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Questões de Concurso sobre Auditoria
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Em relação à auditoria dos SUS, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Auditoria é um processo sistemático, pois se estrutura em três etapas consecutivas, que são o planejamento da auditoria, sua execução e a comunicação de seus resultados por meio de relatório formal.
B
A auditoria do SUS é um dos instrumentos de controle interno, que tem a finalidade de contribuir com a gestão por meio da análise dos resultados das ações e serviços públicos de saúde.
C
A auditoria em sistemas de saúde só pode ser realizada por médicos e enfermeiros.
D
Contribuição para o planejamento e replanejamento das ações de saúde e para o aperfeiçoamento do sistema.
E
O sistema nacional de auditoria é representado, na esfera federal, pelo DENASUS e pelas seções de auditoria, as quais se localizam em cada estado da Federação.
Leia o conceito a seguir.
Área geográfica que comporta uma população com características sociais e suas necessidades e recursos para atendê-la.
Este conceito refere-se à
A
área epidemiológica.
B
área de distrito sanitário.
C
área de estudo endêmico.
D
área de estudo de vetores.
A doença infectocontagiosa que cursa com erupções cutâneas, febre e outras manifestações, caracterizada por exantema puntiforme, confluente e áspero, com início no primeiro ou segundo dia da doença, com palidez peribucal e linhas marcadas nas dobras de flexão, desparece com a pressão dos dedos, dissemina-se por todo o corpo e apresenta descamação extensa em mãos ou pés, tem o diagnóstico mais provável de:
A
Adenovírus.
B
Dengue.
C
Eritema infeccioso.
D
Escarlatina.
E
Mononucleose infecciosa.
O melhor conceito de Auditoria Médica pode ser tido como:
A
A ação de orientação ou inspeção em plano superior, em que o auditor mediante contato com o processo, serviço ou sistema, acompanha a implantação de determinada(s) atividade(s).
B
A elaboração de normas, com o objetivo de verificar a conformidade dos padrões estabelecidos e de detectar situações de alarme que requeiram uma ação avaliativa detalhada e profunda.
C
A análise de estrutura, processos e resultados das ações, serviços e sistemas de saúde, com o objetivo de verificar sua adequação aos critérios e parâmetros financeiros estabelecidos para o Sistema de Saúde.
D
A vigilância, a execução de atos e disposições contidas em legislação, com inspeção prévia sobre um produto, visando a prevenir falhas ou desvios.
E
O exame sistemático e independente dos fatos obtidos através da observação, medição, ensaio ou outras técnicas apropriadas, de uma atividade, elemento ou sistema, para verificar a adequação aos requisitos preconizados pelas leis e normas vigentes e determinar se as ações de saúde e seus resultados estão de acordo com as disposições planejadas.
Sobre o Sistema Nacional de Auditoria (SNA), aponte o item que NÃO REPRESENTA uma finalidade da Auditoria:
A
Produzir informações para subsidiar o planejamento das ações que contribuam para o aperfeiçoamento do SUS e para a satisfação do usuário.
B
Aferir a preservação dos padrões estabelecidos e proceder o levantamento de dados que permitam ao SNA conhecer a qualidade, a quantidade, os custos e os gastos da atenção à saúde.
C
Avaliar objetivamente os elementos componentes dos processos da instituição, serviço ou sistema auditado, como vistas à melhoria dos procedimentos, através da detecção de desvios dos padrões estabelecidos.
D
Avaliar a qualidade, a propriedade e a efetividade dos serviços de saúde prestados à população, visando à melhoria progressiva da assistência à saúde.
E
Garantir e ampliar o acesso do cidadão na busca efetiva pelo direito à saúde, recebendo reclamações, denúncias, sugestões e demais manifestações dos cidadãos quanto aos serviços e atendimentos prestados pelo SUS, de modo atuar enquanto ferramenta de gestão e instrumento de fortalecimento do controle social.
Para se efetivar a responsabilidade civil do profissional médico, qual dos elementos abaixo NÃO é requisito indispensável?
A
A atuação pessoal.
B
A culpa.
C
O dolo.
D
O dano.
E
O nexo causal.
Analise as atividades abaixo, de acordo com o regramento, que o Sistema Nacional de Auditoria (SNA) exerce sobre as ações e serviços desenvolvidos no âmbito do SUS.
I- Avaliação de projetos, para aferir sua adequação aos critérios e parâmetros exigidos de eficiência, eficácia e efetividade.
II- Controle da execução, para verificar a sua conformidade com os padrões estabelecidos ou detectar situações que exijam maior aprofundamento.
