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O choro de bebês apresenta sinais característicos, de acordo com diferentes estados ou situações: sinal de dor, de fome, de prazer, por exemplo.
Analise as asserções abaixo:
I. É possível que as mães interpretem as reais necessidades do bebê a partir da observação do choro,
PORQUE
II. o bebê faz uso diferenciado de modulações vocais expressivas e essas respostas diferenciadas, usadas conforme a emoção, refletem sua psicodinâmica.
Assinale a alternativa CORRETA acerca dessas duas asserções.
As duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
As duas asserções são proposições verdadeira, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
A primeira asserção é uma proposição falsa e a segunda uma proposição verdadeira.
As duas asserções são proposições falsas.
Sobre os principais campos de atuação do fonoaudiólogo na Saúde Pública, analise as assertivas abaixo.
I. Na atenção básica, pode compor a equipe ampliada da Estratégia Saúde da Família.
II. No Serviço de Atenção Domiciliar, pode compor as Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar.
III. Nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPs), está previsto somente no CAPS I.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e III.
I, II e III.
A Declaração de Alma-Ata definiu que a Atenção Primária à Saúde (APS) deveria ser orientada de acordo com as demandas da comunidade ao realizar ações preventivas, curativas, de reabilitação e de promoção da saúde. No Brasil, conhecida como Atenção Básica à Saúde (ABS).
Haja vista as ações da APS, é correto afirmar que:
A clínica ampliada é para ser uma abordagem substitutiva ao modelo tradicional, em que diferentes saberes se articulam em projetos para contemplar a pluralidade da vida.
A ABS passa a ser organizada prioritariamente por meio da Estratégia Saúde da Família, mediante implementação do Programa Saúde na Escola.
O Núcleo de Apoio à Saúde da Família também é considerado porta de entrada do sistema, dando seguimento ao modelo biomédico de atenção à saúde em meio a uma equipe multidisciplinar.
O projeto terapêutico singular é um conjunto de propostas terapêuticas particulares de cada profissão direcionadas para um único indivíduo que resulta da análise de prontuários.
O fonoaudiólogo que trabalha com o apoio matricial articula as ações com as equipes de referência, dando suporte técnico para ampliar a resolubilidade das ações na atenção secundária.
Sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) e sobre a atuação do fonoaudiólogo com a pessoa idosa, é INCORRETO afirmar que
a PNSPI visa recuperar, manter e promover a autonomia e a independência dos idosos, prioritariamente por meio de medidas individuais e coletivas de saúde, em consonância com os princípios e diretrizes do SUS.
o fonoaudiólogo deve atuar principalmente na atenção secundária à saúde, sendo a sua atuação voltada para as ações de reabilitação.
a perda da capacidade funcional é apontada como o maior problema que interfere na realização das atividades de vida diária da pessoa idosa.
entre as ações previstas na atuação fonoaudiológica estão a adaptação de próteses auditivas, a realização de oficinas terapêuticas e ações educativas e informativas.
Diversas classificações são encontradas para o distúrbio, entretanto, a classificação abaixo é bastante esclarecedora:
I Dislalias fonológicas: os mecanismos de conceitualização dos sons e as relações entre significantes e significados estão afetados, os sons não se organizam em sistemas e não existe uma forma apropriada de usá-los em um contexto.
II Dislalias fonéticas: determinadas por processos fisiológicos, de realização articulatória com traços característicos de incoordenação motora e/ou insensibilidade orgânica.
III Dislalias extáticas: alterações articulatórias como nos casos de disartrias, ocasionadas por danos cerebrais.
Sobre os itens acima:
Apenas o item I está correto.
Apenas o item II está incorreto.
Apenas o item III está correto.
Todos os itens estão corretos.
Em um processo avaliativo, após a anamnese, a fonoaudióloga identificou que seria necessário incluir alguns questionamentos mais específicos na tentativa de compreender as manifestações da criança. Elegeu algumas perguntas que foram realizadas aos pais, conforme segue:
“Brinca do faz-de-conta como, por exemplo, falar ao telefone ou dar de comer a uma boneca?”
“Brinca apropriadamente com brinquedos (carros ou Legos) sem levá-los à boca, abanar ou deitá-los ao chão?”
“Procura a sua reação facial quando se vê confrontada com situações desconhecidas?”
“Sorri como resposta às suas expressões faciais ou ao seu sorriso?”
