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Questões de Concurso sobre Patologia Geral
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O estudo de Freeman-Sanderson et al. (2021) apresentou resultados de um painel global de fonoaudiólogos para determinar um consenso para a prática fonoaudiológica no enfrentamento à Covid-19 em Unidades de Terapia Intensiva. Sobre o manejo da deglutição nesse cenário é correto afirmar que:
A
A desinsuflação do cuff é um procedimento gerador de aerossóis, portanto, é impossível indicar o uso de válvula de fala em pacientes com Covid-19;
B
Videoendoscopia e videofluoroscopia da deglutição não são considerados exames geradores de aerossóis;
C
Higienizar instrumentos não invasivos como estetoscópios, por exemplo, deve ser uma conduta realizada entre os atendimentos em virtude do risco de contaminação cruzada e infecção dos profissionais de saúde;
D
Na terapia de deglutição junto aos pacientes com Covid-19, tanto as tarefas geradoras como não geradoras de aerossóis devem ser evitadas;
E
Pacientes com Covid-19 devem ser encorajados a se alimentar com ajuda de um acompanhante ou profissional de saúde, mesmo que tenham condições para se alimentarem com independência.
Ano:
2022
O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é considerado um transtorno funcional específico.
Sobre esse transtorno, analise as afirmativas abaixo:
I- Pesquisadores da corrente hegemônica atribuem ao TDAH uma desordem neuropsiquiátrica, de base genética.
II- A visão hegemônica defende que a falha genética leva a uma ineficiência do sistema dopaminérgico e, consequentemente, mau funcionamento da parte parietal do cérebro.
III - Existe uma outra corrente de pesquisadores filiados ao paradigma histórico, que defende que não há comprovação sobre a existência do TDAH, eles acreditam que seja uma “disfunção cerebral” ao invés de “lesão”.
Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.
A
Somente a afirmativa I é verdadeira.
B
Somente as afirmativas I e III são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas I e II são verdadeiras.
D
As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E
Somente a afirmativa II é verdadeira.
Quanto a paralisia facial periférica ou paralisia facial de Bell, considere os itens abaixo e a seguir assinale a alternativa correta:
I - Alteração neurológica que acontece quando o nervo facial é afetado, surgindo por uma inflamação ao redor do nervo facial.
II - pode aparecer após uma infecção por vírus, como acontece no caso da herpes simples, herpeszoster, citomegalovirus (CMV), Epstein-Barr (EBV), rubéola, caxumba, ou por doenças imunes, como a doença de Lyme
III - Na maioria das vezes, a paralisia facial é temporária, levando ao surgimento de sintomas como boca torta, dificuldade para movimentar o rosto, falta de expressão em uma parte da face ou apenas a sensação de formigamento.
IV – O diagnóstico da paralisia facial é realizado através da observação do médico e, na maioria das vezes, não é necessário realizar exames complementares. Contudo, para certificar-se de que se trata somente de uma paralisia facial periférica, pode-se recorrer à ressonância magnética, eletroneuromiografia e exames de sangue.
A
Apenas o item I está correto.
B
Os itens I, II, III e IV estão corretos.
C
Apenas os itens III e IV estão corretos.
D
Apenas os itens I e II estão corretos.
E
Apenas os itens I, III e IV estão corretos.
Analise as afirmativas abaixo em relação aos Transtornos Fonológicos (TFs).
1. Incluem erros na produção, percepção e organização dos fonemas em idade igual ou superior a quatro/cinco anos.
2. Frequentemente as vogais são omitidas ou substituídas por outras vogais.
3. A inteligibilidade de fala está vinculada ao tipo de processo fonológico, mas não ao número de processos diferentes atuantes na fala.
4. Os processos fonológicos presentes geralmente são semelhantes aos das crianças com desenvolvimento típico.
5. As provas de nomeação de figuras e imitação de palavras é o suficiente para avaliação fonológica.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
B
São corretas apenas as afirmativas 1 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
D
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.
Os pacientes com Paralisia Cerebral (PC) internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) infantil, em apartamentos individuais ou coletivos, são encaminhados para o Fonoaudiólogo através da conduta do Médico Pediatra ou Neonatologista responsável pela UTI e pelo Médico (Clínico Geral ou Neurologista), responsável pelos leitos hospitalares. Após este encaminhamento, o paciente é avaliado pelo Fonoaudiólogo.
