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Questões de Concurso sobre Auditoria
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Ano:
2022
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Guaratinguetá - Médico Auditor - 2022
Na auditoria no SUS, as informações a serem coletadas são aquelas necessárias para satisfazer o objetivo da auditoria. Se a finalidade da coleta é descrever quantitativamente aspectos de uma atividade, para responder, por exemplo, a questão como: “Quais os locais e horários mais frequentes de onde se originam chamados para o SAMU 192?”, qual dessas técnicas de coleta é a mais indicada?
A
Grupo focal.
B
Extração de dados de sistema.
C
Confirmação externa.
D
Observação direta.
E
Requisição de informações.
Ano:
2022
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Guaratinguetá - Médico Auditor - 2022
São ações financiadas com recursos do MAC (custeio dos serviços de Assistência a Média e Alta Complexidade), entre outras, os diagnósticos: por Tomografia Computadorizada, em Medicina Nuclear in Vivo, em Cardiologia e em Endoscopia. Quando feita a análise na auditoria dessas ações, são itens a serem verificados:
I. Se houve cobrança de procedimento em quantidade superior ao realizado/não comprovado e se existe proporcionalidade de resultados normais.
II. Se o procedimento cobrado corresponde ao que consta na requisição e/ou autorização e no respectivo laudo, que deve estar completo, constando a assinatura e a identificação do médico especialista que emitiu o laudo.
III. Se as ações executadas e lançadas na respectiva AIH do SIH/SUS ou no Registro das Ações Ambulatoriais de Saúde (RAAS) estão sendo computadas de acordo com a descrição constante no Sigtap, bem como seus atributos para cada procedimento.
IV. Se são cumpridas, integralmente, as solicitações contidas nas requisições de forma aleatória
Considerando V como verdadeiro e F como falso, assinale a alternativa correta.
A
I.(V); II. (V); III. (V); IV. (V).
B
I.(F); II. (V); III. (V); IV. (V).
C
I.(V); II. (F); III. (V); IV. (V).
D
I.(V); II. (V); III. (F); IV. (V).
E
I.(V); II. (V); III. (F); IV. (F).
A respeito da síndrome de privação do álcool e do manejo das suas complicações, assinale a alternativa INCORRETA.
A
As principais complicações dessa síndrome são convulsões, alucinose alcoólica, síndrome de Wernicke e delirium tremens.
B
A alucinose alcoólica é um quadro alucinatório predominantemente visual.
C
Uma complicação possível em pacientes com transtorno por uso de álcool de longa duração é a ocorrência de pelagra.
D
Os benzodiazepínicos são usados para alívio dos sintomas de abstinência e são também efetivos na prevenção de convulsões.
E
Devido ao risco de precipitação da síndrome de Wernicke, a glicose só deve ser aplicada parenteralmente após a administração de tiamina se houver constatação de hipoglicemia grave e se não for possível a reposição por via oral.
O laudo para solicitação de AIH é o documento para solicitar a autorização de internação hospitalar.
Nos casos de internação de urgência, o prazo para autorização do laudo é de:
A
24 horas.
B
36 horas.
C
60 horas.
D
72 horas.
Sobre alguns dos sistemas de financiamento utilizados por hospitais, considere as afirmações.
I - No Sistema Orçamentário Tradicional (SOT), a transferência de recursos compõe um orçamento que é atado a gastos pré-programados para uma rede que pertence à administração direta do financiador. É um sistema orçamentário comum entre hospitais do setor privado.
II - No Sistema de Orçamentos Globais (SOG), permite-se maior autonomia para os hospitais que trabalham para uma fonte principal de financiamento. São alguns pré-requisitos para sua implantação: contrato feito pelo hospital com a instituição mantenedora, em que a gestão do patrimônio e da operação dos serviços passa a ser de responsabilidade de uma empresa ou entidade; orçamento anual, feito pela gestão do hospital, que, uma vez feito, os recursos começam a ser preparados em orçamentos globais e recebem recursos da fonte financiadora; e apresentação, avaliação e validação dos resultados ao final do exercício fiscal.
III - O Sistema Tradicional de Compra e Venda de Serviços baseia-se na compra direta de serviços pelos pacientes ou pelos financiadores através de tarifas estabelecidas pelo hospital. Também é conhecido como pagamento por unidade de serviço ou sistema de reembolso.
IV - Sistema de Pagamento Retrospectivo (SPR) é a denominação para toda uma gama de serviços de saúde em que as despesas incorridas pelo hospital são ressarcidas do organismo pagador (governo, plano de saúde, empresa, etc.). O pagamento retrospectivo pode estar associado a procedimentos ou à solução de um diagnóstico.
Quais estão corretas?