(ROBINS, D.; FEIN, D.; BARTON, M., 1999)
A partir da análise desses questionamentos, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem
Transtorno do Espectro Autista
Atraso Grave de Linguagem
Disfasia
Taquifemia
“Malformações craniofaciais são deformidades congênitas complexas que acometem o crânio e/ou a face” (D’Agos ino e Di Ninno, 2019, p. 681). A atuação fonoaudiológica é importante nestes casos devido às alterações morfofuncionais das estruturas orofaciais. Sobre a atuação fonoaudiológica em crianças com malformação craniofacial é correto afirmar:
A atuação fonoaudiológica ideal é precoce e longitudinal com intervenções adequadas a cada fase do desenvolvimento da criança
Ao identificar uma malformação craniofacial a alimentação por via oral deve ser suspensa
A conduta terapêutica individual deve seguir rigorosamente protocolos pré-estabelecidos
A terapia fonoaudiológica deve ser conduzida independente dos procedimentos dos demais profissionais que compõem a equipe multiprofissional
O acolhimento à família é conduta exclusiva da equipe de psicologia
O que deve ser considerado no diagnóstico do distúrbio fonológico?
O processamento cognitivo-linguístico envolve o reconhecimento e armazenamento de diferentes características acústicas dos sons da fala.
O prognóstico de uma criança com fala inconsistente é favorável devido ao uso de padrões fonéticos muito amplos.
A gravidade do distúrbio fonológico pode se manifestar em diferentes graus e não apresenta relação com variações na inteligibilidade da fala.
O distúrbio fonológico é mais frequente e apresenta maior gravidade entre sujeitos do gênero masculino.
A avaliação complementar compreende a prova de diadococinesia oral, que mede a capacidade de alternar ações musculares diametralmente opostas.
A Reforma Psiquiátrica brasileira busca a qualificação e humanização do atendimento a pessoas em sofrimento mental ao envolver os trabalhadores da saúde, usuários, familiares, gestores e setores da sociedade.
A prática fonoaudiológica visa:
A manutenção do recorte da especialidade e empenho na reflexão social.
A oferta de espaços exclusivos e direcionados àqueles com comunicação verbal ressignificando histórias e possibilidades de desenvolvimento.
Perceber que a saúde mental tem sua política única pensada sem articular com as demais políticas de saúde, intervenções ou redes de atenção.
A manutenção do lugar do especialista em detrimento da integração de saberes, coletivos e processos de trabalho nas redes de cuidado em saúde mental.
Compreender o campo da comunicação como fundamental para produção de saúde, cuidado psicossocial e inclusão de crianças, adolescentes, adultos e idosos acometidos ou não por transtornos mentais.
Sobre o tipo de processo fonológico chamado Assimilação é correto afirmar que:
Envolve a reordenação de elementos consonantais na palavra.
Envolve a transposição de elementos consonantais na palavra.
Altera a estrutura silábica da palavra, reduzindo as palavras à estrutura consoante-vogal (CV).
Os sons mudam, tornando-se similares a um que vem antes ou depois dele.
Envolve a mudança de um som por outro de outra classe, às vezes atingindo toda uma classe de sons.
São consideradas disfonias funcionais as seguintes alterações:
1. sulco vocal
2. pólipo vocal
3. fenda fusiforme
4. edema de Reinke
5. ponte de mucosa
6. cisto epidermoide
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 6.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 5 e 6.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4, 5 e 6.
Este teste propicia a avaliação e o registro da função de cada labirinto separadamente, permitindo definir qual é o lado comprometido. A resposta envolve conexões com o sistema nervoso central, o que é importante na diferenciação entre vestibulopatias centrais e periféricas. Indique dentre as alternativas abaixo o teste referido:
Rastreio Pendular.
Pesquisa e registro de nistagmo.
Provas oculomotoras.
Teste Posturais (Dix Hallpike).
Prova calórica.
Na prática clínica, ocorre a aplicação de exercícios mioterápicos relacionados a usos de aquecimento e desaquecimento muscular, bem como tipos de contração e grupos musculares. Considerando esses exercícios mioterápicos, assinale a alternativa correta.
Os exercícios de aquecimento são constituídos, principalmente, por alongamento muscular e realização de massagens.
Os exercícios de desaquecimento são constituídos, principalmente, por alongamento, contração muscular e atividades curtas e formais.