Nessa perspectiva, analise as assertivas:
I.Geralmente, as crianças, encaminhadas para a reabilitação fonoaudiológica, possuem um grande tempo de internação, ou internações frequentes de curtos períodos por problemas clínicos diversos, entre eles está a dificuldade de alimentação.
II.Nas crianças com PC as dificuldades para alimentação podem prejudicar o quadro clínico global e vice versa, como ocorre em casos de doença de refluxo gastroesofágico (DRGE), patologia que está frequentemente associada à PC.
III.Também são encaminhados os recém-nascidos (RN) e bebês com perda ou nenhum ganho de peso em razão das dificuldades na execução das funções de deglutição e sucção e que apresentam histórico indicativo de PC.
Estão CORRETAS:
A
I, II e III.
B
Apenas, I e III.
C
Apenas, I e II.
D
Apenas, II e III.
Assinale a alternativa que descreve o quadro de paralisia cerebral discinética por comprometimento no sistema extrapiramidal e que relaciona com alterações fonoaudiológicas.
A
Comprometimento ocorre no cérebro e em vias cerebelares, caracterizado por incoordenação estática, com hipotonia, tremores de ação, dismetria, fala disártrica e alteração do equilíbrio.
B
Mais frequente, de forma clínica grave e no que concerne à deglutição com comprometimento da inervação que controla os movimentos da boca, da língua e da faringe podendo causar dificuldade na alimentação/hidratação.
C
Representa quase 70% dos casos, com presença maior de hipertonicidade e apresenta disfagia orofaríngea de grau severo e refluxo gastroesofágico em diversos graus, com dificuldade dos movimentos da língua.
D
A principal característica é a presença de movimentos e posturas alteradas, com dificuldade em manter-se em posição vertical e podem estar associados à presença de sialorreia, surdez, disartria e disfagia orofaríngea nos casos de quadriplegia.
E
Quadros de hipotonia generalizada e nos casos mais graves são descritos a disfagia orofaríngea e o refluxo gastroesofágico em diversos graus e podem estar associados à surdez.
Lesões cerebrais decorrentes de AVC podem gerar sequelas na fala do paciente, tais como:
A
Dispraxia de fala, que é uma alteração na sequência dos movimentos para a produção voluntária dos fonemas, afetando a velocidade, ritmo e melodia da fala.
B
Disartria, que é uma falha na execução motora que afeta as três bases motoras de produção da fala.
C
Disartrofonia, que é uma falha na execução motora que afeta a fonação, que é uma das bases motoras de produção da fala.
D
Apraxia verbal ou também chamada de apraxia bucomaxilofacial, que é uma falha no planejamento motor para executar a produção da fala.
E
Dispraxia bucomaxilofacial, que é uma dificuldade para executar movimentos integrados de lábios, língua, bochechas, laringe e faringe.
Lesões cerebrais podem ocasionar uma desorganização de todo o sistema funcional, mas o trabalho conjunto de todas as áreas possibilita rearranjos neurofuncionais, buscando o restabelecimento ou a reorganização das funções comprometidas, fenômeno conhecido como princípio da solidariedade, base de um dos mais relevantes conceitos nas neurociências: o de plasticidade neuronal. Com base na relação entre linguagem e neurologia, analise as afirmativas a seguir.
I. A principal função da área de Broca é a recepção da linguagem. Lesões no giro frontal inferior causam surdez verbal e, quanto maior a complexidade acústica, maiores porções desse giro são ativadas.
II. A área de Wernicke é uma das partes do córtex cerebral que está ligada à linguagem e relaciona-se ao conhecimento, interpretação e associação de informações. É um processador da forma das palavras, analisa acústica e foneticamente seus sons, atuando na decodificação do material linguístico e na codificação do conceito em palavras.
