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Questões de Concurso sobre Distúrbios da Motricidade Orofacial
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Para Cattoni (2004), algumas funções do sistema estomatognático são inatas e inicialmente reflexas; porém uma em especial é aprendida e é uma das funções mais importantes para o desenvolvimento harmônico do sistema estomatognático, pois, quando realizada bilateral e alternadamente, promove o deslocamento dos condilos, balanceio e deslizamentos mandibulares adequados. A função aprendida é a descrita de forma correta na alternativa:
A
Sucção
B
Respiração
C
Deglutição
D
Mastigação
Marisa, 57 anos, chegou ao serviço de Fonoaudiologia com diagnóstico clínico de doença de Parkinson. À avaliação fonoaudiológica observou-se: rigidez de musculatura, acarretando fechamento incompleto das pregas vocais, voz monótona, qualidade vocal rouca/soprosa, alteração de fluência, imprecisão articulatória e ressonância hipernasal. De acordo com o relato acima, estamos diante de uma disartria do tipo:
A
mista.
B
flácida.
C
espástica.
D
hipocinética.
E
hipercinética.
Sobre a Presbifagia, escolha a opção correta:
A
É o termo designado às alterações que ocorrem pela degeneração fisiológica do mecanismo da deglutição, devido ao envelhecimento;
B
As alterações encontradas na presbifagia estão relacionadas apenas a memória do paciente, não importando, portanto, as modificações das estruturas anatomofuncionais;
C
A presbifagia só poderá ter essa definição caso ocorra em pacientes com alterações neurológicas graves e depois dos 80 anos de idade;
D
Todos os pacientes que apresentam presbifagia são aqueles que primeiramente apresentaram quadro de presbiacusia.
Sintomas como: regurgitação, aspiração traqueobrônquica, dor retroesternal, pirose, rouquidão, soluço e odinofagia podem estar associados ao quadro de:
A
Disfagia.
B
Disartria.
C
Deglutição atípica.
D
Nenhuma das alternativas.
Quanto à avaliação e ao diagnóstico das disfagias, é correto afirmar que:
A
O teste do corante azul permite diagnosticar com exatidão os casos de aspiração laringotraqueal em pacientes traqueostomizados.
B
As disfagias neurogênicas apresentam especificidades motoras e sensoriais que dependem da fisiopatologia da doença de origem.
C
A ausculta cervical é um procedimento objetivo realizado durante a avaliação clínica da deglutição para determinar ou excluir os casos de aspiração laringotraqueal.
D
O exame de videofluoroscopia da deglutição é imprescindível para o diagnóstico das disfagias orofaríngeas.
E
O exame de nasoendoscopia da deglutição não é indicado para pacientes com queixas de deglutição sugestivas de resíduos faríngeos.
A Disfagia Mecânica é uma dificuldade secundária à perda sensorial e/ou muscular de estruturas responsáveis pela deglutição fisiológica normal. Entre suas possíveis causas está:
A
acidente vascular encefálico.
B
procedimento neurocirúrgico.
C
doenças neuromusculares.
D
malformações congênitas.
Na mordida aberta anterior, podemos encontrar:
A
Classe III.
B
O cruzamento de mordidas.
C
Interposição lingual nos fonemas /
D
Apneia do sono.
Sobre as consequências da disfagia, podemos AFIRMAR que:
A
A caquexia tem como característica uma síndrome multifatorial.
B
Dificuldade de deglutir leva a consequências nutricionais.
C
A desnutrição é um fator de risco de desenvolvimento de pneumonia.
D
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
O paciente disfágico deve ser avaliado por meio de três processos. São eles:
A
anamnese, avaliação da linguagem e avaliação funcional
B
anamnese, avaliação estrutural e avaliação funcional
C
avaliação estrutural, avaliação funcional e avaliação da escrita
D
avaliação audiológica, anamenese e avaliação funcional
Ano:
2019
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
Patologia mais comum em região supra-glótica, onde as glândulas mucosas são abundantes, correm mais comumente em valécula, base da língua, epiglote e pregas ari-epiglóticas. Se tornarem muito grandes, podem causar obstrução da via aérea, principalmente em crianças. Em pregas vocais CCVV falsas e verdadeiras podem se originar das glândulas salivares menores da laringe.
A
Cistos laríngeos.
B
Papilomatoses laríngeas.
C
Pólipos laríngeos.
D
Edema de Reinke.
As desordens da deglutição são frequentes em doenças neurológicas e exigem condutas fonoaudiológicas. Acerca da disfagia neurogênica, é correto afirmar:
A
Pacientes que sofreram acidente vascular encefálico apresentam disfagia na fase aguda em quase metade dos casos, com melhora substancial do quadro disfágico após o primeiro mês.
B
A disfunção da motricidade da musculatura cricofaríngea é a causa mais frequente de alteração encontrada em pacientes que sofreram acidente vascular encefálico.
