Questões de Concurso sobre Endoscopia

 
 
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Quase todos os pacientes com diagnóstico de isquemia crítica de MMII vão apresentar doença coronariana associada.


C

Certo


E

Errado

Enxertos de pele levam pelo menos um ano para a completa maturação, e a extensão desse processo continua por vários anos em vítimas de queimaduras e crianças.


C

Certo


E

Errado

O paciente descrito não apresenta sinais e sintomas de uma síndrome de obstrução intestinal. Nesse caso, o melhor tratamento é programar uma cirurgia eletiva e orientar sinais de alarme para uma possível obstrução intestinal ocasionada pela hérnia.


C

Certo


E

Errado

Paciente que apresenta resultado de citologia Bethesda 6 deve ser orientado a repetir a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) em três meses.


C

Certo


E

Errado

A imunoterapia age com base no sistema imunológico do paciente e se utiliza de outras informações do tumor, como a carga mutacional tumoral e a prevalência do receptor de PD1 (PDL-1), para estimar o potencial de benefício da medicação.


C

Certo


E

Errado

Sobre emergências e urgências endoscópicas, NÃO é possível afirmar:


A

Constituem urgência endoscópica (necessidade de tratamento em até 12 horas) a impactação esofagiana de baterias, objetos pontiagudos e obstrução esofagiana completa.


B

A exteriorização de sangramento digestivo alto requer exame endoscópico dentro de 12 horas e constitui uma urgência endoscópica


C

A impactação de bolo alimentar no esôfago constitui uma urgência endoscópica e o mesmo deve ser removido em menos de 12 horas.


D

A prioridade no atendimento do sangramento digestivo é a manutenção de vias aéreas pérvias.

Assinale a alternativa que apresenta os exames que auxiliariam na investigação da doença de base da paciente.


A

tomografia de tórax com contraste e cintilografia óssea


B

tomografia de abdômen com contraste e proteinúria em urina de 24 h


C

ultrassonografia de tireoide e paratireoides e tomografia de crânio sem contraste


D

cintilografia de paratireoides e densitometria óssea


E

cintilografia óssea e ultrassonografia com Doppler de tireoide

A colangite esclerosante primária (CEP) é uma doença hepática colestática, caracterizada por estenoses fibróticas, envolvendo a árvore biliar intra e extra hepática na ausência de uma causa precipitante conhecida. No que se refere a esse assunto, assinale a alternativa correta.


A

Pode evoluir com cirrose ou insuficiência hepática e tem forte associação com a doença de Crohn, com incidência em torno de 25%. Os pacientes com CEP correm maior risco de desenvolver hepatocarcinoma


B

Pode evoluir com cirrose ou insuficiência hepática e tem forte associação com a doença de Crohn, com incidência em torno de 10%. Os pacientes com CEP correm maior risco de desenvolver hemangioma.


C

Pode evoluir com cirrose ou insuficiência hepática e tem forte associação com a retocolite ulcerativa, com incidência em torno de 95%. Os pacientes com CEP correm maior risco de desenvolver hepatocarcinoma.


D

Pode evoluir com cirrose ou insuficiência hepática e tem forte associação com a retocolite ulcerativa, com incidência em torno de 70%. Os pacientes com CEP correm maior risco de desenvolver colangiocarcinoma.


E

Pode evoluir com cirrose ou insuficiência hepática e tem forte associação com a retocolite ulcerativa, com incidência em torno de 2%. Os pacientes com CEP correm maior risco de desenvolver colangiocarcinoma

Um paciente de 63 anos de idade deu entrada no pronto-socorro por dor abdominal e distensão há cinco dias, com parada de eliminação de gases e fezes. Tinha história prévia de apendicectomia laparotômica há quinze anos. Realizou uma radiografia de abdome agudo, que mostrou empilhamento de moeda e níveis hidroaéreos. Foi diagnosticado com abdome agudo obstrutivo e não apresentou resposta ao tratamento clínico, sendo submetido à laparotomia exploradora. No intraoperatório, foram observadas bridas, que foram desfeitas sem necessidade de ressecção de alça. No terceiro dia pós-operatório, sua sonda nasogástrica ainda apontava débito de 900 mL, com abdome distendido.


Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.




A

realizar tomografia para avaliar a causa


B

fechar a sonda nasogástrica e observar se o paciente apresentará piora clínica


C

reabordar o paciente cirurgicamente


D

sacar sonda e iniciar dieta hídrica


E

aguardar melhora, manter sonda aberta, corrigir possíveis distúrbios hidroeletrolíticos e introduzir nutrição parenteral

A paciente deve ser orientada no sentido de que, caso haja aumento da dosagem de lamotrigina (altas doses), é necessário que ela utilize métodos de barreira como forma adicional à contracepção.


C

Certo


E

Errado

O diagnóstico dessa lesão é geralmente incidental, com maior predominância em mulheres da terceira à quinta década de vida. Na maioria das vezes, são lesões solitárias e totalmente assintomáticas.


C

Certo


E

Errado

A IC anterógrada é caracterizada como a incapacidade de o ventrículo drenar adequadamente o volume de sangue que recebe, e isso faz com que ocorra elevação pressórica nos territórios atrial e venoso do lado comprometido, levando à ocorrência de edema e sintomas consequentes, seja pulmonar ou sistêmicos.


C

Certo


E

Errado

Pode-se dar diagnóstico clínico de insuficiência venosa crônica para essa paciente.


C

Certo


E

Errado

O paciente descrito deve ser tratado, e após a negativação da reação de Montenegro, pode-se confirmar a alta por cura da doença.


C

Certo


E

Errado

   
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