III. O hemisfério direito e o hemisfério esquerdo atuam em tarefas como discurso dialógico, compreensão e produção de palavras isoladas, evocação lexical semântica. Lesões que comprometam a memória verbal ou não verbal e o comportamento motor voluntário, a depender do hemisfério lesionado, estão associadas, respectivamente, ao hipocampo e à área motora suplementar.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
A paralisia facial é a perda temporária ou permanente dos movimentos da mímica facial devido ao acometimento do nervo facial, sendo vários os fatores que influenciam a evolução das lesões. É objeto de estudo dos fonoaudiólogos que trabalham com motricidade e reabilitação orofacial. A terapia fonoaudiológica, nesses casos, visa as reabilitações da fala, mastigação, deglutição, sucção e expressividade facial. Sobre paralisia facial e a atuação fonoaudiológica, é correto afirmar que:
A
A paralisia facial central caracteriza-se pela paralisia de hemiface ipsilateral à lesão.
B
A paralisia facial de origem periférica caracteriza-se pela paralisia da porção inferior da face contralateral à lesão.
C
O principal objetivo da atuação fonoaudiológica na fase flácida é manter o metabolismo muscular ativo na hemiface acometida, visando evitar a atrofia.
D
As sincinesias, na avaliação fonoaudiológica, são movimentos associados originalmente independentes que ocorrem no lado não afetado pela paralisia facial.
A nova classificação do Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V) aponta mudanças significativas nos critérios diagnósticos do autismo, ampliando a identificação de sintomas e com uma ênfase na observação do desenvolvimento da comunicação e interação social da criança.
Dentre os critérios diagnósticos encontram-se:
Responda (V) para verdadeiro e (F) para falso e assinale a alternativa correta.
I - Inabilidade persistente na comunicação social, manifestada em déficits na reciprocidade emocional e nos comportamentos não verbais de comunicação usuais para a interação social. ( )
II - Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividade, manifestados por movimentos, falas e manipulação de objetos de forma repetitiva e/ou estereotipada, insistência na rotina, rituais verbais ou não verbais, inflexibilidade a mudanças, padrões rígidos de comportamento e pensamento; interesses restritos e fixos com intensidade; hiper ou hipo atividade a estímulos sensoriais. ( )
III - Os sintomas devem estar presentes no período de desenvolvimento, em fase precoce da infância, mas podem se manifestar com o tempo conforme as demandas sociais excedam as capacidades limitadas.( )
IV - Os sintomas devem estar presentes no período após desenvolvimento das fases da infância, com manifestações após os 07 anos de idade.( )
A
F, V, V, V
B
V, V, V, F
C
F, V, V, F
D
V, F, F, V
E
F, V, F, F
Assinale a alternativa que corresponde a infecção fúngica nas mamas e mamilos, causada por excesso de umidade associada a baixa imunidade.
A
Abscesso mamário.
B
Mamas feridas.
C
Obstrução de ducto.
D
Candidíase mamária.
E
Mastite.
Homem de 70 anos de idade procurou um fonoaudiólogo por apresentar dificuldade significativa de expressão oral e escrita devido a um quadro de AVC, mantendo a compreensão oral relativamente preservada. A hipótese diagnóstica da terapeuta foi Afasia Mista.
De acordo com essas informações, marque a alternativa que apresenta a provável localização do AVC.
A
ACP – Artéria Cerebral Posterior
B
A área de Wernick
C
Lobo Parietal, em hemisfério direito
D
A área de Broca
E
Lobo Occiptal esquerdo
O transtorno específico da aprendizagem é um transtorno do neurodesenvolvimento que se caracteriza por dificuldades na aprendizagem e uso de habilidades acadêmicas. Pode incluir prejuízos nos domínios da leitura, da expressão escrita ou da matemática. São sintomas presente no transtorno, EXCETO.
A
Ter dificuldades na compreensão da leitura.
B
Ter dificuldades em escrever corretamente.
C
Ter dificuldades em matemática com o senso numérico, a memorização dos fatos aritméticos ou os cálculos.
D
Ter dificuldades no raciocínio quantitativo.
E
Ter dificuldade no planejamento motor oral.
O atendimento ao paciente com tontura está correlacionado ao uso de protocolos de reabilitação vestibular com a utilização de algumas manobras de reposição canalítica. Qual manobra é considerada como a que apresenta os melhores resultados para reposição de canais posteriores?
A
Manobra de Apiani.
B
Manobra de Epley.
