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Questões de Concurso sobre Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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A cirurgia para ressecção de bronquiectasias não fibrose cística está indicada no seguinte caso:
A
Doença difusa e infecções de repetição apesar do tratamento clínico otimizado.
B
Doença difusa e infecções de repetição independente do tratamento clínico.
C
Doença localizada e infecções de repetição apesar do tratamento clínico otimizado.
D
Doença localizada e infecções de repetição independente do tratamento clínico.
Em uma criança portadora de fissuras labiopalatais, pode-se afirmar que:
A
Fissuras labiopalatais são mais comuns que fissuras isoladas do lábio ou do palato.
B
A presença da fenda ou fissura é resultante da falha de fusão das estruturas formadoras no segundo trimestre da gestação.
C
O melhor momento para o tratamento é o mais precoce possível e preferencialmente realizado em tempo único.
D
A maioria dos casos de fissuras labiopalatais está associada a alguma síndrome genética conhecida.
O músculo homohioide é um ponto de reparo utilizado para separar:
A
O nível I do nível II.
B
O compartimento central do lateral.
C
O nível III do nível IV.
D
O nível VI do nível VII.
Homem de 25 anos com antecedente de amigdalites de repetição, refere há 6 dias odinofagia intensa, associada a febre de 38,5º C. Está no terceiro dia de uso de azitromicina, porém evoluiu com voz anasalada e trismo discreto. Ao exame físico, apresenta linfonodomegalia cervical de caráter reacional, sem abaulamento cervical, além da oroscopia mostrada abaixo. Assinale a alternativa correta a respeito desse caso.
A
É uma contraindicação absoluta a realização de amigdalectomia na vigência do abscesso, devido ao alto risco de sangramento pelo processo inflamatório intenso instalado.
B
A cultura costuma evidenciar flora polimicrobiana, com bactérias aeróbias e anaeróbias. Mais de 50% das culturas mostram anaeróbios produtores de betalactamases.
C
A extensão do abscesso periamigdaliano para o espaço parafaríngeo é uma situação de exceção, devido à alta densidade das fibras que recobrem esse espaço.
D
A punção seguida de drenagem é raramente necessária quando se utilizam antibióticos adequados.
Sobre a papilomatose laríngea podemos afirmar:
A
A forma adulta é altamente recidivante e pode estar relacionada às lesões pré-neoplásicas.
B
A papilomatose infanto-juvenil é causada principalmente pelos subtipos 16 e 18.
C
A região subglótica é o principal local envolvido.
D
O córion e a musculatura são preservados.
Homem, 68 anos, tabagista 30 maços/ano, possui nódulo em região submandibular esquerda com 2,5 cm bastante endurecido à palpação, móvel e indolor a palpação. Não sabe informar o tempo de evolução do nódulo, mas acha que pelo menos há 1 ano.
Qual a melhor conduta para o paciente?
A
Punção biópsia com agulha fina.
B
Exérese da lesão com anestesia local.
C
Observação com reavaliação em 3 meses.
D
Radiografia panorâmica da mandíbula.
Homem de 52 anos, apresenta lesão ulcerada mal delimitada de 2,5 cm ocupando a borda lateral e o soalho da boca à esquerda. À palpação, a lesão tem pelo menos 1,5 cm de espessura na língua. A língua é móvel e há conglomerados linfonodais de até 4,0 cm bilaterais. O exame anatomopatológico da lesão demonstrou tratar-se de um carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado. Qual o correto estádio clínico dessa lesão?
A
T2N2c.
B
T3N3b.
C
T2N3b.
D
T3N2c.
Em relação à aplicação de toxina botulínica em glândulas salivares:
A
Não tem indicação em pacientes com utilização de via alternativa de alimentação.
B
Não tem indicação em pacientes idosos, que já utilizam medicamentos com ação anti-colinérgica para outras finalidades.
C
Pode ser utilizada em crianças desde que observado a dose mínima de inativação das glândulas salivares e a dose máxima de segurança a ser aplicada.
D
Não há intervalo mínimo para reaplicação quando não se obteve o resultado esperado.
Homem de 76 anos foi encaminhado da rede pública para biopsia de um nódulo pré-auricular à direita, com 10 anos de evolução. A motricidade facial é normal. A boca e a orofaringe não apresentam alteração ao exame físico, bem como não há nódulos no pescoço. Selecione a conduta mais adequada:
A
Agendar biopsia incisional com anestesia local.
B
Agendar biopsia com agulha fina.
C
Agendar biopsia com a agulha grossa.
D
Agendar biopsia incisional com anestesia geral.
A pesquisa etiológica da paralisia unilateral de prega vocal envolve inúmeros exames, EXCETO:
A
Endoscopia de esôfago.