A
I, II, III e IV.
B
Apenas II, III e IV.
C
Apenas I e II.
D
Apenas III e IV.
E
Apenas II e III.
A fase analítica corresponde ao planejamento da auditoria para que seja adequadamente executada pela equipe dentro do prazo estabelecido. NÃO é uma etapa da fase analítica, a(o)
A
construção das matrizes de coleta e análise de informações.
B
cronograma de trabalho.
C
elaboração dos papéis de trabalho.
D
levantamento de informações sobre o objeto da auditoria.
E
elaboração do relatório preliminar de Auditoria.
O Boletim de Produção Ambulatorial (BPA), preenchido pelas unidades ambulatoriais do Sistema Único de Saúde (SUS) é o documento básico do seguinte Sistema de Informação em Saúde:
A
SIA.
B
SINAN.
C
SIH.
D
SIAB.
E
SINASC.
Em relação à diária hospitalar no SUS, assinale a alternativa correta.
A
A diária de acompanhante em pediatria permite dois acompanhantes.
B
Todos os procedimentos em pediatria permitem diária de acompanhantes.
C
O idoso tem direito a acompanhante, independentemente do procedimento ao qual ele está sendo submetido, não havendo restrições.
D
A presença de acompanhante para mulheres só é permitida na sala de parto, em todos os hospitais do SUS.
E
A diária de permanência maior é definida pelo assistente, independentemente da média de permanência do procedimento principal.
Ano:
2022
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Guaratinguetá - Médico Auditor - 2022
Sobre as Diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, assinale a alternativa correta.
A
A elaboração, a execução e a avaliação das políticas de saúde da mulher deverão nortear-se pela perspectiva de gênero, de raça e de etnia, e pela restrição do enfoque nas fronteiras da saúde sexual e da saúde reprodutiva, para alcançar os aspectos específicos da saúde da mulher nesta fase.
B
A Política de Atenção à Saúde da Mulher deverá focar nas mulheres no ciclo de vida na idade fértil, resguardadas as especificidades das diferentes faixas etárias e dos distintos grupos populacionais (mulheres negras, indígenas, residentes em áreas urbanas e rurais, residentes em locais de difícil acesso, em situação de risco, presidiárias, de orientação homossexual, com deficiência, dentre outras).
C
A atenção integral à saúde da mulher refere-se ao conjunto de ações de promoção, proteção, assistência e recuperação da saúde, acessadas e executadas no nível de atenção básica à saúde.
D
O SUS deverá garantir o acesso das mulheres no nível de atenção primária à saúde, no contexto da descentralização, hierarquização e integração das ações e serviços. Sendo responsabilidade dos três níveis gestores, de acordo com as competências de cada um, garantir as condições para a execução da Política de Atenção à Saúde da Mulher.
E
O Sistema Único de Saúde deve estar orientado e capacitado para a atenção integral à saúde da mulher, numa perspectiva que contemple a promoção da saúde, as necessidades de saúde da população feminina, o controle de patologias mais prevalentes nesse grupo e a garantia do direito à saúde.
É uma das instâncias colegiadas do Sistema Único de Saúde (SUS)
A
Anvisa.
B
Conselho de Saúde.
C
Ministério da Saúde.
D
Secretaria Municipal de Saúde.
E
Comissão Regional de Saúde.
Assinale a opção correta, considerando os objetos de análise de auditoria definidos pelo Ministério da Saúde, distribuídos nas categorias de análise da estrutura física e funcional, análise de processo, análise de resultados e avaliação da disponibilidade de recursos humanos, materiais e estrutura física.
A
É obrigatório avaliar diversos indicadores sobre a efetividade do sistema de contrarreferência em unidades especializadas, sendo insuficiente que a auditoria tome como objeto apenas a verificação da existência desse sistema.
B
O número total de profissionais de saúde da entidade auditada é objeto indicador da análise de processos.
C
No caso de oferta de serviço radiológico, é necessário que a equipe acione a Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN) para participar da auditoria, analisando esse objeto, e, assim, confirmar se a unidade/serviço obedece às especificações exigidas pela CNEN.
D
Aspectos relativos à estrutura e à funcionalidade da entidade auditada são objetos de análise de resultados, ainda que exista a categoria específica de análise da estrutura física e funcional.
E
Sendo inesperado que haja cobrança do usuário para acesso aos serviços da entidade auditada, inexiste a expectativa de que a auditoria entenda a verificação de tal situação como um objeto de análise.
Assinale a opção correta, conforme as recomendações éticas presentes nos manuais de auditoria do SUS.
A
O auditor deve influenciar-se por elementos afetivos que interfiram positivamente na integridade de sua atuação.