C
Pacientes com doença de Parkinson apresentam alterações de motricidade de língua, porém, o disparo do reflexo da deglutição está preservado.
D
Pacientes com doença de Parkinson são acometidos por redução da elevação laríngea, fechamento glótico completo e peristalse esofágica aumentada.
E
Tumores de tronco encefálico, como gliomas, causam disfagia, e os tumores extrínsecos, ao redor do tronco cerebral, como os meningiomas, não causam disfagia.
Acerca da Avaliação Objetiva da Deglutição, utilizando-se da Videoendoscopia da Deglutição (VED), marque a opção correta.
A
Essa técnica é capaz de identificar problemas na fase oral da deglutição, mas não identifica possíveis aspirações;
B
Essa técnica é capaz de identificar problemas na fase oral da deglutição, mas não auxilia o fonoaudiólogo em seu tratamento;
C
Essa técnica não é capaz de identificar problemas na fase oral da deglutição, mas identifica possíveis aspirações;
D
Essa técnica possibilita a identificação da aspiração de alimentos nas vias aéreas inferiores e auxilia o fonoaudiólogo em seu tratamento para manter uma ingestão segura.
Considera-se Afasia Não Fluente:
A
somente a de Wernicke.
B
a de Broca e a Transcortical Motora.
C
somente a Transcortical Motora
D
somente a de Broca.
A avaliação diagnóstica é essencial para definir etiologia e a melhor conduta de tratamento da disfunção do mecanismo velofaríngeo e das alterações da comunicação e da deglutição associadas. A inadequação do mecanismo velofaríngeo que ocorre por alteração estrutural em que falta tecido para o fechamento velofaríngeo, por exemplo, devido à fissura de palato, traumas ou após cirurgias de remoção de tumores, recebe o nome de
A
incompetência velofaríngea.
B
insuficiência velofaríngea.
C
erro de aprendizagem do mecanismo velofaríngeo.
D
velofaringe hipodinâmica.
E
inconsistência velofaríngea.
A videofluorocopia da deglutição é uma técnica radiológica dinâmica de avaliar a biomecânica da deglutição orofaríngea, extremamente utilizada em hospitais para diagnosticar e direcionar o tratamento dos distúrbios da deglutição. A videofluoroscopia
A
permite avaliação da fase oral e faríngea da deglutição e da sensibilidade faríngea e laríngea.
B
não permite identificar aspirações laringotraqueais.
C
não permite avaliações quantitativas, somente subjetivas e qualitativas.
D
tem como objetivo compreender as alterações que acarretam aspiração laringotraqueal e/ou penetração laríngea.
E
substitui a videoendoscopia da deglutição.
A deglutição é um processo complexo que depende da integridade do sistema nervoso central e periférico. Trata‐se de uma função na qual sensibilidade e motricidade devem trabalhar de forma concisa para que seja desempenhada de forma fisiológica. A mastigação faz parte da fase oral da deglutição, e a contração muscular é essencial para que ela ocorra.
Quais são os músculos da mastigação e qual é o nervo responsável pela inervação motora deles?
A
Músculos: temporal, bucinador e pterigoideo lateral. Nervo: trigêmeo.
B
Músculos: temporal, masseter, bucinador e pterigoideo lateral. Nervo: glossofaríngeo.
C
Músculos: masseter, pterigoideo medial e pterigoideo lateral. Nervo: facial.
D
Músculos: temporal, masseter, pterigoideo medial e pterigoideo lateral. Nervo: trigêmeo.
E
Músculos: temporal, masseter, bucinador e pterigoideo lateral. Nervo: facial.
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente com 45 anos de idade, diagnóstico de doença de Huntington, apresenta movimentos coreicos em face e tronco. Queixa-se de fala disártrica e dificuldade de deglutição.
São características de disfagia orofaríngea para esse caso, EXCETO:
A
Dificuldade de captação do bolo alimentar.
B
Aspiração antes da deglutição.
C
Refluxo gastroesofágico.
D
Tempo de mastigação prolongado.
Envolvem alterações articulatórias intensas devido ao comprometimento cerebelar.
C
Certo
E
Errado
De acordo com Bianchini {1995), a desproporção maxilomandibular em que a língua tende a acomodar-se no assoalho da boca, tornando-se hipocontraída e simulando uma.macroglossia, cujo padrão de mastigação apresenta predomínio de movimentos verticais de mandíbula com excessiva participação de dorso da língua para amassamento, corresponde
A
ao retrognatismo.
B
à mordida aberta anterior.
C
à sobremordida.
D
ao prognatismo.
E
à classe II, 2a divisão.
A rigidez muscular, uma das principais características da doença, pode gerar voz em monoaltura, hiponasalidade e imprecisão articulatória.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado