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O local no trato gastrintestinal onde mais frequentemente ocorrem estenoses pós quadros de enterocolite necrotizante, é o
jejuno.
íleo proximal.
íleo distal.
duodeno.
cólon.
A forma mais comum de AE em recém-nascidos é:
sem fístula
com fístula no esôfago distal
com fístula no esôfago proximal
com fístula no esôfago proximal e distal
A válvula de uretra posterior representa uma das poucas anomalias congênitas do trato urinário que leva risco à vida da criança durante o período neonatal. Em relação à válvula de uretra posterior, é correto afirmar que:
mesmo com o tratamento correto, cerca de 1/3 dos pacientes evoluirão para insuficiência renal
a ureteroidronefrose bilateral e a distensão vesical são sinais que confirmam o diagnóstico em fetos do sexo masculino
o transplante renal exige a realização de ampliação vesical, devido à disfunção vesical nos casos que evoluem para insuficiência renal
o tratamento antenatal pode ser considerado, baseado em informações da ultrassonografia, bioquímica do fluido amniótico e estudo do cariótipo, principalmente em crianças com falência da função renal
O tumor hepático benigno mais frequente no primeiro ano de vida é o:
hepatoblastoma
hiperplasia focal nodular
hamartoma mesenquima
hemangioendotelioma infantil
Em pacientes pré-púberes, com suspeita de tumor testicular, é correto afirmar que o(a):
exploração cirúrgica deve ser realizada em caráter de urgência
acesso escrotal é uma via alternativa como forma minimamente invasiva
dosagem de alfafetoproteína deve ser realizada apenas após a cirurgia, para excluir falsos positivos
ultrassonografia, preferencialmente com Doppler, deve ser realizada para confirmar o diagnóstico de massa testicular
A técnica operatória utilizada em crianças submetidas à cirurgia antirrefluxo gastroesofágico, com liberação do esôfago terminal, aproximação dos pilares do diafragma, passagem do fundo gástrico por trás do esôfago, com sutura das paredes do estômago-esôfago-estômago, fazendo um colar total e fixação do estômago ao diafragma, é:
Boix-Ochoa
Boerema
Nissem
Thal
Recém-nascido de 1.700g, 30 semanas de gestação, 2 semanas de vida, que está em alimentação enteral na UTI desenvolve distensão abdominal, vômitos biliosos e fezes guaiaco positivo. A radiografia simples do abdômen mostrou pneumatose intestinal. Nesse caso, é correto afirmar que a criança:
tem taxa de sobrevida esperada menor que 40%
tem mais de 50% de probabilidade de perfuração intestinal
deve ser submetida a uma seriografia para afastar má rotação intestina
deve permanecer com sonda orogástrica aberta, fazendo uso de antibióticos de amplo espectro
A malformação mais comumente presente em pessoas com gastrosquise é a:
tetralogia de Fallot
vólvulo intestinal
atresia intestinal
criptorquidia
Paciente pediátrico apresenta dor escrotal aguda, requerendo avaliação imediata, dada a possibilidade de torção testicular como a causa de dor. Nas torções testiculares, é correto afirmar que:
os neonatos devem ser tratados como emergências cirúrgicas
a exploração cirúrgica está sempre indicada até 72h de início de sintomas
as técnicas de cintilografia e ressonância magnética são superiores à ultrassonografia com Doppler
o uso da ultrassonografia com Doppler é essencial e a cirurgia só deve ser indicada na presença de torção visualizada no método
Um lactente de 6 semanas de vida, com icterícia e acolia fecal foi submetido à cirurgia da Kasai por atresia de vias biliares.
No estudo anátomo patológico da biópsia hepática, o achado mais característico dessa doença é
inflamação portal.
proliferação ductular.
transformação giganto-celular.
desarranjo lobular.
hematopoiese extramedular.
Entre as massas pélvicas relacionadas abaixo, qual a mais frequente na infância?