C
Manobra de Gufoni.
D
Manobra de Dix-Hallpike.
O paciente com doença de Parkinson pode ser classificado por estágios, o que é importante para determinar a conduta terapêutica, pois em cada fase há um comprometimento.
I - Na fase II os sintomas passam a ocorrer dos dois lados, pequenas incapacidades passam a existir, a postura e a marcha estão comprometidas, apresenta boa resposta à medicação.
II – Na fase III os movimentos estão significantemente lentos; diminuição do balanço dos braços ao andar; generalizada incapacidade, de moderada para severa; os medicamentos determinam fadiga, on-off flutuantes e discinesias.
III- Na fase V não mais consegue andar, comprometimento cognitivo e ausência de movimentos úteis, requer acompanhamento com enfermeira em casa.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A afirmativa I e II estão corretas.
B
A afirmativa II e III estão corretas
C
Apenas a afirmativa II está correta.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
Ruídos intensos, produzidos bruscamente, como por exemplo em explosões, estampido de armas de fogo, descargas telefônicas, discotecas, estúdio de gravação musical podem causar lesões na orelha média e na interna.
A patologia otológica relacionada a esses eventos denomina-se
A
trauma acústico.
B
surdez súbita.
C
doença de Mèniére.
D
surdez ototóxica.
E
perda auditiva induzida por ruído.
A variabilidade individual dos distúrbios respiratórios do sono é grande, principalmente a respeito de mudanças anatômicas ocorridas nesses indivíduos, com a ocorrência de doenças como a apneia obstrutiva do sono.
Tais modificações acarretam
A
migração anterior da língua.
B
elevação da laringe e do palato mole.
C
mudança na angulação da base do crânio.
D
diminuição de gordura em músculos linguais intrínsecos e extrínsecos.
A paralisia facial decorre da interrupção do influxo nervoso de qualquer um dos segmentos do nervo facial, VII par craniano. Resulta em paralisia completa ou parcial da mímica facial com repercussões de ordem estética e funcional dos músculos faciais e, além do quadro clínico clássico, que tipicamente envolve a hemiface afetada, pode estar associada a distúrbios da gustação, salivação, lacrimejamento e hipoestesia no canal auditivo externo. A terapia fonoaudiológica visa à reabilitação das funções estomatognáticas e da expressividade facial. Sobre a paralisia facial, assinale a afirmativa correta.
A
A paralisia facial de origem periférica caracteriza-se pela paralisia da porção inferior da fase contralateral à lesão; na paralisia facial central, o comprometimento é hemiface ipsilateral à lesão.
B
Pacientes com paralisia facial podem apresentar alterações na deglutição com dificuldade para deglutir devido ao aumento da salivação e paralisia nos músculos milo-hioideo e zigomático, ambos inervados pelo VII par craniano.
C
Recursos como manobras de deslizamentos orofaciais e solicitação da execução funcional são utilizados na reabilitação orofacial de forma isotônica para aumento da força muscular ou isométrica para manutenção do controle de movimento e tônus muscular.
D
O conhecimento das especificidades da musculatura orofacial são de fundamental importância. Na fase flácida da paralisia facial, o principal objetivo da atuação fonoaudiológica é manter o metabolismo muscular ativo na hemiface acometida, a fim de evitar a atrofia.
Considerando-se ORTIZ, sobre a afasia infantil, em relação ao prognóstico e à reabilitação, analisar a sentença abaixo:
A maioria das crianças que apresentam lesão cerebral antes do período de alfabetização tem facilidade durante esse processo (1ª parte). Para os casos que apresentaram uma boa recuperação com a terapia fonoaudiológica, é comum ser necessário um acompanhamento longitudinal (2ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1ª parte.
C
Correta somente em sua 2ª parte.
D
Totalmente incorreta.
Blastoma é um tipo de câncer, mais comum em crianças, que é causado por malignidades em células precursoras, frequentemente chamadas de blastos. A maioria dos blastomas é tratável, alguns casos considerados benignos.
Marque o blastoma benigno que mais comumente acomete a laringe da criança.
A
Papiloma.
B
Adenocarcinoma.
C
Adenoma.
D
Mioblastoma.
E
Condroma.
Gerar simulado