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Os limites do triângulo de Hesselbach (área de fragilidade na parede abdominal) são: inferior com ligamento inguinal, medial com borda lateral do músculo reto do abdome e lateral com os vasos epigástricos inferiores ou borda inferior do músculo oblíquo interno.
Certo
Errado
Paciente que apresenta rouquidão em sua história clínica deve estar alerta para a suspeita de malignidade.
Certo
Errado
Espera-se encontrar, na análise imuno-histoquímica dessa paciente, a presença principalmente de cromogranina e sinaptofisina.
Certo
Errado
O tirofiban não pode ser usado em associação ao AAS.
Certo
Errado
O melhor exame, nesse caso, é o enema opaco, que também pode ser terapêutico.
Certo
Errado
Esse paciente apresenta a chamada síndrome de Boerhaave.
Certo
Errado
A injeção de esteroides diretamente no queloide tem maior benefício no início do curso do queloide.
Certo
Errado
Em relação aos achados ecográficos em nódulos de tireoide, qual característica mais aumenta a probabilidade de malignidade?
Aspecto cístico.
Largura ˃ altura.
Microcalcificações.
Hiperecogenicidade.
Aspecto espongiforme.
Um doente de 65 anos de idade, com diagnóstico de anemia hipocrômica e microcítica, realizou pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva e obteve laudo de endoscopia digestiva alta e colonoscopia normal.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o exame diagnóstico mais indicado.
arteriografia do tronco celíaco
angiotomografia computadorizada do abdome
angioressonância do abdome
enteroscopia com cápsula endoscópica
PET scan ou PET/CT
A orientação que deverá ser dada ao paciente é a de que
faça acompanhamento com ressonância
faça acompanhamento com marcadores tumorais.
faça acompanhamento com lipase e amilase.
faça uso de pancreatina oral.
realize cirurgia imediata.
Um paciente de 52 anos de idade, portador de policitemia vera, deu entrada no pronto-socorro por dor abdominal em quadrante direito e distensão há dois meses, com piora há dois dias. Realizou exame abdominal, que revelou ascite e hepatomegalia, e Doppler, que revelou trombose de ramos direito e esquerdo de porta. Seu gradiente de pressão venoportal era maior que 20 mmHg. No laboratório, apresentou bilirrubinas totais 1,3 mg/dL, INR 1,5 e albumina 3,2 g/L.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
I O paciente deverá ser submetido à anticoagulação e iniciar betabloqueador.
II Uma das propostas terapêuticas é a desconexão ázigo-portal.
III Outra opção terapêutica seria o TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt)
IV Outra opção terapêutica seria o transplante hepático.
A quantidade de itens certos é igual a
0.
1.
2.
3.
4.
Homem de 60 anos, obeso, apresenta há cinco anos história de queimação retroesternal, que piora após a alimentação e ao deitar. Evolui com disfagia a sólidos há algumas semanas, mas sem anemia e emagrecimento. O teste respiratório para Helicobacter pylori é positivo. O exame complementar mais importante para a decisão da indicação cirúrgica é:
pHmetria mostrando refluxo em mais de 30% das 24 horas
endoscopia digestiva alta com sinais de esofagite e/ou estenoses
seriografia esofagogastroduodenal com achados de hérnia de hiato
esofagomanometria com alta expressiva da pressão do esfíncter esofagiano inferior
Um paciente de 56 anos de idade, portador de cirrose hepática e ascite leve, deu entrada no pronto-socorro com hérnia umbilical encarcerada. Encontrava-se consciente e orientado. Aos exames de laboratório, apresentou bilirrubina total de 3 md/dL, albumina 3,1 d/dL e tempo de protrombina aumentado em 2 s.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o paciente é classificado como
Child A, com seis pontos.
Child B, com oito pontos.
Child B, com sete pontos.
Child B, com nove pontos.
Child C, com dez pontos.
O tratamento de adenomas complicados por hemorragia, sem instabilidade hemodinâmica, é a cirurgia.
Certo
Errado
A endoscopia digestiva alta é o melhor exame pré-operatório para avaliar a penetração tumoral na parede do órgão.
Certo
Errado
Uma excelente opção terapêutica para essa paciente são pílulas com alta dosagem de etinil estradiol.
Certo
Errado
O tratamento do íleo meconial é sempre cirúrgico.
Certo
Errado
O subtipo histológico mais provável é o adenocarcinoma de pulmão.
Certo
Errado
O enxerto de pele total é composto por epiderme, derme e tecido subcutâneo.
Certo
Errado
São considerados sintomas e sinais clássicos da IC: falta de ar (ou cansaço); aumento de pressão venosa jugular; edema periférico; estertores pulmonares.
Certo
Errado