Questões de Concurso sobre Endocrinologia

O paciente deve ser avaliado para tireoidite de Hashimoto com a realização de anticorpos antitireoidianos;

É indicativo de hipertireoidismo subclínico, e o paciente deve iniciar tratamento com levotiroxina imediatamente;

A ultrassonografia sugere a presença de um câncer de tireoide, e uma biópsia deve ser realizada;

O paciente apresenta sintomas de hipotireoidismo secundário e necessita de uma ressonância magnética da região hipotalâmica-hipofisária;

A administração de iodo radioativo é o tratamento de escolha para este paciente.

Na hipótese de hiperprolactinemia induzida por antipsicóticos, é recomendado suspensão do mesmo por pelo menos 3 dias prévios à coleta sérica, ou a substituição pelo aripiprazol com subsequente nova dosagem da prolactina.

Os níveis de prolactina sérica podem variar conforme a etiologia, sendo níveis maiores que 250ng/ml sugestivos de macroprolactinomas.

Herpes zoster torácica, piercings mamilar e cirrose hepática são causas de hiperprolactinemia.

Pacientes com hiperprolactinemia assintomática sem causa secundária aparente devem ter avaliação de macroprolactina.

A hiperprolactinemia pode ocorrer como consequência de efeito estimulatório de andrógenos, opioides, maconha ou cocaína.

Hipovolemia.

Hiperosmolalidade.

Aumento da taxa de filtração glomerular.

Hipernatremia.

Urina hipertônica.

Redução dos níveis de glicose.

Aumento da produção de insulina.

Inibição da absorção intestinal de gorduras.

Supressão da síntese de colesterol.

Reposição enzimática.

Pacientes incapazes de estabelecer rotina de autocuidado no tratamento do diabetes.

Hipoglicemia grave recorrente.

Pacientes com complicações microvasculares ou risco de complicações macrovasculares.

Grande variabilidade glicêmica.