, o trato vocal é um ótimo instrumento para respiração, deglutição e proteção das vias aéreas, apesar de ser um pobre instrumento fonatório. O tubo de ressonância é mais curto e estreito.
C
Certo
E
Errado
As formas do trato vocal no adulto são mais curtas que no infantil. O trato vocal infantil apresenta-se em forma de funil, enquanto o do adulto, em forma de trapézio.
C
Certo
E
Errado
Entre as disfonias, estão incluídas as alterações vocais acompanhadas por nódulos vocais. Considerando esse tipo de lesão, assinale a alternativa correta.
A
Os nódulos são lesões de massa, benignas, geralmente unilaterais, de característica esbranquiçada ou levemente avermelhada, que se desenvolvem na região anterior das pregas vocais.
B
Os nódulos localizam-se na camada superficial da lâmina própria, e são constituídos, basicamente, de tecido edematoso e/ou fibras colágenas.
C
A formação dos nódulos vocais ocorre, principalmente, por reação natural do tecido ao trauma fonatório, associado ao consumo de tabaco por longo período de tempo.
D
Na presença do nódulo vocal, o principal sinal perceptivo-auditivo é a voz rouco-áspera, com ressonância alta.
E
A conduta terapêutica nos casos de nódulos vocais é, sempre, cirurgia para retirada da lesão, seguida de fonoterapia.
Não existe atendimento fonoaudiológico no campo das disfonias psicogênicas, pois as alterações nas estruturas do trato vocal ou mesmo nas funções musculares só são tratáveis por meio de procedimentos cirúrgicos.
C
Certo
E
Errado
Trata-se de um quadro clínico típico de disfonia funcional pelo comportamento vocal inadequado, com fadiga vocal e perda da potência à fonação.
C
Certo
E
Errado
Deve-se realizar diagnóstico otorrinolaringológico preciso sempre que possível, pois, evidentemente, definindo-se a avaliação médica, o programa de reabilitação será mais eficiente.
C
Certo
E
Errado
No caso apresentado, é necessário um trabalho intensivo de higiene vocal, com mudança de possíveis hábitos negativos — tabagismo, uso de ar-condicionado, mal-comportamento vocal etc — da paciente.
C
Certo
E
Errado
O sistema de ressonância vocal consiste em um conjunto de elementos do aparelho fonador que permite a moldagem e projeção do som no espaço. Quanto ao foco de ressonância, assinale a alternativa correta.
A
Pessoas que apresentam ressonância equilibrada concentram a energia sonora na cavidade da boca, permitindo-lhes a possibilidade de uma articulação bem trabalhada.
B
O uso excessivo da laringe confere à emissão uma característica estridente e metálica, tornando o foco de ressonância vertical alto.
C
O uso excessivo da ressonância nasal está sempre relacionado a fatores orgânicos, envolvendo alterações de palato mole.
D
Quando há tensionamento conjunto das regiões de laringe e faringe, a ressonância é denominada de laringo-faríngea e a voz apresenta uma riqueza de harmônicos amplificados, de acordo com a análise espectrográfica.
E
O uso excessivo da cavidade da faringe confere à emissão uma característica tensa, e identifica-se o foco vertical de ressonância como baixo.
Sobre a atuação fonoaudiológica nas disfonias infantis, é correto afirmar que:
A
em uma criança de 6 anos, a medida do tempo máximo de fonação deve ser semelhante à medida do tempo máximo de fonação encontrado em mulheres.
B
devido à dificuldade de conscientização da criança, o trabalho voltado à higiene vocal deve ser dirigido apenas aos pais.
C
o uso de técnicas vocais, como vibração sonorizada e sons nasais, é indicado nos casos de disfonia organofuncionais e contra-indicado nas disfonias funcionais.
D
a técnica do bocejo-suspiro é indicada em todos os casos de disfonia infantil, pois propicia uma fonação menos tensa, elevando a laringe permitindo uma fonação mais relaxada.
E
é comum observarmos, em crianças, um agravamento abrupto nos finais de suas emissões, decorrente da mudança do registro modal para basal.
As disfonias orgânico-funcionais podem ter como mecanismos causais três diferentes aspectos: uso incorreto da voz, inadaptações vocais e alterações psicoemocionais. Já para os edemas de Reinke, sabidamente resultado da agressão do cigarro associado ao mau uso da voz, a terapia fonoaudiológica é o único tratamento indicado.
C
Certo
E
Errado
Na avaliação, a voz sussurrada é caracterizada pela disfonia espasmódica que, por si só, é de origem funcional.
C
Certo
E
Errado
A intervenção fonoaudiológica nas disfonias funcionais é extremamente eficaz e serve para prevenir a instalação de lesões orgânicas secundárias, tais como nódulos, pólipos e edemas.
C
Certo
E
Errado
A voz infantil é delgada, com freqüência aguda, acima de 250 Hz, e no adulto é plena, com freqüência grave de 80 Hz a 150 Hz nos homens e de 150 Hz a 250 Hz em mulheres.
C
Certo
E
Errado
Os mecanismos de mudança da freqüência da voz
dependem diretamente da:
A
diminuição da massa, do aumento da mucosa e
da configuração do trato vocal.
B
massa, da tensão e do comprimento das pregas
vocais.
C
redução da pressão subglótica, do aumento de
resistência e do comprimento das pregas vocais.
D
redução da pressão fonatória e do encurtamento
das pregas vocais.
E
redução da pressão subglótica e do relaxamento
das pregas vocais.
Em relação à etiologia dos nódulos vocais, assinale a
alternativa que apresenta os fatores que determinam
seu aparecimento.
A
Fonotrauma e redução da taxa do ácido
hialurônico
B
Disfunção da musculatura adutora e fluxo aéreo
C
Consumo de álcool e reação alérgica
D
Tabagismo e estresse
E
Abuso vocal e predisposição genética
Analise as proposições abaixo em relação ao uso de sons facilitadores na terapia vocal.
1) Sons nasais: suavizam a emissão e dissipam energia sonora no trato vocal.
2) Sons fricativos: direcionam o fluxo aéreo para o ambiente e aumentam o tempo máximo de fonação sem esforço.
3) Sons vibrantes: mobilizam a mucosa e reduzem o esforço fonatório.
4) Sons plosivos: produzem grande contratação do músculo tiroaritenóideo e relaxa o músculo cricotireóideo.
5) Sons hiperagudos: produzem clareza na emissão e promovem a coaptação das pregas vocais.
6) Som basal: produzem relaxamento do músculo tiroaritenóideo e contratação do músculo cricotireóideo.
A seqüência correta é:
A
1, 2 e 3
B
1, 3 e 5
C
2, 3 e 4
D
3, 4 e 5
E
3, 5 e 6
O ligamento vocal da lâmina própria da mucosa das pregas vocais é composto de:
A
O ligamento vocal da lâmina própria da mucosa das pregas vocais é composto de:
B
fibras elásticas, colágenas e musculares das camadas intermediária e profunda.
C
camada flexível com as máculas flavas anterior e posterior.
D
fibras musculares da camada intermediária.
E
fibras elásticas da camada superficial e fibras musculares da camada profunda.
O fenômeno voz manifesta-se:
A
somente como voz cantada;
B
somente como voz falada;
C
como voz falada e cantada;
D
como voz articulada;
E
nas disfonias.
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