Os exercícios isométricos envolvem ocorrência de movimento e, portanto, sua principal função está relacionada à mobilidade muscular, sendo indicados para incentivar aumento de amplitude dos movimentos.
Os exercícios isotônicos proporcionam sobrecarga e aprimoramento da força muscular, mas sem envolver movimento na sua contração.
Os exercícios isocinéticos tornam possível ativar o maior número de unidades motoras e sobrecarregar os músculos com suas capacidades de produção de força durante o movimento.
Na cartilha “Contribuição da Fonoaudiologia para o avanço no SUS” do Sistema de Conselhos de Fonoaudiologia, uma das possíveis atuações do fonoaudiólogo é no Serviço de Atenção Domiciliar. Sobre as contribuições do fonoaudiólogo nesse campo de atuação, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Redução de custos.
( ) Diminuição do tempo de internação.
( ) Melhor direcionamento da aplicação de recursos públicos.
( ) Mais qualidade de vida ao usuário.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – V.
F – V – V – V.
V – F – F – V.
V – V – F – F.
F – F – F – F.
A Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) é o modelo de estrutura preconizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para a definição, mensuração e formulação de políticas para a saúde e incapacidade que pode ser utilizado em todos os indivíduos. Com relação a essa classificação, analise as afirmações a seguir:
I - O acompanhamento longitudinal e o apontamento constante das mudanças do seu estado funcional podem ser avaliados por meio da CIF e o indivíduo pode ter diversas classificações relacionadas às condições de saúde.
II - A classificação da CIF não pode ser utilizada pelo poder público para fins sociais, porque a avaliação dos serviços públicos prestados à pessoa com deficiência leva em consideração somente a classificação através do CID, que é a classificação internacional de doença e problemas relacionados à saúde.
III - A CIF engloba funções e estruturas do corpo, atividade, participação, meio ambiente e fatores pessoais. Por englobar todos os aspectos da saúde humana e alguns componentes relevantes para a saúde relacionados ao bem-estar, pode ser utilizada para classificar todas as pessoas com ou sem incapacidades.
IV - A CIF pode ser utilizada para quantificar em uma linguagem universal os ganhos funcionais de pessoas com deficiência, permitindo transitar por diferentes condições de saúde durante o processo de reabilitação.
V - No indivíduo com TEA, as principais áreas avaliadas pela CIF incluem: aprendizagem e aplicação do conhecimento, tarefas e demandas gerais, comunicação, mobilidade, cuidado pessoal, vida doméstica, relações e interações interpessoais e vida comunitária, social e cívica.
É correto o que se afirma em:
I, III, IV e V, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II, III, IV e V.
I, III e IV apenas.
III e V, apenas.
A laringofaringe situa-se atrás da laringe, estendendo-se da margem superior da cartilagem epiglote até a inferior da cartilagem cricoidea. É correto afirmar que se comunica com a laringe através do ádito da laringe, delimitado, lateralmente, pela prega:
Cricóidea.
Ariepiglótica.
Tireóidea.
Parieglótica.
As atividades da Fonoaudiologia no serviço público tiveram início nas décadas de 70 e 80, em decorrência da normatização de sua inserção na esfera da Saúde Pública. Desde então, tem-se observado uma significativa evolução da Fonoaudiologia em termos de reconhecimento, abrangência, atuação e visibilidade, desde a atenção básica até a alta complexidade.
Acerca dessa temática, analise as alternativas e marque aquela cujas informações NÃO estão totalmente consoantes ao que é previsto na literatura e legislação pertinentes.
Como profissional do NASF, a principal demanda do fonoaudiólogo são as crianças com problemas em linguagem oral e escrita. Essas chegam por meio das Equipes de Saúde da Família (ESF), encaminhadas principalmente pelas escolas. A partir daí, os profissionais do NASF, juntamente com os profissionais da ESF, definem e acompanham as possíveis intervenções que devem ser realizadas, incluindo, quando necessário, o encaminhamento a outros níveis de serviço na própria rede de saúde.
No aspecto da Atenção Especializada (AE), está prevista a atuação do fonoaudiólogo em hospitais e maternidades (ambulatórios, unidades de internação, Unidades de Tratamento Intensivo – UTI e Semi-intensivo) nos aspectos relacionados aos distúrbios da comunicação e da deglutição. Diferentemente da Atenção Básica, as ações na AE são prioritariamente de diagnóstico e reabilitação, embora não se excluam as estratégias de promoção da saúde e prevenção de danos.
