Questões de Concurso sobre Patologia Geral

São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Em quais das situações abaixo o aleitamento materno NÃO deve ser recomendado?

Os distúrbios respiratórios obstrutivos do sono são prevalentes e compreendem o ronco primário, a resistência das vias aéreas superiores e a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). Considere um homem de 45 anos, obeso, hipertenso, com sonolência diurna excessiva, com perda de rendimento nas atividades cotidianas. Avaliação otorrinolaringológica evidencia hipertrofia de cornetos e desvio septal, com amígdalas hipertrofiadas grau III. A polissonografia demonstra 20 eventos de apneia e hipopneia por hora de sono, fechando o diagnóstico. Nesse caso, trata-se de:

Sobre os principais achados fonoaudiológicos na voz de pacientes com Doença de Parkinson, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Decréscimo dos tempos máximos de fonação.

( ) Maior variação de frequência vocal.

( ) Tremor vocal.

( ) Incoordenação pneumofonoarticulatória.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Inventários de desenvolvimento geral e de sinais de alerta para problemas são um importante material para instrumentalizar as equipes de saúde na tarefa de identificação desses casos, desde a detecção dos sinais até o diagnóstico propriamente dito, os quais necessitam acompanhamento e intervenção. Ao encontro disso, foi sugerido, por Bair et al. (2006), um rol de características sugestivas de TEA que são encontrados com frequência no histórico clínico e nas pesquisas com pacientes diagnosticados com TEA. Sobre os indicadores do desenvolvimento e sinais de alerta para crianças de zero a seis meses, analise as afirmações a seguir:

I - Por volta dos 3 meses de idade, a criança passa a acompanhar e a buscar o olhar de seu cuidador, porém a criança com TEA pode não fazer isso ou fazer com frequência menor.

II - Em torno dos 6 meses de idade, é possível observar que a criança presta mais atenção a pessoas do que a objetos ou brinquedos. A criança com TEA tende a prestar menos atenção a objetos.

III - Desde o começo, a criança parece ter atenção à (melodia da) fala humana. Após os 3 meses, ela já identifica a fala de seu cuidador, mostrando reações corporais. Para sons ambientais, apresenta expressões, por exemplo, de "susto", choro e tremor. A criança com TEA pode ignorar ou apresentar pouca resposta aos sons de fala.

IV - Por volta dos 3 meses, há o início de diferentes formatações de choro: choro de fome, de birra etc. Esses formatos diferentes estão ligados ao momento e/ou a um estado de desconforto. A criança com TEA pode ter um choro indistinto nas diferentes ocasiões e pode ter frequentes crises de choro duradouro, sem ligação aparente a evento ou pessoa.

V - Nas brincadeiras, a criança olha para o objeto e o explora de diferentes formas (sacode, atira, bate etc.). A ausência ou a raridade desses comportamentos exploratórios pode ser indicadores de TEA.

É correto o que se afirma em:

“As alterações articulatórias características dos casos de fissura labiopalatina e disfunção velofaríngea são os distúrbios compensatórios.” Dentre as articulações compensatórias mais freqüentes NÃO se enquadra:

Joaquim, de 4 anos de idade, apresenta os seguintes comportamentos: nenhuma iniciativa na interação social, responde após muita insistência, sua linguagem apresenta ecolalia, não relata o seu cotidiano; ao brincar, mantém-se isolado de outras crianças e sua alimentação é seletiva, não se adequando aos horários, ficando, assim, horas sem comer. O possível diagnóstico é:

Trata-se de uma classificação aplicável a múltiplos aspectos da saúde, servindo a várias disciplinas e setores diferentes. Entre seus principais objetivos está o estabelecimento de uma linguagem comum e padronizada para possibilitar a comunicação sobre saúde e assistência médica em todo o mundo, entre várias disciplinas e ciências; proporcionar uma base científica para o estudo da saúde e das condições relacionadas a ela; permitir comparações de dados entre países e fornecer um método de codificação para sistemas de informação de saúde. A citação acima refere-se a:

É uma moléstia heredo-degenerativa da cápsula labiríntica relativamente comum e que ocorre principalmente em mulheres entre 20 e 30 anos de idade. Nas últimas décadas, a estapedotomia tem sido uma técnica preferida por muitos cirurgiões para o tratamento da:

A paralisia facial periférica ocorre devido à interrupção do influxo nervoso de qualquer um dos segmentos do nervo facial. O comprometimento resulta em paralisia completa ou parcial da mímica facial com repercussões de ordem estética e funcional dos músculos faciais. Dentre os fatores etiológicos, além das causas idiopáticas, destacam-se o trauma, o tumor e a infecção. A terapia fonoaudiológica visa a reabilitação da expressividade facial, fala, mastigação, deglutição e sucção. Sobre a paralisia facial, analise as afirmativas a seguir.

