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São achados colposcópicos normais, EXCETO,
epitélio escamoso original.
epitélio colunar.
pontilhado fino.
zona de transformação.
Em células escamosas, a lesão intraepitelial de alto grau – HSIL compreende NIC grau(s)
I e II.
II e III.
III e IV.
IV e microinvasão.
São características colposcópicas sugestivas de câncer invasivo, EXCETO,
superfície irregular, erosão ou ulceração.
acetobranqueamento plano.
pontilhado grosseiro, irregular e mosaico grosseiro de campos largos desiguais.
vasos atípicos.
O rastreamento citológico em mulheres menopausadas pode levar a resultados falso-positivos causados pela
hipertrofia secundária ao hiperestrogenismo.
hipertrofia secundária ao hipoestrogenismo.
atrofia secundária ao hipoestrogenismo.
atrofia secundária ao hiperestrogenismo.
Bacilos supracitoplasmáticos à colposcopia são sugestivos de
Chlamydia sp.
Actinomyces sp.
Trichomonas vaginalis.
Gardnerella/Mobiluncus.
Dos achados colposcópicos anormais, assinale a alternativa que apresenta aquele que é classificado como alteração maior.
Epitélio acetobranco denso.
Epitélio acetobranco plano.
Mosaico fino.
Iodo parcialmente positivo.
Em casos de inflamação sem identificação de agente à colposcopia, a conduta clínica indicada é
que havendo queixa clínica de leucorreia, a paciente deverá ser encaminhada para exame ginecológico. Os achados comuns são ectopias, vaginites e cervicites.
seguir a rotina de rastreamento citológico.
que após avaliação da sintomatologia e do exame ginecológico, podem ser utilizados cremes vaginais contendo estrogênios.
o tratamento radioterápico.
A prevalência de lesões pré-invasivas em mulheres imunossuprimidas é mais alta que a observada em mulheres imunocompetentes, principalmente em mulheres infectadas pelo HIV com níveis de CD4 abaixo de
200 células/mm.
400 células/mm.
600 células/mm.
800 células/mm.
Nos casos de diagnóstico citopatológico de Células Glandulares Atípicas de significado indeterminado (AGC), em pacientes menores de 25 anos, a conduta indicada é
repetir o exame em 6 meses.
repetir o exame em 12 meses.
repetir o exame em 3 anos.
encaminhar ao médico colposcopista.
São características colposcópicas sugestivas de alterações metaplásicas:
I. superfície lisa com vasos finos, de calibre uniforme.
II. alterações acetobrancas leves.
III. iodo negativo ou parcialmente positivo, com solução de Lugol.
É correto o que se afirma em
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Mulher, 50 anos, trouxe resultado de citologia oncótica que revelou lesão de alto grau. Foi submetida à colposcopia cujo colo estava normal, porém foi identificada lesão vaginal extensa. Realizada biopsia com laudo histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau de vagina (NIVA 3).
Nesse caso, a conduta correta é
colpectomia parcial.
TCA 90% semanal.
imiquimode 3x/semana.
vaporização com LASER.
radiofrequência microablativa.
Sobre as células escamosas atípicas de significado indeterminado no exame citopatológico, analise as proposições abaixo.
I. Atualmente, as atipias escamosas de significado indeterminado representam a atipia citológica mais comumente descrita nos resultados dos laudos citopatológicos do colo do útero, variando de 3,5 a 5% do total de exames realizados, sendo de difícil reprodutibilidade entre citopatologistas experientes.
II. A repetição do exame citopatológico possui sensibilidade entre 67% a 85%.
III. As atipias escamosas foram divididas em alterações escamosas atípicas de significado indeterminado possivelmente não neoplásico (ASC-US de Bethesda) e em alterações escamosas atípicas de significado indeterminado em que não se pode afastar lesão de alto grau (ASC-H-Bethesda).
É correto o que se afirma em
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Paciente de 27 anos, admitida em Unidade Básica de Saúde para coleta de seu primeiro exame de colpocitologia oncótica, apresenta resultado de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS). Assinale a alternativa que apresenta a recomendação frente a esse resultado alterado.
Repetir a citologia em 12 meses.
Repetir a citologia em 6 meses.
Repetir a citologia em 3 anos.
Encaminha para colposcopia.
Nos casos de diagnóstico citopatológico de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS), em pacientes menores de 25 anos, a conduta indicada é
repetir o exame em 6 meses.
repetir o exame em 12 meses.
repetir o exame em 3 anos.
encaminhar ao médico colposcopista.
Com relação às células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de alto grau, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.
( ) Caso a colposcopia mostre lesão, uma biópsia deve ser realizada com recomendação específica a partir do laudo histopatológico.
( ) Duas citologias consecutivas positivas permitem que a paciente seja reencaminhada à Unidade da Atenção Básica para rotina de rastreamento citológico.
( ) Caso o resultado citopatológico seja igual ou sugestivo de lesão mais grave com colposcopia negativa, o procedimento excisional deve ser realizado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
V / V / F
V / F / F
F / V / V
F / F / V
Jovem, 36 anos, apresenta laudo de citologia oncótica de ASC-US. Há 6 meses obteve o mesmo resultado em citologia anterior. Foi submetida à colposcopia, que foi sugestiva de lesão de baixo grau.
Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do colo do Útero, a conduta é
pesquisa de HPV com genotipagem viral.
repetir a citologia em seis meses.
biópsia dirigida pela colposcopia.
curetagem de canal para avaliação endocervical.
cauterização com TCA 90%.
Mulheres com o diagnóstico citológico de células atípicas de origem indefinida devem ser encaminhadas para a unidade secundária para investigação. É recomendável a avaliação dos demais órgãos pélvicos com exame de imagem, e a avaliação endometrial é recomendada em pacientes acima de
25 anos.
35 anos.
45 anos.
55 anos.
São achados colposcópicos que levam o médico à suspeita de invasão, EXCETO,
vasos frágeis.
sinal de crista.
superfície irregular.
lesão exofítica.
____________ é descrito(a), no processo de excisão, como a distância da margem estromal à superfície do espécime excisado.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
Espessura
Comprimento
Distância
Circunferência
Para a descoloração das áreas iodopositivas para uma segunda análise, quando conveniente, o médico deve utilizar
ácido acético a 5%.
ácido tricloroacético 70%.
hipossulfito de sódio.
solução fisiológica.