A Vigilância em Saúde do Trabalhador é outro campo de atuação do fonoaudiólogo na Saúde Pública. Com base na Portaria do Ministério da Saúde (GM nº 2.728, de 11/11/2009), que criou a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador – RENAST, os estados e municípios (por meio de incentivos financeiros) organizam seus Centros de Referência em Saúde do Trabalhador – CEREST. Nesse espaço, a atuação do fonoaudiólogo está restrita às ações nos ambientes que contenham agentes de risco para a saúde, como o ruído, os produtos químicos e as indústrias.
Quando inserido na Atenção Primária, o fonoaudiólogo desenvolve diversas atividades, tais como: orientação de gestantes sobre a amamentação e hábitos orais inadequados do bebê; participação nos grupos de terceira idade, visando a orientar com relação às ações que favoreçam a comunicação oral e habilidades cognitivas, auditivas e vocais; realização de visitas domiciliares com o objetivo de identificar situações que possam acarretar alterações na comunicação; organização e participação em campanhas de aleitamento materno, saúde auditiva e saúde vocal.
De acordo com a Portaria nº 3, de 19 de fevereiro de 2020, do Ministério da Saúde, que define a distribuição de Sistemas de Frequência Modulada (Sistema FM) no âmbito do Sistema de Único de Saúde, é definido que devem receber tal dispositivo
crianças com deficiência auditiva, que utilizam implante coclear, independentemente da idade, tipo e grau de perda e escolaridade. Não se aplica tal decisão a usuários de prótese auditiva/aparelhos de amplificação sonora individual.
indivíduos com deficiência auditiva de qualquer idade, matriculados no ensino fundamental ou ensino médio.
indivíduos com deficiência auditiva de qualquer idade, matriculados em qualquer nível acadêmico.
indivíduos com deficiência auditiva, usuários de prótese auditiva (aparelho de amplificação sonora individual), matriculados em qualquer nível acadêmico, com idade mínima de 5 anos e máxima de 17 anos.
crianças com deficiência auditiva, em idade de aquisição e desenvolvimento de linguagem, que necessitam de terapia fonoaudiológica visando a uma adequada alfabetização.
As alternativas abaixo se referem ao Projeto Terapêutico Singular (PTS), ferramenta tecnológica utilizada nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). Sobre essa ferramenta e seus eixos principais, analise as seguintes afirmativas:
I. O PTS é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário, e geralmente é dedicado a situações mais complexas.
II. A construção do PTS pode ser sistematizada em dois momentos: (1) Diagnóstico e análise; (2) Definição de ações e metas.
III. No PTS, a identificação das necessidades de saúde, a discussão do diagnóstico e a definição do cuidado são compartilhadas, o que leva ao aumento da eficácia dos tratamentos, pois a ampliação da comunicação traz o fortalecimento dos vínculos e o aumento do grau de corresponsabilização.
IV. No PTS, todos os profissionais envolvidos têm papel semelhante, na condução do caso, que é gerido de forma colegiada.
Assinale a alternativa CORRETA.
Todas as afirmativas estão incorretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
A Resolução do Conselho Federal de Fonoaudiologia (CFFa) nº. 492, de 7 de abril de 2016, dispõe “[...] sobre a regulamentação da atuação do profissional fonoaudiólogo em disfagia e dá outras providências”. De acordo com a resolução, é competência do fonoaudiólogo, na área de disfagia,
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I - participar da equipe para a decisão da indicação e da retirada de vias alternativas de alimentação, quando classificado o risco de aspiração laringotraqueal.
II - atuar como perito ou auditor em situações que envolvam o processo de avaliação e reabilitação da disfagia orofaríngea.
III - avaliar os parâmetros respiratórios fisiológicos como frequência respiratória, frequência cardíaca, ausculta cervical dos ruídos da deglutição e saturação de oxigênio, devido ao risco de complicações pulmonares ocasionadas pela disfagia orofaríngea.
IV - elaborar programas e ações de educação continuada para a equipe multidisciplinar, os cuidadores, os familiares e os clientes.
V - usar tecnologias e recursos terapêuticos no tratamento das desordens da deglutição/disfagia orofaríngea, tais como indicação e adaptação de válvulas unidirecionais de deglutição e fala com e sem ventilação mecânica.
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Está CORRETO o que se afirma em:
I, apenas.
I e II, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II, III e IV, apenas.
I, II, III, IV e V.