Abscesso tubo-ovariano.
Cisto Dermoide.
Cisto Epitelial.
Tumores de células germinativas.
Fecaloma.
São efeitos sistêmicos que podem surgir após queimaduras graves, EXCETO:
Infecção bacteriana secundária à lesão.
Íleo.
Hipovolemia.
Hipotensão.
Bradicardia.
A radiografia das mãos e punhos é utilizada para avaliação de idade óssea e deve ser realizada como parte da propedêutica da criança com atraso de crescimento. Em qual situação NÃO devemos encontrar atraso na idade óssea?
Desnutrição.
Doenças genéticas.
Retardo constitucional do crescimento.
Pseudo Puberdade Precoce.
Hipotireoidismo Primário.
O Sarampo é uma das principais doenças exantemáticas de importância epidemiológica na atualidade. Entre suas características clínicas, assinale abaixo a alternativa que contém uma manifestação clínica presente na patologia:
Manchas de Kusher.
Língua saburrosa.
Artrite.
Exantema maculopapular morbiliforme.
Miocardite.
Um lactente de 10 meses de idade, do sexo masculino, repentinamente elimina fezes com grande quantidade de coágulos roxo-avermelhados. Ao chegar na emergência encontra-se pálido, taquicárdico, com hemoglobina de 8 g% e hematócrito de 25%. Durante a transfusão o menor volta a sangrar e choca.
O possível diagnóstico e conduta são, respectivamente:
Angiodisplasia do cólon; colonoscopia.
Pólipo retal; ressecção do pólipo.
Divertículo de Meckel; laparotomia.
Polipose adenomatosa; colonoscopia.
Invaginação intestinal; laparotomia.
Um menino de 18 meses de idade dá entrada na emergência queixando-se de dor em articulação coxofemoral esquerda. A radiografia óssea revela lesão lítica do corpo do ílio esquerdo e no exame físico é detectada uma massa de consistência endurecida em flanco direito, com pouca mobilidade.
O diagnóstico mais provável é:
Tumor de Wilms com metástase óssea.
Osteossarcoma com metástase retroperitoneal.
Hepatoblastoma com metástase óssea.
Neuroblastoma com metástase óssea.
Linfoma com metástase óssea.
Um menino de cor preta, a termo, e pesando 3.200 g é transferido para o berçário após a pediatra considerar normal o seu exame físico. O neonato é alimentado normalmente, mas após 48 horas encontra-se muito distendido e não eliminou mecônio. A radiografia simples do abdome em decúbito lateral com raios horizontais mostra distensão generalizada e múltiplos níveis hidroaéreos, compatíveis com obstrução intestinal baixa. Dentre as opções abaixo, aquela que poderia explicar o quadro apresentado é:
Anomalia anorretal sem fístula.
Anomalia anorretal com" alça de balde".
Íleo meconial.
Rotação intestinal incompleta.
Atresia retal.
Dentre as complicações abaixo relacionadas, aquela que pode ser evitada quando utilizada a anastomose duodenoduodenal em diamante para correção do pâncreas anular é:
Síndrome da alça cega.
Icterícia colestática.
Refluxo gastroesofágico.
Obstrução intestinal.
Trânsito retardado.
No segundo dia de vida, um neonato branco, do sexo masculino, a termo e de peso apropriado para a idade gestacional é transferido do berçário para a UTI devido à distensão abdominal progressiva, vômito bilioso e não eliminação de mecônio. A radiografia do abdome em ortostática revela alças do delgado distendidas. Não há níveis hidroaéreos e o clister opaco mostra microcólon de desuso.
A principal hipótese diagnóstica é:
Volvo do intestino médio.
Megacólon congênito.
Atresia do íleo.
Íleo meconial.
Atresia do jejuno.
A sobrevivência global em RN com onfalocele não depende do tamanho do defeito e da gravidade das anomalias associadas.
Certo
Errado