III- Auditoria da regularidade dos procedimentos praticados pelas pessoas jurídicas não naturais, mediante exame sintético e documental.
A alternativa que apresenta a(as) afirmativa(as) CORRETA(AS) é:
A
I e II.
B
II e III.
C
III.
D
I.
E
II.
No âmbito da Atenção Básica, reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades desta população em relação aos outros pontos de atenção à saúde, contribuindo para que o planejamento das ações, assim como a programação dos serviços de saúde partam das necessidades de saúde das pessoas, significa
A
ordenar as redes.
B
longitudinalidade do cuidado.
C
coordenar o cuidado.
D
centralizar as demandas de saúde.
E
territorialização.
Por se tratar de condição frequentemente assintomática, a hipertensão arterial (HA) costuma evoluir com alterações estruturais e/ou funcionais em Órgãos-alvo, como coração, cérebro, rins e vasos. Ela é o principal fator de risco modificável, com associação independente, linear e contínua para doenças cardiovasculares (DCV), doença renal crônica (DRC) e morte prematura. Associa-se a fatores de risco metabólicos para as doenças dos sistemas cardiocirculatório e renal, como dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes melito (DM). Quanto aos fatores de riscos e tratamentos da HA, é correto afirmar:
A
não há clara evidência que sustenta a relação entre a apnéia obstrutiva do sono e a HA e o aumento do risco para HA resistente.
B
a HA não está associada a mortes cardíacas: doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca.
C
a obesidade geral e a obesidade abdominal foram associadas ao aumento do risco de HA. Por outro lado, a diminuição do peso promove a diminuição da PA tanto em indivíduos normotensos quanto em hipertensos.
D
as cinco principais classes de fármacos antihipertensivos são: diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora de angiotensina, bloqueadores dos receptores da angiotensina II e beta agonistas. Tais medicamentos demonstraram reduções significativas da PA comparados com placebo, acompanhados de diminuições consideráveis dos desfechos cardiovasculares fatais e não fatais, benefício relacionado fundamentalmente com a redução da PA.
E
a classe de anti-hipertensivos considerada preferencial para o controle da PA em monoterapia inicial é de diuréticos de alça, por sua segurança e tolerabilidade.
As glosas hospitalares consistem em cancelamento da remuneração da fatura da conta hospitalar analisada pelo auditor da operadora quando este considera que a cobrança é indevida ou ilegal. As glosas se classificam em
A
administrativas e técnicas.
B
financeiras e contábeis.
C
contábeis e técnicas.
D
administrativas e financeiras.
E
gerenciais e administrativas.
Ano:
2022
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Guaratinguetá - Médico Auditor - 2022
Com base no Código de Ética Médica, Resolução CFM n° 2.217, de 27 de setembro de 2018 modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019, assinale a alternativa correta.
A
O médico na função de auditor não pode ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa de sua família ou de qualquer outra com a qual tenha relações capazes de influir em seu trabalho ou de empresa em que atue ou tenha atuado.
B
O médico quando na função de auditor pode intervir, nos atos profissionais de outro médico, ou fazer apreciação em presença do examinado, reservando suas observações para o relatório.
C
O médico tem direito a justa remuneração pela realização do exame pericial e auditoria e pode receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.
D
O médico, quando na função de auditor, pode autorizar, vetar, bem como modificar procedimentos propedêuticos ou terapêuticos instituídos, inclusive nos casos de situações de urgência, emergência ou iminente perigo de morte do paciente, comunicando, por escrito, o fato ao médico assistente.
E
O médico deve atuar com absoluta isenção quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como deve ultrapassar os limites de suas atribuições e de sua competência para apuração tempestiva e rigorosa de eventos suspeitos de irregularidades.
Analise as proposições e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso, em relação às vedações do médico na função de auditor.
( ) A remuneração do médico auditor deve ser justa, e, para tanto, pode ser vinculada às glosas/autorizações definidas pelo empregador.
( ) É autorizado ao médico auditor, em caso de urgência e comunicando por escrito ao médico assistente, modificar o tratamento adotado por este frente a um paciente.
( ) O dever de isenção do médico auditor é relativo, uma vez que a natureza da sua função e seu vínculo empregatício, sobretudo com o poder público, autoriza-o a ponderar fatores sociais e econômicos da sua conduta.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses:
A
F, F, F.
B
F, V, F.
C
V, V, V.
D
V, F, F.
E
F, F, V.
Em auditoria de determinado hospital gerido por recursos do SUS, a equipe constatou atos antieconômicos que, praticados pelos agentes, geraram prejuízo ao erário.
Nesse caso hipotético, o procedimento de auditoria deverá
A
emitir termo de ajuste de conduta que será assinado pelos responsáveis visto que, nesse caso, não houve ilegalidade.