B
Radiografia do tórax.
C
Eletromiografia da laringe.
D
Tomografia de crânio.
Sobre as características do Edema de Reinke, assinale a alternativa correta:
A
É um edema crônico uni ou bilateral, séssil e muito móvel à fonação.
B
Não provoca deformidades importantes na prega vocal.
C
Não há hiperqueratose ou espessamento da membrana basal.
D
Processo inflamatório crônico que acomete as camadas superficial e intermediária das pregas vocais de forma assimétrica.
Se houver secção dos nervos laríngeo superior bilateralmente, haverá prejuízo da:
A
Elevação da laringe.
B
Sensibilidade da laringe.
C
Adução das cordas vocais.
D
Abdução das cordas vocais.
Em termos da anatomia da laringe, assinale as estruturas que representam respectivamente áreas de resistência (R) e fragilidade (F) para a progressão de um carcinoma epidermóide:
A
Pericôndrio externo da cartilagem tireóidea (R); cone elástico (F).
B
Epiglote (R); ligamento hioepiglótico (F).
C
Ligamento tiroepiglótico (R); ligamento vocal (F).
D
Pericôndrio interno da cartilagem (R); ligamento vocal (F).
Os músculos intrínsecos da laringe são aqueles que têm seus pontos de inserção exclusivamente no esqueleto laríngeo.
Assinale a alternativa correta:
A
O músculo cricoaritenóideo posterior é inervado pelo ramo externo do nervo laríngeo superior.
B
O músculo tiroaritenóideo é inervado pelo nervo laríngeo inferior.
C
O músculo cricotireóideo é inervado pelo ramo externo do nervo laríngeo inferior.
D
O músculo cricoaritenóideo é inervado pelo ramo externo do nervo laríngeo superior.
Ano:
2019
Prova:
CPCON UEPB - Prefeitura - Médico - Área : Cabeça e Pescoço - 2019
Considerando as neoplasias malignas da laringe, qual das alternativas abaixo é contraindicação absoluta para realização das laringectomias parciais supracricóides?
A
Margem de pelo menos 2mm na comissura anterior.
B
Invasão da cartilagem tireoidiana.
C
Invasão das aritenóides.
D
Invasão da epiglote.
E
Lesão laríngea maior que 3 cm.
Analise as afirmativas em relação ao câncer da laringe e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) São fatores de risco para o câncer de laringe o álcool, o fumo e a exposição a níquel.
( ) O tabaco e o uso de álcool são os fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento do câncer da laringe.
( ) O sintoma inicial mais frequente do câncer de laringe glótico é a dispneia ao esforço.
( ) O tipo histológico mais comum do câncer de laringe é o carcinoma mucoepidermoide.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
A
V – V – F – F.
B
V – V – V – V.
C
F – V – F – V.
D
F – F – F – V.
E
F – V – F – F.
Paciente de 25 anos pós acidente de moto e intubação prolongada evolui com estenose de traqueia de 1,5 cm de extensão em porção média. Já submetido a tratamento por dilatação evolui com recidiva da estenose. Considerando que o paciente não tem nenhuma outra comorbidade qual o melhor tratamento para esse caso?
A
Colocação de tubo T de Montgomery.
B
Dilatação com colocação de endoprótese auto expansível.
C
Traqueostomia.
D
Ressecção e anastomose de traqueia.
Em relação aos linfomas, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Os linfomas acometem principalmente dois grupos etários: jovens entre 20 e 35 anos e idosos entre 75 e 80 anos.
B
O linfoma de Hodgkin é aproximadamente dez vezes mais frequente e duas vezes mais letal que o linfoma não Hodgkin.
C
A sobrevida em cinco anos para pacientes com linfoma de Hodgkin é de aproximadamente 30% e para pacientes com linfoma não Hodgkin é de aproximadamente 60%.
D
As localizações mais frequentes dos linfomas são, em ordem decrescente, na laringe, nas glândulas salivares e nos linfonodos.
Segundo STEFANI e BARROS, sobre hipertensão arterial sistêmica, analisar os itens abaixo:
I. Dentre os fatores de risco estão o tabagismo, a dislipidemia e a história de doença cardiovascular em familiar de primeiro grau.
II. Avaliação de danos em órgão, como a hipertrofia ventricular esquerda, a angina ou o infarto prévio.
III. Entre as emergências hipertensivas estão transplante renal e retinopatia diabética
.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e II.
D
Somente os itens II e III.
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O músculo _________________ é um músculo supra-hióideo que puxa o mento para baixo e para trás.
A
estilo-hioide
B
digástrico
C
milo-hioide
D
gênio-hioide
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