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Questões de Concurso sobre Endoscopia
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Essa paciente, por estar na faixa etária de maiores de 40
anos de idade, encontra-se no grupo de risco para
contagio de hepatite por vírus C.
C
Certo
E
Errado
Esse paciente é empresário e viaja muito, portanto, a
preferência seria tratamento oral com mesalazina em
dose plena de 4 g ao dia, sem imunossupressão para
evitar infecções oportunistas.
C
Certo
E
Errado
O risco de recorrência é de 80% após um primeiro
episódio de pneumotórax espontâneo.
C
Certo
E
Errado
Considere a alternativa CORRETA com relação à colonoscopia:
A
A colonoscopia é o melhor método para se visualizar todo o cólon, atingindo o ceco em 80% a 95% dos exames. Apresenta todas as vantagens relacionadas à retossigmoidoscopia, além da possibilidade de ressecção de pólipos, o que não é rotineiramente feito na retossigmoidoscopia, uma vez que a utilização de eletrocauterização, em cólon sem preparo, pode levar a explosão intraluminar, devido à presença de gás metano ou hidrogênio proveniente do metabolismo bacteriano.
B
Uma desvantagem importante da colonoscopia em relação à retossigmoidoscopia é a sua menor sensibilidade em detectar lesões nas regiões mais proximais do intestino grosso (em especial o reto).
C
Pelas suas vantagens, a realização de colonoscopia substitui a realização de toque retal e da retossigmoidoscopia prévia.
D
Nenhuma das alternativas.
A tomografia de tórax é mais acurada para estadiar o
mediastino que o PET-CT.
C
Certo
E
Errado
Se, ao visualizar-se o linfonodo aumentado de tamanho,
é perceptível que ele apresenta formato arredondado e
os bordos definidos, é possível descrevê-lo como
possuindo características ultrassonográficas benignas.
C
Certo
E
Errado
A função mucociliar da árvore brônquica pode ficar
comprometida em razão da isquemia de mucosa,
prejudicando o clearance de secreção.
C
Certo
E
Errado
Com relação à doença de Takahara, considere os excertos a seguir:
I – É uma doença hereditária rara, de caráter autossômico dominante, que resulta na ausência da enzima catalase.
II – Resulta de uma mutação genética do cromossomo 13, localizado em 13p11.
III – Entre as manifestações da doença observam-se úlceras na cavidade oral, ocasionalmente gangrenosas.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
Nenhuma das alternativas.
Considere que o cálculo de probabilidade de neoplasia
desse caso foi de 45% e os exames de estadiamento não
demonstraram lesões à distância. Sendo assim, não há
necessidade de realizar biópsia pré-operatória da lesão,
podendo a paciente ser submetida à cirurgia
imediatamente.
C
Certo
E
Errado
Caso a dura-máter tenha sido violada durante a cirurgia,
deve-se considerar o diagnóstico diferencial de fístula
subaracnoide-pleural.
C
Certo
E
Errado
Na anamnese desse paciente, é importante questionar se
há familiares (irmãos, pais) com histórico de hepatite ou
cirrose hepática, bem como questionar se esposa e
filhos foram testados.
C
Certo
E
Errado
Os exames parasitológicos negativos demonstram que o
diagnóstico de verminose nem sempre se dá por exames
de fezes habituais.
C
Certo
E
Errado
O quadro clínico de dor abdominal, febre e náuseas
pode ser sinal de PBE nesse paciente portador de
cirrose hepática e ascite.
C
Certo
E
Errado
A avaliação de grau de fibrose hepática é importante
nesse caso, e pode ocorrer por métodos não invasivos,
com escores laboratoriais como NALD SCORE ou
elastrografia percutânea transitória.
C
Certo
E
Errado
Se a cirurgia tiver sido realizada por cirurgia aberta, a
dor na ferida operatória vai ocorrer, principalmente, em
razão do afastamento das costelas.
C
Certo
E
Errado
Deve-se usar ultrassom endobrônquico radial para guiar
punção-biopsia transbrônquica e avaliar invasão de
parede de via aérea.
C
Certo
E
Errado
Se o nódulo do lobo inferior for neoplásico, o paciente
terá doença M1c.
C
Certo
E
Errado
Caso o exame de rastreamento demonstre resultado
positivo, há 90% de chance de ser um resultado falso
positivo (diagnóstico final sem neoplasia).
C
Certo
E
Errado
Por ser doença de Crohn em intestino delgado, não está
indicado uso de corticoides orais, mas biológicos desde já.
C
Certo
E
Errado
Se: o procedimento transcorresse sem intercorrências, com
líquido de aspecto seroso, inodoro, sem grumos; a análise
bioquímica demonstrasse LDH = 1.050, proteína = 3,2, pH
= 7,3, glicose = 66 e ausência de germes; e nos raios X de
tórax de controle, o pulmão estivesse completamente
expandido e houvesse apenas obliteração do seio
costofrênico, a paciente teria evoluído satisfatoriamente do
ponto de vista clínico. Trata-se, portanto, de um derrame
pleural exsudativo parapneumônico, o qual pode ser
manejado conservadoramente se não houver recidiva deste
ou evolução desfavorável do quadro.
C
Certo
E
Errado
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