B
O auditor deve intervir em casos em que haja conflito de interesses que possam influenciar a imparcialidade de seu trabalho, buscando mascarar tal conflito e evitar danos à auditoria.
C
A preocupação do auditor com o sigilo dos documentos obtidos recai apenas sobre informações estritamente pessoais, como prontuários de pacientes, podendo haver publicização dos demais documentos a terceiros em prol da transparência.
D
Importa ao auditor manter uma postura independente, sendo desnecessário buscar a percepção dessa condição pelos interessados na auditoria.
E
O auditor pode utilizar informações produzidas em auditorias anteriores do Sistema Nacional de Auditoria, sendo, inclusive, dispensável reconfirmá-las ou retestá-las.
A cobrança de hemodiálise a nível ambulatorial é realizada por meio do seguinte instrumento:
A
BPA individualizado.
B
Ficha de atendimento ambulatorial.
C
APAC – autorização de procedimento de alto custo.
D
BPA consolidado.
Quando um(a) médico(a) objetiva avaliar como a taxa de fluxo de pico expiratório varia com a altura dos seus pacientes e descrever a relação numérica entre duas variáveis quantitativas, permitindo que um valor seja predito a partir do outro, o teste estatístico paramétrico mais adequado a ser utilizado é:
A
Teste qui-quadrado.
B
Regressão linear simples.
C
Coeficiente de correlação de Spearman.
D
Teste T de Wilcoxon em uma amostra (pareado).
E
Teste de McNemar.
A respeito de bradicardia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A pausa sinusal é a ausência transitória da onda P no eletrocardiograma, que pode ocorrer em corações normais ou em pacientes que apresentam tonturas e síncope.
( ) Entre as causas fisiológicas de bradicardia, pode-se relacionar o tônus vagal aumentado em atletas bem condicionados ou a frequência cardíaca sinusal menor que sessenta batimentos por minuto em pacientes idosos.
( ) Sintomas relacionados à baixa frequência cardíaca podem manifestar-se como fadiga, piora da angina e pouca tolerância a exercícios físicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V.
B
V – V – F.
C
V – F – F.
D
F – V – F.
E
F – F – V.
São procedimentos que utilizam a autorização de procedimentos de alto custo (Apac) como instrumento de registro:
A
ultrassonografia de mama, ressonância magnética de crânio, exames de laboratório.
B
cateterismo cardíaco, quimioterapia, terapia renal substitutiva.
C
radioterapia, quimioterapia, ultrassonografia de abdômen total.
D
diagnóstico de doenças raras, ventilação mecânica não invasiva, endoscopia digestiva alta.
Ao ser medida a ocorrência de doenças, analise as seguintes assertivas sobre epidemiologia e estudos epidemiológicos:
I. Um objetivo da epidemiologia clínica é fomentar métodos de observação e interpretação clínica que levam a conclusões válidas e a um melhor cuidado do paciente.
II. Uma das limitações dos estudos de prevalência é que a prevalência pode ser o resultado da incidência da doença ou pode estar relacionada à duração da doença, não sendo possível determinar quanto cada uma delas, incidência ou duração, contribui para o estudo.
III. Em observações clínicas, o viés de seleção ocorre quando dois fatores estão associados, andam juntos, e o efeito de um se confunde com o efeito de outro ou é distorcido por ele.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Leia o conceito a seguir.
É a rejeição, total ou parcial, com o consequente cancelamento, de verbas ou parcelas de uma conta ou orçamento.
Refere-se ao conceito de:
A
ressarcimento.
B
fraude.
C
irregularidade.
D
glosa.
A respeito da glosa médica em auditoria do SUS, analise as assertivas abaixo:
I. Toda glosa deverá ser acompanhada da sua respectiva documentação comprobatória; cópias autenticadas pelo auditor e, no caso do prontuário médico, esse deve ser autenticado pelo diretor da unidade auditada, para uma possível contraprova ao fato glosado.
II. Constitui glosa total a ausência de boletim cirúrgico ou dados insubsistentes de boletins anestésicos e/ou cirúrgicos para comprovar o ato cirúrgico.
III. Constitui glosa total a ausência de pediatra em sala de parto, já que a assistência ao recémnascido faz parte do parto humanizado, preconizado pelo SUS.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
O Relatório Demonstrativo de APAC (Autorização de Procedimentos Ambulatoriais), apresentadas e/ou aprovadas, permite identificar cobrança de procedimentos indevidos, sendo uma ferramenta para a realização da fase operativa da auditoria. Entre os itens abaixo, qual NÃO é registrado por APAC?
A
Cateterismo cardíaco.
B
Radioterapia.
C
Quimioterapia.
D
Transplantes.
E
Terapia renal substitutiva.
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