Questões de Concurso sobre Alergologia

 
 
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Uma jovem de 21 anos, logo após receber uma injeção intramuscular de penicilina benzatina, desenvolveu um quadro de urticária, tendo sido socorrida em um serviço de emergência para o tratamento com anti-histamínicos. Ela informou que aquela era a quarta vez, em menos de um ano, que fazia uso deste antibiótico para o tratamento de amigdalite. Com relação ao tipo de alergia desenvolvida pela paciente, analise as afirmativas a seguir.


I – As reações imediatas à penicilina costumam surgir logo nas primeiras horas, após a exposição à droga.

II – A realização de um teste cutâneo de sensibilidade à droga poderia ter evitado que a paciente usasse o medicamento.

III – Sendo a quarta vez que a paciente fazia uso do medicamento e não tendo desenvolvido alergia das vezes anteriores, o teste cutâneo não se mostrava necessário.

IV – É muito importante advertir a paciente quanto à necessidade de não somente evitar o uso de penicilinas, mas também de tomar cuidado com drogas correlatas, tais como ampicilinas, cefalosporinas e amoxilinas.


São corretas APENAS as afirmativas


A

I e II.


B

III e IV.


C

I, II e III.


D

I, II e IV.


E

II, III e IV.

O uso de antibióticos no tratamento da leptospirose é controvertido, pois se acredita que pode reduzir a duração da eliminação urinária da leptospira. Na quimioprofilaxia desta enfermidade, a(s) droga(s) a ser(em) prescrita(s), dentre as citadas a seguir, é(são)


A

doxiciclina.


B

clindamicina.


C

daptomicina.


D

eritromicina.


E

trimetoprim + sulfametoxasol.

No tratamento inicial de infecção urinária, provocada por Enterococcus faecalis, dentre as terapêuticas a seguir, indica-se a


A

eritromicina.


B

doxiciclina.


C

clindamicina.


D

vancomicina.


E

cloranfenicol.

Com relação à asma, tem-se que


A

dentro do quadro clínico da asma induzida por leite de vaca, destacam-se: maior incidência em lactentes, crises perenes, obstrução nasal frequente comum e presença de precipitinas para proteínas do leite no soro dos pacientes.


B

é vista na atualidade como uma doença inflamatória pulmonar que cursa com obstrução crônica do fluxo aéreo e hiper-reatividade brônquica e níveis elevados de IgE.


C

é dispensável a imunização com influenza e pneumococos para asmáticos em qualquer idade.


D

nas crises de asma grave com sinais iminentes de falência respiratória, observamos: dispneia intensa, até em repouso; sonolência ou confusão mental; dificuldade para falar; aumento sempre progressivo das sibilâncias expiratórias e resposta precária aos broncodilatadores.


E

o fenômeno de remodelamento das vias aéreas decorrente da inflamação crônica decorre da liberação de citocinas de padrão Th2 no pulmão, motivo pelo qual a resposta aos corticosteroides se mostra sempre plenamente satisfatória.

Uma grávida, no curso do 8º mês de gestação, desenvolve quadro diarreico cuja investigação aponta o diagnóstico de giardíase. Nesta situação, a conduta terapêutica indicada é


A

quinacrina.


B

albendazol.


C

furazolidona.


D

metronidazol.


E

mebendazol.

A reação de adaptação à doença caracteriza-se pela aceitação totalmente passiva, com completa submissão à doença, o que resulta em grave desorganização psíquica do paciente.


C
Certo

E
Errado

A reação de hipersensibilidade do tipo I ocorre quando uma molécula de IgE se liga a um receptor FcgRII na superfície do mastócito.


C
Certo

E
Errado

Para prevenir o surgimento de doenças alérgicas no lactente, a mãe deve ingerir fórmulas de leite hipoalergênicas, extensamente hidrolisadas.


C
Certo

E
Errado
A interleucina 31 (IL-31), expressa por linfócitos Th2, é indutora de prurido na dermatite atópica.

C
Certo

E
Errado

O uso de corticóides inalados restaura a morfologia brônquica, revertendo as lesões do remodelamento.


C
Certo

E
Errado
As interleucinas 5 e 13 (IL-5 e IL-13) liberadas por linfócitos Th2 são promotoras da síntese de IgE.

C
Certo

E
Errado

a reação apresentada pelo paciente foi de hipersensibilidade do tipo I, que é normalmente associada às proteínas caseína, lactoglobulina e lactose, presentes no leite de vaca.


C
Certo

E
Errado

Reações adversas a anestésicos tópicos podem ser evitadas com a utilização, antes da realização de procedimento, de anti-histamínicos e corticosteróides.


C
Certo

E
Errado
Formado pelas frações C5b a C9, o complexo de ataque à membrana do sistema complemento promove a lise bacteriana, perfurando poros em sua membrana.

C
Certo

E
Errado

O tratamento de escolha para a asma moderada persistente consiste na administração de beta-2-agonista inalado de longa duração, associado a doses altas de corticosteróides inalados.


C
Certo

E
Errado

A pele de pacientes com dermatite atópica apresenta excesso de catelicidina, o que favorece a replicação de estafilococos e, conseqüentemente, a gravidade das lesões.


C
Certo

E
Errado

No lactente, a permeabilidade da barreira epitelial intestinal, a menor síntese de IgA e a imaturidade das células T reguladoras favorecem a sensibilização a alimentos.


C
Certo

E
Errado
 
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