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Questões de Concurso sobre Endoscopia
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Trata-se de um caso de dispepsia funcional tipo refluxo, e
deve-se realizar tratamento empírico de erradicação do
H. pylori, já que há uma chance de cura acima de 90%.
C
Certo
E
Errado
Entre as hipóteses diagnósticas etiológicas, deve-se
considerar hepatite por vírus B ou C – sexo sem
proteção.
C
Certo
E
Errado
Há risco de contágio a dentistas e profissionais de saúde
por acidente perfurocortante em eventual internação
hospitalar ou tratamento dentário.
C
Certo
E
Errado
A infecção pelo H. pylori deve ser erradicada com
esquema de antibióticos e IBP por sete dias.
C
Certo
E
Errado
Deve-se usar transdutor radial para puncionar o
linfonodo paratraqueal com visualização da punção em
tempo real.
C
Certo
E
Errado
Com o aumento na incidência da obesidade e do número de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, necessitou-se evoluir nas técnicas endoscópicas para tais pacientes. Com relação à endoscopia em paciente submetido à cirurgia bariátrica, assinale a alternativa CORRETA.
A
A endoscopia digestiva alta nunca deve ser realizada nos primeiros dias do pós-operatório, devido ao risco de deiscência da anastomose.
B
As temíveis fístulas após a cirurgia bariátrica podem ser tratadas endoscopicamente em vários casos.
C
O reganho de peso pode ser tratado com os balões gástricos de 500-700 ml.
D
A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica pode ser desempenhada com a mesma técnica realizada, normalmente, após a dilatação da anastomose gastrojejunal, com balão em paciente que, porventura, apresentem coledocolitíase.
E
A impactação por corpo estranho comumente é tratada cirurgicamente, uma vez que o tamanho reduzido do estômago operado inviabiliza a realização de manobras para a sua retirada por via endoscópica.
A paciente apresenta um fator de risco para a condição
clínica atual.
C
Certo
E
Errado
Caso o procedimento não apresentasse intercorrências,
com líquido de aspecto seroso, inodoro, sem grumos, e
a análise bioquímica demonstrasse: LDH = 950;
proteína = 3,2; pH = 7,3; glicose = 66; e presença de
cocos gram positivos no exame bacterioscópico, a
paciente apresentaria um empiema pleural.
C
Certo
E
Errado
Paciente com metástase única apenas no sistema
nervoso central também pode ser um candidato à
metastasectomia seguida de ressecção pulmonar com
vistas a tratamento curativo.
C
Certo
E
Errado
Nesse caso, caberia internação hospitalar para
compensar o quadro, controle nutricional e da anemia.
C
Certo
E
Errado
Esse paciente não deveria ter realizado toracocentese de
alívio, apenas diagnóstica.
C
Certo
E
Errado
A cirurgia de colecistectomia por videolaparoscopia não
está indicada durante essa internação, podendo ser
realizada em até três anos após episódio de pancreatite.
C
Certo
E
Errado
Essa paciente recebeu baixo volume de reposição
volêmica e dose baixa de vasopressor com o intuito de
manter a pressão arterial estável sem necessitar fazer
uso de grande quantidade de soro fisiológico, para
evitar edema pulmonar pós-operatório.
C
Certo
E
Errado
A abstenção de álcool, mesmo não mudando a necrose e
a evolução da doença, é recomendável para melhora dos
sintomas.
C
Certo
E
Errado
Por se tratar de uma doença com substrato genético e
hereditário, recomenda-se rastreio de hemocromatose
hereditária na família.
C
Certo
E
Errado
A hidratação venosa com solução fisiológica ou ringer
lactato é indicada, visto a necessidade de jejum.
C
Certo
E
Errado
Um paciente com timoma Masaoka I de 3 cm pode
realizar timectomia por VATS.
C
Certo
E
Errado
Caso o PET-CT da paciente não demostre captação nos
linfonodos mediastinais, não é necessária a avaliação
invasiva do mediastino.
C
Certo
E
Errado
O nível de consciência deve ser avaliado, periodicamente, durante o procedimento endoscópico, a fim de avaliar o grau de sedação e evitar depressão respiratória. Existem diversas escalas para avaliar o nível de consciência antes, durante e após a sedação. Sobre os escores da OAA/S (Observer’s assessment of alertness/sedation), considere a alternativa CORRETA:
A
Responde após estímulo tátil e uso de palavras incompreensíveis – 4 pontos.
B
Resposta normal do nome, fala normal, expressão facial normal, olhos abertos e ausência de ptose palpebral – 10 pontos.
C
Resposta lenta do nome, fala arrastada, expressão facial levemente relaxada e leve ptose palpebral – 8 pontos.
D
Nenhuma das alternativas.
Se no dia seguinte, o paciente apresentar febre, é correto
afirmar que, pelo fato de ter sido lavado broncoalveolar, a
febre pode ser secundária ao procedimento apenas.
C
Certo
E
Errado
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