B
detalhar os atos que deram origem ao dano, identificando os responsáveis para ressarcimento.
C
encaminhar denúncia ao Ministério Público Federal, Estadual ou Municipal, de acordo com a esfera de atuação do hospital.
D
denunciar os responsáveis à justiça, por meio da procuradoria do DENASUS.
E
encaminhar resultado da auditoria ao tribunal de contas da esfera de atuação do hospital.
Paciente grávida, com risco habitual, foi internada para realização de parto vaginal. No mesmo dia, foi submetida a parto cesáreo devido à desproporção cefalopélvica.
Nesse caso, como deve ser realizada a cobrança hospitalar?
A
Realização de mudança de procedimento para parto cesáreo.
B
Abertura de nova AIH para parto cesáreo.
C
Comunicado de alteração de AIH para parto cesáreo.
D
Cobrança de parto vaginal e cesáreo como cirurgia múltipla.
Durante a análise da AIH x Prontuário, após a alta nas unidades hospitalares, deve ser verificado:
A
se os registros constantes do prontuário médico conferem com os procedimentos autorizados e lançados no SIA , incluindo os procedimentos com finalidade diagnóstica e ações complementares da atenção à saúde, como endoscopia, anátomo patológico, entre outras.
B
se o espelho da AIH anexado ao prontuário médico está de acordo com a legislação vigente, sendo admitido, para substituí-lo, o relatório para conferência emitido pelas empresas terceirizadas de gestão hospitalar.
C
se há cópia da nota fiscal referente ao material implantado e/ou utilizado (OPM) anexada ao prontuário do paciente, conforme estabelece o Manual Técnico Operacional do Sistema de Informação Hospitalar, aprovado pela Portaria MS/GM nº 396/2000, cabendo-lhe, como médico auditor, observar se os dados constantes na nota fiscal, apenas quanto à quantidade utilizada, são os mesmos constantes no Espelho de AIH.
D
se os dados constantes no Espelho da AIH conferem com os do Relatório Demonstrativo de AIHs Pagas e/ou Relação de AIHs Pagas (RD) e Relatório de Serviços Profissionais (SP), principalmente quanto ao procedimento principal solicitado e/ou realizado.
E
se o Formulário de Controle de Frequência Individual destinado a comprovar, por meio de assinatura do paciente ou responsável, a realização dos procedimentos ambulatoriais está preenchido, sendo obrigatório, apenas, no tratamento pós-transplante, paciente queimado e paciente em reabilitação física.
Para o rastreamento das disfunções tireoidianas, pela sua elevada sensibilidade, a dosagem ou o nível de __________________________ é o melhor método na avaliação inicial, tanto do hipotireoidismo, quanto do hipertireoidismo. É utilizado, inclusive, no rastreamento do hipotireoidismo congênito em recém-nascidos.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A
Anticorpo antitireoglobulina
B
Anticorpo antiperoxidase (anti-TPO)
C
Captação de iodo em 24 horas pela tireoide
D
Gonadotrofina coriônica humana (HCG)
E
Hormônio estimulante da tireoide (TSH)
Realização de exames citopatológicos e seus respectivos laudos são ações privativas do médico.
C
Certo
E
Errado
Pessoas que atuam como médicos sem registro no Conselho Regional de Medicina podem ser enquadradas no crime de exercício ilegal da medicina, independentemente do conhecimento que possuam.
C
Certo
E
Errado
A Autorização de Internação Hospitalar (AIH), que habilita a internação do paciente e gera valores para pagamento é o documento básico do seguinte Sistema de Informação em Saúde.
A
SIAB.
B
SIA.
C
SINASC.
D
SIH.
E
SINAN.
Analise as afirmativas a seguir sobre o Sistema Nacional de Auditoria (SNA) no âmbito do Sistema Único de Saúde e marque (V) para as afirmativas Verdadeiras e (F) para as Falsas.
( ) Os órgãos do SNA exercerão atividades de controle, avaliação e auditoria apenas nas entidades públicas.
( ) A estrutura e o funcionamento do SNA, no plano federal, são indicativos da organização a ser observada por Estados, Distrito Federal e Municípios para a consecução dos mesmos objetivos no âmbito de suas respectivas atuações.
( ) Compete ao SNA, por intermédio dos órgãos que o integram, verificar, no plano federal, as ações e o serviços estabelecidos no Plano Municipal de Saúde.
Marque a opção que indica a sequência CORRETA.
A
F – V – F.
B
V – V – F.
C
F – V – V.
D
V – F – V.
E
V – V – V.
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