I. Os músculos faciais possuem unidades motoras pequenas, com função de movimentos finos e delicados, garantindo a precisão funcional. As fibras musculares têm estruturas adaptadas ao tipo de contração muscular exigida. As características anatomofisiológicas de cada músculo facial, isoladamente, determinam a estratégia de reabilitação.

II. A redução da força na oclusão labial implica em diminuição da pressão intraoral, na retenção de líquido na cavidade oral e estase de alimentos no vestíbulo, no lado contralateral à lesão, comprometendo as funções estomatognáticas. Eventualmente, os pacientes podem ter dificuldade para deglutir alimentos sólidos devido à diminuição salivar e paralisia nos músculos milo-hioideo e bucinador, ambos inervados pelo nervo facial.

III. Na reabilitação orofacial, utilizam-se recursos como manobras de deslizamentos orofaciais passivos e solicitação da execução funcional. Isso é realizado isotonicamente para aumento da força muscular ou isometricamente para manutenção do tônus muscular e controle de movimento.

Está correto o que se afirma em

As habilidades motoras orais desenvolvem-se dentro de um sistema que muda rapidamente tanto em relação ao crescimento estrutural quanto ao controle neurológico, nos primeiros anos de vida. Considerando o desenvolvimento do processo de alimentação em seus diferentes aspectos e as dificuldades alimentares na infância, assinale a afirmativa correta.

Analise as assertivas abaixo, relacionadas ao Traumatismo Cranioencefálico (TCE):

I. TCEs são a terceira causa de morte entre crianças e adultos jovens em países industrializados.

II. Pacientes traqueostomizados e com ventilação mecânica por mais de duas semanas têm maior risco de apresentar alterações de deglutição.

III. A aspiração traqueal é um fenômeno comum e pode ocorrer de forma silenciosa, especialmente nos casos em que há alteração do grau de consciência.

IV. Rebaixamento do nível de consciência e da capacidade de comunicação são fatores que costumam indicar comprometimento do desempenho da deglutição.

Quais estão corretas?

No caso clínico de miastenia grave autoimune adquirida, como medida terapêutica, o fonoaudiólogo deve:

Os sintomas dos pólipos da garganta, que às vezes também são chamados de “nódulos nas cordas vocais” incluem uma voz rouca e um arranhão ao respirar e falar. E também está relacionado a um trauma vocal excessivo, que leva a um sangramento na camada da lâmina própria que caracteriza-se por um:

Ainda sobre o autismo, analise as afirmativas abaixo:

I. A linguagem também está ligada ao prognóstico desse transtorno infantil.

II. As maiores dificuldades de linguagem enfrentadas por crianças com autismo são relacionadas aos aspectos pragmáticos e à estruturação de narrativas.

III. As crianças com autismos apresentam alterações vocais importantes que interferem diretamente na comunicação.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

Sobre o autismo, podemos encontrar os seguintes aspectos, EXCETO:

Paciente com câncer de cabeça e pescoço, realizando quimioterapia e radioterapia, só consegue ingerir líquidos, pois apresenta limitação da abertura da boca secundária ao tumor e radioterapia.

Essa limitação de abertura de boca é denominada de

A radioterapia é uma modalidade de tratamento amplamente utilizada nos casos de câncer de cabeça e pescoço. Como consequência desse tratamento, os pacientes podem apresentar, de forma imediata ou tardia, alterações de fase faríngea da deglutição, caracterizadas pela redução do contato da base da língua com a parede posterior da faringe, e também a redução da excursão laríngea.

O acidente vascular encefálico é considerado uma das maiores causas das doenças crônicas não transmissíveis. Uma das alterações da linguagem encontrada no AVE é a afasia. Assinale a alternativa que corresponde as características da afasia transcortical motora.

A doença de Alzheimer é o tipo de demência neurodegenerativa mais frequente em idosos. A capacidade de se alimentar é uma das atividades da vida diária que, em diferentes níveis e a depender do avanço da demência, pode estar ausente na doença de Alzheimer. Com relação à intervenção fonoaudiológica em disfagia, é correto afirmar que:

O autismo é parte de um contínuo de prejuízos que deu origem à expressão “espectro autístico”. Em relação ao espectro autístico, é correto afirmar: